全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

zi1、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是

21A.乙肝相關(guān)性腎炎

4：B.淀粉樣變腎病

!C.糖尿病腎病

5D.良性腎小動脈硬化

：E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2、關(guān)系良好時,做切咬運動時

!A.形成第（3類杠桿，支點在頻下頜關(guān)節(jié)，以咬肌和蹶肌為主要動力點

iB.形成第回類杠桿，支點在干擾的牙尖斜面

ic.形成第團(tuán)類杠桿，支點在工作側(cè)撅下頜關(guān)節(jié)，工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

1D.形成⑦類杠桿，支點在工作側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)

iE.形成團(tuán)類杠桿，支點在羊工作側(cè)撅下頜關(guān)節(jié)，工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

??

兇由3、有一-慢性肺源性心臟病病人，高熱數(shù)日，發(fā)納昏迷入院，給大量利尿劑、抗生素、激素

跑|及吸氧治療一度好轉(zhuǎn)，后突然惡化，澹妄，抽搐。血氣變化哪組可能性大：pH、PaCC、

；BE、CO-CP^K、Cl

!A.正常個+個正常J

iB.J個+個個J

C.J個一個

D.正常個+個

E.個個++個

!4、體積最大，數(shù)目最少，排列在界溝的前方的是

：A.輪廓乳頭

B.葉狀乳頭

恬

C.味蕾

D.菌狀乳頭

E.絲狀乳頭

5、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.頜裂

E.橫面裂

6、形成釉質(zhì)的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

7、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后動脈

D.內(nèi)聽動脈

E.脊髓前動脈

8、關(guān)于細(xì)胞免疫，下列哪項是錯誤的

A.由T細(xì)胞介導(dǎo)，巨噬細(xì)胞參與

B.由TI抗原引起

C.IL-1為T細(xì)胞活化的重要信號

D.致敏Tc細(xì)胞特異性殺傷靶細(xì)胞

E.Thl細(xì)胞釋放淋巴因子引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)或炎癥反應(yīng)

9、牙齦炎表現(xiàn)中可有

A.富于血管的纖維組織代替骨組織

B.死骨形成

C.骨小梁呈”C”、"V"形

D.牙石

E.電鏡下見胞質(zhì)內(nèi):Birbeck顆粒

10、輕度深覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

11、空腹時血糖的直接來源是

A.磷酸戊糖途徑

B.肝糖原的合成

C.肝糖原分解

D.糖酵解

E.乳酸循環(huán)

12、釉質(zhì)基質(zhì)節(jié)律沉積形成

A.絞釉

B.釉叢

C.釉梭

D.釉柱橫紋

E.釉質(zhì)生長線

13、腦出血的手術(shù)治療指征，哪一項不正確

A.殼核區(qū),血腫量之30ml

B.皮質(zhì)下,血腫量N30ml

C.小腦內(nèi)，血腫量230ml

D.腦干內(nèi),血腫量230ml

E.腦室內(nèi)，血腫量230ml

14、患者，女性，65歲，畏寒、發(fā)熱（40回）伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周。1天來出現(xiàn)意

識淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血壓75/45mmHg,尿沉渣可見白細(xì)胞管型及成堆膿細(xì)胞。

