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文檔簡介
主講教師:劉太芳山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校
社區(qū)護(hù)理學(xué)臨終患者的心理變化及護(hù)理人在臨終的時(shí)候總比他們以往要引人注目。正如夕陽的余輝、樂曲的終了、杯底的美酒一樣,留給人的記憶最溫馨、最甜蜜、也最久遠(yuǎn)。
——莎士比亞臨終患者的心理變化及護(hù)理內(nèi)容總結(jié)主要內(nèi)容否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期
美國心理學(xué)家?guī)觳祭?羅斯通過研究提出了臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段:否認(rèn)期“不,這不會(huì)是我”“不可能”震驚否認(rèn)僥幸心理逃避現(xiàn)實(shí)采取復(fù)查、轉(zhuǎn)院等方式試圖證實(shí)診斷錯(cuò)誤否認(rèn)期護(hù)理尊重病人反應(yīng)勿揭穿,勿欺騙理解同情,坦誠溫和憤怒期“為什么是我,這不公平”暴怒嫉妒氣氛怨恨遷怒于人在被證實(shí)診斷無誤后,病人情感上難以接受現(xiàn)實(shí),發(fā)泄情緒憤怒期護(hù)理寬容理解患者滿足合理需要提供宣泄機(jī)會(huì)預(yù)防意外發(fā)生協(xié)議期“請讓我好起來,我一定……”承認(rèn)事實(shí)盼望奇跡作出承諾病人積極配合治療,對病情抱有希望協(xié)議期護(hù)理鼓勵(lì)患者,說出感受積極引導(dǎo),減輕壓力主動(dòng)關(guān)心,加強(qiáng)護(hù)理憂郁期“好吧,不幸的人就是我”失落悲傷哭泣沉默病人會(huì)要求與親朋好友見面,希望由他喜愛的人陪伴照顧自殺憂郁期1.允許患者憂傷哭泣2.給予患者精神支持3.盡量滿足合理要求4.允許家屬陪伴身旁5.注意安全預(yù)防自殺6.協(xié)助保持身體清潔舒適接受期“好吧,既然是我,那就去面對吧”對周圍事物喪失興趣,有的進(jìn)入嗜睡狀態(tài)平靜安詳獨(dú)處少言接受期護(hù)理尊重患者
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