軍隊(duì)文職藥學(xué)-2025年軍隊(duì)文職考試《藥學(xué)》模擬試卷1_第1頁
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文檔簡介

軍隊(duì)文職藥學(xué)-2025年軍隊(duì)文職考試《藥學(xué)》模擬試卷1單選題(共100題,共100分)(1.)關(guān)于常用制藥用水的錯(cuò)誤表述是A.純化水為原水經(jīng)蒸餾、離子交換、反滲透等適宜方法制(江南博哥)得的制藥用水B.純化水中不含有任何附加劑C.注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水D.注射用水可用于注射用滅菌粉末的溶劑E.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑正確答案:D參考解析:本題考查注射劑常用溶劑的特點(diǎn)。藥物配制過程中所用溶劑為制藥用水,其中純化水為原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水,不含任何附加劑,注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,滅菌注射用水為注射用水經(jīng)滅菌所得的水。純化水、注射用水、滅菌注射用水是常用的制藥用水。純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水,不得用于注射劑的配制。注射用水為配制注射劑用的溶媒。滅菌注射用水主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。故本題答案應(yīng)選D。(2.)老年人在用藥過程中除觀察出血跡象外,還應(yīng)常規(guī)監(jiān)測凝血時(shí)間的藥是A.苯巴比妥B.華法林C.肝素D.氯霉素E.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)正確答案:B參考解析:華法林:個(gè)體差異較大,治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作,選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天,急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6,避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。(3.)關(guān)于氯丙嗪的作用原理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.阻斷α受體B.阻斷H1受體C.阻斷M受體D.阻斷β受體E.阻斷D2受體正確答案:D(4.)對高腎素性高血壓療效最好的是A.胍乙啶B.可樂定C.卡托普利D.利血平E.拉貝洛爾正確答案:C參考解析:卡托普利:用于治療各種類型的高血壓癥,尤對其他降壓藥治療無效的頑固性高血壓,與利尿劑合用可增強(qiáng)療效,對血漿腎素活性高者療效較好。也用于急、慢性充血性心衰,與強(qiáng)心劑或利尿劑合用效果更佳。(5.)關(guān)于哌替啶的敘述,錯(cuò)誤的是()A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱B.可引起便秘C.作用持續(xù)時(shí)間短于嗎啡D.可用于心源性哮喘E.成癮性較嗎啡輕正確答案:B(6.)下列哪種說法是正確的A.左旋多巴發(fā)揮作用慢,常需2~3B.抗精神病藥有協(xié)同左旋多巴的作用C.左旋多巴療效不如抗膽堿藥D.左旋多巴對各種原因所致的震顫麻痹均有效E.抗精神病藥與左旋多巴有對抗作用正確答案:B參考解析:左旋多巴通過提高腦內(nèi)DA含量,補(bǔ)充腦內(nèi)紋狀體中DA不足而治療帕金森病。抗精神病藥是通過阻斷腦內(nèi)DA通路中的DA受體,降低精神分裂癥患者腦內(nèi)過強(qiáng)的DA功能,治療精神分裂癥。因此,兩者無協(xié)同作用。(7.)屬于第三代喹諾酮類藥物的是A.諾氟沙星B.司帕沙星C.環(huán)丙沙星D.左氧氟沙星E.格帕沙星正確答案:A參考解析:第三代喹諾酮類的抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大,對葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抗菌作用,對一些革蘭陰性菌的抗菌作用則進(jìn)一步加強(qiáng)。本類藥物中,國內(nèi)已生產(chǎn)諾氟沙星。尚有氧氟沙星(Ofloxacin)、培氟沙星(Perfloxacin)、依諾沙星(Enoxacin)、環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)等。本代藥物的分子中均有氟原子。因此稱為氟喹諾酮。(8.)對碘和碘化物不良反應(yīng)的描述,哪一項(xiàng)是不正確的A.可引起血管神經(jīng)性水腫及嚴(yán)重喉頭水腫B.不易進(jìn)入乳汁,乳母可用C.能通過胎盤,孕婦慎用D.誘發(fā)甲狀腺功能紊亂E.可引起口腔、咽喉燒灼感正確答案:B(9.)可阻滯K通道并延長APD的抗心律失常藥是A.哌唑嗪B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾E.奎尼丁正確答案:B參考解析:胺碘酮可延長各部心肌組織的APD及ERP,有利于消除折返激動(dòng)??岫∈且种芅a+的跨膜運(yùn)動(dòng)。(10.)有關(guān)孕激素的作用,下列敘述錯(cuò)誤的是A.可降低子宮對縮宮素的敏感性B.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育C.大劑量可抑制LH分泌,起到抑制排卵的作用D.有抗利尿的作用E.有抗醛固酮的作用正確答案:D參考解析:本題考查孕激素的藥理作用。孕激素在妊娠期能降低子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,抑制子宮活動(dòng),使胎兒安全生長;孕激素可促進(jìn)乳腺腺泡生長,為哺乳作準(zhǔn)備;大劑量孕激素使LH分泌減少,起到抑制排卵的作用;孕激素可對抗醛固酮,促進(jìn)鈉氯排泄。故答案選D。(11.)艾司唑侖的化學(xué)結(jié)構(gòu)式是A.B.C.D.E.正確答案:A參考解析:本題考查艾司唑侖的化學(xué)結(jié)構(gòu)式。這類苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥的特點(diǎn)是在苯二氮環(huán)1,2位上并合三唑環(huán),從而增加該類藥物對代謝的穩(wěn)定性,并提高其與受體的親和力。類似的有阿普唑侖(C)、三唑侖(E)。BD為其代謝產(chǎn)物,故本題答案應(yīng)選A。