2024年護士資格證考試考點梳理基礎(chǔ)護理知識和技能1.患者，男性，30歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。應(yīng)首先給予A.3%～5%的氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.等滲鹽水E.平衡鹽溶液答案：C解析：患者因高熱、未進食致高滲性脫水，血清鈉濃度升高，應(yīng)先補充水分，首選5%葡萄糖溶液。2.護士在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液膠管太粗E.輸液速度過快答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。3.為降溫做溫水擦浴，水溫宜選用A.56～60℃B.45～50℃C.40～45℃D.37～40℃E.32～34℃答案：E解析：溫水擦浴水溫宜選用32～34℃，可刺激皮膚血管擴張，促進散熱。4.患者，女性，68歲，因腦出血昏迷?，F(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過程中，當(dāng)胃管插至15cm時，護士應(yīng)A.使患者頭部后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管動作E.停止插管，檢查胃管是否誤入氣管答案：C解析：為昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插至15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。5.患者，男性，70歲，意識障礙，有時譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，3日未排便。為其行灌腸時禁用的溶液是A.生理鹽水B.1、2、3溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液狀石蠟答案：C解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)呈堿性，有利于氨的吸收，加重肝性腦病。6.患者，女性，45歲，因外傷急診入院。血壓75/45mmHg，診斷為失血性休克。急診護士為該患者采取的最適宜的體位是A.中凹臥位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.半坐臥位答案：A解析：中凹臥位適用于休克患者，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。7.護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即采取的措施是A.更換引流管B.夾閉引流管近端C.重新連接引流管D.拔除引流管E.通知醫(yī)生答案：B解析：引流管銜接處脫節(jié)，為防止空氣進入和引流液逆流，應(yīng)立即夾閉引流管近端。8.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸不規(guī)則。在使用簡易呼吸器輔助呼吸時，每次擠壓的氣體量約為A.100～200mlB.200～300mlC.300～400mlD.400～600mlE.600～800ml答案：D解析：使用簡易呼吸器輔助呼吸時，每次擠壓的氣體量約為400～600ml。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。10.患者，女性，50歲，患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C解析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人，導(dǎo)致無法與家人正常交流相處，存在社交障礙。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護理11.患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖示：V1～V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)寬而深的Q波，ST段弓背向上抬高。該患者心肌梗死的部位是A.廣泛前壁B.前間壁C.下壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案：B解析：V1～V3導(dǎo)聯(lián)對應(yīng)前間壁，出現(xiàn)相關(guān)心電圖改變提示前間壁心肌梗死。12.患者，女性，60歲，患高血壓病10年。近日血壓突然升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊。應(yīng)考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.急性左心衰竭答案：B解析：高血壓腦病是指血壓急劇升高導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀。13.患者，男性，40歲，因心悸、氣短5年，加重1周入院。查體：心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣搏動，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.肥厚型心肌病答案：A解析：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的典型體征。14.患者，女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底可聞及濕啰音，心率120次/分。該患者心功能分級為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級答案：C解析：心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級。15.患者，男性，50歲，因胸痛3小時就診。診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.出現(xiàn)心律失常C.心電圖抬高ST段回降>50%D.血清心肌酶峰值提前出現(xiàn)E.冠脈造影示閉塞動脈再通答案：E解析：冠脈造影示閉塞動脈再通是診斷冠脈再通的直接而最有價值的指標。16.患者，男性，65歲，患冠心病10年。近1個月來，發(fā)作性胸痛頻繁，每次發(fā)作持續(xù)時間延長，含服硝酸甘油效果欠佳。應(yīng)首先考慮為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.中間綜合征答案：B解析：不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長、疼痛程度加重、含服硝酸甘油效果差。該患者符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)。17.患者，女性，45歲，患擴張型心肌病5年。近2周來出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，雙下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：B解析：頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的典型體征。18.患者，男性，30歲，因風(fēng)心病二尖瓣狹窄入院。查體：心率110次/分，律不齊，第一心音強弱不等。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率為350～600次/分，心室率絕對不規(guī)則。該患者最可能的心律失常是A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案：A解析：心房顫動的心電圖特點為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，心室率絕對不規(guī)則。19.患者，女性，55歲，患高血壓病20年。近日血壓突然升高至230/130mmHg，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐。急診入院后，首先應(yīng)采取的措施是A.安定患者情緒B.靜脈滴注硝普鈉C.靜脈注射呋塞米D.口服降壓藥E.