護理質(zhì)控績效管理制度總則一、目的為了加強護理質(zhì)量管理，提高護理服務水平，充分調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性，建立科學、合理、公正的護理質(zhì)控績效管理制度，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于公司所屬各護理單元及全體護理人員。三、管理原則1.客觀公正原則：護理質(zhì)控績效的評價應基于客觀事實，避免主觀臆斷和個人偏見。2.綜合評價原則：護理質(zhì)控績效的評價應綜合考慮護理質(zhì)量、工作效率、服務態(tài)度等多個方面的因素。3.激勵與約束相結(jié)合原則：護理質(zhì)控績效管理制度應既具有激勵作用，又具有約束作用，以促進護理人員不斷提高自身的素質(zhì)和工作水平。4.持續(xù)改進原則：護理質(zhì)控績效管理制度應注重護理質(zhì)量的持續(xù)改進，通過不斷地反饋和調(diào)整，提高護理質(zhì)量的穩(wěn)定性和可靠性。四、管理機構(gòu)與職責1.護理質(zhì)量管理委員會組成：由公司分管護理工作的領導、護理部主任、各護理單元護士長等組成。職責：負責制定護理質(zhì)控績效管理制度，組織實施護理質(zhì)量檢查和考核，對護理質(zhì)控績效進行評價和反饋，提出改進護理質(zhì)量的措施和建議。2.護理部組成：由護理部主任、護理部副主任、各護理單元護士長等組成。職責：負責具體實施護理質(zhì)量檢查和考核工作，對護理人員的護理質(zhì)控績效進行記錄和評價，及時向護理質(zhì)量管理委員會反饋護理質(zhì)量問題和護理人員的績效情況。3.各護理單元組成：由護士長、護士等組成。職責：負責本護理單元的護理質(zhì)量控制工作，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程和護理質(zhì)量標準，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理質(zhì)量問題，做好護理人員的績效考核工作。護理質(zhì)量指標與標準一、護理質(zhì)量指標1.護理技術(shù)操作合格率：≥95%2.基礎護理合格率：≥90%3.特護、一級護理合格率：≥90%4.護理文件書寫合格率：≥90%5.急救物品完好率：100%6.護理差錯發(fā)生率：≤0.5%7.患者滿意度：≥90%二、護理質(zhì)量標準1.護理技術(shù)操作嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，熟練掌握各種護理技術(shù)操作技能。操作前應向患者解釋操作目的、方法和注意事項，取得患者的配合。操作中應注意觀察患者的病情變化，及時處理異常情況。操作后應及時清理用物，整理患者床單位，做好患者的心理護理。2.基礎護理保持患者的皮膚清潔、干燥，無壓瘡、燙傷等并發(fā)癥。協(xié)助患者進行口腔護理、會陰護理、晨晚間護理等基礎護理工作，滿足患者的基本生活需求。保持患者的病房整潔、安靜，通風良好，溫度、濕度適宜。3.特護、一級護理嚴格執(zhí)行特護、一級護理的護理常規(guī)，密切觀察患者的病情變化，及時記錄護理記錄。做好患者的生活護理和心理護理，滿足患者的特殊需求。協(xié)助患者進行康復訓練，促進患者的康復。4.護理文件書寫護理文件書寫應規(guī)范、準確、及時、完整，字跡清晰，無涂改。護理記錄應客觀、真實地反映患者的病情變化和護理措施的實施情況。護理文件應按照規(guī)定的格式和要求進行書寫，不得隨意更改。5.急救物品管理急救物品應齊全、完好，處于備用狀態(tài)。定期檢查急救物品的性能和有效期，及時補充和更換過期物品。急救物品的使用應嚴格按照操作規(guī)程進行，使用后應及時清理、消毒和補充。6.護理差錯管理嚴格遵守護理操作規(guī)程，避免護理差錯的發(fā)生。一旦發(fā)生護理差錯，應立即采取措施進行補救，并及時向護士長和護理部報告。對護理差錯進行原因分析，提出改進措施，避免類似差錯的再次發(fā)生。7.患者滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者對護理服務的滿意度和意見建議。根據(jù)患者的意見建議，及時改進護理服務，提高患者的滿意度。護理質(zhì)控績效評價與考核一、評價與考核主體1.護理部：負責對各護理單元的護理質(zhì)控績效進行評價和考核。2.護士長：負責對本護理單元護士的護理質(zhì)控績效進行評價和考核。二、評價與考核內(nèi)容1.護理質(zhì)量指標完成情況：根據(jù)護理質(zhì)量指標的要求，對護理單元或護士的護理質(zhì)量進行評價和考核。2.護理質(zhì)量標準執(zhí)行情況：根據(jù)護理質(zhì)量標準的要求，對護理單元或護士的護理質(zhì)量進行評價和考核。3.護理工作效率：包括護理工作量、護理工作時間、護理工作質(zhì)量等方面的內(nèi)容。4.護理服務態(tài)度：包括對患者的關心、尊重、耐心、細心等方面的內(nèi)容。5.護理人員的專業(yè)素質(zhì)：包括護理人員的專業(yè)知識、技能水平、溝通能力等方面的內(nèi)容。