(12.)以下鈣拮抗劑中,主要用于治療腦血管疾病的藥物是A.B.C.D.E.正確答案:A參考解析:重點(diǎn)考查鈣拮抗劑的結(jié)構(gòu)和作用,A為尼莫地平,其他依次為鈣拮抗劑硝苯地平、地爾硫、氨氯地平、維拉帕米。尼莫地平3,5位為二酯及醚的結(jié)構(gòu),其脂溶性較大,易通過血腦屏障,到達(dá)腦脊液,主要用于治療腦血管疾病,預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下隙出血后腦血管痙攣所致的缺血性神經(jīng)障礙、高血壓和偏頭痛等。故本題答案應(yīng)選A。(13.)通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶,阻礙核酸合成的藥物是A.氯喹B.青霉素C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶正確答案:E參考解析:本題考查乙胺嘧啶作用機(jī)制。乙胺嘧啶通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶,影響瘧原蟲葉酸代謝過程,阻礙瘧原蟲的核酸合成。故答案選E。(14.)依據(jù)"處方"的涵義及其重要意義,屬于處方的其他醫(yī)療文書是A.臨床診斷書B.藥品出庫單C.病區(qū)領(lǐng)藥單D.病區(qū)用藥醫(yī)囑單E.患者化驗(yàn)報(bào)告單正確答案:D參考解析:本題考查屬于處方的其他醫(yī)療文書。本題的"陷阱"是把基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房調(diào)劑人員不熟悉的"病區(qū)用藥醫(yī)囑單"混同其他"單",誤導(dǎo)為不正確答案。(15.)憑"麻醉藥品專用卡"一般不能使用A.麻醉藥品控釋劑B.麻醉藥品貼劑C.麻醉藥品緩釋劑D.麻醉藥品注射劑E.麻醉藥品糖漿劑正確答案:D參考解析:憑"麻醉藥品專用卡"一般不能使用麻醉藥品注射劑。(16.)屬于嗎啡的前藥,過量或長期使用易產(chǎn)生成癮性的是A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴己新正確答案:A參考解析:本題考查可待因的代謝及不良反應(yīng)??纱?yàn)閱岱鹊那八?,超速代謝型者(UM)較正常代謝型者(EM)的代謝速度快且轉(zhuǎn)換量大,易致嗎啡中毒??纱蛟谥委焺┝糠秶鷥?nèi),不良反應(yīng)比嗎啡顯著減輕,但過量使用可產(chǎn)生興奮和驚厥,也具有成癮性,應(yīng)控制劑量與療程。故答案選A。(17.)對神經(jīng)系統(tǒng)有毒性的藥物是A.5-氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.喜樹堿D.巰嘌呤E.長春新堿正確答案:E參考解析:本題考查抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)毒性為長春堿類藥物的劑量限制性毒性,主要表現(xiàn)為四肢麻木、腱反射消失、腹痛和便秘,甚至麻痹性腸梗阻等。故答案選E。(18.)苯二氮類藥物中,催眠、抗焦慮作用強(qiáng)于地西泮的藥物是A.奧沙西泮B.三唑侖C.硝西泮D.氯氮E.艾司唑侖正確答案:B參考解析:本題考查苯二氮藥物的藥理作用特點(diǎn)。三唑侖是新型、短效苯二氮鎮(zhèn)靜催眠藥,其催眠、安定作用分別為地西泮的45倍和10倍,適用于各型失眠癥和焦慮癥。故答案選B。(19.)下述抗菌藥物中對厭氧菌有廣譜抗菌作用的是A.克林霉素B.甲硝唑C.多黏菌素D.利福平E.羅紅霉素正確答案:B參考解析:本題考查各抗菌藥物的臨床應(yīng)用。甲硝唑?qū)λ袇捬跚蚓厭氧桿菌和G厭氧桿菌均有較強(qiáng)殺滅作用,對脆弱桿菌感染特別有效。故答案選B。(20.)阿糖腺苷主要用于治療A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.合胞病毒感染D.單純皰疹病毒性腦炎E.甲型和乙型流感正確答案:D參考解析:本題考查阿糖腺苷的適應(yīng)證。阿糖腺苷用于治療皰疹病毒所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細(xì)胞病毒感染。故答案選D。(21.)《中國藥典》中規(guī)定,“貯藏”項(xiàng)下的冷處是指A.不超過20℃B.避光并不超過20℃C.0℃~5℃D.2℃~10℃E.10℃~30℃正確答案:D參考解析:本題考查對《中國藥典》凡例中“貯藏”有關(guān)規(guī)定的熟悉程度。陰涼處指不超過20℃,涼暗處指避光并不超過20℃,冷處指2℃~10℃,常溫指10℃~30℃。建議考生熟悉《中國藥典》凡例中“貯藏”有關(guān)規(guī)定。故本題答案應(yīng)選D。(22.)在代謝過程中具有飽和代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的藥物是A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.艾司唑侖D.阿米替林E.氟西汀正確答案:A參考解析:本題考查具有飽和代謝動(dòng)力學(xué)的藥物。在代謝過程中具有飽和代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的藥物是苯妥英鈉。如果用量過大或短時(shí)間反復(fù)用藥,可使代謝酶飽和,代謝將顯著減慢,并易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。而其他幾種藥物無此現(xiàn)象,故本題答案應(yīng)選A。(23.)兒童感冒發(fā)熱首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是A.阿司匹林B.吲哚美辛C.地西泮D.保泰松E.對乙酰氨基酚正確答案:E參考解析:本題考查解熱鎮(zhèn)痛藥的藥理作用特點(diǎn)或臨床應(yīng)用。對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),不良反應(yīng)小,對血小板和凝血時(shí)間無明顯影響、不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征,兒童因病毒感染引起的發(fā)熱和頭痛需要使用非甾體類抗炎藥時(shí),應(yīng)作為首選。故答案選E。(24.)不符合藥物代謝中的結(jié)合反應(yīng)特點(diǎn)的是A.在酶催化下進(jìn)行B.無需酶的催化即可進(jìn)行C.形成水溶性代謝物,有利于排泄D.形成共價(jià)鍵的過程E.形成極性更大的化合物正確答案:B參考解析:本題考查藥物的結(jié)合反應(yīng)的特點(diǎn)。