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及體征，其診斷可能為

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

D.急性腎盂腎炎伴革蘭陰性桿菌敗血癥

E.急性腎盂腎炎伴腎乳頭壞死

15、食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

A3磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫能

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E6磷酸葡萄糖酸脫氫的

16、與乳酸循環(huán)無關(guān)的代謝途徑是

A.糖酵解

B.糖異生

C.肝糖原分解

D.肝糖原合成

E.磷酸戊糖途徑

17、患者，男性，67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析：pH7.25,PaCO

9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

C.給予利尿劑

D.補充氯化鉀

E.改善通氣功能

18、缺乏下列哪種酶可引起蠶豆病

A6磷酸簡萄糖脫氫酶

B.磷酸戊糖異構(gòu)施

C.轉(zhuǎn)酮醉酶

D.轉(zhuǎn)醛醇酶

E.葡萄糖6磷酸酶

19、下述丙酮酸脫氫酶更合體組成中輔酶，不包括哪種

A.TPP

B.FAD

C.NA

D.HSCoA

E.NADP

20、屬于大涎腺，純漿液性腺的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

21、腦栓塞最常見的病因是

A.高血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.休克

E.風(fēng)濕性心臟病

22、口角炎患者缺乏的是

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素D

E.維生素PP

23、組織細(xì)胞增生癥x表現(xiàn)中可有

A.富于血管的纖維組織代替骨組織

B.死骨形成

C.骨小梁呈”u、"V"形

D.牙石

E.電鏡下見胞質(zhì)內(nèi)：Birbeck顆粒

24、調(diào)節(jié)三班酸循環(huán)的最重要的酶是

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯醉式丙酮酸按激酶

C.異檸檬酸脫氫酶

D.蘋果酸脫氫能

E.己糖激酶

25、注重環(huán)境改變的是

A.社會動員

B.健康促進(jìn)

C.衛(wèi)生宣傳

D.愛國衛(wèi)生運動

E.健康教育

26、下列不屬于正細(xì)胞性貧血的是

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.骨髓病性貧血

E.急性失血性貧血

27、下頜側(cè)方運動時牌狀突的運動

A.雙側(cè)滑動.雙側(cè)轉(zhuǎn)動.雙測滑動

B.雙側(cè)轉(zhuǎn)動?雙側(cè)滑動-雙惻轉(zhuǎn)動

C.一側(cè)滑動-一側(cè)轉(zhuǎn)動

D.雙側(cè)轉(zhuǎn)動.雙側(cè)滑動

E.雙側(cè)滑動雙側(cè)轉(zhuǎn)動

28、腦血栓形成常見病損血管在

A.基底動脈環(huán)（Willis動脈環(huán)）

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

29、下列選項中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機制的是

A.鈉、水潴留

B.血管內(nèi)皮素分泌增多

C.腎素分泌增多

D.仔內(nèi)激肽釋放的?激肽生成減少

E.前列腺素生成減少

30、牙本質(zhì)受到慢性刺激時，受刺激相應(yīng)的髓腔端形成的牙本質(zhì)是

A.球間牙本質(zhì)

B.透明牙木質(zhì)

C.修好性牙本質(zhì)

D.罩牙本質(zhì)

E.骨樣牙本質(zhì)

31、患者，男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血，

A.血小板減少

B.血小板增多

C.血清LDH升高

D.血清0UN升高

E.含鐵血黃素尿

32、從正中做側(cè)方運動，肌肉的活動為

A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮，然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對?側(cè)咬肌和題肌收縮

B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮，然后對側(cè)咬肌、潁肌收縮

C.雙側(cè)翼外肌收縮，然后雙側(cè)撅肌中、后份收縮

D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮

E.?側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮，然后對側(cè)翼內(nèi)肌和撅肌收縮

33、關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.門靜脈壓力增高

B.原發(fā)性醛固酮增多

C.低白蛋白血癥

D.肝淋巴液生成過多

E.抗利尿激素分泌過多

34、某醫(yī)院門診在較短時間內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞

痛，繼之腹瀉，呈血水樣，1日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯。除惡心嘔吐

外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5?400)、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐，初

步診斷為食物中毒。

A.肉類食品

B.海產(chǎn)品

C.涼拌菜

D.罐頭食品

E.米飯

35、富含維生素A的食物是

A.糧谷類

B.動物肝臟

C.狒猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

36、淋巴瘤有

A.巨細(xì)胞

B.泡沫細(xì)胞

C.釉質(zhì)

D.黏液細(xì)胞

E.R-S細(xì)胞

37、患者女，45歲，腮腺腫物5年，無痛性生長，檢查見右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物，活動，肉

眼觀察腫物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部實性，黃白色，局部可見針尖大小囊腔，

偶見半透明狀區(qū)域。鏡下見腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀結(jié)構(gòu)及上皮細(xì)胞塊，并見黏液軟骨樣區(qū)。

