西安交通大學(xué)16年10月課程考試《急救護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題及答案?摘要：本文檔包含西安交通大學(xué)16年10月課程考試《急救護(hù)理學(xué)》的作業(yè)考核試題及答案。涵蓋了急救護(hù)理學(xué)的基本概念、急救技術(shù)、常見急危重癥的護(hù)理等多方面內(nèi)容，通過對(duì)這些試題的解答，有助于學(xué)生鞏固急救護(hù)理學(xué)知識(shí)，提升急救護(hù)理實(shí)踐能力。

一、單選題

1.院前急救的主要特點(diǎn)不包括（）A.突出"急"和"救"B.是急救醫(yī)療服務(wù)體系的首要環(huán)節(jié)C.對(duì)急救人員要求不高D.條件差、病種復(fù)雜

答案：C

解析：院前急救突出"急"和"救"，是急救醫(yī)療服務(wù)體系的首要環(huán)節(jié)，通常條件有限且病種復(fù)雜，對(duì)急救人員要求很高，需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場急救原則（）A.先排險(xiǎn)后施救B.先重傷后輕傷C.先施救后運(yùn)送D.轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合

答案：D

解析：現(xiàn)場急救原則包括先排險(xiǎn)后施救、先重傷后輕傷、先救命后治傷、先施救后運(yùn)送等，轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合不屬于現(xiàn)場急救原則，故D選項(xiàng)符合題意。

3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.心尖部D.胸骨上段

答案：A

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處，以保證按壓效果，故A選項(xiàng)正確。

4.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘

答案：C

解析：目前推薦成人胸外心臟按壓的頻率為100120次/分鐘，故C選項(xiàng)正確。

5.簡易呼吸器每次送氣量為（）A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml

答案：C

解析：簡易呼吸器每次送氣量為400600ml，以保證有效的通氣，故C選項(xiàng)正確。

6.下列哪種情況不是洗胃的禁忌證（）A.吞服濃硫酸B.食管靜脈曲張C.胃癌D.幽門梗阻

答案：D

解析：吞服濃硫酸、食管靜脈曲張、胃癌等情況洗胃可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，屬于洗胃禁忌證；而幽門梗阻可以通過洗胃來清除胃內(nèi)潴留物，不屬于禁忌證，故D選項(xiàng)符合題意。

7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為（）A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大

答案：B

解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔縮小，這是其典型的體征之一，故B選項(xiàng)正確。

8.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.高壓氧艙治療D.經(jīng)20%30%酒精濕化后吸氧

答案：C

解析：一氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧艙治療，可迅速糾正組織缺氧，故C選項(xiàng)正確。

9.中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在（）A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2025℃

答案：D

解析：中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在2025℃，有利于患者散熱，故D選項(xiàng)正確。

10.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是（）A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼

答案：A

解析：毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是胰蛋白酶局部注射或套封，可分解蛇毒，故A選項(xiàng)正確。

二、多選題

1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括（）A.院前急救B.急診科急救C.重癥監(jiān)護(hù)病房急救D.社區(qū)急救

答案：ABC

解析：急救醫(yī)療服務(wù)體系包括院前急救、急診科急救和重癥監(jiān)護(hù)病房急救三個(gè)部分，故ABC選項(xiàng)正確。

2.現(xiàn)場急救的基本任務(wù)是（）A.維持生命B.穩(wěn)定病情C.減少傷殘D.促進(jìn)康復(fù)

答案：ABCD

解析：現(xiàn)場急救的基本任務(wù)包括維持生命、穩(wěn)定病情、減少傷殘和促進(jìn)康復(fù)，故ABCD選項(xiàng)正確。

3.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)B.面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小

答案：ABCD

解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔由大變小等，故ABCD選項(xiàng)正確。

4.洗胃的并發(fā)癥有（）A.急性胃擴(kuò)張B.上消化道出血C.吸入性肺炎D.窒息

答案：ABCD

解析：洗胃的并發(fā)癥有急性胃擴(kuò)張、上消化道出血、吸入性肺炎、窒息等，故ABCD選項(xiàng)正確。

5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥物有（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮

答案：ABC

解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥物有阿托品、解磷定、氯磷定等，納洛酮主要用于解救阿片類藥物中毒，故ABC選項(xiàng)正確。

6.中暑的類型包括（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病

答案：ABCD

解析：中暑的類型包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病，故ABCD選項(xiàng)正確。

7.創(chuàng)傷的急救措施包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)

答案：ABCD

解析：創(chuàng)傷的急救措施包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)，故ABCD選項(xiàng)正確。

8.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.恢復(fù)組織灌注

答案：ABCD

解析：休克的治療原則包括盡早去除病因、迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量、糾正微循環(huán)障礙、恢復(fù)組織灌注等，故ABCD選項(xiàng)正確。

9.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂

答案：ABCD

解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等，故ABCD選項(xiàng)正確。

10.護(hù)理咯血患者時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.避免用力咳嗽C.觀察咯血顏色、量D.預(yù)防窒息

答案：ABCD

解析：護(hù)理咯血患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽，觀察咯血顏色、量，預(yù)防窒息，故ABCD選項(xiàng)正確。