藥物的結(jié)合反應(yīng)是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子,如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等結(jié)合到藥物分子中,或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中,以共價(jià)鍵的方式結(jié)合,形成極性更大的水溶性代謝物,有利于從尿和膽汁中排泄。故本題答案應(yīng)選B。(25.)下列關(guān)于塞來昔布的描述,錯(cuò)誤的是A.是選擇性COX-2抑制劑B.主要通過肝藥酶CYP2C9代謝C.與磺胺類有交叉過敏反應(yīng)D.適用于有消化性潰瘍病史者E.可用于預(yù)防心血管栓塞事件正確答案:E參考解析:本題考查塞來昔布的特點(diǎn)。塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑,主要通過肝藥酶CYP2C9代謝。主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的腫痛癥狀。本品化學(xué)結(jié)構(gòu)一個(gè)芳基為苯磺酰胺,故與磺胺類有交叉過敏反應(yīng),因此在使用前應(yīng)詢問患者是否對磺胺類過敏。本品選擇性抑制COX-2,抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),導(dǎo)致血栓素升高,促使血栓形成,因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。故答案選E。(26.)不能直接抑制凝血因子Ⅹa的藥物是A.利伐沙班B.華法林C.達(dá)比加群酯D.阿哌沙班E.貝替沙班正確答案:B參考解析:本題考查抗凝藥物的作用機(jī)制。利伐沙班、達(dá)比加群酯、阿哌沙班、貝替沙班均可直接抑制凝血因子Ⅹa。故答案選B。(27.)對麻醉藥品依賴A.只需治療不需預(yù)防B.治療比預(yù)防更重要C.預(yù)防比治療更重要D.預(yù)防和治療同等重要E.預(yù)防和治療都不重要正確答案:C參考解析:本題考查藥物依賴性的治療原則。藥物依賴性的治療目標(biāo)包括控制戒斷癥狀、預(yù)防復(fù)吸與回歸社會(huì)三個(gè)方面,控制戒斷癥狀后,由于精神依賴性未得到糾正,患者心理上極度渴求再次使用毒品,因此預(yù)防比治療更重要,故本題答案應(yīng)選C。(28.)胺碘酮抗心律失常的作用機(jī)制是A.提高竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性B.加快浦肯野纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)速度C.縮短心房和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期D.阻滯心肌細(xì)胞Na、K和Ca通道E.激動(dòng)α及β受體正確答案:D參考解析:本題考查胺碘酮的藥理作用。胺碘酮對心臟多種離子通道均有抑制作用,如Na、K、Ca通道等,降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性,延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。還有非競爭性拮抗α、β受體作用和擴(kuò)張血管平滑肌作用。故答案選D。(29.)以下哪種藥物與抗膽堿藥合用,可增加抗膽堿藥的不良反應(yīng)A.利巴韋林B.扎那米韋C.拉米夫定D.阿昔洛韋E.金剛烷胺正確答案:E參考解析:本題考查抗病毒藥的相互作用。金剛烷胺與抗膽堿藥合用,有增加抗膽堿不良反應(yīng)的危險(xiǎn)。故答案選E。(30.)服用后同時(shí)具有雌激素、雄激素和孕激素活性的藥物是A.甲羥孕酮B.環(huán)丙孕酮C.替勃龍D.地屈孕酮E.屈螺酮正確答案:C參考解析:本題考查雌激素的藥理作用。甲羥孕酮是較強(qiáng)的孕激素,無雌激素作用;環(huán)丙孕酮抗雄激素作用很強(qiáng),也有孕激素活性;地屈孕酮為高選擇性孕激素,無雄激素和雌激素作用;屈螺酮與天然孕激素相似;替勃龍的代謝產(chǎn)物同時(shí)具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案選C。(31.)除哪種材料外,以下均為胃溶型薄膜衣的材料A.HPMCB.HPC.EudragitED.PVPE.PVA正確答案:E參考解析:本題考查常用包衣材料分類與作用。薄膜包衣材料分胃溶型和腸溶型兩種,胃溶型薄膜衣材料即在胃中能溶解的一些高分子材料,適用于一般的片劑薄膜包衣。包括:①羥丙基甲基纖維素(HPMC);②羥丙基纖維素(HPC);③丙烯酸樹脂Ⅵ號(EudragitE);④聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。PVA(聚乙烯醇)為膜劑成膜材料。故答案應(yīng)選擇E。(32.)氫氯噻嗪100mg與氯噻嗪1g的排鈉利尿作用大致相同,則A.氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氫氯噻嗪的10倍B.氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氯噻嗪的10倍C.氫氯噻嗪的效能與氯噻嗪相等D.氯噻嗪的效能約為氫氯噻嗪的10倍E.氫氯噻嗪的效能約為氯噻嗪的10倍正確答案:B參考解析:效價(jià)強(qiáng)度(potency)是指用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效計(jì)量的比較,能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量。100mg=0.1g,所以答案選B(33.)壬二酸的作用特點(diǎn)不包括A.可直接抑制皮膚表面的細(xì)菌B.局部使用能顯著減少濾泡內(nèi)丙酸桿菌的生長C.可競爭性抑制產(chǎn)生二氫睪酮的酶過程D.對厭氧菌無抑制和殺滅作用E.具有抗角質(zhì)化作用正確答案:D參考解析:本題考查壬二酸的作用特點(diǎn)。壬二酸可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細(xì)菌,消除病原體,對皮膚上的各種需氧菌和厭氧菌包括痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌具有抑制和殺滅作用;使皮膚表面脂質(zhì)的游離脂肪酸含量下降;抗角質(zhì)化,降低色素沉著和減小黑斑病損傷。故答案選D。(34.)下列可用于治療哮喘的是A.氯雷他定B.氯苯那敏C.氮斯汀D.孟魯司特E.特非那定正確答案:D參考解析:本題主要考查抗過敏藥的選用。氯雷他定、氯苯那敏、氮斯汀、特非那定均屬于抗組胺藥,不適用于哮喘患者的治療。孟魯司特為白三烯受體拮抗劑,可作為輕中度哮喘的治療藥物。故答案選D。(35.)藥物代謝的主要器官是A.腎臟B.肝臟C.