心理咨詢師三級(jí)技能-《心理咨詢師（三級(jí)）技能》模擬試卷11問答題（共8題，共8分）(1.)案例三一、一般情況求助者：黃某，女，32歲，已婚，大學(xué)畢業(yè)，某公司會(huì)計(jì)。二、求助者自述（江南博哥）主訴：心情不好，煩躁，內(nèi)心苦悶，愛發(fā)脾氣等三個(gè)多月。個(gè)人陳述：三個(gè)多月前，偶然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年來我一心為家，為了他和孩子我付出了許多，沒想到他居然有了第三者，我傷心透了，非常痛苦，氣不打一處來，剛知道這件事時(shí)我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又沒處說去，心情煩躁得要命，不想吃也不想喝，幾天幾天的睡不著。我想這婚姻是完了，想離婚。但離了婚的姐姐極力勸阻，說為了孩子，也為了不讓父母受太大的刺激，就湊合過吧，再說就算離婚也一樣找不到真正可依靠的男人。雖然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我覺得狗還能改得了吃屎?男人真不是好東西，都是吃著碗里的看著鍋里的，花心!最后我聽了姐姐的話，堅(jiān)決地要打一場(chǎng)婚姻保衛(wèi)戰(zhàn)，現(xiàn)在，只要丈夫接電話不主動(dòng)告訴我是誰打來的，我就覺得是那個(gè)女人打來的，我就非常的緊張，如果他晚上加班晚回來，我就覺得是找那個(gè)女人去了，他又在騙我，想當(dāng)初我那么相信他，他卻欺騙我，越想越難受，越想越憤怒，等他回來就朝他發(fā)火。連同事也說我最近脾氣越來越大，都離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。別人說我像變了一個(gè)人一樣，我一天到晚就想這事，什么也不想干，對(duì)什么也不感興趣，白天吃不下飯，晚上睡不好覺，天天打不起精神來。最近工作上又出現(xiàn)了差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，心里很著急，晚上就更睡不著覺了。我怕長此以往，生活和工作會(huì)越來越糟糕，所以來看心理醫(yī)生，希望您能幫我擺脫現(xiàn)在的苦惱。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者進(jìn)入咨詢室時(shí)，衣著整齊，舉止得體，愁眉苦臉，煩躁不安。說話時(shí)思維條理清晰，說到傷心處，情緒激動(dòng)，多次哭泣，求助愿望迫切。求助者出生在干部家庭，生活條件優(yōu)越，是家里最小的。媽媽脾氣大，爸爸很和氣。家教非常嚴(yán)，媽媽對(duì)孩子們交朋友、出門和回家的時(shí)間都嚴(yán)格控制，但在吃穿用上很溺愛。性格外向活潑，但好朋友不多。與丈夫經(jīng)同事介紹相識(shí)、結(jié)婚，兩年前生有一子。從懷孕開始，夫妻之間的矛盾越來越激烈，經(jīng)常為生活中的瑣事爭吵。三個(gè)多月前，發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，想離婚，被家人勸止。依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，要注意些什么?正確答案：參考解析：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，要注意：1．態(tài)度必須保持中立。2．提問中避免失誤。3．在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。4．不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。5．在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論。6．結(jié)束語要誠懇、客氣。(2.)案例六一、一般情況求助者：楊某，漢族，28歲，未婚，大學(xué)學(xué)歷，公司職員，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。二、求助者自述近兩個(gè)月來總是反復(fù)思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些事情沒有必要，但是控制不住還要想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間，正常的工作、生活受到了一定程度的影響。逐漸的脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，做事情的興趣也不如從前，還出現(xiàn)了睡眠不好，經(jīng)常要到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢師的幫助。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。兩個(gè)多月前，求助者在報(bào)紙上偶然看到這樣一條報(bào)道，現(xiàn)在的許多蔬菜和水果都含有大量的農(nóng)藥，對(duì)人體有很大的損害，食用前最好多洗幾遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果時(shí)就變得很緊張，總是擔(dān)心農(nóng)藥去不干凈而反復(fù)洗，情況逐漸加重而不能自控，甚至只要是洗的東西都要反復(fù)洗。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。由于這些問題的困擾，求助者的工作、生活受到了影響，但尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，只是感覺苦惱，希望盡快解決，因此前來進(jìn)行心理咨詢。依據(jù)以上案例，回答以下問題：本案例的初步診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?正確答案：參考解析：本案例的初步診斷是：神經(jīng)癥性心理問題。診斷依據(jù)：1．引起的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系，涉及生活中不太重要的事情，且不帶有明顯的道德色彩。2．痛苦的情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間為2個(gè)月，未超過3個(gè)月。3．精神痛苦程度較難以解脫，對(duì)工作和生活有一定程度的影響。4．心理沖突的內(nèi)容泛化。5．本案例雖有強(qiáng)迫癥狀，但持續(xù)時(shí)間較短，社會(huì)功能受損程度不重，未達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故考慮神經(jīng)癥性心理問題。(3.)案例一一、一般情況求助者：張某，男，漢族，22歲，大學(xué)畢業(yè)生。二、求助者自述主訴：焦慮，煩躁，入睡困難，經(jīng)常做噩夢(mèng)等一個(gè)多月。個(gè)人陳述：2個(gè)月前臨近畢業(yè)時(shí)，我第一次在一場(chǎng)大型的招聘會(huì)上遞交了幾十份個(gè)人簡歷，我都是在一些大企業(yè)、大公司投的簡歷。招聘單位說：過一個(gè)星期會(huì)通知面試，當(dāng)時(shí)自己心里還挺興奮，心想總會(huì)有一兩家大公司錄用我。過了三天，有一家公司通知我去面試。面試的前一天晚上，我把面試應(yīng)該注意的事項(xiàng)都考慮了一遍。面試當(dāng)天，我還精心打扮一番，面試時(shí)，心里還是挺緊張，以至于說話有點(diǎn)發(fā)抖。面試結(jié)束后，他們告訴我若通過第一次面試會(huì)有第二次面試。在等待第二次面試的日子里，我手機(jī)天天開著，連晚上都開著機(jī)，總是隨身帶著，結(jié)果一個(gè)星期、兩個(gè)星期過去了，沒人通知我第二次面試，也沒有其他公司通知我去面試。馬上就要畢業(yè)了，工作還沒有著落。我每天晚上總在想：為什么找不著好工作?是不是因?yàn)槲业膶W(xué)校不起眼，不是名牌大學(xué)?這時(shí)父母親的話在我耳邊響起：只有名牌大學(xué)畢業(yè)生才能找到好的工作。越想越覺得自己找不著好工作就是這個(gè)原因?，F(xiàn)在想起真后悔，后悔當(dāng)初沒有考上名牌大學(xué)。心情也非常煩躁，焦慮，看書沒有以前專心，老是走神，食欲也下降了，我總是擔(dān)心今后找不著好工作。找工作也是競(jìng)爭，也不好意思問其他同學(xué)，有時(shí)上網(wǎng)聊天，心情稍好點(diǎn)。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者猶猶豫豫走進(jìn)咨詢室，述說時(shí)，眉頭緊鎖，不敢正面看咨詢師，來回搓手，內(nèi)心體驗(yàn)與表情一致。出生在中等城市，從小性格內(nèi)向，不愛交朋友，父母親對(duì)他在學(xué)習(xí)方面的要求特別高，小學(xué)、初中的學(xué)習(xí)成績一直在班里排第一名，高中時(shí)的成績，偶有一次排在第2名，在下一次的考試非爭取第1名不可。平常父母總是教育他一定要考上名牌大學(xué)，因?yàn)橹挥忻拼髮W(xué)的畢業(yè)生才能找到好的工作。高考時(shí)由于太緊張，只考上一所普通大學(xué)，本來想重新再考，卻因當(dāng)年父親生病去世了，家里的經(jīng)濟(jì)狀況一下很緊張，只好上了這所普通大學(xué)，在大學(xué)期間與同學(xué)交往少，業(yè)余時(shí)間大部分用在學(xué)習(xí)上。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果SDS：40，SAS：60，EPQ：N：65，E：30，P：40，L：30，根據(jù)求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果考慮求助者為內(nèi)向不穩(wěn)定型人格特征，有焦慮情緒。依據(jù)以上案例，回答以下問題：該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?正確答案：參考解析：該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是：1．生物原因：該求助者的問題中沒有明顯的生物原因。2．社會(huì)原因：存在負(fù)性生活事件，如找工作失敗，沒有被大企業(yè)、大公司錄用。家庭教育中父母對(duì)他要求高，對(duì)他的教育也不準(zhǔn)確客觀，如名牌大學(xué)的畢業(yè)生才能分配到好工作。同時(shí)該求助者缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。3．心理原因：(1)存在明顯認(rèn)知錯(cuò)誤：不是名牌大學(xué)畢業(yè)，就找不著好工作，認(rèn)為只有大公司才算是好工作。(2)缺乏有效解決問題的行為模式，自己沒被錄用不知道怎樣去解決。(3)被焦慮情緒所困擾，不能自己解決。(4)人際關(guān)系上與同學(xué)交往少，缺乏溝通與交流。(5)個(gè)性特征：性格較內(nèi)向，追求完美，爭強(qiáng)好勝。(4.)案例六一、一般情況求助者：楊某，漢族，28歲，未婚，大學(xué)學(xué)歷，公司職員，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。