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文檔簡介
2025年3月急救醫(yī)學(xué)模擬試題與答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.【單選題】關(guān)于一氧化碳中毒的機制,正確的是?A、CO進入人體后,迅速血液中的血紅蛋白結(jié)合B、形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(HbCO)C、HbCO阻止氧氣的傳輸,導(dǎo)致機體缺氧D、HbCO不能攜氧,但容易解離正確答案:D2.【單選題】人接觸或喂養(yǎng)動物,輕微抓傷或擦傷,屬于A、I級暴露B、II級暴露C、III級暴露D、IV級暴露E、以上均錯誤正確答案:B3.【單選題】下列哪種癥狀不是中間綜合征癥狀A(yù)、呼吸肌麻痹B、眼瞼下垂C、面神經(jīng)癱瘓D、抬頸肌無力E、角弓反張正確答案:E答案解析:中間綜合征是指有機磷中毒后經(jīng)治療膽堿能危象消失、意識清醒或未恢復(fù)和遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病發(fā)生前,多在急性中毒后24~96小時突然發(fā)生死亡,稱“中間型綜合征”。其臨床表現(xiàn)為抬頭困難、肩外展及屈髖障礙、睜眼困難、面部表情肌運動受限、吞咽和構(gòu)音障礙、聲音嘶啞、呼吸肌麻痹等。角弓反張多見于破傷風(fēng)等疾病,不是中間綜合征的癥狀。4.【單選題】成人胸外心臟按壓的深度為A、胸廓前后徑的一半B、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正確答案:E答案解析:2015年國際心肺復(fù)蘇指南指出,成人胸外心臟按壓的深度為至少5-6cm。所以答案選E。5.【單選題】重度有機磷中毒的膽堿酯酶活力值水平為A、90%-70%B、70%-50%C、50%-30%D、30%~以下E、以上均錯正確答案:D答案解析:輕度中毒時膽堿酯酶活力值一般在50%-70%;中度中毒時膽堿酯酶活力值一般在30%-50%;重度中毒時膽堿酯酶活力值一般在30%以下。所以重度有機磷中毒的膽堿酯酶活力值水平為>30%以下,答案選D。6.【單選題】急性酒精中毒臨床表現(xiàn)分為三期,下列癥狀描述符合這三期順序表現(xiàn)的是A、言語含糊不清-沉默.孤僻--嘔吐B、惡心.嘔吐--自負--心率快C、頭痛.健談-視力模糊--瞳孔散大D、易激怒--血壓下降--惡心.嘔吐E、心率快--自負--惡心.嘔吐正確答案:C7.【單選題】下列哪項不是中暑的原因A、飲水過多B、汗腺功能衰竭C、體溫中樞功能障礙D、環(huán)境高溫E、環(huán)境高濕度正確答案:A答案解析:中暑的原因主要包括環(huán)境高溫、高濕度,人體體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,汗腺功能衰竭等。飲水過多一般不會直接導(dǎo)致中暑,反而適量飲水有助于預(yù)防中暑。8.【單選題】為了及時治療急性中毒,應(yīng)以下列哪項作為中毒診斷的主要依據(jù)A、臨床表現(xiàn)B、毒物分析C、毒物接觸史+臨床表現(xiàn)D、毒物接觸史E、毒物接觸史+毒物分析正確答案:E9.【單選題】對溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是A、立即控水B、心內(nèi)注射腎上腺素C、皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、人工呼吸和胸外按壓E、呼吸興奮劑的應(yīng)用正確答案:D答案解析:對于溺水所致呼吸心跳驟停者,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,包括人工呼吸和胸外按壓,這是最為緊急且關(guān)鍵的處理措施??厮赡軙诱`心肺復(fù)蘇的時機,且單純控水效果不佳。呼吸興奮劑應(yīng)用、心內(nèi)注射腎上腺素、皮質(zhì)激素應(yīng)用等都應(yīng)在有效的心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)上進行,不是首要緊急處理措施。10.【單選題】黃先生,40歲,夏天在室外工作4小時后出現(xiàn)大汗.