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第第頁(yè)合同編號(hào):________醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)合同甲方:__________乙方:__________簽訂時(shí)間:__________簽訂地點(diǎn):__________溫馨提示:本合同示范文本只是提供給當(dāng)事人在簽訂合同時(shí)的一種參考,當(dāng)事人須根據(jù)具體實(shí)際情況正確選擇適用的條款并作相應(yīng)的調(diào)整,切勿套用,訂立重大合同或者內(nèi)容復(fù)雜的合同最好咨詢相關(guān)的法律專業(yè)人士,感謝您的閱讀下載!PAGE頁(yè)碼7/NUMPAGES總頁(yè)數(shù)7一、主體與目的本合同主體為甲方(投保人)與乙方(保險(xiǎn)公司)。甲乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就甲方為其本人或家庭成員投保醫(yī)療保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:合同目的:甲方自愿向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi),乙方按照合同約定在保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)甲方及其家庭成員因疾病、意外傷害等導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付,以減輕甲方及家庭成員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二、價(jià)格、支付方式1.保險(xiǎn)費(fèi):甲方應(yīng)按乙方的保險(xiǎn)費(fèi)率表支付保險(xiǎn)費(fèi)。具體保險(xiǎn)費(fèi)金額根據(jù)甲方選擇的保險(xiǎn)計(jì)劃、保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)期間確定。2.保險(xiǎn)費(fèi)支付方式:a.甲方可選擇一次性支付或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。b.一次性支付:甲方應(yīng)在合同生效日一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。c.分期支付:甲方可選擇按月、季度或年度分期支付保險(xiǎn)費(fèi),具體支付日期及金額由雙方約定。3.甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)的,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)繳,并按逾期天數(shù)收取滯納金。4.如甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)提出退保,乙方將根據(jù)合同約定及實(shí)際已交保費(fèi)情況退還部分保險(xiǎn)費(fèi)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù):1.甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。2.甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方投保時(shí)的重要信息,如有隱瞞或誤告,乙方有權(quán)解除合同或拒絕賠付。3.甲方應(yīng)按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。4.甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行理賠調(diào)查。乙方權(quán)利與義務(wù):1.乙方應(yīng)在合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi),按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.乙方應(yīng)在接到甲方理賠申請(qǐng)后,及時(shí)進(jìn)行審核,并在合理期限內(nèi)作出賠付決定。3.乙方有權(quán)要求甲方理賠所需的有關(guān)證明材料。4.乙方應(yīng)保證保險(xiǎn)金的計(jì)算準(zhǔn)確無(wú)誤,并按時(shí)足額支付保險(xiǎn)金。5.乙方在合同履行過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)甲方有違反合同的行為,有權(quán)采取必要的措施維護(hù)自身權(quán)益。6.乙方應(yīng)妥善保管甲方的個(gè)人信息,不得泄露給任何第三方。四、質(zhì)量保證與服務(wù)1.乙方承諾的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)應(yīng)滿足國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求,確保保險(xiǎn)合同的合法性和有效性。2.乙方應(yīng)確保保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)合理,保險(xiǎn)條款清晰易懂,便于甲方理解。3.乙方應(yīng)建立完善的客戶服務(wù)體系,包括但不限于保險(xiǎn)咨詢、理賠服務(wù)、客戶投訴處理等。4.乙方應(yīng)確保理賠流程的透明化,甲方在提交完整理賠材料后,乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核。5.乙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行保險(xiǎn)知識(shí)的普及和宣傳,提高甲方對(duì)保險(xiǎn)保障的認(rèn)識(shí)和利用能力。6.乙方應(yīng)定期對(duì)保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改,確保服務(wù)質(zhì)量。