A.閏管或閏管儲備細(xì)胞

B.腺泡

C.排泄管

D.紋管

E.口腔黏膜基底細(xì)胞

38、患者男，18歲,右后牙疼痛半年，檢查見右上第一磨牙面肺，鵬洞中可見一團(tuán)紅色

組織長出，觸之易出血，疼痛不明顯，完整摘除后病理檢查，鏡下見增生的肉芽組織，表面

有不完整上皮覆蓋。

A.血運豐富并有粗大的身髓孔

B.牙髓組織血運不足

C.長期營養(yǎng)不良組織變性

D.牙髓代謝障礙出現(xiàn)退行性變

E.根尖孔狹窄

39、碳酸氫鹽

A.消化作用

B.中和作用

C.殺菌作用

D.抑菌

E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育

40、成牙本質(zhì)細(xì)胞被包埋在修復(fù)性牙本質(zhì)中，以后這些細(xì)胞變性，很像骨組織，稱為

A.球間牙本質(zhì)

B.透明牙本質(zhì)

C.修復(fù)性牙本質(zhì)

D.罩牙本質(zhì)

E.骨樣牙本質(zhì)

41、基底細(xì)胞排列整齊似柵欄狀常見于

A.白斑

B.口腔扁平苔辭

C.天皰瘡

D.含牙囊腫

E.牙源性角化囊腫

42、涎腺肌上皮瘤有

A.纖維化

B.黏液池

C.軟骨樣區(qū)域

D.鈣化

E.肌上皮島

43、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑代謝交匯點的化合物是

A.G-磷酸果糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.6-磷酸葡萄糖

D.1,6-磷酸果糖

E.磷酸二羥丙酮

44、顆下頜關(guān)節(jié)

A.攝取和運送食物

B.是咀嚼運動的軸心（轉(zhuǎn)動與滑動）

C.下頜進(jìn)行各種運動的切力

D.切割、搗碎和研磨食物

E.將混合成大小合適的食團(tuán)送入咽部

45、富含鈣的食物是

A.糧谷類

B.動物肝臟

C.貓猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

46、MHC限制性形成的原因是

A.NK細(xì)胞的殺傷作用

B.TI抗原的誘導(dǎo)

C.T細(xì)胞發(fā)育過程中的陽性選擇

D.T細(xì)胞發(fā)育過程中的陰性選擇

E.補體的作用

47、某縣人口50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院，其污

水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年1-11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例，超過該縣歷

史（1958-1985年）同期發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者集中于河水排污口的下游地帶。

這一地區(qū)居民飲用河水者的傷寒發(fā)病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發(fā)病率為0.62%。

A.水源一次污染可出現(xiàn)暴發(fā)流行

B.絕大多數(shù)患者都有飲用同一水源的歷史

C.病例分布與供水范圍一致

D.控制水源污染可控制疾病流行

E.人與人之間有傳染

48、患者女，10歲，下唇出現(xiàn)結(jié)節(jié)半年，時大時小。切除后制片檢查，鏡下可見組織.內(nèi)大

量黏液及泡沫細(xì)胞。本病應(yīng)診斷為

A.纖維瘤

B.黏液囊腫

C.皮樣囊腫

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮樣癌

49、女，36歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近兩日感右側(cè)腰部隱痛，尿色偏深，無

明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：RBC20?40/HP,WBC0?2/HP,B超：雙腎、輸尿管未見

異常。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是

A.急性腎盂腎炎

B.隱匿性腎炎

C.腎結(jié)核

D.腎靜脈血栓形成

E.腎腫瘤

50、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體:血壓15/12kPa,

左眼上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，無明顯好轉(zhuǎn)，

初診最大可能是

A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）

B.短暫腦缺血發(fā)作

C.腦栓塞

D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成

E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成

二、多選題

51、64歲男性，高血壓病史6年，某口晨起出現(xiàn)蔑視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15

