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腦炎患者的護(hù)理查房理論試題一、選擇題1.腦炎患者出現(xiàn)高熱時(shí),以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.給予物理降溫,如冰袋冷敷B.鼓勵(lì)患者多飲水C.遵醫(yī)囑使用退熱藥物D.用厚被子包裹患者保暖E.密切觀察體溫變化答案:D。原因:腦炎患者高熱時(shí),應(yīng)散熱而非保暖,厚被子包裹會(huì)影響散熱,不利于體溫下降,而A選項(xiàng)冰袋冷敷是常見(jiàn)物理降溫方法,B選項(xiàng)多飲水有助于補(bǔ)充水分防止脫水,C選項(xiàng)遵醫(yī)囑使用退熱藥物可有效降溫,E選項(xiàng)密切觀察體溫變化是必要的護(hù)理措施。2.對(duì)于腦炎患者的意識(shí)狀態(tài)評(píng)估,以下哪項(xiàng)不是常用的評(píng)估方法()[單選題]*A.Glasgow昏迷評(píng)分法B.觀察患者的瞳孔反應(yīng)C.查看患者的皮膚顏色D.呼喚患者名字觀察反應(yīng)E.疼痛刺激觀察反應(yīng)答案:C。原因:Glasgow昏迷評(píng)分法、觀察瞳孔反應(yīng)、呼喚名字觀察反應(yīng)、疼痛刺激觀察反應(yīng)都是評(píng)估腦炎患者意識(shí)狀態(tài)的常用方法,而皮膚顏色主要反映的是循環(huán)、血氧等情況,不是意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估方法。3.腦炎患者的病房環(huán)境布置,下列哪項(xiàng)較為合適()[單選題]*A.強(qiáng)光照射,保持室內(nèi)干燥B.溫度較低,空氣不流通C.溫度適宜,安靜整潔D.嘈雜,人員頻繁走動(dòng)E.堆滿各種雜物答案:C。原因:腦炎患者需要一個(gè)舒適的環(huán)境,溫度適宜、安靜整潔有助于患者休息和康復(fù),強(qiáng)光照射可能刺激患者,低溫且空氣不流通不利于患者健康,嘈雜和人員頻繁走動(dòng)會(huì)影響患者休息,堆滿雜物不符合病房清潔要求。4.腦炎患者的飲食護(hù)理,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()[單選題]*A.高糖、高脂肪飲食B.低鹽、低蛋白飲食C.營(yíng)養(yǎng)均衡,富含維生素D.辛辣刺激性食物E.冰冷食物答案:C。原因:腦炎患者身體處于應(yīng)激和消耗狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)均衡且富含維生素的飲食有助于提高機(jī)體抵抗力,促進(jìn)恢復(fù),高糖高脂肪飲食可能加重代謝負(fù)擔(dān),低鹽低蛋白飲食不能滿足患者需求,辛辣刺激性食物和冰冷食物可能刺激患者胃腸道,不利于康復(fù)。5.腦炎患者在進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)后,應(yīng)采取的體位是()[單選題]*A.去枕平臥4-6小時(shí)B.半臥位C.端坐位D.俯臥位E.側(cè)臥位,頭部抬高答案:A。原因:腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)可防止腦脊液外漏引起的頭痛等并發(fā)癥,半臥位、端坐位、俯臥位和側(cè)臥位頭部抬高都不利于防止這種并發(fā)癥。6.以下哪種藥物常用于預(yù)防腦炎患者的驚厥發(fā)作()[單選題]*A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.阿托品E.甘露醇答案:C。原因:地西泮是常用的抗驚厥藥物,阿司匹林主要用于解熱鎮(zhèn)痛抗炎,青霉素是抗生素用于抗感染,阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等,甘露醇主要用于脫水降顱壓。7.腦炎患者如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,護(hù)理人員首先觀察到的癥狀可能是()[單選題]*A.血壓升高B.呼吸減慢C.頭痛D.視乳頭水腫E.嘔吐答案:C。原因:頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的早期癥狀,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),患者首先可能感到頭痛,隨著顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高,可能出現(xiàn)血壓升高、呼吸減慢、視乳頭水腫、嘔吐等癥狀。8.在護(hù)理腦炎患者時(shí),對(duì)其口腔護(hù)理的目的不包括()[單選題]*A.預(yù)防口腔感染B.保持口腔清潔C.觀察口腔黏膜狀態(tài)D.促進(jìn)食欲E.增加顱內(nèi)壓答案:E。原因:口腔護(hù)理可以預(yù)防口腔感染、保持口腔清潔、觀察口腔黏膜狀態(tài)、促進(jìn)食欲,但不會(huì)增加顱內(nèi)壓,兩者沒(méi)有關(guān)聯(lián)。9.腦炎患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí),護(hù)理措施不包括()[多選題]*A.約束患者四肢,防止自傷B.忽視患者的異常行為C.與患者耐心溝通交流D.給予患者強(qiáng)光刺激E.按照患者要求隨意改變治療方案答案:BDE。原因:當(dāng)腦炎患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí),與患者耐心溝通交流是正確的護(hù)理措施,約束患者四肢防止自傷也是必要的,但忽視患者異常行為是不對(duì)的,給予強(qiáng)光刺激可能加重患者精神癥狀,按照患者要求隨意改變治療方案不符合治療原則。10.對(duì)于腦炎患者的皮膚護(hù)理,以下說(shuō)法正確的是()[單選題]*A.不用關(guān)注皮膚狀況,只關(guān)注病情即可B.定期翻身,防止壓瘡C.可以使用刺激性強(qiáng)的清潔劑D.皮膚有破損無(wú)需特殊處理E.患者出汗后無(wú)需擦拭答案:B。原因:腦炎患者可能長(zhǎng)期臥床,定期翻身防止壓瘡是重要的皮膚護(hù)理措施,不關(guān)注皮膚狀況是錯(cuò)誤的,使用刺激性強(qiáng)的清潔劑會(huì)損傷皮膚,皮膚有破損需要特殊處理,患者出汗后應(yīng)及時(shí)擦拭防止皮膚問(wèn)題。11.腦炎患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),早期康復(fù)的重點(diǎn)是()[單選題]*A.肢體的力量訓(xùn)練B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.預(yù)防并發(fā)癥D.認(rèn)知功能訓(xùn)練E.日常生活能力訓(xùn)練答案:C。原因:在腦炎患者早期康復(fù)階段,由于患者身體較為虛弱且病情可能不穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥如肺部感染、深靜脈血栓等是重點(diǎn),肢體力量訓(xùn)練、語(yǔ)言功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練多在病情相對(duì)穩(wěn)定后逐步開(kāi)展。12.護(hù)理腦炎患者時(shí),以下哪項(xiàng)是對(duì)家屬心理支持的正確做法()[單選題]*A.不與家屬交流患者病情B.告知家屬患者一定會(huì)死亡C.及時(shí)向家屬反饋患者的治療進(jìn)展D.對(duì)家屬的擔(dān)憂表現(xiàn)不耐煩E.阻止家
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