醫(yī)院防水安全管理制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院防水安全管理，保障醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)安全，防止因漏水引發(fā)的醫(yī)療設(shè)備損壞、醫(yī)療環(huán)境受污染、醫(yī)療工作受阻等問題，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有建筑物及附屬設(shè)施的防水安全管理，包括門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、行政樓、后勤樓、地下室、停車場、屋面、外墻、衛(wèi)生間、給排水系統(tǒng)等區(qū)域。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則通過建立完善的防水安全預(yù)防機制，加強日常巡查、維護和檢測，及時發(fā)現(xiàn)并消除防水安全隱患，預(yù)防漏水事故的發(fā)生。2.責(zé)任明確原則明確各部門、各崗位在防水安全管理中的職責(zé)，做到責(zé)任到人，確保防水安全管理工作落到實處。3.科學(xué)管理原則運用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，對防水工程進行設(shè)計、施工、維護和管理，提高防水安全管理水平。4.持續(xù)改進原則不斷總結(jié)防水安全管理經(jīng)驗，分析存在的問題，持續(xù)改進防水安全管理制度和措施，提高防水安全管理效果。二、管理職責(zé)（一）醫(yī)院防水安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組1.成立以醫(yī)院院長為組長，分管后勤副院長為副組長，后勤管理部門、基建部門、臨床科室負責(zé)人等為成員的醫(yī)院防水安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組。2.負責(zé)制定醫(yī)院防水安全管理政策、制度和目標(biāo)，審議防水安全管理工作規(guī)劃和計劃，協(xié)調(diào)解決防水安全管理工作中的重大問題。（二）后勤管理部門1.作為醫(yī)院防水安全管理的牽頭部門，負責(zé)制定和完善醫(yī)院防水安全管理制度，組織開展防水安全日常巡查、維護和檢測工作，建立防水安全管理檔案。2.負責(zé)編制防水維修計劃和預(yù)算，組織實施防水維修工程，監(jiān)督維修工程質(zhì)量和進度，驗收維修工程成果。3.負責(zé)協(xié)調(diào)與防水施工單位、供應(yīng)商的關(guān)系，簽訂防水工程合同和材料采購合同，確保防水工程和材料符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。（三）基建部門1.參與醫(yī)院新建、改建、擴建項目的防水工程設(shè)計審查和施工監(jiān)督，確保防水工程設(shè)計符合國家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，施工質(zhì)量符合設(shè)計要求。2.負責(zé)提供新建、改建、擴建項目防水工程的技術(shù)資料和圖紙，協(xié)助后勤管理部門做好防水工程竣工驗收工作。3.負責(zé)對醫(yī)院既有建筑防水工程質(zhì)量問題進行技術(shù)分析，提出處理意見和建議，指導(dǎo)防水維修工程的實施。（四）臨床科室1.負責(zé)本科室區(qū)域內(nèi)防水安全的日常檢查，及時發(fā)現(xiàn)并報告漏水問題，配合后勤管理部門做好漏水維修工作。2.教育引導(dǎo)本科室醫(yī)護人員和患者愛護醫(yī)院設(shè)施，避免因人為因素造成漏水事故。（五）其他部門1.財務(wù)部門負責(zé)保障防水安全管理工作所需經(jīng)費，對防水維修費用進行審核和報銷。2.保衛(wèi)部門負責(zé)維護防水維修施工現(xiàn)場秩序，保障施工安全。3.信息部門負責(zé)保障防水安全管理工作所需的信息化支持，如建立防水安全管理信息系統(tǒng)等。三、防水工程建設(shè)管理（一）設(shè)計要求1.醫(yī)院新建、改建、擴建項目的防水工程設(shè)計應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的設(shè)計單位進行，設(shè)計文件應(yīng)符合國家和地方相關(guān)防水設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。2.防水工程設(shè)計應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建筑的使用功能、結(jié)構(gòu)特點、環(huán)境條件等因素，合理選擇防水材料和防水構(gòu)造，確保防水效果。3.設(shè)計單位應(yīng)向建設(shè)單位和施工單位進行防水工程設(shè)計交底，明確防水工程的設(shè)計要求和施工注意事項。（二）施工管理1.防水工程施工應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的施工單位進行，施工單位應(yīng)編制防水工程施工方案，經(jīng)建設(shè)單位和監(jiān)理單位審核批準(zhǔn)后實施。2.施工單位應(yīng)嚴格按照防水工程施工方案和相關(guān)施工規(guī)范進行施工，確保施工質(zhì)量。施工過程中，應(yīng)做好質(zhì)量檢驗記錄，隱蔽工程應(yīng)經(jīng)建設(shè)單位和監(jiān)理單位驗收合格后方可進行下一道工序。3.