第頁消化復(fù)習(xí)測試有答案1.大腸梗阻最常見的原因是()A、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、克羅恩病C、結(jié)腸憩室D、腸粘連E、結(jié)腸癌【正確答案】：E2.導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的原因是()A、闌尾腔阻塞B、免疫力低C、細(xì)菌毒力D、淋巴壁阻塞E、闌尾壁受糞石壓迫缺血【正確答案】：A3.腸梗阻的診斷中最重要的是()A、確定梗阻原因B、確定腸壁血運(yùn)有無障礙C、確定腸梗阻部位高低D、確定梗阻程度E、確定腸梗阻發(fā)生速度【正確答案】：B4.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、痿管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫【正確答案】：D5.下列哪項(xiàng)是急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、膽囊積膿B、細(xì)菌性肝膿腫C、膽囊壞痘穿孔D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)痿【正確答案】：C6.女，45歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯如果急診手術(shù)，最佳的手術(shù)方式是()A、膿腫引流B、切除腫塊C、一期腸吻合D、右半結(jié)腸切除E、常規(guī)切除闌尾【正確答案】：A7.女，46歲，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃痘1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃痘不退。入院體體溫40℃，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，首選的治療措施是()A、立即手術(shù)B、全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)C、大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)D、積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)E、應(yīng)用血管收縮劑，血壓升至正常后及早手術(shù)【正確答案】：D8.右側(cè)結(jié)腸癌最常見的大體形態(tài)是()A、浸潤型B、潰瘍型C、腫塊型D、彌漫型E、浸潤潰瘍型【正確答案】：C9.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是()A、雄激素過多B、腎上腺皮質(zhì)激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多【正確答案】：C10.目前認(rèn)為，克羅恩病的發(fā)病主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A、結(jié)核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應(yīng)E、遺傳因素【正確答案】：D11.男，55歲。尿少，雙下肢浮腫半年，低熱、消瘦1個(gè)月。慢性乙肝病史10年。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查()A、血y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、血白蛋白C、血膽紅素D、血甲胎蛋白E、血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶【正確答案】：D12.胃癌最好發(fā)的部位位于()A、幽門管B、賁門小彎側(cè)C、胃體大彎側(cè)D、胃竇小彎側(cè)E、胃竇大彎側(cè)【正確答案】：D13.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最具特征的表現(xiàn)為()A、多發(fā)于2歲以下的兒童B、經(jīng)常有腹瀉及便秘交替C、腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸拌D、欽劑灌腸見扭轉(zhuǎn)部位劑受阻，呈“杯口”狀E、低壓灌腸，往往灌注1000【正確答案】：C14.上消化道大出血最常見的原因是()A、胃十二指腸潰瘍B、門脈高壓癥C、肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D、出血性胃炎E、胃癌【正確答案】：A15.女性，46歲，右下腹隱痛3個(gè)月，近1個(gè)月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?；?yàn)：血紅蛋白95g/L。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法是()A、腹部CTB、直腸指檢C、X線劑灌腸D、纖維結(jié)腸鏡E、X線氣鋼雙重對比造影【正確答案】：D16.絞窄性腹股溝斜在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行下列哪種修補(bǔ)手術(shù)()A、Ferguson癥修補(bǔ)術(shù)Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Shouldice修補(bǔ)術(shù)D、痂囊高位結(jié)扎E、McVay修補(bǔ)術(shù)【正確答案】：D17.膽囊切除手術(shù)中，不列不屬于膽總管探查指征的()A、膽總管有擴(kuò)張B、曾有梗阻性黃痘史C、膽囊水腫D、膽總管觸到結(jié)石E、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石【正確答案】：C18.