2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床技能試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從每小題的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.下列哪項(xiàng)不屬于急危重癥護(hù)理的四大要素？A.危重病人的心理護(hù)理B.危重病人的生命體征監(jiān)測(cè)C.危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持D.危重病人的健康教育2.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類D.氯化鉀3.下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)？A.胸悶、胸痛B.惡心、嘔吐C.暈厥、意識(shí)喪失D.心律失常4.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)患者的腎功能？A.胸片B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.心電圖5.下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.氧飽和度降低C.意識(shí)模糊D.心慌、乏力6.以下哪種藥物屬于抗凝藥物？A.阿司匹林B.頭孢菌素C.氯化鉀D.腎上腺素7.下列哪項(xiàng)不屬于急性腎損傷的臨床表現(xiàn)？A.尿量減少B.肌酐升高C.高血壓D.血尿8.以下哪種情況屬于心臟驟停的緊急處理？A.患者突然倒地，意識(shí)喪失B.患者持續(xù)發(fā)熱C.患者出現(xiàn)劇烈頭痛D.患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐9.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)患者的血糖水平？A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.胸片D.血糖儀10.下列哪項(xiàng)不屬于急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.水腫C.意識(shí)模糊D.發(fā)熱、咳嗽二、判斷題要求：判斷下列說法的正誤，正確的寫“對(duì)”，錯(cuò)誤的寫“錯(cuò)”。1.急危重癥護(hù)理中，心理護(hù)理與生理護(hù)理同等重要。（）2.臨床上，抗生素的用量應(yīng)根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整。（）3.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，首選的治療方法為電復(fù)律。（）4.呼吸衰竭患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）5.抗凝藥物的使用可以預(yù)防深靜脈血栓形成。（）6.急性腎損傷患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入。（）7.心臟驟?；颊咴谶M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)立即給予阿托品。（）8.血糖儀是檢測(cè)患者血糖水平的常用方法。（）9.急性心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）10.急性心力衰竭患者應(yīng)立即給予強(qiáng)心苷類藥物。（）三、簡(jiǎn)答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問題。1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。2.簡(jiǎn)述呼吸衰竭患者的氧療方法。3.簡(jiǎn)述急性腎損傷患者的護(hù)理措施。四、論述題要求：結(jié)合臨床實(shí)際，論述急危重癥患者心理護(hù)理的重要性及具體措施。五、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，分析患者的病情，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。案例：患者，男性，65歲，突發(fā)劇烈胸痛，伴出汗、惡心、嘔吐，持續(xù)約30分鐘。既往有高血壓、冠心病病史。查體：血壓150/90mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音，腹部平軟，無壓痛、反跳痛，四肢溫暖，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。六、操作題要求：請(qǐng)按照以下步驟進(jìn)行操作，并描述每一步的操作要點(diǎn)。操作步驟：1.患者取仰臥位，暴露胸部。2.使用聽診器，依次聽取兩肺呼吸音。3.觀察患者胸部呼吸運(yùn)動(dòng)。4.評(píng)估患者呼吸頻率、深度及節(jié)律。5.如發(fā)現(xiàn)異常，立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助處理。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D。危重病人的健康教育不屬于急危重癥護(hù)理的四大要素，其他選項(xiàng)均屬于急危重癥護(hù)理的范疇。2.D。氯化鉀是電解質(zhì)補(bǔ)充劑，不屬于抗生素。3.C。暈厥、意識(shí)喪失不屬于急性心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)。4.C。尿常規(guī)是檢測(cè)患者腎功能的基本檢查方法。5.D。心臟驟停的臨床表現(xiàn)不包括心慌、乏力。6.A。阿司匹林屬于抗凝藥物，可以預(yù)防血栓形成。7.C。急性腎損傷患者血壓一般正常，不會(huì)出現(xiàn)高血壓。8.A?；颊咄蝗坏沟?，意識(shí)喪失是心臟驟停的緊急情況。9.D。血糖儀是檢測(cè)患者血糖水平的常用方法。10.D。發(fā)熱、咳嗽不屬于急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。二、判斷題1.對(duì)。心理護(hù)理對(duì)于急危重癥患者同樣重要，有助于提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。2.對(duì)?？股氐挠昧繎?yīng)根據(jù)患者的病情、細(xì)菌敏感性及患者的個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整。3.錯(cuò)。急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，首選的治療方法為糾正心律失常，如必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。4.錯(cuò)。呼吸衰竭患者應(yīng)根據(jù)氧飽和度調(diào)整吸氧濃度，而不是立即給予高流量吸氧。5.對(duì)?？鼓幬锟梢灶A(yù)防深靜脈血栓形成，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間臥床或手術(shù)后。6.錯(cuò)。急性腎損傷患者應(yīng)根據(jù)尿量和血壓調(diào)整水分?jǐn)z入，而不是限制水分?jǐn)z入。7.錯(cuò)。心臟驟停患者在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行胸外按壓，而非立即給予阿托品。8.對(duì)。血糖儀是檢測(cè)患者血糖水平的常用方法，操作簡(jiǎn)便，結(jié)果準(zhǔn)確。9.對(duì)。急性心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重病情。10.錯(cuò)。急性心力衰竭患者不應(yīng)立即給予強(qiáng)心苷類藥物，應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥。三、簡(jiǎn)答題1.急性心肌梗死的治療原則包括：迅速恢復(fù)心肌的血液灌注，以挽救瀕臨壞死的心肌，防止梗死后心肌重塑和改善預(yù)后。2.呼吸衰竭患者的氧療方法包括：低流量持續(xù)吸氧、高濃度吸氧、高壓氧療等，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和氧飽和度調(diào)整吸氧濃度和方式。3.急性腎損傷患者的護(hù)理措施包括：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量、血壓、電解質(zhì)和腎功能，合理調(diào)整液體攝入，預(yù)防和治療并發(fā)癥，如感染、高鉀血癥等。四、論述題急危重癥患者心理護(hù)理的重要性在于：心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程中起著重要作用。有效的心理護(hù)理可以緩解患者的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，提高患者的治療依從性，促進(jìn)康復(fù)。具體措施包括：1）建立良好的護(hù)患關(guān)系，關(guān)心、尊重患者；2）及時(shí)了解患者的心理需求，提供心理支持；3）開展健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；4）運(yùn)用心理疏導(dǎo)技巧，緩解患者的心理壓力；5）鼓勵(lì)患者積極參與治療，增強(qiáng)康復(fù)信心。五、案例分析題患者出現(xiàn)劇烈胸痛，伴出汗、惡心、嘔吐，持續(xù)約30分鐘，既往有高血壓、冠心病病史，應(yīng)考慮急性心肌梗死。護(hù)理措施如下：1.立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備急救物品，如心電圖機(jī)、除顫器等。2.保持患者平臥位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少心肌耗氧。3.監(jiān)測(cè)生命體征，包括心率、血壓、呼吸和氧飽和度。4.進(jìn)行心電圖檢查，確定診斷。5.根據(jù)醫(yī)生的指示，給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等治療。6.密切觀察患者的病情變化，及