/12kPa.左眼上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，

無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是

A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）

B.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成

C.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

52、涎腺肌上皮瘤有

A.纖維化

B.黏液池

C.軟骨樣區(qū)域

D.鈣化

E.肌上皮島

53、體積最大，數(shù)目最少，排列在界溝的前方的是

A.輪廓乳頭

B.葉狀乳頭

C.味蕾

D.菌狀乳頭

E.絲狀乳頭

54、僅糖酵解需要的是

A.磷酸果糖激酶2

B.3-磷酸甘油醛脫氨能

C.丙酮酸激酶

D6磷酸葡萄糖脫氫酣

E.果糖雙磷酸酶1

55、食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值最高的是

A.玉米

B.雞蛋

C.黃豆

D.魚

E.大米

56、糖異生途徑中的關(guān)健酶是

A.果糖二磷酸酶-1

B6磷酸果糖激醐-1

C.HMG-CoA還原酶

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

57、小兒骨髓外造血的器官是

A.卵巢

B.膽囊

C.脾

D.淋巴管

E.盲腸

58、牙板上皮剩余是

A.在成釉器的內(nèi)釉上皮、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

59、肝硬化早期診斷最可靠的方法是

A.肝功能檢查

B.B超檢查

C.腹腔鏡直視下活檢

D.CT

E.食管銀餐透視

60、患者，男性，18歲，半個月來全身水腫，乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣

鏡檢偶見紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白2.9g/L,膽固醇及三酰甘油正

常。下列診斷最可能的是

A.隱匿型腎小球腎炎

B.急性腎炎

C.腎病綜合征

D.慢性腎炎

E.急進(jìn)性仔炎

61、女，35歲，身高1.62cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmcl/L,

無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是

A.餐后2小時血糖

B.血谷氨酸脫般酶抗體

C.口服葡萄糖耐量試驗

D.糖化血紅蛋白

E.24小時尿糖定量

62、女,36歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近兩日感右側(cè)腰部隱痛，尿色偏深，無

明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：RBC20?40/HP,WBC0?2/HP,B超：雙腎、輸尿管未見

異常。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是

A.急性腎盂腎炎

B.隱匿性仔炎

C.腎結(jié)核

D.腎靜脈血栓形成

E.腎腫瘤

63、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀是由于缺乏

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.雌二醇

C.腎上腺素

D.皮質(zhì)醇及醛固酮

E.去甲腎上腺素

64、男，56歲的心房顫動患者，突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2?

15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。

A.基底動脈系

B.推動脈系

C.頸內(nèi)動脈系

D.大腦后動脈

E.大腦前動脈

65、女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某口晨突發(fā)頭痛，意識不清，30min后送到

醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。

A.基底節(jié)出血

B.橋腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.額葉出血

E.小腦出血

66、關(guān)于缺鐵性貧血以下錯誤的是

A.線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少

B.小細(xì)胞低色素性貧血

C.主要原因是慢性失血

D.多見于育齡婦女，經(jīng)產(chǎn)婦尤多

E.具有慢性漸進(jìn)性的發(fā)展過程

b/＞非工作側(cè)磨牙區(qū)存在嚴(yán)重早接觸干擾時的下頜

A.形成第團(tuán)類杠桿，支點在顆下頜關(guān)節(jié)，以咬肌和撅肌為主要動力點

B.形成第團(tuán)類杠桿，支點在干擾的牙尖斜面

C.形成第自類杠桿，支點在工作側(cè)歇下頜關(guān)節(jié)，工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

D.形成(3類杠桿，支點在工作側(cè)撅下頜關(guān)節(jié)

E.形成團(tuán)類杠桿，支點在半工作側(cè)顓下頜關(guān)節(jié)，工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

68、磷酸戊糖途徑的限速酶是

A.丙酮酸激酶

B.乙酰CoA竣化酶

C.異檸檬酸脫氫酶

D6磷酸葡萄糖脫氫的

E.磷酸烯醉式丙酮酸拔激酶

69、患者，男，63歲。晨起床時，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。

發(fā)病后5小時，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，rfllH16/10.7kPa(120/80mmHg),失語，右中樞性面癱、

舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。

A.調(diào)整血壓

B.溶栓治療

C.應(yīng)用止血劑

D.手術(shù)治療

E.腦保護(hù)劑

70、從正中做側(cè)方運動，肌肉的活動為

A.雙側(cè)翼外肌卜.頭收縮，然后一側(cè)翼外肌卜頭和冀內(nèi)肌以及對側(cè)咬肌和撅肌收縮

B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮，然后對側(cè)咬肌、頒肌收縮

C.雙側(cè)翼外肌收縮，然后雙側(cè)顆肌中、后份收縮

D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮

E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮，然后對側(cè)翼內(nèi)肌和潁肌收縮

71、釉質(zhì)基質(zhì)節(jié)律沉積形成

A.絞釉

B.釉叢

C.釉梭

D.釉柱橫紋

E.釉質(zhì)生長線

72、患者，男性，20歲，一年來反復(fù)踝部水腫，血壓120/80mmHg,尿蛋白定量為3.0g/

24h,RBC10?15/HP。診斷最可能為

A.急性腎小球腎炎

B.腎病綜合征

C.隱匿型腎小球腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.急性腎小管壞死

73、牙齦瘤有

A.巨細(xì)胞

B.泡沫細(xì)胞

C.釉質(zhì)