膽汁D.皮膚E.腦正確答案:B參考解析:本題考查藥物代謝反應(yīng)的部位。藥物代謝的部位包括肝臟、消化道、肺、皮膚、腦和腎臟,其中肝臟是藥物代謝的主要器官。所以本題答案應(yīng)選擇B。(36.)放療時(shí)白細(xì)胞減少可選用A.肝素B.阿司匹林C.重組人促紅素D.重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑E.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子正確答案:E參考解析:本題考查重組人粒細(xì)胞集落刺激因子的適應(yīng)證。粒細(xì)胞集落刺激因子可用于腫瘤化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥。故答案選E。(37.)下列具有散瞳作用的藥物是A.擬M膽堿藥B.前列腺素類似物C.β受體阻斷劑D.腎上腺素受體激動(dòng)劑E.M膽堿受體激動(dòng)藥藥正確答案:D參考解析:本題考查腎上腺素受體激動(dòng)劑的作用特點(diǎn)。由于腎上腺素具有散瞳作用,因此青光眼患者慎用。故答案選D。(38.)某小兒體重為38千克,按體表面積法計(jì)算其用藥劑量為成年人劑量的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4E.2/5正確答案:D參考解析:小兒體重在30kg以下,小兒體表面積=體重×0.035+0.1。小兒體重在30kg以上,體重每增加5kg,小兒體表面積在1.1的基礎(chǔ)上增加0.1m。小兒用藥劑量=成人劑量×某體重小兒體表面積/1.7。(39.)胰酶與下述哪種藥物同服時(shí)療效增強(qiáng)A.胃酶合劑B.法莫替丁C.葉酸D.阿卡波糖E.稀鹽酸正確答案:B參考解析:本題考查胰酶的藥物相互作用。H2受體阻斷劑可升高胃內(nèi)pH,防止胰酶失活,增強(qiáng)口服胰酶的療效。胰酶在酸性條件下易失活,胃酶合劑中含有稀鹽酸,會(huì)導(dǎo)致胰酶活性降低。故答案選B。(40.)可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核藥是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.對氨基水楊酸鈉E.鏈霉素正確答案:B參考解析:本題考查抗結(jié)核藥物的體內(nèi)過程。長期口服利福平可誘導(dǎo)肝藥酶,加快自身及其他藥物的代謝。故答案選B。(41.)關(guān)于單室模型單劑量血管外給藥的錯(cuò)誤表述是A.C-t公式為雙指數(shù)方程B.達(dá)峰時(shí)間與給藥劑量X成正比C.峰濃度與給藥劑量成正比D.曲線下面積與給藥劑量X成正比E.由殘數(shù)法可求藥物的吸收速度常數(shù)k正確答案:B參考解析:解析:本題考查單室模型單劑量血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)方程及藥動(dòng)學(xué)參數(shù)求算。單室模型血管外途徑給藥,藥物按一級速度吸收進(jìn)入體內(nèi)時(shí),血藥濃度一時(shí)間關(guān)系為單峰曲線,在到達(dá)峰頂?shù)乃查g,吸收速度等于消除速度,其峰值就是峰濃度(C),這個(gè)時(shí)間稱為達(dá)峰時(shí)間(t)。由式可知,藥物的t由kXBza.gif、k決定,與劑量大小無關(guān)。而C與X成正比。藥物制劑的達(dá)峰時(shí)間和峰濃度能夠反映制劑中藥物吸收的速度。故本題答案應(yīng)選擇B。(42.)維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好A.房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常D.室性心動(dòng)過速E.室性早搏正確答案:B參考解析:本題考查維拉帕米的臨床應(yīng)用。維拉帕米阻滯心肌L型Ca通道,抑制Ca內(nèi)流,主要影響竇房結(jié)、房室結(jié),抑制4相緩慢去極化,降低其自律性;減慢0期上升最大速度而減慢傳導(dǎo),ERP延長,有利于消除折返。主要用于治療室上性和房室結(jié)折返激動(dòng)引起的心律失常,效果好,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選此藥。故答案選B。(43.)使用利尿劑期間不需定期監(jiān)測的是A.血壓B.電解質(zhì)C.腎功能D.血糖E.肝功能正確答案:E參考解析:本題考查袢利尿劑的用藥監(jiān)護(hù)。使用袢利尿劑期間應(yīng)進(jìn)行的用藥監(jiān)護(hù)包括:(1)定期檢查體液、監(jiān)測患者血壓。(2)定期監(jiān)護(hù)血鉀和其他電解質(zhì)(Na、Mg)、碳酸氫鹽水平,控制好液體的出入量。(3)定期監(jiān)測腎功能。(4)定期監(jiān)測患者的血糖水平。(5)出現(xiàn)肌痛或肌痙攣、聽力障礙應(yīng)立即停藥,到醫(yī)院救治。故答案選E。(44.)不屬于腦功能改善及抗記憶障礙藥的是A.多奈哌齊B.吡拉西坦C.銀杏葉提取物D.石杉堿甲E.尼莫地平正確答案:E參考解析:尼莫地平:適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。(45.)外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括A.加重用藥局部的皮膚感染B.毛細(xì)血管收縮C.色素沉著D.多毛E.痤瘡正確答案:B參考解析:本題考查外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括:加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著及毛發(fā)增生和痤瘡,長期大面積使用也可引起全身反應(yīng)等。故答案選B。(46.)下列處方用藥應(yīng)該評判為"無適應(yīng)證用藥"的是A.病因未明用藥B.忽略藥品說明書提示用藥C.感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個(gè)抗菌藥正確答案:C參考解析:本題考查用藥與臨床診斷不相符的典型處方的類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類"用藥與臨床診斷不相符"的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇。"病因未明"用藥、應(yīng)用兩種或兩種以上"一藥多名"的藥物、對單一抗菌藥"已能控制"的感染應(yīng)用2~3個(gè)抗菌藥,三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物,歸屬"聯(lián)合用藥不適宜"。"忽略藥品說明書提示"用藥歸屬"有禁忌證用藥"。