急性胰腺炎病人的護(hù)理試題(附答案)一、單選題1.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：A答案分析：在我國(guó)，膽道疾病是急性胰腺炎最常見病因，膽汁逆流進(jìn)入胰管，激活胰酶引起炎癥。2.急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足抽搐，是由于A.血鈣降低B.血鉀降低C.血鎂降低D.血鈉降低E.血糖降低答案：A答案分析：急性胰腺炎時(shí)，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，與鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低，可出現(xiàn)手足抽搐。3.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)。4.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的檢查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣E.腹部B超答案：A答案分析：血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4-5天后逐漸降至正常，是診斷急性胰腺炎最常用且有價(jià)值的指標(biāo)。5.急性胰腺炎患者禁用的藥物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.嗎啡E.生長(zhǎng)抑素答案：D答案分析：?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣，加重胰管內(nèi)壓力，使病情加重，故急性胰腺炎患者禁用。6.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.禁食1-3天B.腹痛基本緩解后，可進(jìn)少量流食C.禁飲含糖飲料D.逐漸恢復(fù)正常飲食E.忌油膩食物答案：C答案分析：腹痛基本緩解后，可進(jìn)少量含糖流食，以補(bǔ)充能量。7.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)不包括A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.休克E.低血糖答案：E答案分析：急性出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)高血糖，而非低血糖。8.急性胰腺炎患者取彎腰屈膝側(cè)臥位的目的是A.減輕疼痛B.促進(jìn)炎癥局限C.防止窒息D.便于護(hù)理操作E.減少回心血量答案：A答案分析：彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕腹部張力，緩解疼痛。9.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的并發(fā)癥A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.慢性胰腺炎D.糖尿病E.腸梗阻答案：E答案分析：腸梗阻一般不是急性胰腺炎的并發(fā)癥，胰腺膿腫、假性囊腫、慢性胰腺炎、糖尿病是常見并發(fā)癥。10.急性胰腺炎患者在發(fā)病初期應(yīng)補(bǔ)充的電解質(zhì)是A.鈉B.鉀C.鈣D.鎂E.氯答案：B答案分析：急性胰腺炎患者因禁食、嘔吐等易導(dǎo)致低鉀血癥，故發(fā)病初期應(yīng)補(bǔ)充鉀。11.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-6小時(shí)E.6-8小時(shí)答案：C答案分析：血清淀粉酶一般在發(fā)病后3-4小時(shí)開始升高。12.急性胰腺炎患者尿淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后A.12-24小時(shí)B.24-36小時(shí)C.36-48小時(shí)D.48-72小時(shí)E.72小時(shí)后答案：A答案分析：尿淀粉酶在發(fā)病后12-24小時(shí)開始升高。13.急性胰腺炎患者使用生長(zhǎng)抑素的目的是A.抑制胰液分泌B.抑制胃酸分泌C.減輕腹痛D.抗感染E.抗休克答案：A答案分析：生長(zhǎng)抑素可抑制胰液分泌，減少胰腺自身消化。14.急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)不包括A.多在暴飲暴食或酗酒后發(fā)作B.疼痛劇烈而持續(xù)C.向腰背部呈帶狀放射D.取彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕疼痛E.一般胃腸解痙藥可緩解答案：E答案分析：急性胰腺炎腹痛一般胃腸解痙藥不能緩解。15.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指A.臍周皮膚青紫B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色C.腹部皮膚出現(xiàn)瘀斑D.腰部皮膚出現(xiàn)瘀斑E.臀部皮膚出現(xiàn)瘀斑答案：B答案分析：Grey-Turner征是指兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色。16.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Cullen征是指A.臍周皮膚青紫B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色C.腹部皮膚出現(xiàn)瘀斑D.腰部皮膚出現(xiàn)瘀斑E.臀部皮膚出現(xiàn)瘀斑答案：A答案分析：Cullen征是指臍周皮膚青紫。17.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施中，最重要的是A.嚴(yán)密觀察病情B.做好口腔護(hù)理C.給予心理護(hù)理D.飲食護(hù)理E.疼痛護(hù)理答案：A答案分析：嚴(yán)密觀察病情可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，如休克、并發(fā)癥等，以便及時(shí)處理。18.急性胰腺炎患者出院后，飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.避免暴飲暴食B.戒煙戒酒C.高脂飲食D.規(guī)律進(jìn)食E.避免刺激性食物答案：C答案分析：急性胰腺炎患者出院后應(yīng)低脂飲食，避免高脂飲食誘發(fā)胰腺炎。19.急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克的主要原因是A.劇烈腹痛B.大量嘔吐C.有效循環(huán)血量不足D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：C答案分析：急性胰腺炎時(shí)，大量液體滲出到腹腔及組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，引起休克。20.急性胰腺炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最早出現(xiàn)異常的是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣E.血糖答案：A答案分析：血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，是最早出現(xiàn)異常的指標(biāo)。