建設(shè)單位和監(jiān)理單位應(yīng)加強對防水工程施工過程的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時要求施工單位整改，確保防水工程施工質(zhì)量符合要求。（三）竣工驗收1.防水工程竣工后，施工單位應(yīng)向建設(shè)單位提交防水工程竣工報告，申請竣工驗收。建設(shè)單位應(yīng)組織設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位等相關(guān)人員進行竣工驗收。2.防水工程竣工驗收應(yīng)按照國家和地方相關(guān)防水工程驗收標(biāo)準(zhǔn)進行，驗收內(nèi)容包括防水工程質(zhì)量、防水效果、資料完整性等。驗收合格后方可交付使用。3.防水工程竣工驗收合格后，建設(shè)單位應(yīng)將防水工程相關(guān)資料整理歸檔，作為醫(yī)院建設(shè)工程檔案的重要組成部分。四、防水日常巡查與維護（一）巡查制度1.后勤管理部門應(yīng)制定防水日常巡查計劃，明確巡查人員、巡查時間、巡查內(nèi)容和巡查路線。巡查人員應(yīng)按照巡查計劃定期對醫(yī)院各區(qū)域的防水情況進行巡查。2.巡查內(nèi)容包括屋面、外墻、衛(wèi)生間、給排水系統(tǒng)等部位的防水狀況，是否有滲漏、積水、損壞等現(xiàn)象。同時，應(yīng)檢查防水工程的標(biāo)識、警示標(biāo)志是否完好。3.巡查人員應(yīng)做好巡查記錄，記錄巡查時間、巡查部位、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等。對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時報告后勤管理部門，并采取相應(yīng)的臨時措施，防止問題擴大。（二）維護措施1.根據(jù)防水日常巡查結(jié)果，后勤管理部門應(yīng)及時制定防水維護計劃，明確維護項目、維護時間、維護人員和維護費用等。維護計劃應(yīng)報醫(yī)院防水安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實施。2.對于一般性的防水損壞，如防水層表面的裂縫、孔洞等，可采用修補材料進行修補。對于較為嚴重的防水損壞，如防水層大面積破損、滲漏等，應(yīng)及時組織專業(yè)維修隊伍進行維修。3.在防水維護過程中，應(yīng)嚴格按照防水維修操作規(guī)程進行施工，確保維修質(zhì)量。維修完成后，應(yīng)進行質(zhì)量驗收，驗收合格后方可恢復(fù)使用。（三）檢測評估1.后勤管理部門應(yīng)定期委托具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測機構(gòu)對醫(yī)院防水工程進行檢測評估，了解防水工程的現(xiàn)狀和性能，為防水維護和管理提供科學(xué)依據(jù)。2.檢測評估內(nèi)容包括防水層的厚度、強度、粘結(jié)力、耐水性等指標(biāo)，以及屋面、外墻、衛(wèi)生間等部位的滲漏情況。檢測機構(gòu)應(yīng)出具檢測評估報告，提出防水工程存在的問題和處理建議。3.根據(jù)檢測評估報告，后勤管理部門應(yīng)及時調(diào)整防水維護計劃和措施，確保防水工程始終處于良好的運行狀態(tài)。五、防水安全隱患排查與整改（一）隱患排查1.醫(yī)院應(yīng)定期組織開展防水安全隱患排查工作，排查范圍包括醫(yī)院內(nèi)所有建筑物及附屬設(shè)施的防水情況。排查工作可結(jié)合醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查、消防安全檢查等一并進行。2.隱患排查應(yīng)采用日常巡查、專項檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查等多種方式進行，確保排查工作全面、深入、細致。3.對排查出的防水安全隱患，應(yīng)進行詳細記錄，包括隱患部位、隱患類型、隱患嚴重程度、發(fā)現(xiàn)時間等，并建立防水安全隱患臺賬。（二）隱患整改1.針對排查出的防水安全隱患，后勤管理部門應(yīng)及時組織相關(guān)人員進行分析評估，制定整改方案，明確整改措施、整改責(zé)任人、整改期限和整改資金等。整改方案應(yīng)報醫(yī)院防水安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實施。2.整改責(zé)任人應(yīng)按照整改方案認真組織實施整改工作，確保整改工作按時完成。在整改過程中，應(yīng)采取有效的安全防范措施，防止發(fā)生安全事故。3.整改完成后，后勤管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對整改情況進行驗收，驗收合格后方可銷號。對整改不力或拒不整改的責(zé)任人，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。六、防水安全培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計劃1.后勤管理部門應(yīng)制定防水安全培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)院防水安全管理工作的實際需要和人員變動情況適時調(diào)整。2.培訓(xùn)對象包括醫(yī)院全體員工，重點是后勤管理部門、基建部門、臨床科室等與防水安全管理工作相關(guān)的人員。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.防水安全法律法規(guī)和規(guī)章制度，如《中華人民共和國建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》、本醫(yī)院防水安全管理制度等。