二、求助者自述近兩個(gè)月來總是反復(fù)思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些事情沒有必要，但是控制不住還要想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間，正常的工作、生活受到了一定程度的影響。逐漸的脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，做事情的興趣也不如從前，還出現(xiàn)了睡眠不好，經(jīng)常要到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢師的幫助。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。兩個(gè)多月前，求助者在報(bào)紙上偶然看到這樣一條報(bào)道，現(xiàn)在的許多蔬菜和水果都含有大量的農(nóng)藥，對(duì)人體有很大的損害，食用前最好多洗幾遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果時(shí)就變得很緊張，總是擔(dān)心農(nóng)藥去不干凈而反復(fù)洗，情況逐漸加重而不能自控，甚至只要是洗的東西都要反復(fù)洗。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。由于這些問題的困擾，求助者的工作、生活受到了影響，但尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，只是感覺苦惱，希望盡快解決，因此前來進(jìn)行心理咨詢。依據(jù)以上案例，回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么?正確答案：參考解析：該求助者的主要癥狀是：強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫意向、回避行為、易激惹、興趣減退、睡眠障礙。(5.)一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者從小學(xué)到高中，一直學(xué)習(xí)努力，成績名列前茅，是多年的三好學(xué)生和班干部，經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時(shí)以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué)，班里同學(xué)都是各地來的尖子生，他的成績只排在中下等水平，心里很失落，暗下決心要把名次提上來。但事與愿違，在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他也覺得自己很沒用，感到自己很沒面子，老師不重視他，同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學(xué)，對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心。他也愿意和班長講講自己的心里話，自己感覺喜歡上了班長，于是鼓足了勇氣，表達(dá)了愛慕之情，但班長明確告訴他自己有男友，不能接受他的感情。初次戀愛就失敗，他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降，慢慢的不愿與人交往，整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來越大，經(jīng)常頭昏、頭痛，晚上入睡困難，全身疲憊不堪。記憶力大不如前，上課注意力不集中，學(xué)習(xí)效率下降?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績已排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同學(xué)注意到了他的問題，多次幫助他。但他覺得很無助，自己覺得沒什么希望，這學(xué)期已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學(xué)教授，對(duì)他要求嚴(yán)格，非常重視他的學(xué)習(xí)成績，希望他能考上名牌大學(xué)將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí)，因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站，當(dāng)時(shí)覺得很丟人．留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向，從小爭強(qiáng)好勝，追求完美，但心理承受能力差。請(qǐng)根據(jù)以上案例回答以下問題。對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估，心理咨詢師應(yīng)選擇哪些維度或指標(biāo)?正確答案：參考解析：咨詢效果的評(píng)估可以從以下幾個(gè)維度進(jìn)行。1．求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)價(jià)。2．求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。3．求助者周圍人士的評(píng)估。4.求助者咨詢前后的心理測(cè)量結(jié)果的比較。5．咨詢師的評(píng)定。(6.)一般資料：求助者．男性，17歲，高中三年級(jí)學(xué)生。求助者自述：我考高中時(shí)按照父母的意愿進(jìn)了一所外語學(xué)校，但我當(dāng)時(shí)想去美術(shù)學(xué)校，這兩年來我對(duì)學(xué)習(xí)不是很刻苦，因?yàn)檫@不是我的選擇，有時(shí)英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫“天才知道答案”，我的行為讓老師和家長很生氣，父母也給我請(qǐng)過家教，家教老師說我很聰明?，F(xiàn)在上高三了，父母就在開學(xué)前半個(gè)月把我的游戲機(jī)、電腦都沒收了，讓我必須考上大學(xué)，這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔(dān)心考不上怎么辦。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步走錯(cuò)，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學(xué)習(xí)，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦漲，注意力總集中不起來，特別愛對(duì)人發(fā)脾氣。父母跟我交流時(shí)我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學(xué)外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識(shí)分子，家中經(jīng)濟(jì)條件好，先感覺學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題。針對(duì)求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?正確答案：參考解析：心理咨詢師在咨詢中應(yīng)從以下方面把握共情技術(shù)。1．咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。2．必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。3．表達(dá)共情要因人而異。4．表達(dá)共情要善于使用軀體言語。5．表達(dá)共情要善于把握角色。6．表達(dá)共情應(yīng)考慮求助者的特點(diǎn)和文化背景。(7.)一般資料：求助者，男性，37歲，離異，本科畢業(yè)，公務(wù)員。求助者主述：半年多來我一直情緒不高，內(nèi)心很亂、很煩、對(duì)什么事物都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了30多斤。求助者自述：我大學(xué)畢業(yè)后一直在機(jī)關(guān)工作，工作上應(yīng)該說是很順利的，35歲就當(dāng)處長了，人際關(guān)系也不錯(cuò)，我對(duì)工作是很負(fù)責(zé)的，可以說是兢兢業(yè)業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)、同事都看好我。收入比較穩(wěn)定，已經(jīng)購買了經(jīng)濟(jì)適用房。孩子很聽話、很懂事。大約在春節(jié)左右，我偶然發(fā)現(xiàn)我妻子和一個(gè)男性網(wǎng)友來往非常密切，我很生氣，要她不再和網(wǎng)友聯(lián)系，可我妻子辯解說他們之間沒有什么見不得人的，居然還繼續(xù)交往。我特別生氣，一男一女來往的那么密切．能沒有問題?和她吵了幾次，她就是不改。我一氣之下，提出離婚，她不同意，我就去法院打官司，最終判了離婚。后來我開始尋找自己的伴侶，但談了幾個(gè)，不是我看不上別人，就是別人看不上我。家里人都勸我復(fù)婚算了，我很矛盾，是復(fù)婚還是再找一個(gè)?其實(shí)我離婚后也挺后悔的，我和妻子是大學(xué)同學(xué)，還是有感情基礎(chǔ)的，況且還有一個(gè)孩子，想到這些我有了和妻子復(fù)婚的想法．可一想到她和網(wǎng)友的事，而且還那么不聽話，就想干脆再找一個(gè)算了。就在這時(shí)，沒想到她原來不同意離婚的，聽說我有復(fù)婚的想法后，居然很快找了一個(gè)人結(jié)婚了。這可把我氣死了。后來聽說她不是嫁給原來那個(gè)網(wǎng)友，我又后悔，覺得可能是錯(cuò)怪她了。我恨自己猶豫不決，耽誤了時(shí)間，覺得特別窩囊和委屈，真難受。我心煩，我生她的氣，更生自己的氣，為此情緒不高，沒興趣干工作，一天到晚打不起精神．沒什么胃口，晚上睡不著，有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦漲的，注意力總集中不起來，特別愛對(duì)人發(fā)脾氣?，F(xiàn)在我不愿意出門見人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。這事讓我很苦惱。我們領(lǐng)導(dǎo)說心理咨詢能幫我解除痛苦，我希望您能幫幫我。咨詢師的觀察與了解：求助者從小做事情就要求做好，性格較內(nèi)向，從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入機(jī)關(guān)工作，自我要求嚴(yán)格，工作踏實(shí)努力，人際關(guān)系良好，因婚姻問題苦惱?，F(xiàn)強(qiáng)打精神上班，但經(jīng)常出錯(cuò)。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題。分析案例，對(duì)該求助者做出診斷并說明診斷依據(jù)。正確答案：參考解析：診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)如下。1．按病與非病的三原則，排除精神病。2．癥狀表現(xiàn)如下。主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集中。主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹，體重下降。3．癥狀由婚姻問題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。