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文檔簡介
超聲科衛(wèi)生管理制度總則1.目的為加強超聲科的衛(wèi)生管理,創(chuàng)造整潔、舒適、安全的工作環(huán)境,預防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療質量和患者安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于超聲科全體工作人員、患者及陪診人員。3.管理原則遵循預防為主、全面管理、分工負責、持續(xù)改進的原則,確保超聲科衛(wèi)生管理工作的規(guī)范化、科學化。環(huán)境衛(wèi)生管理1.工作區(qū)域劃分將超聲科工作區(qū)域劃分為檢查室、操作間、候診區(qū)、診斷報告區(qū)、儲物區(qū)、污物處理區(qū)等。明確各區(qū)域的衛(wèi)生責任人,負責該區(qū)域的日常清潔和消毒工作。2.清潔標準與要求檢查室每日檢查前用清潔濕布擦拭檢查床、超聲診斷儀等設備表面,保持無灰塵、無污漬。檢查結束后,及時清理檢查床上的一次性中單、探頭套等廢棄物,更換為清潔的用品。地面每日濕式清掃,定期用含有效氯消毒劑拖地,保持地面清潔、干燥,無血跡、污漬。操作間儀器設備表面每日清潔,定期進行深度清潔和消毒,防止交叉感染。操作臺面保持整潔,使用后的物品及時歸位,不得隨意擺放。地面清潔要求同檢查室。候診區(qū)每日定時清掃地面、擦拭桌椅,保持環(huán)境整潔。及時清理候診區(qū)的垃圾和雜物,定期對候診椅進行消毒。保持候診區(qū)通風良好,空氣清新。診斷報告區(qū)桌面、電腦等設備每日清潔,確保無灰塵、無污漬。文件資料擺放整齊,不得隨意丟棄。地面清潔要求同檢查室。儲物區(qū)物品分類存放,標識清晰,保持儲物區(qū)整潔有序。定期清理過期、變質或損壞的物品。儲物架、櫥柜等定期擦拭消毒。污物處理區(qū)嚴格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定,分類收集、存放醫(yī)療廢物。每日對污物處理區(qū)進行清潔消毒,地面、墻面保持清潔,無異味。醫(yī)療廢物及時轉運,做好交接記錄。3.清潔頻次檢查室、操作間、診斷報告區(qū)等每日進行清潔。候診區(qū)、儲物區(qū)每日定時清掃,每周進行一次全面清潔消毒。污物處理區(qū)每日清潔消毒,醫(yī)療廢物及時處理。4.消毒管理根據(jù)不同區(qū)域和物品的特點,選擇合適的消毒方法和消毒劑。檢查床、超聲診斷儀等設備表面可使用含氯消毒劑擦拭消毒;操作臺面、候診椅等可使用消毒濕巾擦拭消毒??諝庀究刹捎米贤饩€燈照射或空氣凈化器等方法,定期進行。消毒劑的配制和使用應嚴格按照說明書進行,確保消毒效果。消毒工作應做好記錄,包括消毒時間、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息。設備與儀器衛(wèi)生管理1.設備清潔與維護超聲診斷儀等設備由專人負責日常清潔和維護,定期進行保養(yǎng)。每日檢查設備表面清潔情況,及時擦拭灰塵和污漬。按照設備操作規(guī)程,定期對設備進行性能檢測和校準,確保設備正常運行。設備出現(xiàn)故障時,及時報修,并做好記錄。維修后的設備應進行調試和驗收,合格后方可繼續(xù)使用。2.探頭衛(wèi)生管理探頭是超聲檢查的關鍵部件,應嚴格按照操作規(guī)程使用和維護。每次檢查后,使用專用的探頭清潔液和清潔布擦拭探頭表面,去除耦合劑和污垢。探頭應定期進行消毒,可采用低溫等離子體消毒、環(huán)氧乙烷消毒等方法,確保消毒效果。消毒后的探頭應妥善保存,防止再次污染。3.儀器附件衛(wèi)生管理超聲檢查使用的一次性探頭套、耦合劑等附件應嚴格按照規(guī)定使用和管理。一次性探頭套使用后應及時丟棄,放入醫(yī)療廢物專用包裝袋中。耦合劑應使用符合衛(wèi)生標準的產品,定期更換,防止污染。reusable附件如探頭線、穿刺架等應定期清潔消毒,按照規(guī)定進行存放。人員衛(wèi)生管理1.工作人員個人衛(wèi)生要求工作人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。進入工作區(qū)域應穿戴工作服、工作帽,必要時佩戴口罩。嚴格遵守無菌操作原則,在進行超聲檢查、操作時,應戴無菌手套。工作期間不得佩戴戒指、手鏈、手表等首飾,防止污染設備和患者。2.