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文檔簡介
采血室管理制度?一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范采血室的工作流程,確保采血工作的安全、高效、有序進行,保障獻血者的健康和權(quán)益,保證臨床用血的質(zhì)量和供應(yīng)。2.適用范圍本制度適用于本采血室的所有工作人員、獻血者以及進入采血室的其他相關(guān)人員。3.基本原則采血室工作應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、安全、優(yōu)質(zhì)的原則,嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、采血室環(huán)境與設(shè)施管理1.環(huán)境要求采血室應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好,溫度適宜,一般為20℃25℃,相對濕度為40%60%。室內(nèi)地面、墻面、天花板應(yīng)定期清潔消毒,無污垢、無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。采血室內(nèi)應(yīng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū),并有明顯的標(biāo)識。清潔區(qū)包括采血準(zhǔn)備區(qū)、采血區(qū)等;污染區(qū)包括醫(yī)療廢物存放區(qū)等。不同區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格分開,避免交叉污染。2.設(shè)施設(shè)備管理采血室應(yīng)配備必要的采血設(shè)備,如采血床、采血椅、采血袋、血壓計、血糖儀、熱合機、冷藏箱等,并定期進行維護、校準(zhǔn)和檢查,確保設(shè)備正常運行。設(shè)有專門的洗手設(shè)施,包括非手觸式水龍頭、洗手液、干手設(shè)施等,方便工作人員和獻血者洗手。配備急救設(shè)備和藥品,如氧氣瓶、心臟除顫儀、急救箱(內(nèi)裝常用急救藥品)等,并定期檢查其性能和有效期,確保在緊急情況下能及時使用。安裝紫外線燈或其他空氣消毒設(shè)備,定期對采血室空氣進行消毒。設(shè)有足夠數(shù)量的座椅,供獻血者休息使用,并保持座椅的清潔和舒適。三、工作人員管理1.人員資質(zhì)與培訓(xùn)采血室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)資格證書,如護士執(zhí)業(yè)證書等。定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括采血技術(shù)、輸血相關(guān)知識、院感防控、急救技能等方面的培訓(xùn),不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動,了解行業(yè)最新動態(tài)和技術(shù)進展,以提升工作質(zhì)量。2.崗位職責(zé)采血室負責(zé)人全面負責(zé)采血室的日常管理工作,制定工作計劃和規(guī)章制度,并組織實施。協(xié)調(diào)采血室與其他部門的工作關(guān)系,確保采血工作順利進行。負責(zé)工作人員的排班、考勤和績效考核等工作。定期對采血室的工作質(zhì)量、設(shè)備運行、物資管理等進行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。采血護士嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行采血工作,確保采血過程安全、準(zhǔn)確、規(guī)范。負責(zé)對獻血者進行健康征詢和體格檢查,了解獻血者的健康狀況,排除不宜獻血的情況。向獻血者宣傳獻血知識,解答獻血者的疑問,消除獻血者的緊張情緒。認真核對獻血者信息,確保采血信息的準(zhǔn)確無誤,并妥善保管相關(guān)資料。負責(zé)采血室的清潔消毒工作,保持采血室環(huán)境整潔。輔助工作人員協(xié)助采血護士做好采血前的準(zhǔn)備工作,如準(zhǔn)備采血用品、整理采血環(huán)境等。負責(zé)采血過程中的物品傳遞、設(shè)備操作等輔助工作,確保采血工作的順利進行。協(xié)助做好獻血者的接待和引導(dǎo)工作,維持采血室秩序。負責(zé)采血室醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和交接工作,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。3.行為規(guī)范工作人員應(yīng)遵守職業(yè)道德,愛崗敬業(yè),熱情服務(wù),尊重獻血者的人格和隱私。工作時間應(yīng)著裝整齊,佩戴工作牌,嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,不得擅自離崗、串崗。保持良好的溝通和協(xié)作,相互支持,共同完成采血工作任務(wù)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和醫(yī)療安全制度,防止交叉感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。