4．精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。5．病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長，半年左右。6．嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)。7．癥狀不是由軀體疾病所致。(8.)一般資料：男性，44歲，已婚，本科畢業(yè)，某公司職員。求助者主述：近半年來一直處于情緒低落狀態(tài)，感到憤怒和委屈、煩躁，對(duì)什么事情都不感興趣，入睡困難。求助者自述：我大學(xué)本科畢業(yè)后一直在一家國企部門工作，三十歲就當(dāng)上了總經(jīng)理，對(duì)工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)績是同行業(yè)中的佼佼者，同事關(guān)系也不錯(cuò)，家庭和經(jīng)濟(jì)狀況也比較穩(wěn)定。半年前國企改制，領(lǐng)導(dǎo)干部競(jìng)爭上崗，人員重新招聘，沒想到我居然落聘了。新聘任的總經(jīng)理才32歲，沒什么本事，要不是他舅舅在部里當(dāng)副部長，他才當(dāng)不上呢!我不服，向上級(jí)主管部門反映，可上級(jí)說競(jìng)爭上崗就是要優(yōu)勝劣汰，要我服從大局。我受不了這種氣，要求換單位，但他們不同意，還讓我在原來部門工作。新經(jīng)理業(yè)務(wù)不是特別懂，可又不完全聽我的，天天聽小年輕的指揮，真讓我難受。我煩，我氣，情緒也不高，覺得特別委屈和冤枉，我哪有興趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也沒什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不著，有時(shí)折騰到夜里兩三點(diǎn)才睡，白天頭昏腦漲，注意力不集中，記憶力也下降了，還容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛對(duì)人發(fā)脾氣，看到同事們?cè)谡f話，總懷疑是不是在議論我。自從新的總經(jīng)理上任后，我都不好意思出門見人了，各種各樣的聚會(huì)我都給推掉了。家里人見我這樣都說我有毛病了，我有什么毛病，還不是讓他們給氣的?我一點(diǎn)都不老，真不甘心就這樣失敗了，這事確實(shí)讓我很痛苦。他們說心理咨詢能幫我解除痛苦，我也不知道心理咨詢是怎么回事?您真能幫我解除痛苦嗎?我真的有心理問題?咨詢師的觀察與了解：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向。懂事聽話，在父母老師眼中是個(gè)好孩子，沒有什么過錯(cuò)讓父母擔(dān)心。父母要求較嚴(yán)格，從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。23歲大學(xué)畢業(yè)后一直在現(xiàn)單位工作，工作踏實(shí)努力，與同事關(guān)系良好，從不與人發(fā)生激烈爭執(zhí)。工作上沒有大的錯(cuò)誤，但缺乏創(chuàng)新精神，原有的管理模式與經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)代化大企業(yè)的發(fā)展，因此在國有改制中落聘。對(duì)此耿耿于懷，總覺得新上任的年輕總經(jīng)理沒本事，總與自己過不去。感覺委屈冤枉，想換個(gè)單位，上級(jí)沒批準(zhǔn)，想辦退休又覺得早了些，因此內(nèi)心極不舒服。在這種矛盾沖突下，情緒低落，脾氣變得急躁。遇到別人談?wù)摴ぷ骰蝾I(lǐng)導(dǎo)上司，就特別敏感、憤怒?？吹絾挝蝗嗽蚜奶炀陀X得在議論自己，勉強(qiáng)上班，但無所事事。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題。如果使用合理情緒療法，請(qǐng)說出原理及其本案例中ABC分別是什么?正確答案：參考解析：原理：（1）由艾利斯提出；（2）造成問題的根本原因不是事件本身而是對(duì)事件的評(píng)價(jià)、觀點(diǎn)和信念等（ABC理論）；（3）治療的目標(biāo)就是要找到不合理認(rèn)知并加以糾正；（4）治療的四大階段介紹。本案例中的A：領(lǐng)導(dǎo)崗位競(jìng)選落聘；B：新部長沒本事，且有一個(gè)在部里當(dāng)部長的舅舅；不接受“小青年”的指揮；懷疑別人議論自己；自己并不老；不承認(rèn)自己有問題。C：生氣、情緒低落、憤怒和委屈，煩躁，對(duì)什么都不感興趣，入睡困難、回避交往。。單選題（共101題，共101分）(9.)一般資料：男，28歲，未婚，公司職員。求助問題：反復(fù)思考毫無意義的問題，伴急躁和睡眠障礙兩個(gè)月。案例介紹：近兩個(gè)月來反復(fù)思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)好”“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些沒必要。但還是控制不住地想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。因而非常煩惱．脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，睡眠不好，常到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡，醒來感覺昏昏沉沉。由于這些問題的困擾，工作、生活受到了影響，雖尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，但感覺苦惱，希望盡快解決，因此前來心理咨詢。求助者的核心心理問題是（）。A.情緒低落B.內(nèi)心沖突C.悲觀抑郁D.敵對(duì)憤怒正確答案：B參考解析：求助者心理問題的核心，即為各項(xiàng)癥狀的關(guān)鍵點(diǎn)，本案例是求助者的內(nèi)心沖突。情緒低落、擔(dān)心害怕、易激惹是求助者的內(nèi)心沖突導(dǎo)致的情緒反應(yīng)。(10.)一般資料：男，26歲，在讀博士研究生。求助問題：失戀，學(xué)業(yè)壓力大，伴緊張焦慮一個(gè)月。下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程，請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師：你來這里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供幫助。求助者：我最近一個(gè)月心情非常煩躁，什么事情也靜不下心來做，壓力非常大。不知您能否幫助我?心理咨詢師：你愿意詳細(xì)談?wù)勛罱及l(fā)生了哪些事情嗎?(具體化技術(shù))求助者：兩個(gè)月前我的女友在毫無預(yù)兆的情況下，毅然決然地向我提出分手，絲毫沒有挽回的余地。當(dāng)時(shí)我非常痛苦，可是想到一個(gè)月后要做博士開題報(bào)告，只好安慰自己“天涯何處無芳草”，于是打起精神準(zhǔn)備開題。不幸的是我的開題報(bào)告沒有通過，導(dǎo)師通知我另選題目，這件事對(duì)我的打擊非常大，愛情沒有了，學(xué)業(yè)也不順利。到現(xiàn)在為止，我不知我能否找到新的題目，而且，我碩士階段所學(xué)與我現(xiàn)在的專業(yè)沒有關(guān)系。所以我很焦慮，晚上經(jīng)常失眠，白天又看不進(jìn)文獻(xiàn)。將來的路怎么走，我都不知該怎么辦了?心理咨詢師：哦，聽了你的敘述，我也很為你痛苦和焦慮。(情感表達(dá))先是女友分手，緊接著開題又沒有通過。這讓你感到非常焦慮和迷茫，是這樣嗎?(封閉式提問)(參與性概述)求助者：是的，假如我的學(xué)業(yè)順利的話，失戀對(duì)我來說影響不會(huì)太大，可是我現(xiàn)在博士畢業(yè)有困難，我們專業(yè)常規(guī)的畢業(yè)周期是4～6年，我已讀了2年了，可我現(xiàn)在還得從頭開始一個(gè)新的方向，我很擔(dān)心我無法畢業(yè)。心理咨詢師：嗯。你擔(dān)心自己無法畢業(yè)。(重復(fù)技術(shù))求助者：是的，我現(xiàn)在都在考慮退學(xué)的事情了，可是我從小到大一直是我父母的驕傲也是我們村家長教育自家小孩的榜樣，我這樣退學(xué)回家，我感到?jīng)]臉見人。心理咨詢師：退學(xué)的念頭，讓你感到羞愧。(情感反應(yīng))求助者：是的，盡管這樣，我還是準(zhǔn)備了退路，我報(bào)考了公務(wù)員，希望退學(xué)后能找個(gè)好工作，可是離考試只有一個(gè)月的時(shí)間了，我一點(diǎn)書也看不進(jìn)去了。老師，我把我所有問題都告訴您了，您能告訴我該怎么辦嗎?心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（）。A.直接逼問B.間接詢問C.開放提問D.封閉提問正確答案：A參考解析：“我想知道，我在哪方面能向你提供幫助?”屬于間接詢問；“你愿意詳細(xì)談?wù)勛罱及l(fā)生了哪些事情嗎”屬于開放式提問；“這讓你感到非常焦慮和迷茫，是這樣嗎?”屬于封閉式提問。本段咨詢對(duì)話中不包括直接逼問。(11.)一般資料：女，35歲，離異，公司銷售主管。求助問題：婚戀情感問題，四個(gè)月。求助者自述：我與前夫婚后10年里關(guān)系一直很好，而且，我曾相信我們是一生一世的愛情。然而，有一天我無意間發(fā)現(xiàn)對(duì)自己體貼入微的丈夫，竟然有個(gè)“紅顏知己”，而且這個(gè)“紅顏知己，’居然是我的閨中密友，他們的關(guān)系已非同一般，我的心一下子碎了，我還敢相信所謂的愛情、友情嗎?我怎么也不明白，我們?nèi)绱硕鲪?，他為何還在外邊拈花惹草。在痛苦到極點(diǎn)的情況下，我決定報(bào)復(fù)他。于是，我開始上網(wǎng)交網(wǎng)友，與陌生的男人接觸，再后來，就與一個(gè)40多歲的成功人士在賓館里開了房間……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了許多。不過這件事后，我和丈夫的關(guān)系越發(fā)緊張起來，后來不得不離婚。離婚后，我反思自己，一方面怪自己不檢點(diǎn)，另一方面對(duì)婚姻悲觀失望，不愿看愛情婚姻方面的電視，見到別人結(jié)婚甚至?xí)樗麄儽瘋粞蹨I。現(xiàn)在覺得工作沒干勁，生活都無意義，為此感到痛苦．雖然向親朋好友傾訴尋求幫助，但卻難以解脫，擔(dān)心這樣下去會(huì)發(fā)展成“精神病”，所以前來進(jìn)行心理咨詢。求助者情緒問題不包括（）。A.焦慮不安B.悲觀失望C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕正確答案：A參考解析：離婚后．求助者“不斷反思，一方面怪自己不檢點(diǎn)。另一方面對(duì)婚姻悲觀失望”,表現(xiàn)出來的情緒有：悲觀失望，悔恨；“現(xiàn)在覺得工作沒干勁．生活都無意義……擔(dān)心會(huì)發(fā)展成精神病”，情緒上感到痛苦并擔(dān)心害怕：A項(xiàng)焦慮不安．更多地表現(xiàn)為對(duì)未來的擔(dān)憂，所以A不包括在內(nèi)。(12.)一般資料：男，29歲，海外歸國留學(xué)生，公司技術(shù)主管。求助問題：認(rèn)為自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、煩躁，7個(gè)月來就診。案例介紹：求助者7個(gè)月前，因其海外同學(xué)被診斷為艾滋病患者后．