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文檔簡介
工商賠償調解協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________聯(lián)系電話:________________地址:______________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________聯(lián)系電話:________________地址:______________________鑒于乙方在與甲方相關的工商活動中遭受了損害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就賠償事宜達成如下調解協(xié)議:一、損害事實及賠償原因乙方在[具體工商活動名稱]中,因甲方的[具體行為或原因],導致乙方遭受了[詳細描述損害情況,包括但不限于人身傷害、財產(chǎn)損失、精神損害等]。二、賠償標的物或服務的詳細說明(一)人身傷害賠償1.醫(yī)療費用乙方因本次損害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑有效票據(jù)予以賠償。預計醫(yī)療費用總計為人民幣[X]元,最終以實際發(fā)生金額為準。2.誤工費乙方因受傷無法正常工作而導致的收入損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間的工資損失按照乙方月平均工資[X]元計算,誤工期限自受傷之日起至[預計誤工截止日期],共計[X]天,誤工費總計為人民幣[X]元。3.護理費因乙方受傷需要專人護理,護理費按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。預計每天護理費為人民幣[X]元,護理期限為[X]天,護理費總計為人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議給予一定的營養(yǎng)補充。營養(yǎng)費按照每天人民幣[X]元的標準計算,營養(yǎng)期限為[X]天,營養(yǎng)費總計為人民幣[X]元。5.殘疾賠償金(如構成殘疾)若乙方經(jīng)專業(yè)機構鑒定構成殘疾,殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。傷殘等級為[X]級,殘疾賠償金總計為人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金考慮到本次損害給乙方身體和精神帶來的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。(二)財產(chǎn)損失賠償1.直接財產(chǎn)損失乙方因本次工商活動遭受的直接財產(chǎn)損失,包括但不限于[詳細列舉受損財產(chǎn)名稱、型號、數(shù)量及損失金額],經(jīng)雙方核實確認,直接財產(chǎn)損失總計為人民幣[X]元。2.間接財產(chǎn)損失因本次損害導致乙方業(yè)務停滯、經(jīng)營中斷等造成的間接財產(chǎn)損失,根據(jù)乙方提供的相關證據(jù)及合理估算,間接財產(chǎn)損失總計為人民幣[X]元。(三)其他可能涉及的賠償項目(如有)[詳細說明其他可能的賠償項目,如康復費、后續(xù)治療費、被扶養(yǎng)人生活費等,并分別列出計算依據(jù)和金額]三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與損害事實及賠償相關的真實、有效的證據(jù)材料。在法律允許的范圍內,對乙方提出的賠償要求及金額進行合理的抗辯和協(xié)商調整。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。協(xié)助乙方辦理與賠償相關的手續(xù),如提供必要的證明文件、配合調查等。承擔因自身原因導致乙方損害的法律責任,并保證不再就本次損害向乙方主張任何其他權利。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。在法律允許的范圍內,根據(jù)實際損害情況合理主張賠償要求。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的與損害事實及賠償相關的證據(jù)材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、費用清單、工作證明、收入流水、財產(chǎn)損失清單等。積極配合甲方辦理與賠償相關的手續(xù),如接受調查、簽署相關文件等。保證本協(xié)議約定的賠償金額及范圍是基于本次損害的全部賠償要求,在收到甲方賠償款項后,不再就本次損害向甲方主張任何其他權利。四、賠償支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,向乙方支付賠償款項的[X]%作為首期賠償款,即人民幣[X]元。2.對于剩余賠償款項,甲方應在[具體時間節(jié)點,如完成某項特定手續(xù)或達到某個條件后]的[X]個工作日內支付完畢。3.甲方支付賠償款項的方式為銀行轉賬,乙方應提供以下銀行賬戶信息:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔乙方為實現(xiàn)債權而支付的所有費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證據(jù)材料、未按照約定配合辦理相關手續(xù)等,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。甲方有權從應支付給乙方的賠償款項中扣除相應金額,不足部分乙方應另行賠償。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:___
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