D.黏液細(xì)胞

E.R-S維1胞

74、HLA抗原是

A.TI-Ag

B.超抗原

C.自身抗原

D.同種異型抗原

E.半抗原

75、腦出血最常見的病因是

A.高血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D林克

E.風(fēng)濕性心臟病

76、血糖的主要去路不包括

A.轉(zhuǎn)變成糖皮質(zhì)激素

B.在細(xì)胞內(nèi)氧化分解供能

C.轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物

D.在肝、肌肉等組織合成糖原

E.轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)

77、關(guān)于細(xì)胞免疫，卜.列哪項是錯誤的

A.由T細(xì)胞介導(dǎo)，巨噬細(xì)胞參與

B.由TI抗原引起

C.IL；為T細(xì)胞活化的重要信號

D.致敏Tc細(xì)胞特異性殺傷靶細(xì)胞

E.Thl細(xì)胞釋放淋巴因子引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)或炎癥反應(yīng)

78、成熟紅細(xì)胞獲得能量的來源是

A.磷酸戊糖途徑

B.肝糖原的合成

C.肝糖原分解

D.糖酵解

E.乳酸循環(huán)

79、既是淋巴器官，又有內(nèi)分泌功能的是

A.淋巴結(jié)

B.扁桃體

C.胸腺

D.胰

E.脾

80、外滲性黏液囊腫常由所致

A.外傷

B.炎癥

C.過敏

D.感染

E.化學(xué)刺激

81、在成牙本質(zhì)細(xì)胞與礦化牙本質(zhì)之間的一層未礦化的牙本質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.髓周牙本質(zhì)

C.繼發(fā)性牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.小球間牙本質(zhì)

82、肺性腦病狂躁不安的處理是

A.必要時可用嗎啡、哌替咤

B.可給大量地西泮

C.不宜用水合氯醛保留灌腸

D.可用大量的奮乃靜肌注

E.重點改善通氣功能

83、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后動脈

D.內(nèi)聽動脈

E.脊髓前動脈

84、酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.6-磷酸果糖1激酶

C.乳酸脫氫酶

D.醛縮酶

E.磷酸己糖異構(gòu)酶

85、溶菌能

A.消化作用

B.中和作用

C.殺菌作用

D.抑菌

E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育

86、男，56歲的心房顫動患者，突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2?

15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。

A.腦動脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作

87、形成牙本質(zhì)的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

88、牙瘤有

A.巨細(xì)胞

B.泡沫細(xì)胞

C.釉質(zhì)

D.黏液細(xì)胞

E.R-S紐I胞

89.馬拉瑟上皮剩余是

A.在成釉器的內(nèi)釉上皮、外袖上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

90、患者，女，55歲，體重76kg,身高160cm。因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食

治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治

療應(yīng)選擇

A.加橫服類降血糖藥物

B.加雙呱類降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.加口服降血糖藥和胰島素

E.維持原飲食治療和運動

91、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑代謝交匯點的化合物是

A6磷酸果糖

B.1-磷酸葡萄糖

C6磷酸葡萄糖

D.1,6-磷酸果糖

E.磷酸二羥丙酮

92、下列哪項不是慢性腎疾病腎功能惡化的誘因

A.感染

B.應(yīng)用腎毒性藥物

C.飲食中蛋白質(zhì)不足

D.有效循環(huán)血量減少

E.嚴(yán)重高血壓或血壓驟降

93、輕度深覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

94、肝硬化腹腔積液患者進(jìn)水量應(yīng)限制在每天

A.SOOml左右

B.750ml左右

C.lOOOml左右

D.1250ml左右

E.lSOOml左右

95、關(guān)于成釉細(xì)胞瘤，錯誤的是

A.快速生長

B.良性腫瘤

C.可局部浸潤

D.易復(fù)發(fā)