肌內(nèi)注射利血平答案：B解析：患者血壓急劇升高，出現(xiàn)高血壓危象，應(yīng)立即靜脈滴注硝普鈉，以迅速降低血壓。20.患者，男性，68歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.靜脈注射腎上腺素E.安裝臨時起搏器答案：C解析：心室顫動時應(yīng)立即采用非同步直流電復(fù)律。消化系統(tǒng)疾病患者的護理21.患者，男性，40歲，因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐12小時入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，無反跳痛。實驗室檢查：血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.胃潰瘍穿孔E.腸梗阻答案：B解析：血淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要指標，該患者血淀粉酶500U/L（Somogyi法），結(jié)合上腹部疼痛等表現(xiàn)，考慮急性胰腺炎。22.患者，女性，35歲，患胃潰瘍5年。近1個月來，上腹部疼痛節(jié)律性消失，伴食欲不振、體重減輕。應(yīng)首先考慮為A.胃潰瘍活動期B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍穿孔D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍出血答案：D解析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、食欲不振、體重減輕等癥狀，應(yīng)警惕癌變可能。23.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.肝腎綜合征答案：C解析：昏睡期患者以昏睡和精神錯亂為主，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常。24.患者，女性，42歲，因膽結(jié)石住院。今日在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后返回病房。護士應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位6小時B.半坐臥位6小時C.側(cè)臥位6小時D.中凹臥位6小時E.頭高足低位6小時答案：B解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。25.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎入院。入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇。應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D解析：穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時緩解，但不久后腹痛又會持續(xù)性加劇。26.患者，女性，55歲，患潰瘍性結(jié)腸炎10年。近1個月來，病情加重，每日腹瀉10余次，黏液膿血便。對此患者飲食護理應(yīng)注意A.多進食新鮮水果B.多喝牛奶C.給予易消化、富含纖維素飲食D.低蛋白飲食E.進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食答案：E解析：潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)作期應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物及纖維素多的食物。27.患者，男性，60歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，胃腸減壓引出暗紅色血性液體500ml。正確的處理是A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.加快靜脈輸液速度C.應(yīng)用止血藥物D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.立即做好手術(shù)止血準備答案：A解析：胃大部切除術(shù)后，胃腸減壓引出少量暗紅色血性液體是正?，F(xiàn)象，可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。28.患者，女性，45歲，因腸梗阻入院?；颊咴V口渴、尿少，查體：口唇干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：血清鈉濃度為152mmol/L。該患者的脫水類型是A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.稀釋性低鈉血癥答案：C解析：血清鈉濃度>150mmol/L為高滲性脫水，該患者血清鈉濃度為152mmol/L，且有口渴、尿少等表現(xiàn)，符合高滲性脫水。29.患者，男性，35歲，因暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，腹肌緊張，肝濁音界縮小。實驗室檢查：血淀粉酶升高。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.胃潰瘍穿孔E.腸梗阻答案：B解析：暴飲暴食是急性胰腺炎的常見誘因，血淀粉酶升高結(jié)合上腹部疼痛、壓痛、腹肌緊張等表現(xiàn)，考慮急性胰腺炎。30.患者，女性，50歲，患肝硬化5年。近1周來出現(xiàn)腹脹、尿少。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護理問題是A.體液過多B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.有感染的危險D.潛在并發(fā)癥：肝性腦病E.活動無耐力答案：A解析：患者有肝硬化病史，出現(xiàn)腹脹、尿少、移動性濁音陽性，提示有腹水，存在體液過多的問題。呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理31.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息5年，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.肺炎答案：B解析：慢性咳嗽、咳痰、喘息多年，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。32.患者，女性，30歲，因哮喘發(fā)作來院就診。查體：呼吸28次/分，呼氣延長，雙肺布滿哮鳴音。該患者的呼吸困難類型是A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：B解析：呼氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣時間延長，伴有哮鳴音，常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。33.患者，男性，20歲，因受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰1周入院。查體：體溫39.5℃，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示：右下肺大片炎癥浸潤陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案：A解析：青年男性，受涼后高熱、咳嗽、咳痰，右下肺濕啰音，胸部X線片示大片炎癥浸潤陰影，考慮肺炎鏈球菌肺炎。34.患者，女性，55歲，因慢性呼吸衰竭入院。入院時患者神志清楚，血氣分析：PaO?40mmHg，PaCO?70mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：慢性呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止二氧化碳麻醉。35.患者，男性，60歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，呼吸急促。查體：呼吸28次/分，心率100次/分，血壓130/80mmHg。應(yīng)首先采取的措施是A.安慰患者B.給予止痛藥物C.協(xié)助患者排痰D.持續(xù)低流量吸氧E.