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是()A、腹腔積液B、脾腫大，脾功能亢進(jìn)C、腹壁靜脈曲張D、食管下段、胃底靜脈曲張E、黃疸【正確答案】：D19.肝性腦病的誘因不包括()A、消化道出血B、高鉀性酸中毒C、便秘D、低血糖E、高蛋白飲食【正確答案】：B20.不宜用于慢性胃炎治療的藥物是()A、消膽胺B、解痙藥C、制酸藥D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、抗生素【正確答案】：D21.下列哪項(xiàng)是對診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)()A、突發(fā)上腹部劇痛B、上腹部有反跳痛C、上腹部壓痛明顯D、腹式呼吸消失E、肝濁音界消失【正確答案】：E22.慢性腹瀉是指病程超過()A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月【正確答案】：D23.下列急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是()A、右腹肌緊張B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C、右腹Murphy征陽性D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E、腰大肌試驗(yàn)陽性【正確答案】：B24.男性，58歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。對診斷最有價(jià)值的輔助檢查是患者最早出現(xiàn)下列哪種類型的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂()A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、高鉀血癥、代謝性酸中毒E、低氯血癥、代謝性酸中毒【正確答案】：A25.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是()A、上腹劇痛向左腰部部放射B、黃痘C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐【正確答案】：D26.患者發(fā)生絞窄性腸梗阻時(shí)，對其病理生理改變描述錯(cuò)誤的是()A、脫水B、大量毒素吸收C、嚴(yán)重的代謝性堿中毒D、有效循環(huán)血量減少E、最終發(fā)生腸壞死和穿孔【正確答案】：C27.急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后()A、一周內(nèi)進(jìn)行B、5天內(nèi)進(jìn)行C、4天內(nèi)進(jìn)行D、3天內(nèi)進(jìn)行E、1~2天內(nèi)進(jìn)行【正確答案】：E28.男性，58歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。對診斷最有價(jià)值的輔助檢查是患者最早出現(xiàn)下列哪種類型的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂()A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、低氯血癥、代謝性酸中毒【正確答案】：A解析：

D高鉀血癥、代謝性酸中毒29.女性，35歲。右上腹痛2天，伴惡心嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒發(fā)熱。體檢：體溫38℃，鞏膜無黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮()A、急性胃炎B、急性膽管炎C、急性膽絞痛D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎【正確答案】：E30.下列哪項(xiàng)是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵()A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療B、根治性手術(shù)C、早期診斷D、綜合治療E、放射治療【正確答案】：C31.提示急性胰腺炎預(yù)后不良反應(yīng)的指標(biāo)是()A、血鈣低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超過500UC、淀粉酶、肌清除率比值超過正常3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5天E、血鉀、血鎂同時(shí)降低【正確答案】：A32.肝性腦病昏迷期哪項(xiàng)不正確()A、昏迷B、可有抽搐C、撲翼樣震顫D、腦電圖異常E、反射可消失【正確答案】：C33.男，30歲。肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月，右血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg(+)，ALT60U,A/G:3.1/3.0,AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲病性肝纖維化D、酒精性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌【正確答案】：E34.男性，58歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。對診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()A、B超B、腹部CTC、纖維胃鏡D、腹部X線平片【正確答案】：C解析：