四、獻血者管理1.獻血者招募通過多種渠道開展獻血者招募工作,如社會宣傳、單位組織、社區(qū)活動等,廣泛宣傳獻血知識和意義,提高公眾對無償獻血的認知度和參與度。建立獻血者招募檔案,記錄獻血者的基本信息、獻血情況、聯(lián)系方式等,以便進行后續(xù)的溝通和服務(wù)。對獻血者進行定期回訪和關(guān)懷,感謝他們的愛心奉獻,了解他們的需求和意見,提高獻血者的滿意度和忠誠度。2.獻血前管理獻血者前來獻血時,工作人員應(yīng)熱情接待,引導(dǎo)獻血者填寫《無償獻血登記表》,詳細詢問獻血者的健康狀況、病史、家族史等信息,并進行認真的核對。對獻血者進行體格檢查,包括測量血壓、體重、脈搏、體溫等,檢查血常規(guī)、血型等項目,確保獻血者身體狀況符合獻血要求。向獻血者詳細說明獻血過程和注意事項,消除獻血者的緊張心理,取得獻血者的同意和配合。對符合獻血條件的獻血者,按照操作規(guī)程進行采血前的準(zhǔn)備工作,如準(zhǔn)備采血袋、消毒穿刺部位等。3.獻血過程管理采血護士應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作原則進行采血,選擇合適的靜脈穿刺部位,確保穿刺成功,減少獻血者的痛苦。在采血過程中,密切觀察獻血者的反應(yīng),如面色、表情、脈搏、血壓等,及時發(fā)現(xiàn)并處理獻血反應(yīng),確保獻血者的安全。與獻血者保持良好的溝通,了解他們的感受,給予必要的安慰和鼓勵,同時向獻血者宣傳獻血后的注意事項。認真核對獻血者信息,確保采血袋上的信息與獻血者登記表一致,準(zhǔn)確記錄獻血量、采血時間等信息。4.獻血后管理采血結(jié)束后,指導(dǎo)獻血者正確按壓穿刺部位,防止出血,并在采血室休息1530分鐘,觀察有無不良反應(yīng)。向獻血者發(fā)放獻血證,并告知獻血者下次獻血的時間和注意事項。對獻血者進行健康指導(dǎo),如獻血后注意休息、多飲水、避免劇烈運動等,促進獻血者身體恢復(fù)。定期對獻血者進行跟蹤隨訪,了解他們的健康狀況和用血情況,為他們提供必要的幫助和服務(wù)。五、采血流程管理1.采血前準(zhǔn)備采血護士應(yīng)提前做好采血準(zhǔn)備工作,包括檢查采血設(shè)備是否完好、采血袋及相關(guān)耗材是否在有效期內(nèi)、血型試劑是否準(zhǔn)確等。根據(jù)獻血者人數(shù)和采血計劃,準(zhǔn)備足夠數(shù)量的采血用品,并確保擺放整齊、易于取用。清潔采血室,開啟空氣消毒設(shè)備進行空氣消毒,整理采血床、采血椅等設(shè)施,營造整潔、舒適的采血環(huán)境。2.獻血者信息核對獻血者到達采血室后,工作人員再次核對獻血者的身份證、獻血證等有效證件,確保信息準(zhǔn)確無誤。認真詢問獻血者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、既往病史、家族病史等信息,并與《無償獻血登記表》進行核對。3.健康征詢與體格檢查采血護士按照《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》對獻血者進行健康征詢和體格檢查,詳細了解獻血者的健康狀況,排除不宜獻血的情況。測量獻血者的血壓、體重、脈搏、體溫等基本生命體征,檢查血常規(guī)、血型等項目,確保獻血者身體狀況符合獻血要求。對獻血者的健康狀況進行評估,如發(fā)現(xiàn)有不符合獻血條件的情況,應(yīng)向獻血者詳細說明原因,并給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。4.采血操作采血護士在采血前應(yīng)認真洗手,戴口罩、帽子,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。選擇合適的靜脈穿刺部位,一般為肘正中靜脈或貴要靜脈,用碘伏等消毒劑消毒穿刺部位皮膚,直徑約68cm。扎止血帶,囑獻血者握拳,使靜脈充盈,進行靜脈穿刺,穿刺成功后,固定針頭,打開采血袋開關(guān),開始采血。在采血過程中,密切觀察獻血者的反應(yīng),如面色、表情、脈搏、血壓等,及時發(fā)現(xiàn)并處理獻血反應(yīng)。如出現(xiàn)獻血反應(yīng),應(yīng)立即停止采血,采取相應(yīng)的急救措施。采血過程中要注意保持采血速度均勻,避免過快或過慢,一般男性獻血者每次采血量為400ml,女性獻血者每次采血量為300ml,最多不超過400ml。采血結(jié)束后,松開止血帶,囑獻血者松拳,迅速拔出針頭,用棉球壓迫穿刺部位510分鐘,直至無出血為止。5.采血后處理協(xié)助獻血者在采血椅上休息片刻,觀察有無頭暈、心慌、出汗等不適癥狀,確保獻血者無異常后,方可讓其離開采血室。對采血后的物品進行分類處理,將使用過的采血袋、注射器等醫(yī)療廢物放入專用的醫(yī)療廢物容器內(nèi),按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。對采血設(shè)備進行清潔、消毒和維護,如采血床、采血椅、熱合機等,確保設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。認真核對采血信息,包括獻血者姓名、性別、年齡、血型、獻血量、采血時間等,確保信息準(zhǔn)確無誤后,錄入獻血管理系統(tǒng)。