學(xué)生受傷調(diào)解協(xié)議書篇一:學(xué)生傷害事故調(diào)解協(xié)議書

學(xué)生意外傷害事故調(diào)解協(xié)議書

甲方:李加龍家長(zhǎng)李剛

乙方:王建新家長(zhǎng)王天進(jìn)

事由:11月13日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(jí)（8）班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,造成王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn),經(jīng)醫(yī)院判定,無異常問題,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:1.甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢驗(yàn)一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。

2.甲方王建新家長(zhǎng)要求要輸3天液,輸液費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

3.乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方（除不能報(bào)賬外費(fèi)用）報(bào)賬。

4.乙方孩子王建新經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)無任何問題后出院。5.出院以后乙方身體上所出現(xiàn)異常均與甲方無關(guān)。

空口無憑特立此劇

甲方:李加龍家長(zhǎng)李剛（簽字）:

乙方:王建新家長(zhǎng)王天進(jìn)（簽字）:

調(diào)解人（簽字）:

-11-13

篇二:學(xué)生傷害事故調(diào)解協(xié)議書1(1)

學(xué)生傷害事件調(diào)解協(xié)議書

甲方（同學(xué)監(jiān)護(hù)人）:

電話:

乙方:電話:

事由:

現(xiàn)經(jīng)麥新派出所調(diào)查和麥新中學(xué)政教處主持調(diào)解,經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議以下:

1、同學(xué)在醫(yī)院期間共花去醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等總計(jì)約元整,該費(fèi)用已由同學(xué)家長(zhǎng)全部付給家長(zhǎng)。

2、經(jīng)調(diào)解,名同學(xué)共同支付給代維東醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)元（已給付）,協(xié)議簽署后雙方不得以任何方法所以事再次發(fā)生任何糾紛;此次事件完結(jié)后,同

學(xué)間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛,主動(dòng)向上,不得滋生報(bào)復(fù)念頭,如報(bào)復(fù)尋事將負(fù)擔(dān)法律責(zé)任。

3、此協(xié)議一式兩份作為依據(jù)。

4、附:

（1）參與調(diào)解當(dāng)事人應(yīng)該有對(duì)應(yīng)民事行為能力。中小學(xué)校學(xué)生大多是未成年人,屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人。所以,假如是未成年學(xué)生到傷害,應(yīng)由其法定監(jiān)護(hù)人代理其參與調(diào)解處理,簽署調(diào)解協(xié)議書。

（2）調(diào)解協(xié)議應(yīng)該是雙方當(dāng)事人或監(jiān)護(hù)人真實(shí)意思表示。

（3)調(diào)解協(xié)議書簽署后,立即含有法律效力。

甲方（同學(xué)監(jiān)護(hù)人）署名:

乙方（名同學(xué)監(jiān)護(hù)人）署名:

調(diào)解方（學(xué)校）蓋章:4月30日

篇三:學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

1、學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

甲方:吳亞超法定監(jiān)護(hù)人:吳紹國

乙方:柴明全法定監(jiān)護(hù)人:柴文元

柴政江法定監(jiān)護(hù)人:王澤忠

任長(zhǎng)龍法定監(jiān)護(hù)人:任永熊

尹紅業(yè)法定監(jiān)護(hù)人:尹鳳云

王小龍法定監(jiān)護(hù)人:王祖培

楊建法定監(jiān)護(hù)人:楊玉春

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)（甲方）與（乙方）就20XX年3月23日在學(xué)校發(fā)生學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方數(shù)次調(diào)解,本著平等、自愿、公平標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等累計(jì)人民幣元,此賠償款直接由企業(yè)從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理方法及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方推行賠償義務(wù)后,乙方確保就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其她任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方推行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終止,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故結(jié)果亦由乙方自行負(fù)擔(dān),甲方對(duì)此不再負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并了解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所包含后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或

捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全方面切實(shí)推行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:（簽字）乙方:（簽字）見證人:

年月日年月日年月日

2、班級(jí)學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

甲方:身份證號(hào)碼:

乙方:身份證號(hào)碼:

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學(xué)操場(chǎng)因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理方法及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方推行賠償義務(wù)后,乙方確保就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其她任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方推行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終止,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故結(jié)果亦由乙方自行負(fù)擔(dān),甲方對(duì)此不再負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并了解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所包含后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全方面切實(shí)推行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:(簽字)乙方:(簽字)見證人:

年月日年月日年月日

3、學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

甲方（打架方）:

班級(jí):

乙方（被打方）:

班級(jí):

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)（甲方）與（乙方）就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等累計(jì)人民幣

元【元】,此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理方法及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方推行賠償義務(wù)后,乙方確保就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其她任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方推行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終止,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故結(jié)果亦由乙方自行負(fù)擔(dān),甲方對(duì)此不再負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并了解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所包含后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和學(xué)校各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全方面切實(shí)推行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:（簽字）

乙方:（簽字）

年級(jí)組長(zhǎng)、班主任:__________

年月日

4、學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)（甲方）與（乙方）就20XX年10月8日晚自習(xí)后打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi),精神撫慰金等累計(jì)人民幣元,此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、甲方推行賠償義務(wù)后,乙方確保就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其她任何賠償費(fèi)用要求。

三、甲方推行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終止,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故結(jié)果亦由乙方自行負(fù)擔(dān),甲方對(duì)此不再負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并了解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所包含后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)