手衛(wèi)生規(guī)范嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液后等情況下,應及時洗手或使用手消毒劑進行手消毒。洗手應采用流動水,使用肥皂或洗手液,按照七步洗手法認真揉搓雙手,確保每個部位都能洗到,洗手時間不少于15秒。手消毒劑應選擇符合國家標準的產品,按照說明書正確使用。3.工作服管理工作服應定期清洗、更換,保持清潔。工作服如有明顯污漬或破損,應及時更換。工作服不得穿出工作區(qū)域,防止交叉污染。4.健康管理工作人員應定期進行健康體檢,取得健康證明后方可上崗?;加袀魅静』蚱渌贿m宜從事醫(yī)療工作的疾病時,應及時報告并暫停工作,待治愈后經醫(yī)院批準方可重新上崗。加強對工作人員的健康宣教,提高自我防護意識,預防職業(yè)暴露。患者及陪診人員衛(wèi)生管理1.患者衛(wèi)生指導向患者宣傳衛(wèi)生知識,指導患者保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手、勤換衣等。在進行超聲檢查前,告知患者注意事項,如去除檢查部位的衣物、保持皮膚清潔等。對于需要特殊準備的檢查,如腹部檢查前需禁食禁水等,應詳細告知患者。2.陪診人員管理陪診人員應遵守超聲科的衛(wèi)生管理制度,保持候診區(qū)的秩序和整潔。陪診人員不得在檢查室內隨意走動或干擾檢查工作。對陪診人員進行衛(wèi)生宣傳教育,引導其協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生。3.感染防控措施對于疑似或確診傳染病的患者,應采取相應的隔離措施,安排在專門的檢查室進行檢查,并做好消毒和防護工作。檢查結束后,對檢查室進行終末消毒,防止交叉感染。醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類超聲科產生的醫(yī)療廢物主要包括一次性探頭套、注射器、針頭、棉球、紗布、廢棄的超聲檢查報告等。按照醫(yī)療廢物分類目錄,將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物等類別,分別收集、存放。2.收集與存放醫(yī)療廢物應使用專用的包裝袋或利器盒進行收集,包裝袋應符合醫(yī)療廢物專用包裝袋標準,利器盒應防滲漏、防穿刺。醫(yī)療廢物應在產生地點及時分類收集,不得混合存放。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒應標明產生科室、日期等信息。醫(yī)療廢物暫存點應設置在遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)的地方,有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物應分類存放于專用的周轉箱內,不得露天存放,防止流失、泄漏和擴散。3.轉運與交接醫(yī)療廢物由醫(yī)院指定的專業(yè)部門定期轉運,轉運人員應做好個人防護。轉運醫(yī)療廢物時,應填寫醫(yī)療廢物轉運聯(lián)單,詳細記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等信息。交接雙方應認真核對醫(yī)療廢物的數(shù)量、種類、聯(lián)單信息等,確認無誤后簽字交接。4.醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物應按照國家有關規(guī)定進行無害化處理,可采用焚燒、填埋等方法。嚴禁任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物,不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查成立超聲科衛(wèi)生管理監(jiān)督小組,定期對超聲科的環(huán)境衛(wèi)生、設備儀器衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查可采用定期檢查、不定期抽查、專項檢查等方式進行。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,責令相關責任人限期整改。2.考核評價建立超聲科衛(wèi)生管理考核評價制度,對工作人員的衛(wèi)生管理工作進行考核評價??己嗽u價內容
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