21.急性胰腺炎患者禁食期間，每日補(bǔ)液量應(yīng)不少于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C答案分析：急性胰腺炎患者禁食期間，每日補(bǔ)液量應(yīng)不少于2000ml，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。22.急性胰腺炎患者在病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行的活動(dòng)是A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.重體力勞動(dòng)C.散步D.打籃球E.游泳答案：C答案分析：病情穩(wěn)定后可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。23.急性胰腺炎患者使用抗生素的目的是A.預(yù)防感染B.控制感染C.減輕炎癥D.緩解疼痛E.抑制胰液分泌答案：B答案分析：急性胰腺炎患者使用抗生素主要是控制可能存在的感染。24.急性胰腺炎患者的護(hù)理診斷不包括A.疼痛B.有體液不足的危險(xiǎn)C.體溫過高D.知識(shí)缺乏E.氣體交換受損答案：E答案分析：氣體交換受損一般不是急性胰腺炎的護(hù)理診斷。25.急性胰腺炎患者的腹痛部位多在A.左上腹B.右上腹C.臍周D.下腹部E.全腹部答案：A答案分析：急性胰腺炎腹痛部位多在左上腹，可向腰背部放射。二、多選題1.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.休克答案：ABCDE答案分析：急性胰腺炎可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱，部分患者有黃疸，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。2.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理原則包括A.禁食B.胃腸減壓C.低脂飲食D.低糖飲食E.高蛋白飲食答案：ABC答案分析：急性胰腺炎患者初期禁食、胃腸減壓，病情緩解后給予低脂飲食。3.急性胰腺炎的治療措施包括A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液C.抑制胰液分泌D.抗感染E.手術(shù)治療答案：ABCDE答案分析：急性胰腺炎治療包括禁食胃腸減壓、補(bǔ)液、抑制胰液分泌、抗感染，必要時(shí)手術(shù)治療。4.急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施有A.迅速建立靜脈通道B.監(jiān)測(cè)生命體征C.給予平臥位D.保暖E.遵醫(yī)囑使用升壓藥答案：ABCDE答案分析：休克患者需迅速建立通道補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)生命體征，平臥位增加回心血量，保暖，遵醫(yī)囑用升壓藥。5.急性胰腺炎患者的健康教育內(nèi)容包括A.避免暴飲暴食B.戒煙戒酒C.定期復(fù)查D.堅(jiān)持服藥E.保持心情舒暢答案：ABCDE答案分析：這些都是急性胰腺炎患者健康教育的重要內(nèi)容。6.急性胰腺炎的并發(fā)癥有A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.呼吸衰竭D.腎衰竭E.心力衰竭答案：ABCDE答案分析：急性胰腺炎可并發(fā)胰腺膿腫、假性囊腫，還可導(dǎo)致多器官功能衰竭如呼吸、腎、心功能衰竭。7.急性胰腺炎患者使用抑制胰液分泌藥物的作用機(jī)制包括A.抑制胃酸分泌B.抑制胰液分泌C.抑制胰酶活性D.減輕腹痛E.抗感染答案：ABC答案分析：抑制胰液分泌藥物可抑制胃酸、胰液分泌，抑制胰酶活性。8.急性胰腺炎患者腹痛的護(hù)理措施有A.禁食、胃腸減壓B.遵醫(yī)囑使用止痛藥C.取彎腰屈膝側(cè)臥位D.按摩腹部E.熱敷腹部答案：ABC答案分析：按摩和熱敷腹部可能會(huì)加重炎癥擴(kuò)散，一般不采用。9.急性胰腺炎患者的心理護(hù)理措施包括A.關(guān)心患者B.解釋病情C.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受D.提供心理支持E.避免提及病情答案：ABCD答案分析：應(yīng)向患者解釋病情，而不是避免提及。10.急性胰腺炎患者的病情觀察內(nèi)容包括A.生命體征B.腹痛情況C.嘔吐物的量和性質(zhì)D.尿量E.皮膚色澤答案：ABCDE答案分析：這些都是需要密切觀察的內(nèi)容，可反映病情變化。三、判斷題1.急性胰腺炎患者均有血清淀粉酶升高。答案：錯(cuò)誤答案分析：部分患者血清淀粉酶可不升高，如極重癥患者。2.急性胰腺炎患者禁食期間不需要補(bǔ)充維生素。答案：錯(cuò)誤答案分析：禁食期間應(yīng)補(bǔ)充維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。3.急性胰腺炎患者疼痛緩解后即可恢復(fù)正常飲食。答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食，從流食、半流食過渡到正常飲食。4.急性胰腺炎患者使用抗生素可預(yù)防所有感染。答案：錯(cuò)誤答案分析：抗生素不能預(yù)防所有感染，且應(yīng)合理使用。5.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征和Cullen征提示病情較輕。答案：錯(cuò)誤答案分析：出現(xiàn)Grey-Turner征和Cullen征提示病情較重。6.急性胰腺炎患者的腹痛一般可自行緩解。答案：錯(cuò)誤答案分析：急性胰腺炎腹痛一般較劇烈，不易自行緩解。7.急性胰腺炎患者出院后可以少量飲酒。答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)戒酒，飲酒可誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。8.急性胰腺炎患者的護(hù)理重點(diǎn)是做好飲食護(hù)理。答案：錯(cuò)誤答案分析：護(hù)理重點(diǎn)是嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。9.急性胰腺炎患者在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)血清脂肪酶可升高。答案：錯(cuò)誤答案分析：血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開始升高。10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時(shí)應(yīng)立即給予平臥位。答案：正確答案分析：平臥位可增加回心血量，有利于休克的糾正。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的。答案：①減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)；②減輕腹脹和腹痛；③防止嘔吐引起窒息。2.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者腹痛的護(hù)理措施。答案：①禁食、胃腸減壓；②遵醫(yī)囑使用止痛藥，但禁用嗎啡；③取彎腰屈膝側(cè)臥位；④安慰患者，給予心理支持。3.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理原則。答案：①發(fā)病初期禁食、胃腸減壓；②腹痛基本緩解后，可進(jìn)少量流食，如米湯、藕粉等；③逐漸過渡到半