醫(yī)院重點(diǎn)設(shè)備管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，提高設(shè)備的使用效益，保障醫(yī)療工作的順利開展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有重點(diǎn)設(shè)備的管理，包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備等。（三）管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。醫(yī)院設(shè)立專門的設(shè)備管理部門，負(fù)責(zé)重點(diǎn)設(shè)備的統(tǒng)籌管理；各使用科室負(fù)責(zé)本科室重點(diǎn)設(shè)備的日常使用和維護(hù)。2.科學(xué)管理，保障安全。運(yùn)用先進(jìn)的管理方法和技術(shù)手段，確保重點(diǎn)設(shè)備的安全運(yùn)行，防止事故發(fā)生。3.注重效益，合理使用。充分發(fā)揮重點(diǎn)設(shè)備的作用，提高設(shè)備的使用效率，降低運(yùn)行成本。二、設(shè)備的購置與驗(yàn)收（一）需求論證1.使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，填寫《重點(diǎn)設(shè)備購置申請(qǐng)表》，詳細(xì)說明設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、用途、預(yù)期效益等，并提交設(shè)備購置的必要性和可行性論證報(bào)告。2.設(shè)備管理部門會(huì)同相關(guān)專家對(duì)申請(qǐng)表及論證報(bào)告進(jìn)行審核，評(píng)估設(shè)備的技術(shù)先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)合理性、臨床實(shí)用性等，提出審核意見。（二）采購決策1.醫(yī)院根據(jù)審核意見，經(jīng)院長辦公會(huì)或相關(guān)決策機(jī)構(gòu)討論決定是否購置重點(diǎn)設(shè)備。2.對(duì)于重大設(shè)備的購置，應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)研，選擇信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。（三）合同簽訂1.確定供應(yīng)商后，由醫(yī)院授權(quán)的部門或人員與供應(yīng)商簽訂采購合同。合同應(yīng)明確設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。2.合同簽訂后，應(yīng)及時(shí)將合同副本提交設(shè)備管理部門、財(cái)務(wù)部門等相關(guān)部門備案。（四）到貨驗(yàn)收1.設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門應(yīng)通知使用科室、維修部門等相關(guān)人員做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。2.設(shè)備到貨時(shí)，由設(shè)備管理部門組織使用科室、維修部門、供應(yīng)商等相關(guān)人員共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、隨機(jī)附件、技術(shù)資料等是否與合同一致，設(shè)備的性能、功能是否符合要求等。3.驗(yàn)收合格后，由驗(yàn)收人員填寫《重點(diǎn)設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》，簽字確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或與合同不符的情況，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商解決，直至驗(yàn)收合格為止。三、設(shè)備的安裝與調(diào)試（一）安裝準(zhǔn)備1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的安裝要求，組織相關(guān)人員做好安裝場地的準(zhǔn)備工作，包括清潔、水電供應(yīng)、通風(fēng)等。2.準(zhǔn)備好安裝所需的工具、材料等。（二）安裝調(diào)試1.由供應(yīng)商或其委托的專業(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備的安裝說明書進(jìn)行設(shè)備的安裝。2.安裝完成后，進(jìn)行設(shè)備的調(diào)試工作，確保設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求。調(diào)試過程中，應(yīng)做好調(diào)試記錄。3.設(shè)備管理部門組織使用科室、維修部門等相關(guān)人員對(duì)設(shè)備的安裝調(diào)試情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可投入使用。四、設(shè)備的使用與維護(hù)（一）使用培訓(xùn)1.設(shè)備安裝調(diào)試合格后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織對(duì)使用科室的操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項(xiàng)等。2.操作人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存檔保存。（二）操作規(guī)程制定1.使用科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備的特點(diǎn)和使用要求，制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)、操作步驟、參數(shù)設(shè)置、日常維護(hù)等內(nèi)容。2.操作規(guī)程應(yīng)張貼在設(shè)備顯著位置，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。（三）日常使用1.操作人員應(yīng)每日對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，包括設(shè)備的外觀、運(yùn)行狀態(tài)、參數(shù)顯示等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告維修部門。