E.少有轉(zhuǎn)移

96、合成磷脂時，除消耗ATP外，還消耗

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

97、NADH國呼吸鏈組分的排列順序為

A.NAD+^FAD3coQ今Cyt-0

B.NAD+玲FMN->C0Q9Cyt玲。

C.NAD+3C0Q9FMN-Cyt玲0

D.FAD->NAU+->C0Q->Cyt->0

E.COQ玲NAD+->FMN3Cyt玲0

98、高血壓性腦出血常見病損血管在

A.基底動脈環(huán)（Willis動脈環(huán)）

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

99、患者，女性，33歲，惡心、厭食、體重下降半年。查體：血壓90/60mmHg,皮膚色黑，

口腔黏膜可見藍(lán)褐色色素斑。化驗：血糖3.0mmol/L,血鉀5.8mmol/L。最可能的診斷是

A.潰瘍病

B.肝硬化

C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.血色病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

100＞糖異生途徑的限速睡是

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸撥激睡

C.異檸檬酸脫氫酶

D.蘋果酸脫氫酶

E.己糖激酶

參考答案與解析

1、答案：C

本題解析：

引起腎衰的病因在我國依順序是：腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性

腎病等，而腎小球腎炎是原發(fā)性腎臟病。

2、答案：A

本題解析：暫無解析

3、答案：E

本題解析：暫無解析

4、答案：A

本題解析：暫無解析

5、答案：E

本題解析：暫無解析

6、答案：A

本題解析：暫無解析

7、答案：B

本題解析：暫無解析

8、答案：B

本題解析：暫無解析

9、答案：D

本題解析：暫無解析

10、答案：C

木題解析：暫無解析

11、答案：C

本題解析：暫無解析

12、答案：D

本題解析：

釉梭是起自釉牙本質(zhì)界而伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)，為成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大，穿過釉

牙本質(zhì)界并埋在釉質(zhì)中，故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長軸相垂直的細(xì)線，與成種細(xì)胞

行天的周期性形成釉質(zhì)有關(guān)，代表每天釉質(zhì)形成的速度，故2題選D。釉柱從釉牙本質(zhì)界至

牙表面的行程近表面1/3較直，內(nèi)2/3彎曲，稱為絞釉，增強了釉質(zhì)對咬合力的抵抗，故

3題選A。

13、答案：D

本題解析：暫無解析

14、答案：D

本題解析：暫無解析

15、答案：D

本題解析：

6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者在服用可導(dǎo)致過氧化氫、超氧化物生成的藥物，如磺胺、噪咻類，

或食用某些食物（如蠶豆），常可引發(fā)溶血。

16、答案：E

本題解析：暫無解析

17、答案：E

本題解析：暫無解析

18、答案：A

本題解析：暫無解析

19、答案：E

本題解析：暫無解析

20、答案：D

本題解析：暫無解析

21、答案：E

本題解析：暫無解析

22、答案：B

本題解析：

2.癩皮病由缺乏維生素PP引起；腳氣病由缺乏維生素B引起；壞血病由缺乏維生素C引

起;佝僂病由缺乏維生素D引起;夜盲癥由維生素A缺乏引起；口角炎患者缺乏維生素Bo

23、答案：E

本題解析：暫無解析

24、答案：C

本題解析：暫無解析

25、答案：B

本題解析：暫無解析

26、答案：B

本題解析：暫無解析

27、答案：C

本題解析：暫無解析

28、答案：B

本題解析：

紋狀體的小動脈長度短、管腔大、壁薄而脆、中層發(fā)育較差，血流方向與大腦主要動脈垂直

或逆向，造成壓力高、血流量大、回旋多的潛在危險，尤其在長期高血壓作用下，容易產(chǎn)生

玻璃樣變性與纖維素樣壞死，從而導(dǎo)致出血或血栓形成的可能性增大，引起紋狀體、內(nèi)囊損

傷。故1、2題選B。

29、答案：B

本題解析：

腎小球病性高血壓的發(fā)生機制包括：①各種因素使鈉、水潴留，引起容量依賴性高血壓；

②腎實質(zhì)缺血使腎素分泌增多，引起腎素依賴性高血壓；③腎實質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分