D全消化道餐35.門靜脈高壓癥的主要原因是()A、門靜脈主干先天性畸形B、肝靜脈血栓形成、狹窄C、肝段下腔靜脈阻塞D、肝硬化E、各種原因致脾靜脈血流量過大【正確答案】：D36.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是()A、腹腔積液B、清蛋白C、血清電解質(zhì)D、凝血酶原時(shí)間E、肝性腦病【正確答案】：C37.慢性A型胃炎的治療，哪項(xiàng)是正確的()A、甲氰咪呱B、氫氧化鋁凝膠C、鏈霉素口服D、丙谷胺E、惡性貧血時(shí)，注射維生素12【正確答案】：E38.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)的目的是為了()A、減低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、進(jìn)一步降低胃酸D、解除胃滯留E、有利于消化吸收功能【正確答案】：D39.下列哪項(xiàng)不是胃切除術(shù)后嘔吐的原因()A、胃排空延遲B、輸入段梗阻C、輸出段梗阻D、吻合口梗阻E、傾倒綜合征【正確答案】：E40.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律為()A、腹痛-進(jìn)餐-緩解B、腹痛-便意-便后緩解C、腹痛-便意-便后加重D、腹痛-嘔吐-嘔吐緩解E、腹痛-便意-便后不變化【正確答案】：B41.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是()A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側(cè)腹部呈青紫色C、黃疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續(xù)1周以上【正確答案】：B42.男性，28歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療措施中錯(cuò)誤的是()A、輸液B、禁食、胃腸減壓C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、肌注新斯的明E、緊急手術(shù)治療【正確答案】：E43.女，35歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸餐示十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11x109/L，中性粒細(xì)胞0.78。首先考慮的診斷是()A、胃癌B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、十二指腸穿透性潰瘍E、胃黏膜脫垂【正確答案】：D44.最主要產(chǎn)氨場所是()A、腎臟B、腸道C、肝臟D、大腦E、骨骼肌【正確答案】：B45.支配闌尾的神經(jīng)是()A、交感神經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)B、交感神經(jīng)腹腔叢和第10胸神經(jīng)C、交感神經(jīng)腹腔叢和第12胸神經(jīng)D、交感神經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟大神經(jīng)E、交感神經(jīng)腹腔叢和第1腰神經(jīng)【正確答案】：A46.男，32歲，由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)隔肌升高。首先考慮的診斷是()A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、胰腺斷裂E、橫結(jié)腸破裂【正確答案】：A47.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括()A、非留體抗炎藥B、腦外傷C、乙醇D、幽門螺桿菌感染E、嚴(yán)重?zé)齻菊_答案】：D48.以列哪種疾病夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)()A、急性憩室炎B、胃潰瘍C、急性膽管炎D、十二指腸憩室E、急性出血性胰腺炎【正確答案】：C49.關(guān)于肝硬化腹腔積液形成的因素，不正確的是()A、門靜脈壓力增高B、原發(fā)性醛固酮增多C、低清蛋白血癥D、肝淋巴液生成過多E、抗利尿激素分泌過多【正確答案】：B50.消化道大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于()A、500mlB、750C、1000D、1250E、1500ml【正確答案】：C51.男，65歲，寒戰(zhàn)伴高熱肝區(qū)疼痛10天，腹部CT提示肝內(nèi)2個(gè)膿腫，最大直徑10cm，體溫每日高達(dá)39.8℃。其治療方法應(yīng)首選()A、經(jīng)皮穿刺置管引流B、右半肝切除C、腔內(nèi)注入抗生素D、全身大劑量應(yīng)用抗生素E、繼續(xù)支持治療【正確答案】：A52.下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)()A、上腹痛B、惡心、嘔吐C、黃疸D、伴有腹瀉E、嘔血與黑便【正確答案】：C53.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是()A、腹脹、乏力B、肝區(qū)疼痛C、食欲不振D、黃疸E、體重下降【正確答案】：D54.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則()A、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病B、緩解病情C、減少復(fù)發(fā)D、防止并發(fā)癥E、控制急性發(fā)作早期【正確答案】：A55.女性，26歲，妊娠6個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用下列哪種治療措施()A、行闌尾切除術(shù)B、可應(yīng)用廣譜抗生素C、手術(shù)切口應(yīng)偏低D、盡量不用腹腔引流E、圍術(shù)期加用黃體酮【正確答案】：C56.對有明顯黃及腹水的肝癌病人，不應(yīng)選用的治療是()A、全身化學(xué)治療B、介入治療C、腫瘤局部注射無水酒精D、腫瘤局部放射治療E、免疫治療+中藥治療【正確答案】：D57.關(guān)于腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)描述正確的是()A、全身感染癥狀B、腹膜刺激征C、胃腸道癥狀D、氣腹征E、腸麻痹【正確答案】：B58.男，58歲。右季肋部脹痛2月余查體：無黃，肝肋緣下4cm，質(zhì)硬，無腹水征。B超示肝右葉低回聲病灶，約11cm×10cm，肝左葉見多個(gè)小低回聲區(qū)。AFP>1000μg/L。最佳的治療措施是()A、放射治療B、抗炎治療.C、肝動(dòng)脈插管栓塞化療D、中草藥治療【正確答案】：C解析：