感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素,評判為"無適應(yīng)證用藥"。(47.)低鉀血癥伴低鎂血癥時(shí),應(yīng)該A.單純補(bǔ)鉀,不補(bǔ)鎂B.補(bǔ)鎂后補(bǔ)鉀C.單純補(bǔ)鎂,不補(bǔ)鉀D.不做特殊處理,監(jiān)測即可E.大劑量補(bǔ)鉀正確答案:B參考解析:本題考查電解質(zhì)的藥物作用特點(diǎn)。低鉀血癥伴低鎂血癥時(shí),單純補(bǔ)鉀而不補(bǔ)鎂,難以糾正低鉀,補(bǔ)鎂后可激發(fā)各種酶的活性,促進(jìn)鉀離子內(nèi)流進(jìn)而使細(xì)胞內(nèi)鉀增高,靜息電位穩(wěn)定,消除心律失常。故答案選B。(48.)硫脲類藥物的不良反應(yīng)不包括A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱C.粒細(xì)胞缺乏癥D.誘發(fā)甲亢E.咽痛正確答案:D參考解析:本題考查硫脲類藥物的不良反應(yīng)。硫脲類藥物的不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、消化道反應(yīng)、粒細(xì)胞缺乏癥(為嚴(yán)重不良反應(yīng),若用藥后出現(xiàn)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即停藥進(jìn)行相應(yīng)檢查)、甲狀腺腫大等,但不包括誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,其本身為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療用藥。故答案選D。(49.)下列藥物中,哪個(gè)藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性A.阿司匹林B.美洛昔康C.布洛芬D.吲哚美辛E.舒林酸正確答案:B參考解析:考查本組藥物的結(jié)構(gòu)特征及酸堿性。美洛昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu),具有酸性。其余藥物均含有羧基。故本題答案應(yīng)選B。(50.)下列關(guān)于眼用局部麻醉藥的描述中,錯(cuò)誤的是A.可作為鎮(zhèn)痛藥,解除眼部癥狀B.丙美卡因刺激小,多用于兒童C.奧布卡因可用于眼壓測量D.丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用E.利多卡因可與腎上腺素合用正確答案:A參考解析:本題考查眼用局麻藥的作用特點(diǎn)。丙關(guān)卡因刺激小,多用于兒童。奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合劑可用于眼壓測量。丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用。利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用可注入眼瞼后施行小手術(shù)。局麻藥不能單純作為鎮(zhèn)痛藥來解除眼部癥狀。故答案選A。(51.)安定注射液與5%葡萄糖輸液配伍時(shí),析出沉淀的原因是A.pH改變B.鹽析作用C.離子作用D.直接反應(yīng)E.溶劑組成改變正確答案:E參考解析:本題考查注射液配伍變化。注射液配伍變化的主要原因:溶劑組成改變、pH改變、緩沖劑、離子作用、直接反應(yīng)、鹽析作用、配合量、反應(yīng)時(shí)間、混合的順序、成分的純度、氧與二氧化碳的影響、光敏感性、成分的純度。安定注射液與5%葡萄糖輸液配伍時(shí),析出沉淀的原因是溶劑組成改變。故本題答案應(yīng)選E。(52.)如果不良反應(yīng)是"藥物與人體抗體發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)",則稱為A.毒性反應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.過敏作用D.過度反應(yīng)E.遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)正確答案:C參考解析:本題考查藥品不良反應(yīng)按性質(zhì)的分類。過敏反應(yīng)指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無關(guān)或關(guān)系甚少,在治療量或極小量時(shí)即可發(fā)生。過敏反應(yīng)僅常見于過敏體質(zhì)的患者,其反應(yīng)性質(zhì)也不盡相同,且不可預(yù)知。致敏物質(zhì)可能是藥物中的雜質(zhì),也可能是藥物本身,亦可能是其代謝產(chǎn)物。故本題答案應(yīng)選C。(53.)下述與西地那非無藥物相互作用的是A.阿司匹林B.西咪替丁C.葡萄柚汁D.硝酸酯類E.多沙唑嗪正確答案:A參考解析:本題考查5型磷酸二酯酶抑制劑的藥物相互作用。本類藥物與硝酸酯類藥同用可發(fā)生嚴(yán)重的低血壓;體外實(shí)驗(yàn)表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制劑會(huì)降低本品的清除,葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4,因此可影響該類藥的肝臟代謝;與α受體阻斷劑(如多沙唑嗪)合用,可能會(huì)引起某些患者的低血壓癥狀。故答案選A。(54.)關(guān)于藥物作用的選擇性,正確的是A.與藥物劑量無關(guān)B.選擇性低的藥物針對性強(qiáng)C.與藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)D.選擇性與組織親和力無關(guān)E.選擇性高的藥物副作用多正確答案:C參考解析:本題考查藥物作用的選擇性。多數(shù)藥物在一定的劑量范圍,對不同的組織和器官所引起的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度不同,稱作藥物作用的選擇性。選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細(xì)胞對其反應(yīng)性高,藥物作用范圍窄,只影響機(jī)體的一種或幾種功能;選擇性差的藥物作用廣泛,可影響機(jī)體多種功能。藥物的選擇性一般是相對的,有時(shí)與藥物的劑量有關(guān)。藥物作用選擇性是藥物分類和臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)。故本題答案應(yīng)選C。(55.)小于10nm微粒可緩慢積集于A.肝臟B.脾臟C.肺D.淋巴系統(tǒng)E.