口渴.頭暈.胸悶,體溫正常,可能為A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、先兆中暑E、輕度中暑正確答案:D答案解析:中暑是在高溫環(huán)境下,人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。先兆中暑是中暑的前期表現(xiàn),患者在高溫環(huán)境下工作一段時間后,出現(xiàn)輕微的頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或略有升高。該患者夏天在室外工作4小時后出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶,體溫正常,符合先兆中暑的表現(xiàn)。熱痙攣多表現(xiàn)為肌肉痙攣;熱衰竭主要表現(xiàn)為血容量不足或周圍循環(huán)衰竭;熱射病體溫多明顯升高。所以答案是D。11.【單選題】淹溺的進展很快,多長時間就可因呼吸心跳停止而死亡A、1-2分鐘B、2-3分鐘C、3-4分鐘D、5分鐘以上正確答案:D12.【單選題】一氧化碳中度中毒時,血液中的COHb濃度為A、10%-19%B、30%-39%C、50%-59%D、>49%正確答案:B答案解析:一氧化碳中毒時,血液中碳氧血紅蛋白(COHb)濃度與中毒程度相關(guān)。輕度中毒時,血液中COHb濃度為10%-20%;中度中毒時,血液中COHb濃度為30%-40%;重度中毒時,血液中COHb濃度可高于50%。題目中問的是一氧化碳中度中毒時血液中的COHb濃度,所以答案是>B、]>30%-39%<。13.【單選題】腦出血最常見的病因為()A、煙霧病B、高血壓C、腦動脈粥樣硬化D、先天性腦動脈瘤E、動靜脈畸形正確答案:B答案解析:腦出血最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化,其他選項相對少見。先天性腦動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因;腦動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因;動靜脈畸形、煙霧病也可導(dǎo)致腦出血,但不是最常見病因。14.【單選題】狂犬病毒主要入侵哪個部位A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、運動系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)正確答案:A答案解析:狂犬病毒主要通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,然后沿神經(jīng)末梢向中樞神經(jīng)作向心性擴展,主要入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)。15.【單選題】關(guān)于心肌梗死的疼痛特點,以下說法錯誤的是A、部分患者疼痛部位位于腹部,易誤診為急腹癥B、部分患者疼痛放射至下頜.頸部及背部上方C、舌下含服硝酸甘油可迅速緩解D、疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相同,程度較重,時間更長E、勞力負荷可誘發(fā)疼痛正確答案:C答案解析:心肌梗死時疼痛為壓榨性、悶痛或緊縮感,舌下含服硝酸甘油不能迅速緩解,而心絞痛時舌下含服硝酸甘油可緩解,這是兩者疼痛特點的重要鑒別點之一。選項A部分患者疼痛部位位于腹部,易誤診為急腹癥是正確的;選項B部分患者疼痛放射至下頜、頸部及背部上方也是正確的;選項D疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相同,程度較重,時間更長是正確的;選項E勞力負荷可誘發(fā)疼痛在心肌梗死和心絞痛都可能出現(xiàn)。16.【單選題】有關(guān)內(nèi)毒素的描述哪一項是錯誤的?A、是革蘭氏陰性細菌的菌壁成分B、活性成分是脂多糖C、脂質(zhì)A是致熱的主要成分D、干熱160℃2h才能滅活E、反復(fù)注射給動物不產(chǎn)生耐受性正確答案:E答案解析:內(nèi)毒素反復(fù)注射可使動物產(chǎn)生耐受性,即連續(xù)數(shù)日給動物注射內(nèi)毒素,可出現(xiàn)反應(yīng)性逐漸減弱的現(xiàn)象。