D剖腹探查術(shù)59.克羅恩病的好發(fā)部位為()A、闌尾B、右半結(jié)腸及末端回腸C、十二指腸D、回盲部E、直腸和乙狀結(jié)腸【正確答案】：B60.女，42歲。突發(fā)嘔血1天。嘔吐物為血混有食物，共3次，每次約100ml，伴頭暈。既往消化性潰瘍病史8年。查體：P100次/分，血壓100/70mmHg，貧血貌，鞏膜無黃染，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，腹水征(一)。臨床確診出血部位應(yīng)特別注意檢查()A、賁門部和十二指腸前壁B、胃底部和十二指腸球后部C、胃小彎和十二指腸后壁D、幽門和十二指腸前壁E、胃大彎和十二指腸側(cè)壁【正確答案】：C61.女性，55歲，黃患者，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇下列哪種檢查()A、核素掃描B、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、十二指腸低張?jiān)煊癊、腹腔動(dòng)脈造影【正確答案】：C62.男性，21歲，突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷，首選下列哪種檢查方法()A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、X線胃腸餐檢查D、B超檢查E、CT檢查【正確答案】：B63.女性，2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛，哭鬧，伴嘔吐和果醬樣血便6小時(shí)來診。查體：腹肌軟，臍右下方捫及腫塊，有壓痛，右下腹捫診有空虛感。首選下列哪種檢查方法()A、腹部B超B、空氣或劑灌腸C、腹腔穿刺D、腹部磁共振E、腹部CT【正確答案】：B64.男，55歲。尿少，雙下肢浮腫半年，低熱、消瘦1個(gè)月。慢性乙肝病史10年。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、血白蛋白C、血膽紅素D、血甲胎蛋白E、血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶【正確答案】：D65.女性，56歲，進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示隔下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。最佳的手術(shù)治療方式是()A、胃大部切除術(shù)B、大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)【正確答案】：A66.腹股溝深環(huán)的位置是()A、腹股溝中點(diǎn)B、腹股溝中點(diǎn)上方2C、腹股溝中點(diǎn)上方1cmD、腹股溝中點(diǎn)下方1cmE、腹股溝中點(diǎn)下方2【正確答案】：B67.我國胰腺炎最常見的病因()A、暴飲暴食B、過量飲酒C、膽道疾病D、高脂血癥E、十二指腸反流【正確答案】：C68.關(guān)于闌尾解剖位置的體表投影描述正確的是()A、位置不定，經(jīng)常變異B、右骼前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處C、右腹股溝中點(diǎn)與臍連線的中外1/3處D、右骼前上棘至臍連線的中外1/3處E、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點(diǎn)【正確答案】：D69.關(guān)于早期食管癌的X線表現(xiàn)描述正確的是()A、食管黏膜串珠狀改變B、長的不規(guī)則線狀狹窄C、外壓狹窄，黏膜光滑完整D、賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄E、黏膜呈局限性管壁僵硬【正確答案】：E70.女性，46歲，右下腹隱痛3個(gè)月，近1個(gè)月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?；?yàn)：血紅蛋白95g/L。若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳的手術(shù)治療方式是()A、全結(jié)腸切除術(shù)B、右半結(jié)腸切除術(shù)C、升結(jié)腸切除術(shù)D、升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)E、升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)【正確答案】：B71.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，最重要取決()A、出血的部位B、出血的量和速度C、病變的性質(zhì)D、凝血機(jī)制E、胃腸蠕動(dòng)情況【正確答案】：B72.粘液膿血便伴里急后重可見于()A、消化性潰瘍B、急性細(xì)菌性痢疾C、腸結(jié)核D、小腸血管畸型E、結(jié)腸癌【正確答案】：B73.男性，36歲。便血并排便不盡感半個(gè)月就診，既往有內(nèi)痔病史，首選下列哪種檢查方法()A、結(jié)腸鏡檢B、直腸指檢C、直腸鏡檢D、大便潛血試驗(yàn)E、鋇劑灌腸檢查【正確答案】：B74.成人闌尾切除術(shù)后|天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分，血壓90/60mmHg，腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血首選的檢查是()A、MRIB、CTC、B超D、腹腔穿刺E、立位腹平片【正確答案】：D75.