骨髓正確答案:E參考解析:本題考查靶向制劑的特點(diǎn)。被動(dòng)靶向的微粒經(jīng)靜脈注射后,其在體內(nèi)的分布首先取決于粒徑大小。小于10nm的納米囊與納米球可緩慢積集于骨髓;小于3μm時(shí)一般被肝、脾中的巨噬細(xì)胞攝取;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛細(xì)血管床以機(jī)械濾過方式截留,進(jìn)而被單核白細(xì)胞攝取進(jìn)入肺組織或肺氣泡。故本題正確答案選擇E。(56.)關(guān)于哌替啶作用特點(diǎn)的描述,正確的是A.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用較嗎啡弱B.可引起便秘,并有止瀉作用C.對妊娠末期子宮有抗催產(chǎn)素作用D.不擴(kuò)張血管,不引起體位性低血壓E.提高膽道壓力作用較嗎啡強(qiáng)正確答案:A參考解析:本題考查哌替啶的藥理作用特點(diǎn)。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強(qiáng)度弱、作用時(shí)間短,無明顯止瀉、致便秘作用;無明顯中樞鎮(zhèn)咳作用;對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響,不對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用,不影響產(chǎn)程;因擴(kuò)張血管,可致體住性低血壓;其提高膽道壓力的作用比嗎啡弱。故答案選A。(57.)單克隆抗體抗腫瘤藥不包括A.英夫利昔單抗B.利妥昔單抗C.曲妥珠單抗D.貝伐珠單抗E.西妥昔單抗正確答案:A參考解析:本題考查單克隆抗體抗腫瘤藥的種類。英夫利昔單抗是疾病控制性抗風(fēng)濕藥物。故答案選A。(58.)巨幼紅細(xì)胞性貧血合并神經(jīng)癥狀時(shí)必須應(yīng)用A.維生素BB.葉酸C.亞葉酸鈣D.粒細(xì)胞集落刺激因子E.硫酸亞鐵正確答案:A參考解析:本題考查抗貧血藥維生素B的臨床應(yīng)用。維生素B臨床主要用于治療惡性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血;也可作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如神經(jīng)炎)及肝臟疾病的輔助治療;或與葉酸聯(lián)合使用治療高同型半胱氨酸血癥;彌散性血管內(nèi)凝血、血栓栓塞性疾病可用肝素治療。故答案選A。(59.)關(guān)于尿藥數(shù)據(jù)法說法不正確的是A.藥物用量甚微,導(dǎo)致血藥濃度過低時(shí),可用尿藥數(shù)據(jù)法求算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)B.尿藥數(shù)據(jù)法要求藥物經(jīng)腎排泄的過程符合零級動(dòng)力學(xué)過程C.尿藥數(shù)據(jù)法要求藥物大多數(shù)以原形從尿中排泄D.尿藥數(shù)據(jù)法一般分為尿藥排泄速度法與總量減量法E.血樣的采集比較復(fù)雜,可用尿藥數(shù)據(jù)法代替血藥濃度法正確答案:B參考解析:本題考查單室模型尿藥排泄數(shù)據(jù)法的特點(diǎn)。尿藥數(shù)據(jù)法取樣比較方便,對機(jī)體無損傷,因而在某些情況下,常采用尿藥數(shù)據(jù)法求算藥動(dòng)學(xué)參數(shù),但采用尿藥數(shù)據(jù)法求算藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)時(shí)藥物必須符合以下條件:①大部分藥物以原形從尿中排泄;②藥物經(jīng)腎排泄過程符合一級動(dòng)力學(xué)過程,即尿中原形藥物產(chǎn)生的速率與體內(nèi)當(dāng)時(shí)的藥量成正比。故本題答案應(yīng)選B。(60.)卡托普利的主要降壓機(jī)制是A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B.促進(jìn)前列腺素I的合成C.抑制緩激肽的水解D.抑制醛固酮的釋放E.抑制內(nèi)源性阿片肽的水解正確答案:A參考解析:本題考查卡托普利的藥理作用??ㄍ衅绽饕ㄟ^抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生降壓作用,促進(jìn)前列腺素I的合成、抑制緩激肽的水解以及醛固酮的釋放是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生的繼發(fā)作用。故答案選A。(61.)下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述,錯(cuò)誤的是A.地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑B.可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉C.活菌制劑不宜與抗菌藥物同服D.大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可出現(xiàn)便秘E.安全性高,不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)正確答案:E參考解析:本題考查微生態(tài)制劑的相關(guān)知識點(diǎn)。(1)微生態(tài)制劑通過調(diào)整微生態(tài)失衡,提高宿主的健康水平。(2)主要包括乳酸菌類的乳酸桿菌、雙歧桿菌、枯草桿菌,芽孢桿菌類的蠟狀芽孢桿菌、地衣芽孢桿菌,非常駐菌類的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。(3)臨床主要用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉,或由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉。(4)很多活菌制劑對抗菌藥物敏感,不宜同服。(5)由于微生態(tài)制劑大多數(shù)為細(xì)菌或蛋白質(zhì),服用時(shí)應(yīng)注意過敏反應(yīng)。大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可導(dǎo)致便秘。故答案選E。(62.)臨床測定地高辛血藥濃度的采血時(shí)間是A.給藥后8~24hB.給藥后3~5hC.給藥后4~6hD.給藥后2~3hE.給藥后1~2h正確答案:A(63.)下列關(guān)于栓劑概念的敘述不正確的是A.栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑B.栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液C.栓劑的形狀因使用腔道不同而異D.使用腔道不同而有不同的名稱E.目前,常用的栓劑有直腸栓和尿道栓正確答案:E參考解析:此題考查栓劑的概念、種類和特點(diǎn)。栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成供人體腔道給藥的制劑。栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液,逐漸釋放藥物而產(chǎn)生局部或全身作用。栓劑因使用腔道不同,可分為直腸栓、陰道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前,常用的栓劑有直腸栓和陰道栓。所以本題答案應(yīng)選E。(64.)藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)是A.增加患者用藥依從性B.改善和提高患者身心健康C.指導(dǎo)護(hù)士合理用藥D.為醫(yī)生提供合理用藥信息E.改善藥品質(zhì)量正確答案:B參考解析:藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)是改善和提高患者身心健康。(65.)下列哪種抗菌藥物與新斯的明聯(lián)用可加重后者的不良反應(yīng)A.阿米卡星B.頭孢曲松C.頭孢他啶D.亞胺培南E.氨曲南正確答案:A參考解析:本題考查氨基糖苷類的藥物相互作用。氨基糖苷類具有神經(jīng)-肌肉阻滯作用,與肌松藥合用會(huì)加重神經(jīng)-肌肉阻滯作用。故答案選A。(66.)以下關(guān)于碘和碘化物的敘述中,錯(cuò)誤的是A.可用于甲狀腺危象B.抗甲狀腺作用快而強(qiáng)C.可單獨(dú)使用治療甲狀腺危象D.可迅速改善甲狀腺危象癥狀E.可使甲狀腺組織變硬,血供減少正確答案:C參考解析:本題考查碘和碘化物的適應(yīng)證。現(xiàn)主要用于兩種情況:(1)甲狀腺危象,碘劑的抗甲狀腺作用快而強(qiáng),用后能迅速改善癥狀,且必須同時(shí)配合應(yīng)用硫脲類藥物。(2)甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備,碘劑能使甲狀腺組織變硬,血供減少,有利于部分切除手術(shù)的進(jìn)行。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者于術(shù)前多先服一段時(shí)間的硫脲類藥,使癥狀和基礎(chǔ)代謝率基本控制后,術(shù)前2周再加用碘劑。故答案選C。(67.)混懸劑中使微粒ζ電位增加的物質(zhì)是A.助懸劑B.穩(wěn)定劑C.潤濕劑D.反絮凝劑E.絮凝劑正確答案:D參考解析:此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑?;鞈覄┏S玫姆€(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散介質(zhì)的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑;向混懸劑中加入適量的無機(jī)電解質(zhì),使混懸劑微粒的ζ電位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混懸劑產(chǎn)生絮凝,加入的電解質(zhì)稱為絮凝劑。加入電解質(zhì)使ζ電位增加,防止發(fā)生絮凝,起這種作用的電解質(zhì)稱為反絮凝劑;使微粒表面由固一氣二相結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)成固一液二相結(jié)合狀態(tài)的附加劑為潤濕劑。所以本題答案應(yīng)選擇D。(68.)制備脂質(zhì)體常用的材料是A.聚乙烯吡咯烷酮B.乙基纖維素C.β-環(huán)糊精D.磷脂和膽固醇E.聚乳酸正確答案:D參考解析:本組題考查制劑材料的相關(guān)知識。固體分散體的水溶性載體材料有聚乙二醇類、聚維酮類、表面活性劑類、纖維素衍生物類。固體分散體的難溶性載體材料有纖維素類,如乙基纖維素;聚丙烯酸樹脂類;膽固醇、蜂蠟。制備包合物常用的材料是環(huán)糊精、環(huán)糊精衍生物。制備脂質(zhì)體常用的材料有磷脂類、膽固醇類。故答案為A、B、C、D。(69.)為了使難溶性藥物的溶解度增加,氣霧劑常加入的潛溶劑是A.氫氟烷烴B.乙醇C.維生素CD.尼泊金乙酯E.滑石粉正確答案:B參考解析:本題考查氣霧劑的拋射劑與附加劑。潛溶劑為提高難溶性藥物的溶解度常使用的混合溶劑。在混合溶劑中各溶劑達(dá)到一定比例時(shí),藥物的溶解度出現(xiàn)極大值,這種現(xiàn)象稱為潛溶,這種混合溶劑稱為潛溶劑。常與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。氫氟烷烴為拋射劑,維生素C在拋射劑處方中為抗氧劑,尼泊金為防腐劑,滑石粉常用作粉霧劑中的潤滑劑。故本題答案應(yīng)選B。(70.)抗心絞痛藥物的主要目的是A.減慢心率B.縮小心室容積C.擴(kuò)張冠脈D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收縮力正確答案:D參考解析:本題考查心絞痛的發(fā)病機(jī)制。心絞痛多以發(fā)作性胸痛或胸部不適為常見臨床癥狀,主要由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成或冠脈痙攣造成冠脈狹窄,冠脈血流不足,導(dǎo)致心肌氧的供需平衡失調(diào)所致??剐慕g痛藥主要是使心肌耗氧量下降,增加供血和供氧,使心肌供氧和需氧恢復(fù)平衡,改善心肌缺血的病理狀態(tài)。故答案選D。(71.)奧美拉唑的作用機(jī)制是A.組胺H受體拮抗劑B.組胺H受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.乙酰膽堿酯酶抑制劑E.磷酸二酯酶抑制劑正確答案:C參考解析:本題考查奧美拉唑的作用機(jī)制。奧美拉唑?yàn)镠-K-ATP酶抑制劑,也稱質(zhì)子泵抑制劑,故本題答案應(yīng)選C。(72.)目前,臨床用藥的單劑量藥盒應(yīng)用于A.重癥住院患者B.家庭患者C.門診患者D.普通患者E.住院患者正確答案:E參考解析:臨床用藥的單劑量藥盒應(yīng)用于住院患者。(73.)醫(yī)院藥劑科根據(jù)醫(yī)療需要與臨床醫(yī)師共同協(xié)商制訂的處方是()A.法定處方B.醫(yī)師處方C.協(xié)定處方D.臨時(shí)處方E.藥師處方正確答案:C(74.)擬定給藥方案時(shí),主要可以調(diào)節(jié)以下哪一項(xiàng)A.t和kB.C和VC.X和τD.V和ClE.和正確答案:C參考解析:本題考查給藥方案的設(shè)計(jì)。