選項A,內(nèi)毒素是革蘭氏陰性細菌的菌壁成分;選項B,其活性成分是脂多糖;選項C,脂質(zhì)A是致熱的主要成分;選項D,干熱160℃2h才能滅活,這些描述均正確。17.【單選題】高壓電擊傷,最致命的是A、急性腎衰B、神志喪失,心跳呼吸停止C、鼓膜破裂D、皮膚肌肉燒傷E、前臂腔隙綜合征正確答案:B答案解析:高壓電擊傷最致命的是引起心搏驟停、呼吸停止,導(dǎo)致嚴重的缺血缺氧性腦損傷等嚴重后果,所以神志喪失,心跳呼吸停止是最致命的。前臂腔隙綜合征、皮膚肌肉燒傷、鼓膜破裂、急性腎衰等雖也是電擊傷可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但不是最致命的。18.【單選題】輕度有機磷中毒的膽堿酯酶活力值水平為A、90%-70%B、70%-50%C、50%-30%D、30%~以下E、以上均錯正確答案:B答案解析:輕度有機磷中毒時膽堿酯酶活力一般在50%~70%;中度中毒膽堿酯酶活力一般在30%~50%;重度中毒膽堿酯酶活力一般在30%以下。所以輕度有機磷中毒的膽堿酯酶活力值水平為>70%~50%,答案選B。19.【單選題】心絞痛與急性心肌梗死的心電圖區(qū)別A、ST段抬高B、T波高尖C、ST段壓低D、冠狀T波倒置E、病理性Q波正確答案:E答案解析:心絞痛發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波低平或倒置等表現(xiàn),但一般不會出現(xiàn)病理性Q波。急性心肌梗死心電圖特征性改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型,寬而深的Q波(病理性Q波),T波倒置。所以心絞痛與急性心肌梗死的心電圖區(qū)別在于病理性Q波,答案選E。20.【單選題】毒物進入機體的途徑錯誤的是A、呼吸道B、毛發(fā)C、消化道D、創(chuàng)口E、皮膚正確答案:B答案解析:毒物進入機體的途徑主要有皮膚、呼吸道、消化道和創(chuàng)口等,毛發(fā)一般不會成為毒物進入機體的途徑。21.【單選題】成人心肺復(fù)蘇時,哪種開放氣道的方法最常用A、仰額舉頦法B、仰額抬頸法C、托頜法D、不需要開放氣道E、以上均正確正確答案:A答案解析:成人心肺復(fù)蘇時,最常用的開放氣道方法是仰額舉頦法。該方法通過抬起患者的下頜和頭部后仰,解除舌根后墜對氣道的阻塞,從而保持氣道通暢。仰額抬頸法可能會導(dǎo)致頸椎損傷,一般不常用;托頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者。在進行心肺復(fù)蘇時,開放氣道是重要的一步,以確保有效的通氣。22.【單選題】上肢骨折現(xiàn)場急救措施中,下列哪項是錯誤的A、開放性傷口應(yīng)簡單包扎B、及時有效地止血C、鎮(zhèn)痛D、固定患肢E、肱骨髁上骨折要用夾板固定正確答案:E23.【單選題】患者1小時前被毒蛇咬傷,傷口簡單處理后送至醫(yī)院,目前最重要的處理措施是A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、靜脈補液C、注射抗蛇毒血清D、應(yīng)用抗生素E、多喝水正確答案:C答案解析:抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷最有效的特效藥物,應(yīng)盡早使用,以中和體內(nèi)的蛇毒。多喝水對于治療毒蛇咬傷并非首要措施;靜脈補液主要是維持水電解質(zhì)平衡等一般性支持,不是最關(guān)鍵的;注射破傷風(fēng)抗毒素主要針對預(yù)防破傷風(fēng),不是此時處理毒蛇咬傷的重點;應(yīng)用抗生素是預(yù)防感染等后續(xù)處理,不是當(dāng)前最重要的。所以目前最重要的處理措施是注射抗蛇毒血清。24.【單選題】可采用催吐法進行治療的患者是A、驚厥B、昏迷C、胃底靜脈曲張D、口服敵敵畏且神志清醒者E、強酸強堿中毒正確答案:E25.【單選題】接種狂犬病疫苗期間,以下哪項是錯誤的A、避免煙.酒.茶等刺激食物B、避免劇烈運動C、避免過度疲勞D、可使用糖皮質(zhì)激素E、避免感冒正確答案:D答案解析:接種狂犬病疫苗期間應(yīng)避免劇烈運動、過度疲勞、飲酒、濃茶等刺激性食物及避免感冒等,而使用糖皮質(zhì)激素可能會影響疫苗的免疫效果,所以不應(yīng)使用,故答案為D。26.