泌減少，如腎內(nèi)激肽釋放酶?激肽生成減少，前列腺素生成減少，導(dǎo)致腎小球病性高血壓。

血管內(nèi)皮素分泌與之無關(guān)，

30、答案：C

本題解析：暫無解析

31、答案：A

本題解析：暫無解析

32、答案：A

本題解析：暫無解析

33、答案：B

本題解析：

肝硬化門靜脈高壓時肝竇壓升高，大量液體進(jìn)入Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成增加-肝

臟合成白蛋白能力下降而發(fā)生低蛋白血癥?？估蚣に卦黾涌赡芘c水鈉潴留有關(guān)。肝硬化時

由于有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

34、答案：B

本題解析：

1.臍周圍陣發(fā)性絞痛，血水樣便、膿血便、里急后重不明顯是副溶血性弧菌食物中毒的臨床

特點，而該菌主要生存于含鹽的海產(chǎn)品和咸菜中，因此B正確。肉類食品多見沙門菌，因此

A錯誤；罐頭食品多見肉毒桿菌，因此D錯誤：米飯多見前萄球菌，因此E錯誤：涼拌菜的

成分不詳，因此C錯誤。故選B。

35、答案：B

本題解析：暫無解析

36、答案：E

本題解析：暫無解析

37、答案：A

本題解析：

根據(jù)局部見針尖大小的囊控及鏡下見腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀及上皮細(xì)胞狀，可確定診斷。

38、答案：A

本題解析：

根據(jù)臨床表現(xiàn)見制洞中一出紅色組織，鏡下可見增生的肉芽組織，可確定診斷。

39、答案：B

本題解析：暫無解析

40、答案：E

本題解析：暫無解析

41、答案：E

本題解析：

①口腔白斑主要病理變化為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯和棘層增生，優(yōu)狀白斑表

面高低不平呈乳頭狀，固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。白斑伴重度上皮異常增

生即為原位癌，故1題選A。②口腔扁平苔葬病理變化為上皮不全角化，上皮釘突鋸齒狀，

基底細(xì)胞液化、變性，形成上皮下皰，基底膜界限不清，萄膜固有層有密集淋巴細(xì)胞浸漁帶。

可見膠樣小體。故2題選B.,③牙源性角化囊腫的病理表現(xiàn)襯里上皮薄，厚度一致，5?8

層，無釘突，與結(jié)締組織囊壁分離；上皮表面波浪狀或皺褶狀；棘細(xì)胞薄，常細(xì)胞內(nèi)水腫；

基底細(xì)胞柵欄狀排列：纖維囊壁薄，可見微小子囊或上皮島。故3題選E。

42、答案：C

本題解析：暫無解析

43、答案：C

木題解析：

糖酵解過程的第一步為在已糖激酶的催化下將葡萄糖磷酸化成為6-磷酸葡萄糖；糖異生將

丙酮酸鹽通過一系列的中間物轉(zhuǎn)化為6-磷酸葡萄糖。而磷酸戊糖途徑的第一步和糖酵解的

第一步相同，即在己糖激酶的催化卜.葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖。因此6-磷酸葡萄糖參與了

糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑三個糖類代謝過程，故選C。

44、答案：B

本題解析：暫無解析

45、答案：D

本題解析：暫無解析

46、答案：C

本題解析：暫無解析

47、答案：E

本題解析：暫無解析

48、答案：B

本題解析：

黏液囊腫是口腔頜面部常見疾患，強調(diào)對病變的大體變化和鏡下表現(xiàn)的分析。

49、答案：D

本題解析：

腎病綜合征的主要并發(fā)癥包括感染、血栓、栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，該

患者有腰痛、血尿，主要應(yīng)與腎靜脈血栓形成、急性腎孟腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤鑒別。無尿

路刺激癥狀、發(fā)熱等感染表現(xiàn)，不符合急性腎盂腎炎：腎結(jié)核也屬泌尿系統(tǒng)感染性疾病，多

表現(xiàn)尿路刺激癥狀顯著，與該患者表現(xiàn)不符合；B超雙腎、輸尿管未見異常不支持腎腫瘤。

故首先考慮腎靜脈血栓形成。

50、答案：D

本題解析：暫無解析

51、答案：B

本題解析：暫無解析

52、答案：C

本題解析：暫無解析

53、答案：A

本題解析：暫無解析

54、答案：C

本題解析：暫無解析

55、答案：C

本題解析：

1.動物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價值較高，其中以雞蛋為最高。供給量及來源，應(yīng)占總熱能的