六、醫(yī)療廢物管理1.分類收集采血室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別進行分類收集,如感染性廢物(使用后的采血袋、注射器、棉球等)、損傷性廢物(采血針頭等)、病理性廢物(廢棄的血液標(biāo)本等)等。不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)分別放入專用的容器內(nèi),容器應(yīng)有明顯的標(biāo)識,如黃色垃圾袋用于盛裝感染性廢物,利器盒用于盛裝損傷性廢物等。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放,防止交叉污染。2.暫存與交接醫(yī)療廢物應(yīng)在采血室內(nèi)暫存,暫存時間不得超過2天。暫存地點應(yīng)遠離工作人員操作區(qū)和生活區(qū)域,并有明顯的標(biāo)識。定期由醫(yī)療廢物處置單位派專人負責(zé)收集采血室的醫(yī)療廢物,工作人員應(yīng)與收集人員進行認真的交接,填寫《醫(yī)療廢物交接登記表》,雙方簽字確認。交接時應(yīng)核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息,確保交接的準(zhǔn)確性。3.處置要求采血室的醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進行處置,交由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行無害化處理。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)采用符合環(huán)保要求的處理方式,如焚燒、填埋等,確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處理,防止對環(huán)境造成污染。七、質(zhì)量控制與安全管理1.質(zhì)量控制建立采血質(zhì)量控制體系,制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作流程,定期對采血工作進行質(zhì)量檢查和評估。對采血過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如獻血者健康征詢、體格檢查、采血操作、信息記錄等進行重點監(jiān)控,確保采血質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。定期對采血設(shè)備進行校準(zhǔn)和維護,保證設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性,確保采血過程的質(zhì)量穩(wěn)定。對采血工作人員進行質(zhì)量培訓(xùn),提高工作人員的質(zhì)量意識和操作技能,確保采血工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。2.安全管理加強采血室的安全管理,制定安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案,確保采血工作的安全進行。對采血室的設(shè)施設(shè)備進行定期檢查和維護,確保其安全性能良好,如檢查采血床、采血椅是否牢固,電氣設(shè)備是否正常等。加強對工作人員的安全教育,提高工作人員的安全意識和應(yīng)急處理能力,如火災(zāi)、地震等突發(fā)事件的應(yīng)急處理。采血室內(nèi)應(yīng)配備必要的安全設(shè)施,如滅火器、應(yīng)急照明設(shè)備等,并定期檢查其性能和有效期,確保在緊急情況下能正常使用。嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全制度,防止交叉感染和醫(yī)療事故的發(fā)生,如嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、規(guī)范醫(yī)療廢物管理等。八、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督采血室負責(zé)人應(yīng)定期對采血室的工作進行內(nèi)部監(jiān)督檢查,包括工作質(zhì)量、人員行為、環(huán)境設(shè)施、安全管理等方面的檢查。建立內(nèi)部監(jiān)督檢查記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,并跟蹤整改效果,確保問題得到徹底解決。鼓勵工作人員之間相互監(jiān)督,對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為及時報告,共同維護采血室的正常工作秩序。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門、血液管理機構(gòu)等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,積極配合外部監(jiān)督工作,及時整改存在的問題。定期向社會公布采血室的工作情況,接受社會公眾的監(jiān)督,不斷提高采
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