【單選題】哪項不是導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見原因()A、失水B、體力不支C、酸中毒D、腎上腺皮質(zhì)功能不全E、心律失常正確答案:E答案解析:哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見原因包括失水、體力不支、酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能不全等。心律失常一般不是導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見原因。27.【單選題】螺旋反折包扎用于A、夾板固定B、前臂C、頭部D、肩關(guān)節(jié)E、大腿正確答案:B答案解析:螺旋反折包扎用于周徑不等部位,如前臂、小腿等,能使繃帶貼合肢體,起到良好的固定和保護作用。夾板固定一般采用其他固定方法配合;大腿一般采用螺旋形包扎等;頭部一般采用帽式包扎等;肩關(guān)節(jié)一般采用“8”字包扎等。28.【單選題】如何有效預(yù)防一氧化碳中毒A、加強教育B、工業(yè)生產(chǎn)規(guī)范操作C、安裝報警裝置D、以上都是正確答案:D答案解析:線加強教育可提高人們對一氧化碳中毒危害及預(yù)防方法的認知;工業(yè)生產(chǎn)規(guī)范操作能從源頭減少一氧化碳產(chǎn)生及泄漏風(fēng)險;安裝報警裝置可在一氧化碳濃度升高時及時發(fā)出警報,提醒人們采取措施,這三種方式都對預(yù)防一氧化碳中毒有重要作用,所以以上都是有效預(yù)防一氧化碳中毒的方法,答案選D。29.【單選題】發(fā)熱的病因最多見者為A、感染B、內(nèi)分泌代謝障礙C、過度勞累D、變態(tài)反應(yīng)E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂正確答案:A答案解析:感染是發(fā)熱最常見的病因,各種病原體,如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染,不論是急性、亞急性或慢性,局部性或全身性,均可出現(xiàn)發(fā)熱。變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂、過度勞累等也可引起發(fā)熱,但不是最常見的病因。30.【單選題】弛張熱型伴有寒戰(zhàn)者常見于A、傷寒B、病毒性肝炎C、敗血癥D、麻疹E、大葉性肺炎正確答案:C答案解析:弛張熱又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。麻疹多為稽留熱;傷寒為稽留熱;病毒性肝炎一般無明顯發(fā)熱;大葉性肺炎多為稽留熱。31.【單選題】體溫39℃以上,日溫差2℃以上,波動度大,屬于A、稽留熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、間歇熱E、回歸熱正確答案:B答案解析:弛張熱體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平?;魺狍w溫持續(xù)在39~40℃以上達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃。間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律?;貧w熱體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。題干中描述體溫39℃以上,日溫差2℃以上,波動度大,符合弛張熱特點。32.【單選題】一名女性患者因“蛇咬傷8d,無尿伴血清肌酐(SCr)升高7d”入院。實驗室檢查:天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶827U/L.SCr137.2umol/L.肌酸激酶4299U/L.WBC5X109/L。該患者屬于哪類蛇毒中毒A、血液毒素B、神經(jīng)毒素C、肌毒素D、混合毒素E、以上都不是正確答案:C答案解析:該患者肌酸激酶顯著升高,提示有肌肉損傷,符合肌毒素中毒表現(xiàn),所以答案選[C]。33.