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小兒驚厥抽搐急救處理演講人:XXX日期:

123現(xiàn)場急救處理步驟識別與初步評估基本概念認知目錄

456家長教育要點后續(xù)護理與觀察藥物治療方案目錄01基本概念認知驚厥與抽搐定義區(qū)分01驚厥是小兒常見的急癥,由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致,表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。02抽搐不隨意運動的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫紋肌的不隨意收縮。常見病因分類包括顱內(nèi)感染(如腦膜炎、腦膿腫等)和顱外感染(如高熱驚厥、中毒性腦病等)。感染性病因包括顱內(nèi)疾病(如顱腦損傷、癲癇等)和顱外疾?。ㄈ绲外}血癥、低血糖、藥物中毒等)。非感染性病因0102典型臨床表現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣,伴意識喪失,呼吸暫停,可致窒息死亡。全身性抽搐僅表現(xiàn)為局部肌肉的抽動,如面部肌肉抽搐、手指或足趾的抽動等。局限性抽搐常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉、精神萎靡、煩躁不安等癥狀。伴隨癥狀02識別與初步評估癥狀識別關鍵點觀察患兒是否出現(xiàn)陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動,是否伴有眼球上翻、凝視或斜視,神志是否不清。抽搐表現(xiàn)呼吸與面色持續(xù)時間注意患兒是否有呼吸暫停、面色青紫等現(xiàn)象。判斷抽搐發(fā)作的時間,是否在3~5分鐘之內(nèi),是否反復發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)。嚴重程度分級標準輕度僅表現(xiàn)為局部肌肉(如面部或手指)輕微抽動,神志尚清,無呼吸暫停和面色改變。01中度全身肌肉抽動,神志不清,伴有呼吸暫停和面色青紫,但抽搐時間短暫,不超過5分鐘。02重度全身肌肉持續(xù)抽動,神志不清,呼吸暫停明顯,面色青紫或蒼白,抽搐時間超過5分鐘或反復發(fā)作。03急救啟動指征判斷抽搐反復發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)驚厥的頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)可危及患兒生命,需迅速采取急救措施。03表明患兒已經(jīng)出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀,需立即急救。02出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔嘧象@厥持續(xù)時間超過3分鐘長時間的抽搐可能導致腦部缺氧,應盡快啟動急救措施。0103現(xiàn)場急救處理步驟迅速將患兒口鼻分泌物、嘔吐物等清理干凈,保持呼吸道通暢。清理呼吸道將患兒頭部側(cè)放,以便嘔吐物及分泌物自然流出,避免吸入氣管造成窒息。頭部側(cè)放如條件允許,給予吸氧,以緩解患兒缺氧狀況。氧氣供給呼吸道通暢保障方法意外傷害防護措施在急救過程中,要確?;純禾幱诎踩h(huán)境,防止跌落造成二次傷害。防止跌落避免強刺激防止咬傷避免過度搖晃、大聲喊叫等強刺激,以免加重患兒病情。將患兒置于安全位置,防止其因抽搐而咬傷自己或他人。物理降溫操作規(guī)范溫水擦浴用溫濕毛巾輕輕擦拭患兒身體,特別是額頭、頸部、腋下、腹股溝等處,以散熱降溫。01冰敷額頭將冰袋或冰毛巾置于患兒額頭,以降低頭部溫度。02避免過度寒冷物理降溫時,要注意避免患兒過度寒冷,以免引發(fā)寒戰(zhàn)等不良反應。0304藥物治療方案苯巴比妥應用指南適應癥苯巴比妥主要適用于小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)或多次驚厥發(fā)作,尤其適用于高熱驚厥和癲癇持續(xù)狀態(tài)。用法用量注意事項應根據(jù)患兒的年齡、體重和病情嚴重程度確定苯巴比妥的用量,通常采用肌肉注射或靜脈注射的方式給藥。苯巴比妥有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用,但也會抑制呼吸和循環(huán)系統(tǒng),使用時需密切監(jiān)測患兒的生命體征。123地西泮給藥途徑注射給藥在緊急情況下,如驚厥持續(xù)時間長、癥狀嚴重,可通過靜脈注射或肌肉注射地西泮來迅速控制癥狀。03對于無法口服或病情嚴重的患兒,可采用直腸給藥的方式,如使用地西泮栓劑。02直腸給藥口服給藥對于急性驚厥發(fā)作的患兒,可通過口服地西泮來迅速控制癥狀。01藥物劑量計算要點藥物的劑量應根據(jù)患兒的體重進行計算,確保用藥的準確性和安全性。根據(jù)體重計算在給藥時,應嚴格遵循藥物的劑量范圍,避免過量或不足。遵循劑量范圍在用藥過程中,應根據(jù)患兒的病情和反應及時調(diào)整藥物劑量,以達到最佳的治療效果。及時調(diào)整劑量05后續(xù)護理與觀察持續(xù)測量體溫、心率、呼吸頻率和血壓,及時發(fā)現(xiàn)異常。監(jiān)測患兒生命體征注意有無持續(xù)性抽搐、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀01020304觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡、昏迷等異常表現(xiàn)。監(jiān)測患兒意識狀態(tài)觀察患兒情緒、精神狀態(tài),以便及時發(fā)現(xiàn)異常。評估精神狀態(tài)發(fā)作后狀態(tài)監(jiān)測生命體征記錄規(guī)范記錄時間記錄數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)對比異常情況處理詳細記錄測量體溫、心率、呼吸頻率等生命體征的時間。將測量結(jié)果記錄在專用表格中,以便分析和比較。對比患兒驚厥前后的生命體征數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)異常變化。如發(fā)現(xiàn)生命體征異常,應立即就醫(yī),同時采取緊急措施。高熱驚厥史有高熱驚厥史的患兒更容易再次發(fā)作。01年齡因素6個月至6歲的嬰幼兒是驚厥的高發(fā)年齡段。02遺傳因素家族中有驚厥病史的患兒風險增加。03疾病因素患有癲癇、腦炎等疾病的患兒驚厥風險較高。04復發(fā)風險預警指標06家長教育要點緊急呼叫條件說明識別驚厥抽搐癥狀家長需了解驚厥抽搐的癥狀,如陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動,眼球上翻或凝視、斜視,神志不清等,以便及時識別并處理。立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療救助一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)驚厥抽搐癥狀,應立即撥打急救電話,說明情況,并按照醫(yī)護人員的指示進行操作。在等待急救人員到場的過程中,盡量保持孩子安靜,不要試圖通過緊緊抱住或強力約束孩子來制止抽搐,以免造成二次傷害。123避免孩子受到過度刺激,如噪音、強光等,保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜。保持環(huán)境安靜將孩子周圍的硬物、尖銳物品等移除,以免造成意外傷害。移除危險物品確保孩子抽搐時不會從床上跌落,可在床邊放置防護墊或護欄。床鋪安全防護家庭環(huán)境安全改造預防接種關聯(lián)事項了解預防接種信息及時了解并接

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