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文檔簡介
度個(gè)人健康保險(xiǎn)合同范本合同編號(hào):__________甲方(保險(xiǎn)人):__________地址:_________________聯(lián)系人:_______________聯(lián)系電話:_____________乙方(被保險(xiǎn)人):__________性別:_________________出生日期:______________身份證號(hào):_____________住址:_________________聯(lián)系電話:_____________第一條保險(xiǎn)條款1.1本保險(xiǎn)合同依據(jù)甲方制定的《個(gè)人健康保險(xiǎn)條款》執(zhí)行,該條款已向乙方進(jìn)行充分披露,并由乙方確認(rèn)理解。1.2本保險(xiǎn)合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為______年。第二條保險(xiǎn)范圍(1)疾病身故保險(xiǎn)金;(2)疾病全殘保險(xiǎn)金;(3)疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金;(4)疾病門診醫(yī)療保險(xiǎn)金;(5)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。第三條保險(xiǎn)金額3.1本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元,其中:(1)疾病身故保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元;(2)疾病全殘保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元;(3)疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元;(4)疾病門診醫(yī)療保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元;(5)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元。第四條保險(xiǎn)期間4.1本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間為______年,自合同生效之日起計(jì)算。第五條保險(xiǎn)費(fèi)用5.1本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元,由乙方一次性支付給甲方。第六條保險(xiǎn)事故處理6.1發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),乙方應(yīng)立即通知甲方,并按照甲方的要求提供相關(guān)證明材料。6.2甲方在收到乙方提供的保險(xiǎn)事故證明材料后,應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定,并通知乙方。6.3甲方理賠決定生效后,應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第七條保險(xiǎn)合同變更7.1雙方同意,本保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以根據(jù)乙方的需求進(jìn)行變更,包括保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等內(nèi)容的調(diào)整。7.2變更保險(xiǎn)合同內(nèi)容時(shí),雙方應(yīng)簽訂書面協(xié)議,并載明變更內(nèi)容。第八條保險(xiǎn)合同解除8.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,但需提前______日書面通知甲方。8.2甲方在收到乙方解除合同的通知后,應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)退還乙方已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用。第九條爭議解決9.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2如協(xié)商無果,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十條其他約定10.1本保險(xiǎn)合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本保險(xiǎn)合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(保險(xiǎn)人):____________乙方(被保險(xiǎn)人):____________簽訂日期:________________附加條款一:保險(xiǎn)合同受益人1.本保險(xiǎn)合同受益人為乙方指定的______人,受益份額為______%。2.受益人變更時(shí),乙方應(yīng)書面通知甲方,并經(jīng)甲方確認(rèn)。附加條款二:保險(xiǎn)合同續(xù)保1.本保險(xiǎn)合同到期后,乙方有權(quán)選擇續(xù)保,續(xù)保條件按照甲方當(dāng)時(shí)提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品執(zhí)行。2.續(xù)保時(shí),乙方需向甲方提交相關(guān)證明材料,并按照甲方要求支付保險(xiǎn)費(fèi)用。附加條款三:保險(xiǎn)合同終止1.在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方因死亡、全殘等原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同終止時(shí),甲方應(yīng)向乙方或乙方指定的受益人支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。2.保險(xiǎn)合同終止后,甲方不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用不予退還。附加條款四:保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更1.