聯(lián)想到自己在海外也曾有過不潔性行為，故非常擔(dān)心自己也感染了艾滋病。為此．出現(xiàn)食欲減退．失眠，并感覺全身無力。自己偷偷去醫(yī)院做化驗(yàn)，檢查結(jié)果為陰性。心情暫時(shí)放松了一段時(shí)間，后來又聽說感染艾滋病后一段時(shí)間內(nèi)，化驗(yàn)結(jié)果也可能為陰性。這樣，求助者的心情再次緊張起來，多次反復(fù)去不同的醫(yī)院化驗(yàn)檢查，檢查結(jié)果皆為陰性。盡管專家已保證未感染．但求助者仍不放心，認(rèn)為自己已感染了艾滋病，目前的儀器不夠靈敏．所以查不出。整日擔(dān)心害怕．并伴有煩躁不安、失眠多夢(mèng)、心慌盜汗等癥狀，感覺工作生活沒有了意義．工作中多次出現(xiàn)差錯(cuò)，險(xiǎn)些造成重大經(jīng)濟(jì)損失。求助者性格較內(nèi)向、敏感、多疑、好幻想。家人觀察到他的變化后反復(fù)追問其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．懷著半信半疑的心情來心理科咨詢。求助者的生理癥狀不包括（）。A.失眠B.食欲減退C.心慌D.手足發(fā)麻正確答案：D參考解析：求助者的生理癥狀包括：失眠、心慌、食欲減退，感覺全身無力。文中沒有提及手足發(fā)麻這項(xiàng)。(13.)一般資料：男，29歲，海外歸國留學(xué)生，公司技術(shù)主管。求助問題：認(rèn)為自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、煩躁，7個(gè)月來就診。案例介紹：求助者7個(gè)月前，因其海外同學(xué)被診斷為艾滋病患者后．聯(lián)想到自己在海外也曾有過不潔性行為，故非常擔(dān)心自己也感染了艾滋病。為此．出現(xiàn)食欲減退．失眠，并感覺全身無力。自己偷偷去醫(yī)院做化驗(yàn)，檢查結(jié)果為陰性。心情暫時(shí)放松了一段時(shí)間，后來又聽說感染艾滋病后一段時(shí)間內(nèi)，化驗(yàn)結(jié)果也可能為陰性。這樣，求助者的心情再次緊張起來，多次反復(fù)去不同的醫(yī)院化驗(yàn)檢查，檢查結(jié)果皆為陰性。盡管專家已保證未感染．但求助者仍不放心，認(rèn)為自己已感染了艾滋病，目前的儀器不夠靈敏．所以查不出。整日擔(dān)心害怕．并伴有煩躁不安、失眠多夢(mèng)、心慌盜汗等癥狀，感覺工作生活沒有了意義．工作中多次出現(xiàn)差錯(cuò)，險(xiǎn)些造成重大經(jīng)濟(jì)損失。求助者性格較內(nèi)向、敏感、多疑、好幻想。家人觀察到他的變化后反復(fù)追問其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．懷著半信半疑的心情來心理科咨詢。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是（）。A.艾滋病檢查陰性不能證實(shí)未感染B.同學(xué)感染艾滋病C.全身無力D.反復(fù)化驗(yàn)檢查正確答案：B參考解析：同學(xué)感染艾滋病是求助者心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激。心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激，是與心理問題產(chǎn)生相接相關(guān)的生活事件。ACD項(xiàng)是由現(xiàn)實(shí)刺激引起的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。(14.)一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨，只要一看見護(hù)士，她就開始抱怨起周圍的事物，說伙食不好啦，房間不干凈，周圍的病人經(jīng)常打擾她休息，訴說自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來，王老太太的抱怨不僅沒有減少，而且越來越多，在她眼里就沒有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開心，因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見王老太太，都要馬上對(duì)她說些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽，對(duì)她所說的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽下去(當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽邊做事情)；第三，只要王老太太一開始說起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來越多，而抱怨則越來越少，地看上去快樂多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。如果采用該法幫助王老太太，靶目標(biāo)應(yīng)該是（）。A.王老太太的抱怨B.周圍病人對(duì)王老太太的打擾C.護(hù)士們的傾聽D.護(hù)士們對(duì)王老太太的安慰正確答案：A參考解析：靶目標(biāo)，即靶行為，是咨詢師想要消除或強(qiáng)化的行為。本案例的靶目標(biāo)是王老太太的抱怨。(15.)下面一段是心理咨詢師與求助者訪談片段，請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師：你遇到什么困擾了，愿意跟我談?wù)剢?你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會(huì)知道的!求助者：最近三個(gè)星期我的心情一直很不好，感覺很壓抑，上課時(shí)無法集中精力聽講，也不愿跟同學(xué)交往，不想吃飯．晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現(xiàn)在真是難受死了。心理咨詢師：看得出來現(xiàn)在你的情緒很低落。發(fā)生什么事情了嗎?求助者：(沉默)每當(dāng)面對(duì)同學(xué)的時(shí)候我總感覺特別自卑。心理咨詢師：你說自己感覺很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。心理咨詢師：還有呢?求助者：我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了，還沒談戀愛?？吹叫@內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人，我心里羨慕?？裳劬s不敢正視，因?yàn)槲矣X得慚愧。心理咨詢師：還有哪些讓你自卑的?求助者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。心理咨詢師：噢．你說寢室同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)而自己的父母只有初中文化，有些同學(xué)找了女朋友而自己沒有。因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學(xué)習(xí)、飲食和睡眠都受到了影響．是這樣嗎?求助者：嗯。我總覺得很不公平。為什么他們出身那么好，而我．什么都沒有……心理咨詢師：其實(shí)我家也是農(nóng)村的。上大學(xué)的時(shí)候也很自卑，總覺得不會(huì)有女孩子喜歡自己。求助者：真的嗎?那您是怎么戰(zhàn)勝自己的自卑心理的呢?心理咨詢師：你有沒有想過，班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至義務(wù)?求助者：我們班有三十幾個(gè)人，有二十多個(gè)同學(xué)是來自農(nóng)村的．他們的父母文化水平都不會(huì)太高。心理咨詢師：因?yàn)楦改肝幕降停@些同學(xué)都要自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：你再想一想．你們班上男同學(xué)中有女朋友的到底有幾個(gè)呢?求助者：就少數(shù)幾個(gè)，不到一半。心理咨詢師：難道剩下的那些男同學(xué)個(gè)個(gè)都不行?求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實(shí)也沒什么。我一直都沒好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行．越這樣想就越覺得自己不行。心理咨詢師：你能有這樣的認(rèn)識(shí)．我很高興!你的家庭環(huán)境雖然比不上同學(xué)，但你很勤奮，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。還拿了獎(jiǎng)學(xué)金，和你交談的過程中我發(fā)現(xiàn)到你的領(lǐng)悟力也很強(qiáng)。這些都是你的長處啊。求助者：哦，原來我總是拿自己的短處跟別人的長處比，因此必然會(huì)產(chǎn)生自卑感。求助者的情感癥狀不包括（）。A.心情壓抑B.情緒低落C.焦慮不安D.感到自卑正確答案：C參考解析：求助者的情感癥狀有心情壓抑、情緒低落、感到自卑，沒有焦慮不安。(16.)下面一段是心理咨詢師與求助者訪談片段，請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師：你遇到什么困擾了，愿意跟我談?wù)剢?你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會(huì)知道的!求助者：最近三個(gè)星期我的心情一直很不好，感覺很壓抑，上課時(shí)無法集中精力聽講，也不愿跟同學(xué)交往，不想吃飯．晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現(xiàn)在真是難受死了。心理咨詢師：看得出來現(xiàn)在你的情緒很低落。發(fā)生什么事情了嗎?求助者：(沉默)每當(dāng)面對(duì)同學(xué)的時(shí)候我總感覺特別自卑。心理咨詢師：你說自己感覺很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。心理咨詢師：還有呢?求助者：我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了，還沒談戀愛?？吹叫@內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人，我心里羨慕?？裳劬s不敢正視，因?yàn)槲矣X得慚愧。心理咨詢師：還有哪些讓你自卑的?求助者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。心理咨詢師：噢．你說寢室同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)而自己的父母只有初中文化，有些同學(xué)找了女朋友而自己沒有。因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學(xué)習(xí)、飲食和睡眠都受到了影響．是這樣嗎?求助者：嗯。我總覺得很不公平。為什么他們出身那么好，而我．什么都沒有……心理咨詢師：其實(shí)我家也是農(nóng)村的。上大學(xué)的時(shí)候也很自卑，總覺得不會(huì)有女孩子喜歡自己。求助者：真的嗎?那您是怎么戰(zhàn)勝自己的自卑心理的呢?