【單選題】內(nèi)源性致熱原的作用部位是A、骨骼肌B、中性粒細胞C、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞D、汗腺E、皮膚血管正確答案:C答案解析:內(nèi)源性致熱原,又稱白細胞致熱原,通過血-腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點,使調(diào)定點(溫閾)上升,體溫調(diào)節(jié)中樞必須對體溫加以重新調(diào)節(jié)發(fā)出沖動,并通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過運動神經(jīng)使骨骼肌陣縮(臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)),使產(chǎn)熱增多;另一方面可通過交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮,停止排汗,散熱減少。這一綜合調(diào)節(jié)作用使產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高引起發(fā)熱。所以內(nèi)源性致熱原的作用部位是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。34.【單選題】患者,男,30歲。海邊游泳時不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和濕啰音,HR100次/分,偶聞早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷。海水淹溺時,下列哪一項一般不會發(fā)生A、高鈉血癥B、心律失常C、溶血D、低氧血癥E、肺水腫正確答案:C答案解析:海水淹溺時,一般不會發(fā)生溶血。海水含鈉量約是血漿的3倍以上,大量吸入可使血液滲透壓增高,導(dǎo)致急性肺水腫、高鈉血癥等;同時可引起低氧血癥,刺激迷走神經(jīng)可導(dǎo)致心律失常;海水淹溺也可能會引起肺部損傷出現(xiàn)肺水腫等情況。而溶血一般不是海水淹溺常見的并發(fā)癥。35.【單選題】男,26歲,因糾紛自服滅鼠藥2包,服后感惡心.嘔吐.頭暈.乏力,第3天開始出現(xiàn)鼻出血,牙齦出血,皮膚紫癜,咳嗽痰中帶血實驗室檢查:凝血時間.凝血酶原時間均延長A、毒鼠磷中毒B、安妥中毒C、毒鼠強中毒D、磷化鋅中毒E、敵鼠中毒正確答案:E答案解析:敵鼠中毒時會影響凝血功能,導(dǎo)致凝血時間、凝血酶原時間延長,該患者自服滅鼠藥后出現(xiàn)凝血相關(guān)異常表現(xiàn),符合敵鼠中毒特點。而磷化鋅中毒主要表現(xiàn)為消化道癥狀等;安妥中毒主要影響呼吸系統(tǒng)等;毒鼠強中毒主要引起驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;毒鼠磷中毒也有其相應(yīng)的中毒表現(xiàn)特點,但均不符合該患者目前以凝血異常為主的表現(xiàn)。36.【單選題】急性心肌梗死時出現(xiàn)的室性心律失常,首選用藥是A、洋地黃B、普羅帕酮C、利多卡因D、美托洛爾E、異搏定正確答案:C答案解析:利多卡因是急性心肌梗死時出現(xiàn)室性心律失常的首選用藥。利多卡因?qū)毙孕募」K腊槭倚孕穆墒С?裳杆龠_到有效血藥濃度,且安全范圍較大,能有效控制室性心律失常,減少室顫的發(fā)生。洋地黃主要用于心力衰竭等情況,對室性心律失常不是首選;普羅帕酮可用于心律失常但不是急性心肌梗死室性心律失常的首選;異搏定主要用于室上性心律失常等;美托洛爾一般不用于急性心肌梗死時室性心律失常的緊急處理。37.【單選題】中暑熱衰竭患者主要表現(xiàn)是A、高熱B、腦水腫C、肺水腫D、頭痛E、明顯脫水征正確答案:E答案解析:熱衰竭主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、多汗、疲乏無力、眩暈、惡心、嘔吐,可出現(xiàn)明顯脫水征如口渴、肌痙攣、暈厥等,體溫可輕度升高,無高熱、腦水腫、肺水腫等表現(xiàn),頭痛相對不具有特異性,不是主要表現(xiàn),所以主要表現(xiàn)是明顯脫水征,選E。38.【單選題】患者男性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,深昏迷,休克.