2.按照操作規(guī)程正確使用設(shè)備，不得擅自更改設(shè)備的參數(shù)和功能。嚴(yán)禁超范圍、超負(fù)荷使用設(shè)備。3.做好設(shè)備的使用記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備的使用時(shí)間、操作人員、運(yùn)行情況、維修情況等。使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。（四）維護(hù)保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定重點(diǎn)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期、責(zé)任人等。2.維護(hù)保養(yǎng)工作包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、調(diào)試、校準(zhǔn)、故障排除等。維護(hù)保養(yǎng)人員應(yīng)按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作，并做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。3.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備潛在的問題，延長設(shè)備的使用壽命。4.對(duì)于設(shè)備的易損件，應(yīng)建立庫存管理制度，及時(shí)補(bǔ)充更換，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。（五）故障維修1.設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，操作人員應(yīng)立即停止使用設(shè)備，并及時(shí)報(bào)告維修部門。維修部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。2.維修人員應(yīng)在接到維修通知后盡快到達(dá)現(xiàn)場，對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障診斷和維修。維修過程中，應(yīng)做好維修記錄，包括故障現(xiàn)象、故障原因、維修措施、維修時(shí)間等。3.對(duì)于復(fù)雜故障或維修時(shí)間較長的設(shè)備，應(yīng)采取臨時(shí)替代措施，確保醫(yī)療工作的正常開展。4.維修完成后，維修人員應(yīng)填寫《重點(diǎn)設(shè)備維修記錄》，經(jīng)使用科室確認(rèn)后存檔保存。對(duì)維修后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)行，確保設(shè)備正常運(yùn)行后方可交付使用。五、設(shè)備的校準(zhǔn)與計(jì)量（一）校準(zhǔn)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用說明書和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，制定重點(diǎn)設(shè)備的校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)的周期、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)項(xiàng)目等。2.校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率、穩(wěn)定性等因素合理確定，確保設(shè)備的測量準(zhǔn)確性和可靠性。（二）校準(zhǔn)實(shí)施1.按照校準(zhǔn)計(jì)劃，定期將設(shè)備送有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)報(bào)告，校準(zhǔn)報(bào)告應(yīng)包括校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)結(jié)論等內(nèi)容。2.設(shè)備管理部門對(duì)校準(zhǔn)報(bào)告進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)校準(zhǔn)結(jié)果不符合要求，應(yīng)及時(shí)與校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)溝通，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。（三）計(jì)量管理1.醫(yī)院應(yīng)建立重點(diǎn)設(shè)備的計(jì)量管理制度，明確計(jì)量管理的職責(zé)、流程、方法等。2.對(duì)涉及計(jì)量的設(shè)備，應(yīng)按照國家相關(guān)計(jì)量法規(guī)的要求進(jìn)行管理，確保設(shè)備的計(jì)量準(zhǔn)確性。3.定期對(duì)計(jì)量設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保計(jì)量設(shè)備的正常運(yùn)行。六、設(shè)備的報(bào)廢與更新（一）報(bào)廢鑒定1.重點(diǎn)設(shè)備符合下列條件之一的，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過規(guī)定使用年限，且設(shè)備性能嚴(yán)重下降，無法滿足醫(yī)療工作需要的；因技術(shù)進(jìn)步、設(shè)備更新等原因，已被新型設(shè)備替代，且原設(shè)備已無使用價(jià)值的；設(shè)備損壞嚴(yán)重，經(jīng)維修后仍無法正常使用的；其他符合報(bào)廢條件的情況。2.使用科室填寫《重點(diǎn)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表》，詳細(xì)說明設(shè)備的報(bào)廢原因、設(shè)備名稱、規(guī)格、型號(hào)、購置時(shí)間等，并提交設(shè)備報(bào)廢的相關(guān)證明材料。3.設(shè)備管理部門會(huì)同財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門等相關(guān)人員對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核，必要時(shí)組織專家進(jìn)行鑒定。