病因辨證

第6章病因辨證

指通過對疾病當前所表現(xiàn)的證候辨識，并根據(jù)各種病因的致病特點，而確定（判定、推求）病因所在，即所謂“審證求因”。

病因辨證第6章病因辨證外感內(nèi)傷其它疫癘邪氣七情內(nèi)傷勞逸失度飲食失調(diào)遺傳因素中毒、外傷等病因分類根據(jù)來源和發(fā)病部位外感六淫第6章病因辨證病因學所說的病因與辨證學所說的病因之間的

病因學所說的病因（六淫、七情、飲食、勞倦、外傷），重在論述原始致病因素（發(fā)病條件）的致病作用。辨證學所確定的病因（內(nèi)風、氣滯），主要是對當前病變本質(zhì)所作的結論。第6章病因辨證

第一節(jié)外感病因辨證第6章病因辨證六淫辨證第6章病因辨證

外感風邪引起的證候。

風邪襲表:惡風，微發(fā)熱，汗出，頭痛，鼻塞流，噴嚏，咽喉干癢和不適，舌苔薄白，脈浮緩

風客肌膚:皮膚瘙癢，癮疹，局部麻木

風襲經(jīng)絡:口眼歪斜，頸項強直，口噤，抽搐，角弓反張，振顫，蠕動

風注關節(jié):游走性關節(jié)疼痛風淫證候概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感寒邪引起的證候寒束肌表─惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊寒客經(jīng)脈絡凝滯氣血─冷痛，得溫痛減寒客臟腑─腹痛、嘔吐或腹痛瀉泄，腹脹，納呆寒淫證候概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感暑邪引起的證候傷暑─發(fā)熱汗出口渴。疲乏、尿黃、舌紅、苔黃、脈虛數(shù)。

中暑─卒然昏倒或昏厥，舌絳干燥，脈濡數(shù)。暑淫證候概念（輕）（重）臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感濕邪引起的證候

濕困肌表---惡寒發(fā)熱、頭重如裹， 身重、皮膚濕疹瘙癢，

濕阻關節(jié)---關節(jié)酸痛重著，屈伸不利。

濕困中焦---胸脘痞悶，惡心嘔吐， 食少腹脹

濕困舌脈---舌苔白滑，脈濡緩濕淫證候概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感燥邪引起的證候涼燥─干(唇、舌咽)、干咳惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，無汗。

溫燥─干(唇、舌咽)、干咳身熱、煩渴、舌紅、脈浮數(shù)。

燥淫證候概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感火熱病邪引起的證候

熱盛─壯熱、口渴、面目紅赤、煩燥、譫妄、狂越、脈洪數(shù)。

津傷─口渴冷飲、便秘、尿黃。

動風─抽搐、角弓反張。

動血─咳血、吐血、衄血、斑疹

火邪壅滯局部─瘡癰紅腫熱痛?；鹨C候概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證外感疫毒癘氣引起的證候

疫癘辨證概念致病特點1、傳染性強，流行面廣2、發(fā)病急，偉變快3、多從口鼻而入4、形成與自然、社會條件密切相關第6章病因辨證（1）濕熱疫(表、里之分)：憎寒壯熱但熱不寒，日晡熱甚（2）暑燥疫：煩渴、頭痛如劈，神昏、斑疹、絞腸痛絕（3）瘟黃：壯熱、煩渴、全身發(fā)黃、神昏、口鼻出血臨床表現(xiàn)第6章病因辨證第二節(jié)內(nèi)傷七情辨證第6章病因辨證

就是通過辨證以確定患者情志內(nèi)傷的具體病因和病機。

怒則氣上:

喜則氣緩:

悲(憂)則氣消:

恐則氣下:

思則氣結：

驚則氣亂：概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證辨證要點1.詢問病史2.臨床有精神失常的癥狀和體征3.癥狀隨情緒波動而變化4.以心、肝、脾三臟臨床表現(xiàn)為主第6章病因辨證第三節(jié)勞傷辨證第6章病因辨證通過辨證以確定患者勞傷的具體原因

勞力過度過逸少動房勞過度勞神過度

概念臨床表現(xiàn)第6章病因辨證第四節(jié)食積與蟲積辨證第6章病因辨證就是通過辨證以確定食積病因及病位

食積證候概念脘腹脹滿或痛,噯腐吞酸,納呆厭食,舌苔垢膩,脈滑有力臨床表現(xiàn)第6章病因辨證蟲積證候概念就是通過辨證以確定寄生蟲種類和蟲積性質(zhì)臍周腹痛,時作時止,腹部可觸及索狀蟲團,胃脘嘈雜，大便失調(diào)，或吐蟲便蟲，或面目蟲斑，或發(fā)“蛔厥”，兼見氣血暗耗，營養(yǎng)不良等征象。臨床表現(xiàn)第6章病因辨證第五節(jié)外傷辨證概念就是通過辨證以確定具體的外傷病因