三、評價與考核方法1.日常檢查：護理部和護士長應定期對護理單元或護士的護理工作進行日常檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理質(zhì)量問題。2.定期考核：護理部應定期組織對護理單元或護士的護理質(zhì)控績效進行考核，考核結(jié)果作為護理人員績效分配的重要依據(jù)。3.患者滿意度調(diào)查：護理部應定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者對護理服務的滿意度和意見建議，將患者滿意度作為護理人員績效評價的重要指標之一。4.護理質(zhì)量分析會：護理部應定期召開護理質(zhì)量分析會，對護理質(zhì)控績效進行分析和評價，提出改進護理質(zhì)量的措施和建議。四、評價與考核結(jié)果1.評價與考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。2.評價與考核結(jié)果將作為護理人員績效分配、晉升、評優(yōu)等方面的重要依據(jù)。3.對于護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理單元或護士，應給予表彰和獎勵；對于護理質(zhì)控績效不合格的護理單元或護士，應給予批評和處罰，并限期整改。護理質(zhì)控績效分配一、分配原則1.按勞分配原則：護理人員的績效分配應與其工作崗位、工作任務、工作質(zhì)量等因素相掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則。2.績效掛鉤原則：護理人員的績效分配應與其護理質(zhì)控績效評價結(jié)果相掛鉤，績效分配向護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理人員傾斜。3.公平公正原則：護理人員的績效分配應公平、公正、公開，避免出現(xiàn)分配不公的現(xiàn)象。二、分配方式1.崗位績效工資：護理人員的崗位績效工資根據(jù)其工作崗位、工作任務、工作年限等因素確定，崗位績效工資占護理人員總工資的比例為[X]%。2.護理質(zhì)控績效獎金：護理人員的護理質(zhì)控績效獎金根據(jù)其護理質(zhì)控績效評價結(jié)果確定，護理質(zhì)控績效獎金占護理人員總工資的比例為[Y]%。三、分配計算方法1.崗位績效工資計算方法：崗位績效工資=崗位工資×崗位績效系數(shù)崗位工資：根據(jù)護理人員的工作崗位確定，不同崗位的崗位工資標準不同。崗位績效系數(shù)：根據(jù)護理人員的工作年限、職稱等因素確定，不同崗位績效系數(shù)的取值范圍不同。2.護理質(zhì)控績效獎金計算方法：護理質(zhì)控績效獎金=護理質(zhì)控績效獎金基數(shù)×護理質(zhì)控績效系數(shù)護理質(zhì)控績效獎金基數(shù)：根據(jù)公司的經(jīng)濟效益和護理人員的總?cè)藬?shù)確定，護理質(zhì)控績效獎金基數(shù)的取值范圍為[Z]元/人。護理質(zhì)控績效系數(shù)：根據(jù)護理人員的護理質(zhì)控績效評價結(jié)果確定，護理質(zhì)控績效系數(shù)的取值范圍為01.2，護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理人員護理質(zhì)控績效系數(shù)為1.2，護理質(zhì)控績效良好的護理人員護理質(zhì)控績效系數(shù)為1.0，護理質(zhì)控績效合格的護理人員護理質(zhì)控績效系數(shù)為0.8，護理質(zhì)控績效不合格的護理人員護理質(zhì)控績效系數(shù)為0。四、分配調(diào)整1.公司經(jīng)濟效益調(diào)整：當公司經(jīng)濟效益發(fā)生變化時，護理人員的崗位績效工資和護理質(zhì)控績效獎金應相應進行調(diào)整。2.護理人員個人績效調(diào)整：當護理人員的護理質(zhì)控績效評價結(jié)果發(fā)生變化時，護理人員的護理質(zhì)控績效獎金應相應進行調(diào)整。護理質(zhì)控績效激勵與約束一、激勵措施1.表彰與獎勵：對于護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理單元或護士，應給予表彰和獎勵，表彰和獎勵的方式包括頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升等。2.培訓與發(fā)展：為護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理人員提供培訓和發(fā)展機會，幫助其不斷提高自身的素質(zhì)和工作水平。3.職業(yè)發(fā)展：為護理質(zhì)控績效優(yōu)秀的護理人員提供職業(yè)發(fā)展機會，如晉升、轉(zhuǎn)崗等，為其職業(yè)生涯的發(fā)展提供支持。二、約束措施1.批評與處罰：對于護理質(zhì)控績效不合格的護理單元或護士，應給予批評和處罰，批評和處罰的方式包括口頭批評、書面警告、經(jīng)濟處罰等。2.