女性，33歲，低熱，乏力，盜汗伴腹瀉，腹痛2個(gè)月。體格檢查：右下腹有壓痛和輕反跳痛，X線餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征，最有可能的診斷是()A、腸結(jié)核B、阿米巴腸炎C、結(jié)腸癌D、克羅恩病E、血吸蟲病【正確答案】：A76.女，45歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯此時(shí)最佳的處理措施是()A、急診行闌尾切除術(shù)B、X線灌腸C、腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)D、急診手術(shù)膿腫引流E、暫不手術(shù)，保守治療【正確答案】：E77.大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測最有意義的腫瘤標(biāo)志物是下列哪項(xiàng)()AFPB、CEAC、AKPD、CA125E、CA19-9【正確答案】：B78.絞窄性腸梗阻是指()A、腸梗阻并伴有腸拌兩端均完全阻塞B、腸梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙C、腸梗阻并伴有腸壁穿孔、壞死D、腸梗阻并伴有腸系膜扭轉(zhuǎn)E、腸梗阻并伴有腸腔高度擴(kuò)張【正確答案】：B79.女性50歲。發(fā)作性劍突下及右下腹絞痛2天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分。血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，意識清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊，觸痛。該患者此時(shí)最佳的治療措施是()A、膽總管切開減壓，T管引流B、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素C、物理降溫，支持治療D、給予糖皮質(zhì)激素E、補(bǔ)液、恢復(fù)血容量【正確答案】：A80.上消化道出血范圍是()A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Trietz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、空腸上段以上出血【正確答案】：C81.患急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為()A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【正確答案】：C82.男，55歲。寒戰(zhàn)、高熱伴肝區(qū)疼痛半個(gè)月。既往體健。查體：體溫38.5℃，P110次/分，BP110/70mmHg。皮膚無黃染，肝肋下可觸及，肝區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC16×109，N0.89。B超示肝左葉6cm×7cm液性暗區(qū)。最可能的診斷是()A、肝血管瘤B、肝癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、肝囊腫E、肝包蟲病【正確答案】：C83.下列哪項(xiàng)是引起急性膽囊炎的常見病因()A、膽總管下端梗阻B、膽囊息肉繼發(fā)感染C、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管D、胰腺炎致胰液反流E、膽道蟈蟲進(jìn)入膽囊【正確答案】：C84.肝硬化門脈高壓患者，出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是()A、營養(yǎng)不良B、脾功能亢進(jìn)C、溶血D、消化道出血E、病毒感染【正確答案】：B85.對潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是()A、臨床表現(xiàn)B、便常規(guī)C、X線劑灌腸D、血沉測定E、結(jié)腸鏡檢查【正確答案】：E86.肝膿腫的特點(diǎn)正確的是()A、細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大B、阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱C、阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性D、阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味E、阿米巴肝膿腫病人糞便可找到阿米巴原蟲【正確答案】：D87.關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多位于右下腹B、多為隱痛或鈍痛C、進(jìn)餐可誘發(fā)D、排便后完全緩解E、常有上腹或臍周疼痛【正確答案】：D88.腹部閉合性損傷時(shí)導(dǎo)致下列某一部位破裂時(shí)，出現(xiàn)腹膜炎癥最晚的是()A、結(jié)腸B、十二指腸球部C、胃D、回腸E、空腸【正確答案】：A89.男性，33歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選下列哪種檢查方法()A、X線餐檢查B、胃液細(xì)胞學(xué)檢查CT檢查D、胃液分析E、B超【正確答案】：A90.男，54歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最佳的手術(shù)治療方式()A、畢|式胃大部切除術(shù)B、畢II式胃大部切除術(shù)C、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)【正確答案】：B91.男性，44歲，頑固性十二指腸潰瘍3年，擬行手術(shù)治療，患者可選擇以下手術(shù)方式，除了()A、畢I式胃大部切除術(shù)B、畢II式胃大部切除術(shù)C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)【正確答案】：A解析：