尿少,血COHb60%,血壓:80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒A、重度中毒B、中度中毒C、慢性中毒D、極度中毒正確答案:A答案解析:急性一氧化碳中毒病情嚴重程度分級:輕度中毒:血液中碳氧血紅蛋白(COHb)濃度為10%~20%;中度中毒:血液中碳氧血紅蛋白(COHb)濃度為30%~40%;重度中毒:血液中碳氧血紅蛋白(COHb)濃度高于50%。該患者血COHb60%,屬于重度中毒,故答案為A項。一氧化碳中毒病情分級主要依據(jù)血中碳氧血紅蛋白濃度,該患者此濃度已達重度中毒標(biāo)準。39.【單選題】促進已吸收毒物的排除,措施是A、導(dǎo)瀉B、洗胃C、催吐D、利尿排毒E、終止接觸毒物正確答案:D答案解析:促進已吸收毒物的排除可采取利尿排毒等措施。終止接觸毒物是首要措施,但不屬于促進已吸收毒物排除的措施;催吐、洗胃、導(dǎo)瀉是針對未吸收毒物的清除方法。40.【單選題】成人人工呼吸的頻率要求為每分鐘A、8-10次B、10-12次C、15次D、20次E、30次以上正確答案:B41.【單選題】蛇形包扎用于A、夾板固定B、大腿C、頭部D、肩關(guān)節(jié)E、前臂正確答案:E答案解析:蛇形包扎主要用于固定夾板或敷料等,也適用于肢體粗細均勻的部位,如前臂。大腿一般用螺旋形包扎等;頭部常用帽式包扎等;肩關(guān)節(jié)有其特定包扎方法;夾板固定不是包扎類型。所以蛇形包扎用于前臂,答案選E。42.【單選題】急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常見的表現(xiàn)為()A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異性心絞痛E、混合性心絞痛正確答案:A答案解析:急性心肌梗死患者中50%-80%病前有先兆,最常見的表現(xiàn)為新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重。自發(fā)性心絞痛是其特點為疼痛發(fā)作與心肌需氧量無明顯關(guān)系;穩(wěn)定型心絞痛是在勞累、情緒激動等誘因下發(fā)作,疼痛性質(zhì)相對穩(wěn)定;變異性心絞痛多在休息或睡眠中發(fā)作,為冠狀動脈痙攣所致;混合性心絞痛兼具勞累性和自發(fā)性心絞痛特點。但題干問的是急性心肌梗死最常見先兆表現(xiàn),故答案是新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重,選A。急性心肌梗死患者出現(xiàn)新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重,提示病情進展,心肌梗死風(fēng)險增加,是常見的先兆表現(xiàn),有助于早期識別并采取干預(yù)措施。43.【單選題】發(fā)熱最常見的原因是A、顱腦外傷B、感染性疾病C、無菌壞死組織的吸收D、結(jié)締組織和變態(tài)反應(yīng)性疾病E、內(nèi)分泌代謝障礙正確答案:B答案解析:發(fā)熱的原因有多種,包括感染性和非感染性因素。感染是發(fā)熱最常見的原因,各種病原體,如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染,不論是急性、亞急性或慢性,局部性或全身性,均可出現(xiàn)發(fā)熱。無菌壞死組織吸收、結(jié)締組織和變態(tài)反應(yīng)性疾病、內(nèi)分泌代謝障礙、顱腦外傷等雖也可引起發(fā)熱,但都不如感染性疾病常見。44.【單選題】檢傷時發(fā)現(xiàn)頭部損傷并出血,神志尚清的患者,應(yīng)該給予什么顏色的分類標(biāo)記A、綠色B、黑色C、紅色D、黃色E、橙色正確答案:D45.【單選題】鎮(zhèn)靜藥物中毒的洗胃液是A、1:5000高錳酸鉀B、2%碳酸氫鈉C、0.3%H2OD、0.3%氧化鎂E、5%硫酸鈉正確答案:A答案解析:鎮(zhèn)靜藥物中毒常用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。它具有較強的氧化作用,能幫助分解和去除部分毒物。而2%碳酸氫鈉一般用于有機磷中毒等;0.3%H2O表述錯誤;0.3%氧化鎂、5%硫酸鈉一般不用于鎮(zhèn)靜藥物中毒洗胃。46.
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