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孩子意外傷協(xié)議書?甲方:姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]身份證號:[乙方身份證號碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[事件簡述:孩子在何種情況下受到意外傷,如在學校課間玩耍時摔倒受傷等],致使孩子身體受到傷害。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就孩子意外傷相關事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述孩子在[意外發(fā)生地點]因[意外發(fā)生原因]導致身體[受傷部位及傷情詳細描述,如頭部擦傷、腿部骨折等]。二、權(quán)利與義務甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)了解乙方為孩子提供的救治措施、進展情況及后續(xù)康復計劃等相關信息。如認為乙方的行為對孩子的治療或康復不利,有權(quán)提出合理的意見和建議。2.義務積極配合乙方對孩子進行救治,按照乙方要求提供必要的信息,包括孩子的病史、過敏史等。按照本協(xié)議約定支付相關費用。乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付因救治孩子產(chǎn)生的各項費用。在對孩子進行救治過程中,根據(jù)專業(yè)判斷采取必要的醫(yī)療措施。2.義務對孩子進行及時、有效的救治,盡最大努力保障孩子的身體健康和生命安全。向甲方如實告知孩子的傷情、治療方案、預計治療周期及預后情況等信息。妥善保管與孩子治療相關的病歷、檢查報告等資料,以備甲方查閱。三、費用承擔及支付方式費用承擔因本次孩子意外傷產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用(包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等)、護理費用、交通費用以及必要的康復費用等,由[責任方明確,如乙方承擔全部費用或雙方按一定比例分擔等]承擔。支付方式1.若由乙方承擔全部費用,乙方應在每次產(chǎn)生費用后及時向甲方提供費用清單及相關票據(jù),甲方應在收到清單和票據(jù)后的[X]個工作日內(nèi)進行核對,如無異議,將費用支付至乙方指定賬戶。2.若雙方按比例分擔費用,雙方應根據(jù)費用明細,在費用產(chǎn)生后的[X]個工作日內(nèi),按照各自承擔的比例將費用支付至對方指定賬戶。具體分擔比例為:甲方承擔[X]%,乙方承擔[X]%。四、后續(xù)治療與康復后續(xù)治療安排1.根據(jù)孩子的傷情,乙方制定后續(xù)詳細的治療計劃,包括復診時間、治療項目等,并及時通知甲方。2.甲方應確保孩子按照乙方安排按時進行后續(xù)治療,如因特殊情況需要變更治療時間,應提前[X]天通知乙方??祻痛胧?.乙方為孩子提供必要的康復指導和建議,包括康復訓練的方法、頻率、注意事項等。2.甲方應積極協(xié)助孩子進行康復訓練,按照乙方要求督促孩子完成康復任務。五、違約責任甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停對孩子的治療,由此產(chǎn)生的一切后果由甲方承擔。2.若甲方違反本協(xié)議中關于配合治療或康復的相關義務,導致孩子治療或康復受到影響,甲方應承擔相應的賠償責任,賠償金額根據(jù)實際造成的損失確定。乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定對孩子進行及時、有效的救治,或者未如實告知孩子的傷情及治療情況,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費用的增加、孩子康復延遲等損失。2.若乙方違反本協(xié)議中關于保管治療資料等相關義務,導致資料丟失或損壞,影響甲方對孩子治療情況的了解,乙方應承擔相應的補救責任,并賠償甲方因此遭受的損失。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。若甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):______
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