心理咨詢師：你有沒有想過，班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至義務(wù)?求助者：我們班有三十幾個(gè)人，有二十多個(gè)同學(xué)是來自農(nóng)村的．他們的父母文化水平都不會(huì)太高。心理咨詢師：因?yàn)楦改肝幕降停@些同學(xué)都要自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：你再想一想．你們班上男同學(xué)中有女朋友的到底有幾個(gè)呢?求助者：就少數(shù)幾個(gè)，不到一半。心理咨詢師：難道剩下的那些男同學(xué)個(gè)個(gè)都不行?求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實(shí)也沒什么。我一直都沒好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行．越這樣想就越覺得自己不行。心理咨詢師：你能有這樣的認(rèn)識(shí)．我很高興!你的家庭環(huán)境雖然比不上同學(xué)，但你很勤奮，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。還拿了獎(jiǎng)學(xué)金，和你交談的過程中我發(fā)現(xiàn)到你的領(lǐng)悟力也很強(qiáng)。這些都是你的長處啊。求助者：哦，原來我總是拿自己的短處跟別人的長處比，因此必然會(huì)產(chǎn)生自卑感。這次會(huì)談屬于（）。A.攝入性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.咨詢性會(huì)談?wù)_答案：C參考解析：治療性會(huì)談，即針對(duì)心理問題和行為問題所進(jìn)行的會(huì)談，是心理治療的一種，所以本次會(huì)談屬于治療性會(huì)談；咨詢性會(huì)談，這類會(huì)談涉及的往往不是病人而是健康人的某些問題，如職業(yè)選擇、家庭關(guān)系問題、婚姻戀愛中的問題，子女教育培養(yǎng)問題等；攝入性會(huì)談，通過會(huì)談了解病史、了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況等；鑒別性會(huì)談法．即通過交談和觀察確定使用什么測(cè)驗(yàn)和鑒別措施。(17.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分，但就是擔(dān)心萬一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。求助者心理問題的原因不包括（）。A.性格因素B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.家教嚴(yán)格正確答案：C參考解析：文中未提到考試壓力。(18.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分，但就是擔(dān)心萬一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括（）。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整正確答案：A參考解析：精神病性的診斷依據(jù)包括：病與非病三項(xiàng)原則、有無自知力和是否主動(dòng)求醫(yī)。從癥狀上來看，幻覺與妄想是精神障礙的典型臨床癥狀。抑郁癥狀可以是精神病性的．也可以是非精神病性的，故抑郁癥狀不能成為定性的依據(jù)。(19.)心理咨詢師決定對(duì)該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師：你認(rèn)為是什么原因使你處于當(dāng)前這種情緒狀態(tài)?求助者：那還用說嗎?由于他有外遇，我們老吵架……他一點(diǎn)也不關(guān)心我。心理咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的事情，但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢師：是你對(duì)于一些事情的看法。人們往往對(duì)事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的，那你或許能控制自己的情緒。求助者：(沉默許久)怎么會(huì)這樣呢?心理咨詢師：我舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園，把孩子帶的風(fēng)箏放在長椅上，忽然走過一個(gè)人，坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時(shí)候，你會(huì)怎么想?求助者：我一定很生氣，他怎么能這樣呢?心理咨詢師：現(xiàn)在我告訴你，他是一個(gè)盲人。求助者：啊——原來是個(gè)瞎子，他看不見。心理咨詢師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?求助者：不會(huì)了．我甚至覺得他有點(diǎn)可憐。心理咨詢師：你看，都是同樣一件事，他壓壞了你孩子的風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)不一樣。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)榍昂竽銓?duì)這件事的看法不同。求助者：的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這是比較常見的，但并不是所有當(dāng)事人都跟你一樣。你想想，這是為什么?求助者：難道他們的想法跟我不一樣?可是，現(xiàn)在我還不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師：這正是我們下一步要解決的問題。根據(jù)ABC理論，該求助者心理問題的直接原因不是（）。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評(píng)價(jià)性觀念D.不合理的信念正確答案：A參考解析：埃利斯的ABC理論認(rèn)為使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是個(gè)體對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。A項(xiàng)挫折和遭遇是所謂的誘發(fā)事件。(20.)心理咨詢師決定對(duì)該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師：你認(rèn)為是什么原因使你處于當(dāng)前這種情緒狀態(tài)?求助者：那還用說嗎?由于他有外遇，我們老吵架……他一點(diǎn)也不關(guān)心我。心理咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的事情，但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢師：是你對(duì)于一些事情的看法。人們往往對(duì)事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的，那你或許能控制自己的情緒。求助者：(沉默許久)怎么會(huì)這樣呢?心理咨詢師：我舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園，把孩子帶的風(fēng)箏放在長椅上，忽然走過一個(gè)人，坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時(shí)候，你會(huì)怎么想?求助者：我一定很生氣，他怎么能這樣呢?心理咨詢師：現(xiàn)在我告訴你，他是一個(gè)盲人。求助者：啊——原來是個(gè)瞎子，他看不見。心理咨詢師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?求助者：不會(huì)了．我甚至覺得他有點(diǎn)可憐。心理咨詢師：你看，都是同樣一件事，他壓壞了你孩子的風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)不一樣。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)榍昂竽銓?duì)這件事的看法不同。求助者：的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這是比較常見的，但并不是所有當(dāng)事人都跟你一樣。你想想，這是為什么?求助者：難道他們的想法跟我不一樣?可是，現(xiàn)在我還不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師：這正是我們下一步要解決的問題。在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A包括（）。A.丈夫有外遇B.夫妻經(jīng)常吵架C.求助者情緒低落D.求助者疑心過重正確答案：A參考解析：BC理論中，A代表誘發(fā)事件(activatingevents)，本案例中丈夫有外遇即為誘發(fā)事件。(21.)一般資料：女，35歲，已婚，大專文化，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述：近三個(gè)月來一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自流淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的，覺得對(duì)很多事情都提不起精神來．工作生活沒有意思，對(duì)未來的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯，睡眠減少，白天注意力不集中，記憶力下降．容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。始終難以擺脫，猶豫再三，前來求助，希望得到心理咨詢師的指點(diǎn)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格內(nèi)向，聽話，在大人眼中一直是個(gè)好孩子，沒有什么讓父母擔(dān)心的事。父母要求比較嚴(yán)格，從小到大生活一帆風(fēng)順。24歲與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚。三個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，就感覺天要塌下來，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫大吵了一架。雖然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原諒他。曾想到離婚，但顧慮重重。離婚吧，自己今后的日子怎么過，別人會(huì)怎么看自己；不離吧，自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下．日漸憔悴，情緒低落，脾氣暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如前了。求助者情緒問題不包括（）。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕正確答案：D參考解析：求助者得知丈夫外遇后．