10%?15%。我國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源為糧谷類，優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動物性食物和

大豆及制品中。

56、答案：A

本題解析：暫無解析

57＞答案：C

本題解析：暫無解析

58、答案：B

本題解析：暫無解析

59、答案：C

本題解析：暫無解析

60、答案：C

本題解析：暫無解析

61、答案：C

本題解析：

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)典型糖尿病癥狀：空腹血糖”.0mmol/L.隨機血糖211.1mmol/L或

2hOGTTNll.lmmol/L；(2)無典型糖尿病癥狀：需重復(fù)上述檢查，兩次均達(dá)標(biāo)。血谷氨酸脫竣

酶抗體可以協(xié)助糖尿病分型；糖化血紅蛋白反映近2?3個月患者平均血糖水平；口服前萄

糖耐量試驗是診斷糖尿病最佳試驗。尿糖因受腎糖閾影響較大，有時與血糖不平行，不能作

為糖尿病診斷方法，已趨于淘汰。

62、答案：D

本題解析：

腎病綜合征的主要并發(fā)癥包括感染、血栓、栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，該

患者有腰痛、血尿，主要應(yīng)與腎靜脈血栓形成、急性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤鑒別。無尿

路刺激癥狀、發(fā)熱等感染表現(xiàn)，不符合急性腎盂腎炎；腎結(jié)核也屬泌尿系統(tǒng)感染性疾病，多

表現(xiàn)尿路刺激癥狀顯著，與該患者表現(xiàn)不符合；B超雙臂、輸尿管未見異常不支持腎腫瘤。

故首先考慮腎靜脈血栓形成。

63、答案：D

本題解析：

原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的腎上腺皮質(zhì)全層毀壞，包括球狀帶，并可累及腎上腺髓

質(zhì)，有皮質(zhì)醇缺乏和醛固胴缺乏引起的多系統(tǒng)癥狀和代謝紊亂。

64、答案：D

木題解析：

1.發(fā)作性的命名性失語，均于24小時內(nèi)緩解，查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常，符合短

暫性腦缺血發(fā)作。2.患者出現(xiàn)發(fā)作性命名物名困難，為命名性失語，其中樞部于優(yōu)勢半球顆

中回后部，為大腦后動脈供血。3.血小板抑制劑，如阿司匹林，可減少栓子發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。

65、答案：B

本題解析：暫無解析

66、答案：A

本題解析：暫無解析

67、答案：B

本題解析：暫無解析

68、答案：D

本題解析：暫無解析

69、答案：B

本題解析：

1.患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺障礙，提示病變于左側(cè)基底節(jié)區(qū)，為左大腦

中動脈供血區(qū)域。

70、答案：A

本題解析：暫無解析

71、答案：D

本題解析：

釉梭是起自釉牙本質(zhì)界而伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)，為成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大，穿過釉

牙本質(zhì)界并埋在釉質(zhì)中，故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長軸相垂直.的細(xì)線，與成釉細(xì)胞

每天的周期性形成釉質(zhì)有關(guān)，代表每天釉質(zhì)形成的速度，故2題選D。釉柱從釉牙本質(zhì)界至

牙表面的行程近表面1/3較直，內(nèi)2/3彎曲，稱為絞釉，增強了釉質(zhì)對咬合力的抵抗，故

3題選A。

72、答案：D

本題解析：暫無解析

73、答案：A

本題解析：暫無解析

74、答案：D

本題解析：暫無解析

75、答案：A

本題解析：暫無解析

76、答案：A

本題解析：

糖類代謝中血糖的去路主要包括：①氧化分解提供能量；②參與糖原合成，在肝、肌肉等

組織合成糖原；③通過磷酸戊糖途徑等轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物；④參與脂類、氨基酸代

謝，轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)。血糖不能直接轉(zhuǎn)變成糖皮質(zhì)激素，故選Ao

77、答案：B

本題解析：暫無解析

78、答案：D

本題解析：暫無解析

79、答案：C

本題解析：暫無解析

80、