監(jiān)測生命體征答案：B解析：患者術(shù)后傷口疼痛導(dǎo)致呼吸急促，應(yīng)首先給予止痛藥物，緩解疼痛，改善呼吸。36.患者，女性，40歲，因肺結(jié)核入院治療。在使用鏈霉素治療過程中，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降。該患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.肝損害B.腎損害C.聽神經(jīng)損害D.胃腸道反應(yīng)E.過敏反應(yīng)答案：C解析：鏈霉素可引起聽神經(jīng)損害，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀。37.患者，男性，35歲，因胸部外傷致右側(cè)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。在引流過程中，水封瓶內(nèi)長玻璃管中水柱無波動，患者無明顯呼吸困難。應(yīng)首先考慮的原因是A.引流管堵塞B.引流管扭曲C.引流管受壓D.肺復(fù)張良好E.水封瓶位置過高答案：D解析：胸腔閉式引流時，水封瓶內(nèi)長玻璃管中水柱無波動，患者無明顯呼吸困難，可能是肺復(fù)張良好，胸腔內(nèi)氣體已排盡。38.患者，女性，25歲，因大葉性肺炎入院治療。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，呼吸音消失。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.肺不張B.氣胸C.胸腔積液D.心力衰竭E.呼吸衰竭答案：B解析：大葉性肺炎患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，呼吸音消失，考慮并發(fā)氣胸。39.患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用無創(chuàng)正壓通氣過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，出汗，淺表靜脈充盈。應(yīng)首先考慮的原因是A.通氣不足B.氧中毒C.二氧化碳潴留加重D.氣道阻力增加E.氣壓傷答案：C解析：無創(chuàng)正壓通氣過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚潮紅、出汗、淺表靜脈充盈等，提示二氧化碳潴留加重。40.患者，女性，30歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院。入院后給予氨茶堿靜脈滴注。在滴注過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、心悸等癥狀。應(yīng)首先考慮的原因是A.過敏反應(yīng)B.劑量過大C.滴注速度過快D.藥物副作用E.病情加重答案：C解析：氨茶堿靜脈滴注速度過快可引起惡心、嘔吐、頭暈、心悸等癥狀。傳染病患者的護理41.患者，男性，20歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體：體溫39.5℃，頸項強直，克氏征陽性。腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞數(shù)1500×10?/L，多核細胞占80%，蛋白升高，糖和氯化物降低。該患者最可能的診斷是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案：A解析：患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐，頸項強直，克氏征陽性，腦脊液外觀混濁，白細胞數(shù)增多，多核細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物降低，符合流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)。42.患者，女性，30歲，因乏力、食欲減退、黃疸進行性加深10天入院。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，肝肋下2cm，有觸痛。實驗室檢查：血清總膽紅素250μmol/L，ALT1000U/L，抗HAVIgM（+）。該患者最可能的診斷是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎答案：A解析：抗HAVIgM（+）提示近期感染甲型肝炎病毒，結(jié)合患者乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)，考慮急性甲型肝炎。43.患者，男性，40歲，因發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大2周入院。查體：體溫38.5℃，全身可見散在紅色斑丘疹，頸部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大。實驗室檢查：HIV抗體陽性。該患者最可能的診斷是A.艾滋病期B.艾滋病無癥狀感染期C.艾滋病急性期D.艾滋病潛伏期E.艾滋病相關(guān)綜合征答案：C解析：患者發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大，HIV抗體陽性，考慮艾滋病急性期。44.患者，女性，25歲，因被狗咬傷后1天入院。查體：左下肢有狗咬傷傷口，已進行清創(chuàng)處理。該患者應(yīng)首先注射的是A.狂犬病疫苗B.狂犬病免疫球蛋白C.破傷風(fēng)抗毒素D.抗生素E.糖皮質(zhì)激素答案：B解析：被狗咬傷后，應(yīng)立即注射狂犬病免疫球蛋白，以中和傷口部位的病毒，然后再按程序接種狂犬病疫苗。45.患者，男性，35歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院。查體：體溫39℃，左下腹壓痛明顯。大便常規(guī)：白細胞15～20個/HP，紅細胞5～10個/HP。該患者最可能的診斷是A.急性細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.傷寒答案：A解析：患者發(fā)熱、腹痛、腹瀉，左下腹壓痛，大便常規(guī)有白細胞、紅細胞，考慮急性細菌性痢疾。46.患者，女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1個月入院。查體：甲狀腺右葉可觸及一結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，表面不光滑，活動度差。甲狀腺功能檢查正常。該患者最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎答案：C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬、表面不光滑、活動度差，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌。47.患者，男性，20歲，因接觸油漆后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、丘疹1天入院。查體：面部、頸部、上肢可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片。該患者最可能的診斷是A.接觸性皮炎B.濕疹C.藥疹D.蕁麻疹E.銀屑病答案：A解析：患者有接觸油漆史，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等表現(xiàn)，考慮接觸性皮炎。48.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周入院。查體：體溫38.5℃，雙肺可聞及濕啰音。胸部X線片示：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。痰涂片抗酸染色陽性。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.肺結(jié)核E.病毒性肺炎答案：D解析：痰涂片抗酸染色陽性提示肺結(jié)核。49.患者，男性，45歲，因被生銹鐵釘刺傷后1天入院。查體：傷口較深，有膿性分泌物。該患者應(yīng)首先注射的是A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素C.抗生素D.狂犬病疫苗E.人免疫球蛋白答案：