本保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更時(shí),甲乙雙方應(yīng)簽訂書面協(xié)議,并載明變更內(nèi)容。2.保險(xiǎn)合同變更不得影響保險(xiǎn)合同的連續(xù)性和有效性。附加條款五:保險(xiǎn)合同解除1.在保險(xiǎn)期間內(nèi),甲方因解散、破產(chǎn)等原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同解除時(shí),應(yīng)提前______日書面通知乙方。2.保險(xiǎn)合同解除后,甲方應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)退還乙方已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用。附加條款六:其他約定1.本附加條款未盡事宜,按照《個(gè)人健康保險(xiǎn)條款》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.本附加條款與本保險(xiǎn)合同具有同等法律效力。注意事項(xiàng):1.仔細(xì)閱讀合同全文,尤其是保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)事故處理等相關(guān)條款,確保理解合同內(nèi)容。2.確認(rèn)保險(xiǎn)合同的受益人信息,并在變更受益人時(shí)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。3.如需續(xù)保,應(yīng)在合同到期前關(guān)注保險(xiǎn)公司的續(xù)保條件,并按照要求提交相關(guān)材料及支付保險(xiǎn)費(fèi)用。4.在保險(xiǎn)期間內(nèi),如發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并按照保險(xiǎn)公司要求提供必要的證明材料。5.合同變更或解除時(shí),應(yīng)與保險(xiǎn)公司簽訂書面協(xié)議,并遵循相關(guān)法律法規(guī)。解決辦法:1.如在合同履行過程中發(fā)生爭議,通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.保險(xiǎn)人:又稱保險(xiǎn)公司,是指與投保人簽訂保險(xiǎn)合同,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)公司。2.被保險(xiǎn)人:指保險(xiǎn)合同中指定的,因保險(xiǎn)事故發(fā)生而享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。3.保險(xiǎn)條款:指保險(xiǎn)公司制定的,用于規(guī)范保險(xiǎn)合同雙方權(quán)利義務(wù)的書面文件。4.保險(xiǎn)范圍:指保險(xiǎn)合同所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,包括保險(xiǎn)事故的種類和程度。5.保險(xiǎn)金額:指保險(xiǎn)合同約定的,保險(xiǎn)公司在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)承擔(dān)的賠償金額。6.保險(xiǎn)期間:指保險(xiǎn)合同有效的起止時(shí)間。7.保險(xiǎn)費(fèi)用:指投保人按照保險(xiǎn)合同約定,支付給保險(xiǎn)公司的費(fèi)用。8.保險(xiǎn)事故:指保險(xiǎn)合同約定的,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任的事件。9.理賠:指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,對保險(xiǎn)事故進(jìn)行查勘、定損、賠償?shù)倪^程。10.續(xù)保:指在保險(xiǎn)合同到期后,投保人選擇繼續(xù)投保同一保險(xiǎn)產(chǎn)品,維持保險(xiǎn)合同有效性的行為。特殊應(yīng)用場合及合同補(bǔ)充條款:1.場合:乙方即將出國留學(xué)或長期居住海外。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)提供跨境醫(yī)療救援服務(wù),確保乙方在海外遇到緊急醫(yī)療情況時(shí)能夠得到及時(shí)援助?!把a(bǔ)充條款一:跨境醫(yī)療救援服務(wù)在保險(xiǎn)期間內(nèi),若乙方因出國留學(xué)或長期居住海外而發(fā)生緊急醫(yī)療情況,甲方應(yīng)提供跨境醫(yī)療救援服務(wù),包括但不限于緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)院、醫(yī)療咨詢、藥物配送等?!?.場合:乙方為老年人,關(guān)注長期護(hù)理服務(wù)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)提供長期護(hù)理服務(wù),以應(yīng)對乙方可能出現(xiàn)的日常生活照料需求?!把a(bǔ)充條款二:長期護(hù)理服務(wù)在保險(xiǎn)期間內(nèi),若乙方達(dá)到一定年齡(如65歲)或因健康原因需要長期護(hù)理,甲方應(yīng)提供相應(yīng)的長期護(hù)理服務(wù),包括但不限于家庭護(hù)理、日間照料等。”3.場合:乙方為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常參與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)提供額外的運(yùn)動(dòng)傷害保障,以覆蓋乙方在運(yùn)動(dòng)過程中可能發(fā)生的意外傷害?!把a(bǔ)充條款三:運(yùn)動(dòng)傷害保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),若乙方作為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常參與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),甲方應(yīng)提供額外的運(yùn)動(dòng)傷害保障,以增加乙方在運(yùn)動(dòng)過程中的安全保障?!焙贤枰母郊斜恚?.乙方身份證復(fù)印件2.乙方健康告知書3.保險(xiǎn)條款詳細(xì)說明
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