超聲科衛(wèi)生管理制度總則1.目的為加強(qiáng)超聲科的衛(wèi)生管理，創(chuàng)造整潔、舒適、安全的工作環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于超聲科全體工作人員、患者及陪診人員。3.管理原則遵循預(yù)防為主、全面管理、分工負(fù)責(zé)、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保超聲科衛(wèi)生管理工作的規(guī)范化、科學(xué)化。環(huán)境衛(wèi)生管理1.工作區(qū)域劃分將超聲科工作區(qū)域劃分為檢查室、操作間、候診區(qū)、診斷報(bào)告區(qū)、儲(chǔ)物區(qū)、污物處理區(qū)等。明確各區(qū)域的衛(wèi)生責(zé)任人，負(fù)責(zé)該區(qū)域的日常清潔和消毒工作。2.清潔標(biāo)準(zhǔn)與要求檢查室每日檢查前用清潔濕布擦拭檢查床、超聲診斷儀等設(shè)備表面，保持無(wú)灰塵、無(wú)污漬。檢查結(jié)束后，及時(shí)清理檢查床上的一次性中單、探頭套等廢棄物，更換為清潔的用品。地面每日濕式清掃，定期用含有效氯消毒劑拖地，保持地面清潔、干燥，無(wú)血跡、污漬。操作間儀器設(shè)備表面每日清潔，定期進(jìn)行深度清潔和消毒，防止交叉感染。操作臺(tái)面保持整潔，使用后的物品及時(shí)歸位，不得隨意擺放。地面清潔要求同檢查室。候診區(qū)每日定時(shí)清掃地面、擦拭桌椅，保持環(huán)境整潔。及時(shí)清理候診區(qū)的垃圾和雜物，定期對(duì)候診椅進(jìn)行消毒。保持候診區(qū)通風(fēng)良好，空氣清新。診斷報(bào)告區(qū)桌面、電腦等設(shè)備每日清潔，確保無(wú)灰塵、無(wú)污漬。文件資料擺放整齊，不得隨意丟棄。地面清潔要求同檢查室。儲(chǔ)物區(qū)物品分類(lèi)存放，標(biāo)識(shí)清晰，保持儲(chǔ)物區(qū)整潔有序。定期清理過(guò)期、變質(zhì)或損壞的物品。儲(chǔ)物架、櫥柜等定期擦拭消毒。污物處理區(qū)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定，分類(lèi)收集、存放醫(yī)療廢物。每日對(duì)污物處理區(qū)進(jìn)行清潔消毒，地面、墻面保持清潔，無(wú)異味。醫(yī)療廢物及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，做好交接記錄。3.清潔頻次檢查室、操作間、診斷報(bào)告區(qū)等每日進(jìn)行清潔。候診區(qū)、儲(chǔ)物區(qū)每日定時(shí)清掃，每周進(jìn)行一次全面清潔消毒。污物處理區(qū)每日清潔消毒，醫(yī)療廢物及時(shí)處理。4.消毒管理根據(jù)不同區(qū)域和物品的特點(diǎn)，選擇合適的消毒方法和消毒劑。檢查床、超聲診斷儀等設(shè)備表面可使用含氯消毒劑擦拭消毒；操作臺(tái)面、候診椅等可使用消毒濕巾擦拭消毒?？諝庀究刹捎米贤饩€燈照射或空氣凈化器等方法，定期進(jìn)行。消毒劑的配制和使用應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，確保消毒效果。消毒工作應(yīng)做好記錄，包括消毒時(shí)間、消毒劑名稱(chēng)、濃度、消毒人員等信息。設(shè)備與儀器衛(wèi)生管理1.設(shè)備清潔與維護(hù)超聲診斷儀等設(shè)備由專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常清潔和維護(hù)，定期進(jìn)行保養(yǎng)。每日檢查設(shè)備表面清潔情況，及時(shí)擦拭灰塵和污漬。按照設(shè)備操作規(guī)程，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，及時(shí)報(bào)修，并做好記錄。維修后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收，合格后方可繼續(xù)使用。2.探頭衛(wèi)生管理探頭是超聲檢查的關(guān)鍵部件，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用和維護(hù)。每次檢查后，使用專(zhuān)用的探頭清潔液和清潔布擦拭探頭表面，去除耦合劑和污垢。探頭應(yīng)定期進(jìn)行消毒，可采用低溫等離子體消毒、環(huán)氧乙烷消毒等方法，確保消毒效果。消毒后的探頭應(yīng)妥善保存，防止再次污染。3.儀器附件衛(wèi)生管理超聲檢查使用的一次性探頭套、耦合劑等附件應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用和管理。一次性探頭套使用后應(yīng)及時(shí)丟棄，放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋中。耦合劑應(yīng)使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，定期更換，防止污染。reusable附件如探頭線、穿刺架等應(yīng)定期清潔消毒，按照規(guī)定進(jìn)行存放。人員衛(wèi)生管理1.工作人員個(gè)人衛(wèi)生要求工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。進(jìn)入工作區(qū)域應(yīng)穿戴工作服、工作帽，必要時(shí)佩戴口罩。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，在進(jìn)行超聲檢查、操作時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。工作期間不得佩戴戒指、手鏈、手表等首飾，防止污染設(shè)備和患者。2.