D選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)92.有關(guān)AFP升高的臨床意義，下列哪項(xiàng)正確()A、只要AFP>200ng/ml就可診斷肝細(xì)胞癌B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高C、肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高E、干細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)【正確答案】：E93.女性50歲。發(fā)作性劍突下及右下腹絞痛2天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分。血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，意識清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊，觸痛。最可能的診斷是()A、細(xì)菌性肝膿腫B、肝外膽管結(jié)石并膽管炎C、肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎D、急性化膿性膽囊炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎【正確答案】：B94.男性，18歲，腹痛、腹瀉2年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為()A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸傷寒E、腸息肉【正確答案】：B95.腹部臟器中最容易受損傷的臟器是()A、腎B、脾C、胰D、肝E、膀胱【正確答案】：B96.血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病()A、慢性萎縮性胃體胃炎B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、急性糜爛性胃炎【正確答案】：A97.嘔血是指()A、屈氏韌帶以上的消化器官B、幽門以上的器官C、十二指腸以上的消化器官D、小腸以上的消化器官E、結(jié)腸以上的消化器官【正確答案】：A98.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最具特征的表現(xiàn)為()A、多發(fā)于2歲以下的兒童B、經(jīng)常有腹瀉及便秘交替C、腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸拌D、劑灌腸見扭轉(zhuǎn)部位劑受阻，呈“杯口”狀E、低壓灌腸，往往灌注1000【正確答案】：C99.腹膜炎的主要表現(xiàn)為()A、腸鳴音減弱或消失B、劇烈的腹絞痛C、腹部移動(dòng)性濁音D、明顯的腹脹E、腹膜刺激征【正確答案】：E100.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是()A、黏液減少B、HCI減少C、內(nèi)因子減少D、HC03-減少E、胃蛋白酶活性減弱【正確答案】：C101.下列哪項(xiàng)是胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)()A、潰瘍病穿孔B、應(yīng)激性潰瘍C、瘢痕性幽門梗阻D、胃后壁潰瘍E、潰瘍病出血【正確答案】：C102.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療措施是()A、抗生素B、輸液、輸血C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、急診膽道減壓手術(shù)【正確答案】：E103.有關(guān)盆腔膿腫的治療描述不正確的是()A、盆腔膿腫未形成時(shí)，應(yīng)以藥物為主，輔以物理療法B、小膿腫可采用非手術(shù)治療C、已婚婦女可采用后穹隆途徑排膿D、可采用經(jīng)腹腔排膿E、膿腫較大時(shí)，須手術(shù)治療【正確答案】：D104.關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)描述正確的是()A、陣發(fā)性全腹絞痛B、高熱后全腹痛C、劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛E、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)【正確答案】：C105.女，24歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施為()A、輸液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡B、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療C、全量應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓、輸液E、手術(shù)探查【正確答案】：E106.關(guān)于嵌頓與絞窄的鑒別要點(diǎn)描述正確的是()A、有無腸梗阻B、有無休克C、不能還納的時(shí)間D、深（內(nèi)）環(huán)口的大小E、有無血循環(huán)障礙【正確答案】：E107.慢性胃體炎的主要表現(xiàn)為()A、血清抗壁細(xì)胞抗體陽性B、血清內(nèi)因子抗體陰性C、胃液酸度正常D、血清促胃液素含量低下E、約10%發(fā)生癌變【正確答案】：A108.下列需急診行膽道減壓的疾病是()A、膽囊結(jié)石B、急性膽囊炎C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽囊結(jié)石嵌頓【正確答案】：D109.