2.防水工程基本知識，如防水材料的種類、性能、適用范圍，防水工程的施工工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。3.防水安全操作技能，如防水日常巡查方法、防水維修工具的使用、防水工程應(yīng)急處理措施等。4.防水安全事故案例分析，通過分析典型防水安全事故案例，吸取教訓(xùn)，提高員工的防水安全意識和防范能力。（三）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：由醫(yī)院內(nèi)部具有豐富防水安全管理經(jīng)驗的人員擔(dān)任培訓(xùn)講師，采用集中授課、現(xiàn)場演示等方式進行培訓(xùn)。2.外部培訓(xùn)：邀請防水行業(yè)專家、培訓(xùn)機構(gòu)等進行專題講座、技術(shù)培訓(xùn)等，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。3.在線學(xué)習(xí)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，提供防水安全相關(guān)的學(xué)習(xí)資料和視頻課程，供員工自主學(xué)習(xí)。（四）培訓(xùn)考核1.后勤管理部門應(yīng)建立防水安全培訓(xùn)考核制度，對參加培訓(xùn)的員工進行考核?？己朔绞娇刹捎每荚嚒嶋H操作、撰寫心得體會等多種形式。2.考核結(jié)果應(yīng)作為員工績效評價、崗位晉升、薪酬調(diào)整等的重要依據(jù)。對考核不合格的員工，應(yīng)進行補考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。七、防水安全應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)1.成立醫(yī)院防水安全應(yīng)急指揮小組，由醫(yī)院院長擔(dān)任組長，分管后勤副院長擔(dān)任副組長，后勤管理部門、基建部門、臨床科室、保衛(wèi)部門、醫(yī)療部門等相關(guān)負責(zé)人為成員。2.應(yīng)急指揮小組負責(zé)制定和修訂醫(yī)院防水安全應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急演練，指揮協(xié)調(diào)防水安全應(yīng)急處置工作，及時向上級主管部門報告事故情況等。3.后勤管理部門負責(zé)應(yīng)急物資的儲備、管理和調(diào)配，組織實施防水維修應(yīng)急搶險工作，協(xié)助醫(yī)療部門做好受傷人員的救治工作等。4.基建部門負責(zé)提供防水工程技術(shù)支持，協(xié)助制定防水維修應(yīng)急方案，參與應(yīng)急搶險工作等。5.臨床科室負責(zé)做好本科室患者的疏散和安置工作，配合醫(yī)療部門做好受傷人員的救治工作等。6.保衛(wèi)部門負責(zé)維護應(yīng)急現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域，保障應(yīng)急救援工作的順利進行等。7.醫(yī)療部門負責(zé)組織醫(yī)護人員對受傷人員進行救治，提供必要的醫(yī)療保障等。（二）應(yīng)急響應(yīng)程序1.當(dāng)發(fā)生防水安全事故時，現(xiàn)場人員應(yīng)立即報告后勤管理部門或醫(yī)院總值班室，并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如疏散人員、切斷水源、防止漏水?dāng)U大等。2.后勤管理部門接到報告后，應(yīng)立即啟動防水安全應(yīng)急預(yù)案，通知應(yīng)急指揮小組成員和相關(guān)部門趕赴現(xiàn)場，組織開展應(yīng)急處置工作。3.應(yīng)急指揮小組到達現(xiàn)場后，應(yīng)迅速了解事故情況，制定應(yīng)急處置方案，指揮協(xié)調(diào)各部門開展應(yīng)急搶險、醫(yī)療救治、人員疏散、秩序維護等工作。4.在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)及時向上級主管部門報告事故情況，請求支援。同時，應(yīng)做好事故現(xiàn)場的保護工作，以便后續(xù)進行事故調(diào)查和處理。（三）應(yīng)急處置措施1.對于一般性的防水滲漏事故，應(yīng)及時組織人員進行搶修，采取有效的堵漏措施，防止漏水進一步擴大。2.對于因防水事故導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備損壞的，應(yīng)及時組織維修人員進行搶修或更換設(shè)備，確保醫(yī)療工作的正常開展。3.對于因防水事故導(dǎo)致醫(yī)療環(huán)境受污染的，應(yīng)及時進行清理和消毒，防止交叉感染。4.對于因防水事故導(dǎo)致人員受傷的，應(yīng)立即組織醫(yī)療人員進行救治，并及時通知家屬。（四）應(yīng)急物資保障1.后勤管理部門應(yīng)建立防水安全應(yīng)急物資儲備制度，儲備必要的防水維修材料、工具、設(shè)備、防護用品等應(yīng)急物資。2.應(yīng)急物資應(yīng)定期進行檢查、維護和更新，確保物資完好、有效。同時，應(yīng)建立應(yīng)急物資臺賬，記錄應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、存放地點、使用情況等。3.應(yīng)急物資應(yīng)存放在指定的地點，并明確專人負責(zé)管理。在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)及時調(diào)配應(yīng)急物資，