符合單室模型特征藥物的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度為:,由于正常人的清除率Cl是一個(gè)確定值,因此,根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度設(shè)計(jì)給藥方案,主要是調(diào)整給藥劑量X和給藥周期τ。故本題答案應(yīng)選C。(75.)過敏反應(yīng)發(fā)生與藥物哪種形式有關(guān)A.制劑中的雜質(zhì)B.藥物代謝產(chǎn)物C.藥物本身D.A.B.C均不是E.A.B.C均是正確答案:E參考解析:解析:引起藥物過敏的給藥途徑多種多樣,只要接觸了引起過敏的藥物都可引起藥物過敏,不僅輸液給藥方式要引起我們醫(yī)護(hù)人員的注意。一些口服的、吸入的、外用的都可以有不同程度的藥物過敏反應(yīng)。(76.)關(guān)于肺部吸收的描述不正確的是A.肺部給藥吸收迅速B.肺部給藥不受肝臟首過效應(yīng)的影響C.藥物的脂溶性、脂水分配系數(shù)和分子量大小影響藥物的吸收D.脂溶性藥物易吸收,水溶性藥物吸收較慢E.分子量的大小對吸收無影響正確答案:E參考解析:本題考查藥物的非胃腸道吸收。肺部給藥吸收迅速,而且吸收后不受肝臟首過效應(yīng)影響,其吸收過程為被動(dòng)擴(kuò)散過程;藥物的脂溶性、脂水分配系數(shù)和分子量大小影響藥物吸收,脂溶性藥物易吸收、水溶性藥物吸收較慢;分子量小于1000的藥物吸收快,大分子藥物吸收相對較慢。故本題答案應(yīng)選E。(77.)Ⅲ期臨床試驗(yàn)的試驗(yàn)單位不得少于A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)正確答案:A參考解析:Ⅲ期臨床試驗(yàn)是在Ⅱ期臨床試驗(yàn)基礎(chǔ)上,通過擴(kuò)大臨床試驗(yàn)在更多的范圍內(nèi)進(jìn)行藥物評價(jià),試驗(yàn)單位不得少于3個(gè),病例數(shù)不得少于300例。(78.)重量比重量百分濃度-%(g/g);表示單糖漿配方:蔗糖85g加水溶解至100ml。已知單糖漿的密度是1.314g/ml,求算單糖漿的重量比重量百分濃度是A.64.0%(g/g)B.64.3%(g/g)C.64.7%(g/g)D.65.0%(g/g)E.65.3%(g/g)正確答案:C參考解析:本題考查百分濃度的換算。本題的解題思路是理解幾種百分濃度的定義。即:已知單糖漿由"蔗糖85g加水溶解至100ml"制成則其重量比體積百分濃度為85%(g/ml)依據(jù)%(g/ml)=b%(g/g)×d(溶液密度)則單糖漿重量比重量百分濃度=85/1.314=64.7%(g/g)(79.)下列關(guān)于微球的敘述錯(cuò)誤的是A.系藥物與適宜高分子材料制成的球形或類球形骨架實(shí)體B.粒徑通常在1~500μm之間C.微球具有靶向性D.小于3μm進(jìn)入骨髓E.大于3μm的微球主要濃集于肺正確答案:D參考解析:此題考查微球的分類、特點(diǎn)與質(zhì)量要求。微球是指藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實(shí)體,屬于基質(zhì)型骨架微粒。微球粒徑范圍一般為1~500μm,微球具有緩釋性和靶向性,大于3μm的微球?qū)⒈环斡行Ы孬@,主要濃集于肺,小于3μm時(shí)一般被肝、脾中的巨噬細(xì)胞攝取,小于0.1μm的微球有可能透過血管細(xì)胞的膜孔而離開血液循環(huán)。故本題答案應(yīng)選D。(80.)給藥時(shí)間不受限制的他汀類藥物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.洛伐他汀D.阿托伐他汀E.氟伐他汀正確答案:D參考解析:本題考查他汀類藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。他汀類的血漿峰濃度出現(xiàn)于服藥后1~4h,除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血漿半衰期約為20h,給藥時(shí)間不受限制之外,其余他汀類的半衰期較短為1~4h,適宜晚上給藥。故答案選D。(81.)主要用作片劑黏合劑的是A.羧甲基淀粉鈉B.羧甲基纖維素鈉C.交聯(lián)聚維酮D.干淀粉E.微粉硅膠正確答案:B參考解析:本題考查片劑常用輔料與作用。黏合劑系指依靠本身所具有的黏性賦予無黏性或黏性不足的物料以適宜黏性的輔料。常用的黏合劑的種類有淀粉漿、甲基纖維素、羥丙纖維素、羥丙甲纖維素、羧甲基纖維素鈉、乙基纖維素和聚維酮等,羧甲基淀粉鈉、交聯(lián)聚維酮并口干淀粉均為崩解劑,微粉硅膠為助流劑。故本題答案應(yīng)選B。(82.)不涉及吸收過程的給藥途徑是A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射E.皮內(nèi)注射正確答案:C參考解析:此題主要考查藥物的不同給藥途徑的吸收過程。靜脈注射為血管內(nèi)給藥,藥物直接進(jìn)入靜脈血管,進(jìn)入血液循環(huán),所以不存在吸收過程,除了血管內(nèi)給藥沒有吸收過程外,其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過程。故本題答案應(yīng)選擇C。(83.)氨基糖苷類藥物與氫氯噻嗪合用造成不可逆耳聾的藥物相互作用是因氫氯噻嗪()A.促進(jìn)氨基糖苷類藥物從腎小管重吸收B.影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡C.促進(jìn)氨基糖苷類藥物的吸收D.干擾氨基糖苷類藥物從腎小管分泌E.抑制氨基糖苷類藥物的代謝正確答案:B參考解析:氫氯噻嗪可影響體內(nèi)的電解質(zhì)代謝平衡。(84.)下列可能產(chǎn)生首過效應(yīng)的給藥途徑是A.經(jīng)皮給藥B.肺部給藥C.口服給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射正確答案:C參考解析:此題主要考查藥物不同給藥途徑進(jìn)入體內(nèi)的過程。經(jīng)胃腸道吸收的藥物,在到達(dá)體循環(huán)前,首先經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝臟.在首次進(jìn)入肝臟過程中,有相當(dāng)大的一部分藥物在肝組織被代謝失活或與肝組織結(jié)合,使進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,稱為\"首過效應(yīng)\"。以上給藥途徑中只有口服給藥途徑才經(jīng)胃腸道吸收,才有可能產(chǎn)生首過效應(yīng)。所以本題答案應(yīng)選擇C。(85.)與該藥的治療指

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