7.乙方應(yīng)24小時(shí)緊急醫(yī)療服務(wù),確保甲方在緊急情況下能夠及時(shí)獲得必要的醫(yī)療救治。8.乙方應(yīng)通過(guò)多種渠道(如電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等)便捷的服務(wù),滿足甲方多樣化的服務(wù)需求。五、履行與變更1.合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為合同約定的保險(xiǎn)期間。2.甲方應(yīng)按照合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)支付方式,按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。乙方應(yīng)在收到保險(xiǎn)費(fèi)后,向甲方出具相應(yīng)的收據(jù)。3.合同履行期間,如甲方需要變更保險(xiǎn)計(jì)劃或保險(xiǎn)金額,應(yīng)提前向乙方提出書面申請(qǐng),經(jīng)乙方同意并辦理相關(guān)手續(xù)后,方可變更。4.如乙方需要對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更,應(yīng)提前以書面形式通知甲方,甲方有權(quán)在接到通知后一定期限內(nèi)(如30天)書面同意或拒絕變更。5.合同履行期間,如因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行或履行有困難的,雙方應(yīng)協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)解除合同,并按照合同約定處理保險(xiǎn)金。6.合同終止后,乙方應(yīng)在合同終止之日起一定期限內(nèi)(如30天)退還甲方未到期的保險(xiǎn)費(fèi)。7.合同履行過(guò)程中,如甲方違反合同約定,乙方有權(quán)采取必要措施,包括但不限于暫?;蚪K止保險(xiǎn)服務(wù),并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、保密條款1.雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及在與履行本合同過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、財(cái)務(wù)狀況、客戶信息等保密信息負(fù)有保密義務(wù)。2.保密信息的范圍包括但不限于:本合同的條款、保險(xiǎn)費(fèi)率、雙方溝通記錄、理賠資料、客戶名單、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等。3.保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后五年內(nèi),或自保密信息被泄露之日起兩年內(nèi)。4.雙方不得以任何形式泄露、復(fù)制、傳播、使用或允許第三方使用保密信息,除非:a.得到對(duì)方的書面同意;b.法律法規(guī)或政府機(jī)關(guān)要求公開;c.為履行本合同所必需。5.對(duì)方違反保密義務(wù),造成另一方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。6.本保密條款的約束力不因合同的終止、無(wú)效或解除而終止。七、爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在履行本合同時(shí),如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。3.訴訟期間,除爭(zhēng)議事項(xiàng)外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的其他條款。4.爭(zhēng)議解決過(guò)程中,雙方應(yīng)遵循公平、公正、誠(chéng)實(shí)信用的原則,不得采取任何可能損害對(duì)方合法權(quán)益的行為。5.任何一方在爭(zhēng)議解決過(guò)程中違反前款規(guī)定,造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。6.爭(zhēng)議解決過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)用、律師費(fèi)用等,由敗訴方承擔(dān)。7.本合同項(xiàng)下的爭(zhēng)議解決方式不排除雙方就特定爭(zhēng)議事項(xiàng)達(dá)成仲裁協(xié)議的可能性。如雙方同意仲裁,應(yīng)按仲裁協(xié)議的約定進(jìn)行仲裁。八、其它條款1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。3.本合同附件為本合同不可分割的一部分,與本合同具有同等法律效力。4.本合同簽訂后,任何一方不得擅自轉(zhuǎn)讓或變更合同內(nèi)容,如需轉(zhuǎn)讓或變更,應(yīng)取得另一方的書面同意。5.本合同如有解釋爭(zhēng)議,以中文文本為準(zhǔn)。6.如本合同任何條款無(wú)效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的有效性和執(zhí)行力。7.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至保險(xiǎn)期間屆滿或雙方協(xié)商一致解除合同之日止。8.本合同受中華人民共和國(guó)法律管轄,并適用中華人民共和國(guó)法律。九、合同簽署1.本合同經(jīng)甲乙雙方代表簽字(或蓋章)后生效。2.甲方代表簽字(或蓋章)應(yīng)代表甲方具有相應(yīng)的授權(quán),乙方代表簽字(或蓋章)應(yīng)代表乙方具有相應(yīng)的授權(quán)。3.合同簽署前,雙方應(yīng)仔細(xì)閱讀合同條款,確認(rèn)無(wú)

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