“情緒低落……悔恨交加……遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí),就特別敏感、脆弱”，但沒有擔(dān)心害怕的情緒反應(yīng)。(22.)一般資料：女，35歲，已婚，大專文化，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述：近三個(gè)月來一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自流淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的，覺得對(duì)很多事情都提不起精神來．工作生活沒有意思，對(duì)未來的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯，睡眠減少，白天注意力不集中，記憶力下降．容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。始終難以擺脫，猶豫再三，前來求助，希望得到心理咨詢師的指點(diǎn)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格內(nèi)向，聽話，在大人眼中一直是個(gè)好孩子，沒有什么讓父母擔(dān)心的事。父母要求比較嚴(yán)格，從小到大生活一帆風(fēng)順。24歲與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚。三個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，就感覺天要塌下來，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫大吵了一架。雖然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原諒他。曾想到離婚，但顧慮重重。離婚吧，自己今后的日子怎么過，別人會(huì)怎么看自己；不離吧，自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下．日漸憔悴，情緒低落，脾氣暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如前了。求助者目前心理狀態(tài)屬于（）。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙正確答案：A參考解析：求助者符合心理正常三原則、有自知力、主動(dòng)求治，排除D項(xiàng)精神病性精神障礙；求助者的內(nèi)心沖突是由重大現(xiàn)實(shí)刺激引起的，并帶有明顯的道德性質(zhì)，屬于心理沖突的常形，因此排除C項(xiàng)神經(jīng)癥性心理問題；求助者表現(xiàn)出諸多情緒癥狀、行為癥狀等，屬于心理正常，但心理不健康狀態(tài)。(23.)一般資料：女，35歲，已婚，大專文化，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述：近三個(gè)月來一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自流淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的，覺得對(duì)很多事情都提不起精神來．工作生活沒有意思，對(duì)未來的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯，睡眠減少，白天注意力不集中，記憶力下降．容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。始終難以擺脫，猶豫再三，前來求助，希望得到心理咨詢師的指點(diǎn)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格內(nèi)向，聽話，在大人眼中一直是個(gè)好孩子，沒有什么讓父母擔(dān)心的事。父母要求比較嚴(yán)格，從小到大生活一帆風(fēng)順。24歲與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚。三個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，就感覺天要塌下來，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫大吵了一架。雖然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原諒他。曾想到離婚，但顧慮重重。離婚吧，自己今后的日子怎么過，別人會(huì)怎么看自己；不離吧，自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下．日漸憔悴，情緒低落，脾氣暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如前了。求助者的自知力表現(xiàn)不包括（）。A.對(duì)軀體疾病判斷正確B.對(duì)心理問題判斷正確C.對(duì)內(nèi)心感受判斷正確D.對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確正確答案：D參考解析：自知力是指患者對(duì)其自身精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力，注意自身，對(duì)生活現(xiàn)實(shí)的判斷正確與否不屬于自知力的范圍。(24.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分，但就是擔(dān)心萬一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。求助者心理健康水平屬于（）。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康正確答案：B參考解析：求助者可診斷為強(qiáng)迫癥或強(qiáng)迫性神經(jīng)癥．因此屬于心理不正常。(25.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分，但就是擔(dān)心萬一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。判斷求助者心理健康水平的依據(jù)不包括（）。A.有自知力B.主動(dòng)求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損正確答案：C參考解析：有無自知力和是否主動(dòng)求醫(yī)是判斷心理正?；虍惓５闹匾罁?jù)，只有先判斷為心理正常，才能作心理健康與否的區(qū)分。社會(huì)功能是否受損也是心理健康水平的診斷依據(jù)。而C項(xiàng)軀體疾病既往史只是判斷求助者心理健康水平的參考信息．不能作為診斷依據(jù)。(26.)一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。求助者自述：近兩年來，總感到哪里都臟，尤其是錢，所以反復(fù)洗手，把手都洗脫皮了也不行，知道這樣不好但就是控制不住。案例介紹：求助者十年前有一次去醫(yī)院看同學(xué)，回家沒有洗手就吃蘋果。被父母發(fā)現(xiàn)后訓(xùn)斥，告訴她不洗手就吃東西就會(huì)得病的，為此心里擔(dān)心害怕失眠了兩天。從此以后，每次放學(xué)回家，都要認(rèn)真洗手，這事就過去了，兩年前當(dāng)了出納員．每天與錢打交道．總覺得錢不干凈，上面有多少細(xì)菌啊，所以下班后反復(fù)洗手，明知已經(jīng)挺干凈了，可還是控制不住，否則就心慌，總擔(dān)心“萬一沒洗干凈呢?”，很耽誤時(shí)問，為此十分苦惱，以至于近來無法上班，一個(gè)月前，開始擔(dān)心自己會(huì)得精神病，情緒低落、失眠、經(jīng)常頭痛，反復(fù)看病就醫(yī)，但又不愿吃醫(yī)生開的藥，因?yàn)檎f明書上說有很多副作用，父母覺得女兒沒有精神病，陪她來做心理咨詢。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子女．家里管教很嚴(yán)，小時(shí)候不讓她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看養(yǎng)．外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害，不許她與其他的小朋友玩，每天按時(shí)吃飯睡覺。上學(xué)后，學(xué)習(xí)很認(rèn)真，成績優(yōu)良，同學(xué)關(guān)系一般．聽父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，大學(xué)畢業(yè)后考研究生失敗后。情緒一度低落．睡眠不好，參加工作后較順利，當(dāng)出納員，每天與錢打交道，總以為錢臟，洗手的次數(shù)越來越多。近來情緒低落，無法上班。求助者沒有出現(xiàn)的行為癥狀是（）。A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.經(jīng)常頭痛D.緊張恐怖正確答案：D參考解析：求助者自述情緒低落、失眠、經(jīng)常頭痛，還擔(dān)心害怕，怕自己會(huì)得精神病。(27.)一般資料：男性，27歲，已婚，公司職員。求助者主訴：為感情問題痛苦．伴有失眠兩個(gè)月余。求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng)，我自己到城里打工，認(rèn)識(shí)了一位女同事，互相有好感，以后經(jīng)常約會(huì)，但是，一個(gè)月前我妻子突然來了，提出來要在城里找工作。我很為難，兩個(gè)女人我都覺得不錯(cuò)，放棄誰我都舍不得，不知該怎么辦好。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作，但效率很低。經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有時(shí)很內(nèi)疚，覺得對(duì)不住她們，有時(shí)覺得自己道德敗壞。近來越來越緊張不安，我擔(dān)心會(huì)得精神病，別人說我是心理問題，所以我來咨詢，您能夠告訴我該怎么辦好嗎?該求助者的心理狀態(tài)主要是（）。A.強(qiáng)迫狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.恐懼狀態(tài)正確答案：C參考解析：強(qiáng)迫狀態(tài)是反復(fù)做某個(gè)動(dòng)作或反復(fù)考慮某種想法，自知不必要，卻無法控制；抑郁狀態(tài)的典型癥狀有：情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩。睡眠過多或過少等：恐懼狀態(tài)是指?jìng)€(gè)體感覺有威脅時(shí)的一種應(yīng)激狀態(tài)。焦慮是沒有明確對(duì)象和具體內(nèi)容的忐忑不安和提心吊膽。失眠、心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安都是焦慮的表現(xiàn)。(28.)一般資料：求助者，女性，28歲，本科學(xué)歷，公司職員。案例介紹：求助者漂亮，人際關(guān)系好，工作很勤奮。兩個(gè)月前因公出差，由于水土不服發(fā)生了腹瀉。當(dāng)時(shí)癥狀很嚴(yán)重，一夜未睡。出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、心跳加速、胃部痙攣等不適癥狀。