審核鑒定通過后，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。（二）報(bào)廢處理1.經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織報(bào)廢處理。報(bào)廢處理方式包括報(bào)廢設(shè)備的拆除、變賣、報(bào)廢物資回收等。2.報(bào)廢設(shè)備的拆除應(yīng)確保安全，避免對(duì)環(huán)境造成污染。變賣報(bào)廢設(shè)備應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行評(píng)估和拍賣，所得款項(xiàng)應(yīng)及時(shí)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。3.做好報(bào)廢設(shè)備的相關(guān)記錄，包括報(bào)廢設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號(hào)、購置時(shí)間、報(bào)廢原因、處理方式、處理時(shí)間等。記錄應(yīng)存檔保存。（三）設(shè)備更新1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備的使用狀況，及時(shí)進(jìn)行設(shè)備的更新。設(shè)備更新應(yīng)遵循技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理、臨床實(shí)用的原則。2.設(shè)備更新的程序與設(shè)備購置程序相同，包括需求論證、采購決策、合同簽訂、到貨驗(yàn)收、安裝調(diào)試等環(huán)節(jié)。七、設(shè)備的檔案管理（一）檔案建立1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立重點(diǎn)設(shè)備的檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的購置申請(qǐng)、論證報(bào)告、采購合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、安裝調(diào)試記錄、使用說明書、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、校準(zhǔn)報(bào)告、計(jì)量證書、報(bào)廢申請(qǐng)及處理記錄等。2.檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存，確保檔案的完整性和可查閱性。（二）檔案管理1.設(shè)備管理部門指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備檔案的管理工作，定期對(duì)檔案進(jìn)行整理、歸檔和更新。2.嚴(yán)格檔案借閱制度，借閱設(shè)備檔案應(yīng)辦理借閱手續(xù)，借閱期限不得超過規(guī)定時(shí)間。借閱人員應(yīng)妥善保管檔案，不得擅自涂改、轉(zhuǎn)借、丟失檔案。3.定期對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行備份，防止檔案數(shù)據(jù)丟失。八、設(shè)備的信息化管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)院應(yīng)建立重點(diǎn)設(shè)備信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的集中管理和共享。信息化管理系統(tǒng)應(yīng)包括設(shè)備檔案管理、設(shè)備采購管理、設(shè)備使用管理、設(shè)備維護(hù)管理、設(shè)備維修管理、設(shè)備校準(zhǔn)管理、設(shè)備計(jì)量管理、設(shè)備報(bào)廢管理等功能模塊。2.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)設(shè)備信息化管理系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。（二）信息錄入與更新1.設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)將設(shè)備的相關(guān)信息錄入信息化管理系統(tǒng)，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.設(shè)備的使用、維護(hù)、維修、校準(zhǔn)、計(jì)量、報(bào)廢等情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)在信息化管理系統(tǒng)中進(jìn)行更新。（三）信息查詢與統(tǒng)計(jì)分析1.醫(yī)院相關(guān)人員可通過信息化管理系統(tǒng)查詢設(shè)備的基本信息、使用情況、維護(hù)情況、維修情況等。2.設(shè)備管理部門應(yīng)利用信息化管理系統(tǒng)提供的統(tǒng)計(jì)分析功能，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行狀況、使用效益、維修成本等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為設(shè)備管理決策提供依據(jù)。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院定期對(duì)重點(diǎn)設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、計(jì)量、檔案管理、信息化管理等方面。2.監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門限期整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立重點(diǎn)設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)設(shè)備管理部門、使用科室及相關(guān)人員的設(shè)備管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)指標(biāo)包括設(shè)備的完好率、使用率、維修及時(shí)率、校準(zhǔn)合格率、計(jì)量準(zhǔn)確率、檔案管理規(guī)范率、信息化管理水平等。3.根據(jù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)