三、判斷題

1.院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系的最終環(huán)節(jié)。（）答案：×

解析：院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系的首要環(huán)節(jié)，故該說法錯(cuò)誤。

2.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸的比例為30:2。（）答案：√

解析：目前心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸的比例為30:2，故該說法正確。

3.洗胃時(shí)洗胃液的溫度應(yīng)保持在3740℃。（）答案：×

解析：洗胃時(shí)洗胃液的溫度應(yīng)保持在2538℃，故該說法錯(cuò)誤。

4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味有大蒜味。（）答案：√

解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味有大蒜味，這是其特征之一，故該說法正確。

5.中暑患者降溫時(shí)冰袋可放在枕后、耳廓、陰囊處。（）答案：×

解析：中暑患者降溫時(shí)冰袋不可放在枕后、耳廓、陰囊處，以免引起凍傷，故該說法錯(cuò)誤。

6.創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意保持脊柱的穩(wěn)定性。（）答案：√

解析：創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意保持脊柱的穩(wěn)定性，防止脊髓損傷，故該說法正確。

7.休克患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：×

解析：休克患者應(yīng)取中凹臥位，抬高頭胸部有利于呼吸，抬高下肢有利于靜脈回流，故該說法錯(cuò)誤。

8.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動(dòng)。（）答案：×

解析：急性心肌梗死患者疼痛緩解后仍需臥床休息，避免過早活動(dòng)，故該說法錯(cuò)誤。

9.咯血患者出現(xiàn)窒息時(shí)應(yīng)立即采取頭低足高位。（）答案：√

解析：咯血患者出現(xiàn)窒息時(shí)應(yīng)立即采取頭低足高位，以利于血液排出，故該說法正確。

10.急救藥品應(yīng)做到"五定"，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。（）答案：√

解析：急救藥品應(yīng)做到"五定"，以保證急救藥品的及時(shí)供應(yīng)和質(zhì)量，故該說法正確。

四、簡答題

1.簡述院前急救的原則。先排險(xiǎn)后施救：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免急救人員和患者再次受到傷害。先重傷后輕傷：優(yōu)先處理危及生命的重傷患者，以提高搶救成功率。先救命后治傷：在現(xiàn)場首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇等救命措施，再進(jìn)行傷口處理等治傷操作。先施救后運(yùn)送：在現(xiàn)場進(jìn)行有效的急救處理后，再將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，避免在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中加重病情。

2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。1.判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，判斷患者有無意識(shí)。2.呼救：立即呼叫急救人員，并尋求周圍人員的幫助。3.擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物。4.胸外按壓：按壓胸骨中下1/3交界處，頻率為100120次/分鐘，按壓深度至少5cm。5.開放氣道：采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道，清除口腔和氣道內(nèi)的異物。6.人工呼吸：捏住患者鼻孔，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。7.重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，每5個(gè)循環(huán)后檢查一次患者的呼吸、脈搏和意識(shí)。

3.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。洗胃液的溫度應(yīng)保持在2538℃，避免過熱或過冷刺激胃黏膜。洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、洗胃液的顏色和量等，如有異常及時(shí)處理。每次灌入洗胃液的量不宜過多，一般為300500ml，避免引起急性胃擴(kuò)張。洗胃時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止誤吸。洗畢，記錄洗胃液的出入量，以了解洗胃效果。

4.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救護(hù)理措施。立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，用肥皂水或清水沖洗皮膚、毛發(fā)和指甲。催吐、洗胃：口服中毒者應(yīng)盡早催吐、洗胃，洗胃液可用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對(duì)硫磷中毒禁用）。應(yīng)用解毒藥物：早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)應(yīng)用阿托品和解磷定等解毒藥物。觀察病情：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、皮膚色澤等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。對(duì)癥護(hù)理：保持呼吸道通暢，給予吸氧；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染；注意保暖，預(yù)防肺部感染等。

5.簡述中暑患者的急救護(hù)理措施。立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，平臥休息。物理降溫：用濕毛巾、冰袋等冷敷患者的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，或用酒精擦浴，同時(shí)用電風(fēng)扇或空調(diào)等降低環(huán)境溫度。補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：口服或靜脈補(bǔ)充適量的淡鹽水、藿香正氣水等，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。觀察病情：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)狀態(tài)等，如有異常及時(shí)處理。對(duì)癥護(hù)理：對(duì)于抽搐患者，可給予鎮(zhèn)靜劑；對(duì)于昏迷患者，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止誤吸。

五、案例分析題

患者，男性，45歲，因"突發(fā)胸痛3小時(shí)"入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩部放射，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，休息后無緩解。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P102次/分鐘，R24次/分鐘，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率102次/分鐘，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.30.5mV。

1.該患者最可能的診斷是什么？答案：急性廣泛前壁心肌梗死。

解析：患者突發(fā)胸痛，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2.請列出該患者目前的主要護(hù)理問題。疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)。活動(dòng)無耐力：與心肌梗死導(dǎo)致的心功能下降有關(guān)。潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。

3.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？休息與活動(dòng)：絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量，待病情穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并