從此對(duì)自己的身體很擔(dān)憂，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。去過多家大醫(yī)院檢查，未查出明顯問題，為此心煩。聽不進(jìn)勸告，人際關(guān)系變差。后又出現(xiàn)頭暈、沒食欲、全身乏力、入睡困難等癥狀，不能工作。主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是大學(xué)老師，家境較好，從小受寵愛，衣食住行都被照顧得非常好。在該案例中最恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ǎ.耐心說服教育B.陽性強(qiáng)化法C.合理情緒療法D.厭惡刺激法正確答案：C參考解析：求助者存在不合理的認(rèn)知，并且求助者年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高，合理情緒療法能對(duì)求助者產(chǎn)生積極的作用。(29.)一般資料：求助者，男性，17歲，高二學(xué)生。案例介紹：因與同學(xué)、老師的關(guān)系不融洽，學(xué)習(xí)成績差，去年秋季開始輟學(xué)。在家里上網(wǎng)、玩游戲。由其母親陪同前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境較富裕，自幼生活環(huán)境單一，很少和小伙伴玩。個(gè)性偏執(zhí)，對(duì)親人冷漠。其父性情暴躁，只在經(jīng)濟(jì)上滿足孩子。父母在孩子的教育問題上經(jīng)常產(chǎn)生分歧。母親反映求助者近來有些答非所問。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話片斷。心理咨詢師：你因何來做心理咨詢?(表情平和)求助者：在家里呆煩了，閑得沒事于。(求助者晃著雙腿，無所謂狀)你怎么那么嚴(yán)肅呀?能不能笑笑?心理咨詢師：哦，(做出微笑的表情)這樣的表情會(huì)使你舒服些，是嗎?求助者：(滿意的笑笑)是的。心理咨詢師：你想得到我的什么心理幫助呢?求助者：就是想讓你幫我調(diào)整調(diào)整心態(tài)，我希望在沒有顧慮的情況下回到學(xué)校。心理咨詢師：你回到學(xué)校有顧慮嗎?你試過沒有?求助者：沒有。心理咨詢師：那你想回到學(xué)校嗎?求助者：我說過是在沒有顧慮的情況下。心理咨詢師：我問你現(xiàn)在想沒想?求助者：現(xiàn)在不想。心理咨詢師：你看，這有把椅子，你拿拿看，會(huì)有顧慮嗎?求助者：(走過去拿起了椅子)怎么啦?沒問題!但這和上學(xué)是兩碼事。心理咨詢師：關(guān)鍵是你現(xiàn)在想沒想?求助者：你的話我怎么聽不懂呀，如果沒有你的學(xué)生在，你是不是也懶得和我廢話呀?心理咨詢師：(停了停，看了看旁邊的學(xué)生)這和她在不在有關(guān)系嗎?求助者：好，我再說一遍，不行我就走了。我現(xiàn)在還不想。心理咨詢師：你前面說想回學(xué)校，后面又說不想，哪一個(gè)是你的真實(shí)想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，這不挺好嗎?求助者：我看也是，在家挺好的。心理咨詢師：你看這地磚，愛干凈的人，一天擦三遍沒問題，懶人一周也不擦一遍，這也沒問題，總比住在垃圾堆里強(qiáng)，是嗎?求助者：你別損我行不行?你也累半天了，咱提前結(jié)束，休息休息喝點(diǎn)水去。心理咨詢師：好，如果你接受不了我剛才舉的例子，如果你不是非常反對(duì)的話，我希望你把下面一個(gè)例子聽下去，我想這對(duì)你會(huì)有幫助的。求助者：好吧。(無所謂狀)心理咨詢師：你看，如果一個(gè)人開一輛寶馬汽車，他會(huì)覺得很舒適、很氣派，但寶馬汽車費(fèi)油，保險(xiǎn)也貴，還怕碰了、被偷了。奧拓車少錢省汽油，也不怕撞，可是空間小，不氣派不舒適。你如果想明白這點(diǎn)，你就知道怎么做了，對(duì)嗎?求助者：(沉默了幾分鐘)我在想。上次我去醫(yī)院，那個(gè)知名教授為什么沒和我說幾句話，甩門就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般見識(shí)?在測(cè)驗(yàn)中該求助者回答矛盾與無法回答的題目數(shù)量是（）。A.11B.5C.21D.10正確答案：A參考解析：根據(jù)該求助者的Q量表得分為11分，因此，測(cè)驗(yàn)中該求助者回答矛盾與無法回答的題目數(shù)量為11題。第一，根據(jù)題目要求，需要關(guān)注的要點(diǎn)是：是單選題還是多選題；MMPI，測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋。第二，考察對(duì)在中國常模中MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋，以及效度量表的解釋應(yīng)用。知識(shí)點(diǎn)如下。1．分?jǐn)?shù)解釋。在中國常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。2．各臨床量表所代表的意義。Hs疑病量表D抑郁量表Hy癔病量表Pd精神病態(tài)量表Mf男子氣、女子氣量表Pa偏執(zhí)狂量表Pt精神衰弱量表Sc精神分裂癥量表Ma輕躁狂量表Si社會(huì)內(nèi)向量表3．效度量表所代表的含義和分?jǐn)?shù)解釋。Q若在前399題中原始分超過22分，若在566版中原始分?jǐn)?shù)超過30分，提示臨床量表不可信。L(Lie)說謊分?jǐn)?shù)，得分超過10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。F(Validity)詐病量表，分?jǐn)?shù)高表示不認(rèn)真，理解錯(cuò)誤，表現(xiàn)為一組互相無關(guān)的癥狀，或在偽裝疾病；但如果測(cè)驗(yàn)有效，說明是精神病程度的良好指標(biāo)，得分越高暗示精神程度越嚴(yán)重。K(Correction)校正分量表，在以下5個(gè)量表的原始分?jǐn)?shù)上分別加上一定比例的K分：HS+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。(30.)一般資料：求助者，男性，24歲，大專畢業(yè)，中學(xué)教師。案例介紹：求助者興趣廣泛，富有愛心。兩個(gè)月前去四川地震災(zāi)區(qū)做了一個(gè)半月的志愿者，目睹了許多慘烈的場(chǎng)面。求助者現(xiàn)在像變了一個(gè)人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好。與女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手?？傆X得有一口氣出不來，時(shí)常有打人的沖動(dòng)，開始吸煙。一些慘烈的場(chǎng)景時(shí)常浮現(xiàn)在腦海里，晚上失眠，有恐懼感。感到人是那么脆弱，在災(zāi)難面前無能為力。開始懷疑人生，缺乏安全感，感覺自己無能，為此苦惱。父母和家人勸說無效，前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者以往開朗活潑，家庭經(jīng)濟(jì)一般，從小就是一個(gè)好強(qiáng)的孩子。工作中人際關(guān)系較好。在傾聽時(shí)的鼓勵(lì)性技巧中最常用、最簡便的是（）。A.手勢(shì)B.點(diǎn)頭C.言語D.目光正確答案：B參考解析：傾聽中鼓勵(lì)求助者時(shí)最常用、最簡便的動(dòng)作是點(diǎn)頭。點(diǎn)頭時(shí)應(yīng)認(rèn)真專注，充滿興趣，并且常配合目光的注視，同時(shí)這種點(diǎn)頭要適時(shí)適度。(31.)一般資料：求助者，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者今年以某市狀元成績考入大學(xué)，來到陌生的城市，開始獨(dú)立生活。每日的學(xué)習(xí)很緊張，還要料理自己的生活，有些手忙腳亂，疲憊不堪，感到不適應(yīng)，非常想家。有時(shí)睡不著，常常夢(mèng)到父母，一聽到廣播里放的音樂有“媽媽”的內(nèi)容就哭。在街上、校園里聽到的都是當(dāng)?shù)氐目谝簦约鹤鳛橥忄l(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)。上課經(jīng)常走神，學(xué)習(xí)效率不高。無心參加班上組織的活動(dòng)，總盼著早點(diǎn)放假回家。求助者與同學(xué)的關(guān)系一般，因生活瑣事與宿舍室友關(guān)系緊張，想換宿舍，學(xué)校沒同意，心情不好、內(nèi)心痛苦。經(jīng)班主任老師做工作后沒有明顯好轉(zhuǎn)，所以在同鄉(xiāng)的陪同下來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女．性格柔弱、溫順，在家很受寵愛，自幼沒有單獨(dú)離開過家，上大學(xué)前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認(rèn)為只有家里才是最安全舒適的。該求助者的最主要的心理問題是（）。A.內(nèi)心痛苦B.適應(yīng)障礙C.想家失眠D.關(guān)系緊張正確答案：B參考解析：求助者由于家庭教養(yǎng)方式，加上本身易感的個(gè)性，導(dǎo)致上大學(xué)后的適應(yīng)障礙。情緒痛苦、與同學(xué)關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)效率下降、失眠等都是適應(yīng)障礙引起的癥狀。(32.)一般資料：求助者，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者今年以某市狀元成績考入大學(xué)，來到陌生的城市，開始獨(dú)立生活。每日的學(xué)習(xí)很緊張，還要料理自己的生活，有些手忙腳亂，疲憊不堪，感到不適應(yīng)，非常想家。有時(shí)睡不著，常常夢(mèng)到父母，一聽到廣播里放的音樂有“媽媽”的內(nèi)容就哭。在街上、校園里聽到的都是當(dāng)?shù)氐目谝?，自己作為外鄉(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)。上課經(jīng)常走神，學(xué)習(xí)效率不高。無心參加班上組織的活動(dòng)，總盼著早點(diǎn)放假回家。求助者與同學(xué)的關(guān)系一般，因生活瑣事與宿舍室友關(guān)系緊張，想換宿舍，學(xué)校沒同意，心情不好、內(nèi)心痛苦。經(jīng)班主任老師做工作后沒有明顯好轉(zhuǎn)，所以在同鄉(xiāng)的陪同下來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女．性格柔弱、溫順，在家很受寵愛，自幼沒有單獨(dú)離開過家，上大學(xué)前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認(rèn)為只有家里才是最安全舒適的。可作為本案例咨詢目標(biāo)中近期目標(biāo)的是（）。A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長正確答案：C參考解析：增加睡眠不是心理學(xué)性質(zhì)的．超出心理咨詢的范圍。心理成長和完善性格是終極目標(biāo)。(33.)