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文檔簡介
工傷單位申請(qǐng)書申請(qǐng)書一:關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定及賠償?shù)恼?qǐng)求
尊敬的市人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是某公司的一名員工,現(xiàn)因在工作中不幸發(fā)生意外,導(dǎo)致身體受傷,特向您提出工傷認(rèn)定及賠償?shù)恼?qǐng)求。請(qǐng)您在百忙之中抽空審閱并給予支持。
一、申請(qǐng)內(nèi)容
根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,我特向貴局申請(qǐng)對(duì)我所遭受的工傷進(jìn)行認(rèn)定,并按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定給予相應(yīng)的賠償。具體包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等。
二、申請(qǐng)?jiān)?/p>
1.事故經(jīng)過:2021年9月15日,我在公司車間進(jìn)行設(shè)備維護(hù)時(shí),因設(shè)備故障導(dǎo)致右手受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為骨折。事故發(fā)生后,公司立即將我送往醫(yī)院治療,但我的傷勢較為嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù)治療,并長期休養(yǎng)。
2.醫(yī)療費(fèi)用:截至2021年10月15日,我已經(jīng)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)50,000元,預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)用還需30,000元。由于我個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件有限,無法承擔(dān)如此高昂的醫(yī)療費(fèi)用。
3.經(jīng)濟(jì)損失:此次工傷導(dǎo)致我無法正常工作,已造成一定的經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,我有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定及賠償。
三、決心和要求
1.我深知工傷給個(gè)人和家庭帶來的痛苦和困擾,因此,在申請(qǐng)工傷認(rèn)定及賠償?shù)耐瑫r(shí),我表示一定會(huì)積極配合有關(guān)部門的和處理工作,如實(shí)陳述事故經(jīng)過,為工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。
2.我要求按照我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,給予我應(yīng)有的工傷認(rèn)定和賠償,以減輕我及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保障我的合法權(quán)益。
3.在今后的的工作中,我將更加注意安全,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:(簽名)
單位:(蓋章)
2021年10月16日
申請(qǐng)書二:工傷認(rèn)定及賠償請(qǐng)求
一.申請(qǐng)人基本信息
姓名:張三
性別:男
年齡:30歲
身份證號(hào):11010519910307****
家庭住址:北京市海淀區(qū)xx小區(qū)xx號(hào)樓xx單元xx室
聯(lián)系電話/p>
二.申請(qǐng)事項(xiàng)
1.工傷認(rèn)定:請(qǐng)求貴局對(duì)我于2021年9月15日在工作中遭受的意外傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定。
2.賠償請(qǐng)求:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī),請(qǐng)求貴局責(zé)令用人單位支付我工傷醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等賠償。
三.事實(shí)與理由
1.事故經(jīng)過:2021年9月15日,我在某公司車間進(jìn)行設(shè)備維護(hù)時(shí),因設(shè)備故障導(dǎo)致右手受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為骨折。事故發(fā)生后,公司立即將我送往醫(yī)院治療,但我的傷勢較為嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù)治療,并長期休養(yǎng)。
2.醫(yī)療費(fèi)用:截至2021年10月15日,我已經(jīng)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)50,000元,預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)用還需30,000元。由于我個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件有限,無法承擔(dān)如此高昂的醫(yī)療費(fèi)用。
3.經(jīng)濟(jì)損失:此次工傷導(dǎo)致我無法正常工作,已造成一定的經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,我有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定及賠償。
4.用人單位情況:用人單位為某公司,注冊(cè)地北京市海淀區(qū),經(jīng)營范圍包括產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)等。我于2018年1月1日入職該公司,擔(dān)任設(shè)備維護(hù)員,并與公司簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同。
四.落款
申請(qǐng)人:(簽名)
身份證號(hào):11010519910307****
聯(lián)系電話/p>
家庭住址:北京市海淀區(qū)xx小區(qū)xx號(hào)樓xx單元xx室
2021年10月16日
申請(qǐng)書三:工傷認(rèn)定及賠償請(qǐng)求
尊敬的人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo):
您好!我是某公司的員工,因在工作中不幸發(fā)生意外,導(dǎo)致身體受傷,特向您提出工傷認(rèn)定及賠償?shù)恼?qǐng)求。請(qǐng)您在百忙之中抽空審閱并給予支持。
一.申請(qǐng)事項(xiàng)與理由
1.工傷認(rèn)定:請(qǐng)求貴局對(duì)我于2021年9月15日在工作中遭受的意外傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定。
2.賠償請(qǐng)求:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī),請(qǐng)求貴局責(zé)令用人單位支付我工傷醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等賠償。
理由如下:
(1)事故經(jīng)過:2021年9月15日,我在某公司車間進(jìn)行設(shè)備維護(hù)時(shí),因設(shè)備故障導(dǎo)致右手受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為骨折。事故發(fā)生后,公司立即將我送往醫(yī)院治療,但我的傷勢較為嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù)治療,并長期休養(yǎng)。
(2)醫(yī)療費(fèi)用:截至2021年10月15日,我已經(jīng)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)50,000元,預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)用還需30,000元。由于我個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件有限,無法承擔(dān)如此高昂的醫(yī)療費(fèi)用。
(3)經(jīng)濟(jì)損失:此次工傷導(dǎo)致我無法正常工作,已造成一定的經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,我有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定及賠償。
(4)用人單位情況:用人單位為某公司,注冊(cè)地北
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