急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最主要的治療措施為()A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用升壓藥物C、大量使用有效抗生素D、解除膽道梗阻，通暢引流E、糾止水、電解質(zhì)平衡紊亂【正確答案】：D110.下列哪項(xiàng)是胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位()A、右鎖骨上B、左鎖骨上C、左頜下D、左頸部E、右頸部【正確答案】：B111.慢性胃炎主要的病因是()A、飲食和環(huán)境因素B、自身免疫C、幽門螺桿菌感染D、藥物E、應(yīng)激【正確答案】：C112.下列哪種情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)()A、小兒及老人B、昏迷者C、嚴(yán)重腹脹者D、精神狀態(tài)不正常者E、病史不清者【正確答案】：C113.男性，58歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。對診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()A、B超B、腹部CTC、纖維胃鏡D、全消化道餐E、腹部X線平片【正確答案】：C114.女性50歲。發(fā)作性劍突下及右下腹絞痛2天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分。血140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，意識清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊，觸痛。首選下列哪種檢查方法()A、腹部B超B、腹部CTC、ERCPD、PTCE、磁共振胰膽管成像（MRCP)【正確答案】：A115.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散是主要的途徑是()A、經(jīng)淋巴管B、經(jīng)肝靜脈C、直接侵犯D、經(jīng)肝動(dòng)脈E、經(jīng)門靜脈【正確答案】：E116.我國急性胰腺炎的主要病因是()A、慢性酒精中毒B、膽道疾病C、內(nèi)分泌與代謝障礙D、胰管阻塞E、手術(shù)與創(chuàng)傷【正確答案】：B117.在臨床上壺腹癌最重要的癥狀為()A、黃疸B、貧血、消瘦C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、消化道癥狀E、上腹疼及腰背疼【正確答案】：A118.男性，30歲，上腹部被擠壓2小時(shí)，上腹部痛、惡心、腹脹，為排除胰腺損傷，最有價(jià)值的輔助檢查是()A、腹腔動(dòng)脈造影B、血尿淀粉酶C、B超D、腹部X線片E、診斷性腹腔灌洗術(shù)【正確答案】：C119.克羅恩病的好發(fā)部位為()A、闌尾B、右半結(jié)腸及末端回腸C、十二指腸D、直腸和乙狀結(jié)腸【正確答案】：B解析：

D回盲部120.下列哪項(xiàng)是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀()A、腹部腫塊B、陣發(fā)性絞痛C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變E、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等【正確答案】：D121.關(guān)于小兒急性闌尾炎，描述不正確的是()A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達(dá)30%D、宜早期手術(shù)E、并發(fā)癥及死亡率較高【正確答案】：B122.目前認(rèn)為與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病無關(guān)的是()A、遺傳B、感染C、自身免疫反應(yīng)D、過敏E、神經(jīng)精神因素【正確答案】：D123.男，58歲。右季肋部脹痛2月余查體：無黃痘，肝肋緣下4cm，質(zhì)硬，無腹水征。B超示肝右葉低回聲病灶，約11cm×10cm，肝左葉見多個(gè)小低回聲區(qū)。AFP>1000μg/L。最佳的治療措施是()A、放射治療B、抗炎治療.C、肝動(dòng)脈插管栓塞化療D、剖腹探查術(shù)E、中草藥治療【正確答案】：C124.女，24歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0x109/L。首先應(yīng)采取下列哪種檢查()A、腹部立位X線平片B、腹腔穿刺C、腹部B超D、腹部MRIE、腹部CT【正確答案】：A125.男，62歲，進(jìn)食哽噎，燒灼感3個(gè)月，食管餐造影檢查見：食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應(yīng)考慮的診斷是()A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管靜脈曲張E、賁門失弛緩癥【正確答案】：B126.關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)，不正確的是()A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B、便秘是增生型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)C、腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核D、消瘦和貧血多見于增生型腸結(jié)核E、腸結(jié)核好發(fā)于回盲部【正確答案】：D127.下列關(guān)于肛裂患者肛門疼痛的特點(diǎn)描述正確的是()A、疼痛多為隱痛B、疼痛無規(guī)律C、排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)數(shù)小時(shí)D、排便時(shí)與排便后疼痛之