一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動(dòng)來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。咨詢師：你需要我提供什么心理幫助?求助者：地震后我無法到學(xué)校去上學(xué)，一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說我應(yīng)該來心理咨詢，所以我就來了。咨詢師：能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者：地震的時(shí)候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈，一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺，真的很煩。現(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說我這是怎么回事?咨詢師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作，你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題?我們來討論一下。求助者：我最想解決的是能夠正常上學(xué)，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。咨詢師：那咱們就針對(duì)你這個(gè)問題來制定一個(gè)咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程、時(shí)間和次數(shù)的安排。求助者：好吧?！拔乙矃⒓舆^地震的救援工作……”，這時(shí)心理咨詢師使用的技術(shù)是（）。A.自我表揚(yáng)B.自我指導(dǎo)C.自我解釋D.自我開放正確答案：D參考解析：心理咨詢師將自己的經(jīng)歷拿出來與求助者分享屬于自我開放。(34.)一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動(dòng)來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。咨詢師：你需要我提供什么心理幫助?求助者：地震后我無法到學(xué)校去上學(xué)，一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說我應(yīng)該來心理咨詢，所以我就來了。咨詢師：能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者：地震的時(shí)候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈，一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺，真的很煩?，F(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說我這是怎么回事?咨詢師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作，你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題?我們來討論一下。求助者：我最想解決的是能夠正常上學(xué)，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。咨詢師：那咱們就針對(duì)你這個(gè)問題來制定一個(gè)咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程、時(shí)間和次數(shù)的安排。求助者：好吧。求助者一閉眼那些死亡同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，這是（）A.強(qiáng)追回憶B.抑郁癥狀C.焦慮癥狀D.疑病癥狀正確答案：A參考解析：“一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里”，創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)出現(xiàn)，是求助者出現(xiàn)了強(qiáng)迫回憶。(35.)一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動(dòng)來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。咨詢師：你需要我提供什么心理幫助?求助者：地震后我無法到學(xué)校去上學(xué)，一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說我應(yīng)該來心理咨詢，所以我就來了。咨詢師：能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者：地震的時(shí)候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈，一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺，真的很煩?，F(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說我這是怎么回事?咨詢師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作，你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題?我們來討論一下。求助者：我最想解決的是能夠正常上學(xué)，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。咨詢師：那咱們就針對(duì)你這個(gè)問題來制定一個(gè)咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程、時(shí)間和次數(shù)的安排。求助者：好吧。心理咨詢師在制定咨詢目標(biāo)時(shí)正確的做法是（）。A.由求助者決定B.雙方共同制定C.由咨詢師決定D.南上級(jí)咨詢師決定正確答案：B參考解析：心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)由求助者和咨詢師雙方共同協(xié)商制定。(36.)一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。案例介紹：求助者是獨(dú)生女，漂亮高雅。上大學(xué)時(shí)與同班同學(xué)戀愛，畢業(yè)后結(jié)婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：“千萬別怕老婆，得管住她，活兒讓她多于點(diǎn)兒?！鼻笾呗犃穗m然很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫?yàn)橐粋€(gè)學(xué)術(shù)問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進(jìn)來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結(jié)婚一年多以來這種事情時(shí)常發(fā)生。近一個(gè)月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。咨詢師：在婆媳問題上，你需要我?guī)湍憬鉀Q什么問題呢?求助者：情況我都說了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?咨詢師：對(duì)這件事你想怎么辦呢?求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。咨詢師：那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?求助者：我早想過了，但我想不出來什么。咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?求助者：我想和婆婆搞好關(guān)系，婆婆別老是干預(yù)我們夫妻問的事情。我想和她分開過，那樣我就要買房子，我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)條件又不允許。況且丈夫是獨(dú)生子也很孝順。我現(xiàn)在都煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?咨詢師：你先試想一下，如果你去商場(chǎng)買衣服，漂亮的衣服很貴；而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?求助者：我既要漂亮的衣服，還不想多花錢。咨詢師：想要漂亮的衣服還不想多花錢，那怎么辦呢?求助者：(沉默)沒法辦。咨詢師：沒法辦，但又必須買一件，怎么辦?求助者：(沉默)只能選一個(gè)。咨詢師：選哪個(gè)?求助者：我可能會(huì)根據(jù)我的經(jīng)濟(jì)能力來選擇。咨詢師：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過，不就是像買衣服一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想選哪個(gè)都只要利，不要弊，是嗎?求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎?咨詢師：你覺得呢?求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你最后怎么選，告訴我一聲好嗎?心理咨詢師對(duì)本案例的初步診斷是（）。A.一般心理問題B.重度心身疾病C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性問題正確答案：C參考解析：求助者有自知力，并主動(dòng)求醫(yī)，排除精神病性障礙；求助者的問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起的，并具有道德色彩，屬于心理問題的常形，故排除D項(xiàng)神經(jīng)癥性心理問題；求助者的情緒反應(yīng)泛化，社會(huì)功能受損，病程較為持久，故初步診斷為嚴(yán)重心理問題。(37.)一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。案例介紹：求助者是獨(dú)生女，漂亮高雅。上大學(xué)時(shí)與同班同學(xué)戀愛，畢業(yè)后結(jié)婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：“千萬別怕老婆，得管住她，活兒讓她多于點(diǎn)兒?！鼻笾呗犃穗m然很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫?yàn)橐粋€(gè)學(xué)術(shù)問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進(jìn)來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結(jié)婚一年多以來這種事情時(shí)常發(fā)生。近一個(gè)月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好，