手衛(wèi)生規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液后等情況下，應(yīng)及時(shí)洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。洗手應(yīng)采用流動(dòng)水，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法認(rèn)真揉搓雙手，確保每個(gè)部位都能洗到，洗手時(shí)間不少于15秒。手消毒劑應(yīng)選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，按照說(shuō)明書(shū)正確使用。3.工作服管理工作服應(yīng)定期清洗、更換，保持清潔。工作服如有明顯污漬或破損，應(yīng)及時(shí)更換。工作服不得穿出工作區(qū)域，防止交叉污染。4.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或其他不適宜從事醫(yī)療工作的疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并暫停工作，待治愈后經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)方可重新上崗。加強(qiáng)對(duì)工作人員的健康宣教，提高自我防護(hù)意識(shí)，預(yù)防職業(yè)暴露?；颊呒芭阍\人員衛(wèi)生管理1.患者衛(wèi)生指導(dǎo)向患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)，指導(dǎo)患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、勤換衣等。在進(jìn)行超聲檢查前，告知患者注意事項(xiàng)，如去除檢查部位的衣物、保持皮膚清潔等。對(duì)于需要特殊準(zhǔn)備的檢查，如腹部檢查前需禁食禁水等，應(yīng)詳細(xì)告知患者。2.陪診人員管理陪診人員應(yīng)遵守超聲科的衛(wèi)生管理制度，保持候診區(qū)的秩序和整潔。陪診人員不得在檢查室內(nèi)隨意走動(dòng)或干擾檢查工作。對(duì)陪診人員進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，引導(dǎo)其協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生。3.感染防控措施對(duì)于疑似或確診傳染病的患者，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，安排在專(zhuān)門(mén)的檢查室進(jìn)行檢查，并做好消毒和防護(hù)工作。檢查結(jié)束后，對(duì)檢查室進(jìn)行終末消毒，防止交叉感染。醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類(lèi)超聲科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要包括一次性探頭套、注射器、針頭、棉球、紗布、廢棄的超聲檢查報(bào)告等。按照醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物等類(lèi)別，分別收集、存放。2.收集與存放醫(yī)療廢物應(yīng)使用專(zhuān)用的包裝袋或利器盒進(jìn)行收集，包裝袋應(yīng)符合醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋標(biāo)準(zhǔn)，利器盒應(yīng)防滲漏、防穿刺。醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)分類(lèi)收集，不得混合存放。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)生科室、日期等信息。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)的地方，有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放于專(zhuān)用的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，不得露天存放，防止流失、泄漏和擴(kuò)散。3.轉(zhuǎn)運(yùn)與交接醫(yī)療廢物由醫(yī)院指定的專(zhuān)業(yè)部門(mén)定期轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息。交接雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的數(shù)量、種類(lèi)、聯(lián)單信息等，確認(rèn)無(wú)誤后簽字交接。4.醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理，可采用焚燒、填埋等方法。嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查成立超聲科衛(wèi)生管理監(jiān)督小組，定期對(duì)超聲科的環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備儀器衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查可采用定期檢查、不定期抽查、專(zhuān)項(xiàng)檢查等方式進(jìn)行。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改。2.考核評(píng)價(jià)建立超聲科衛(wèi)生管理考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)工作人員的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己嗽u(píng)價(jià)內(nèi)容