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文檔簡介
醫(yī)院感染被服管理制度總則一、目的為加強醫(yī)院感染被服的管理,規(guī)范被服的回收、清洗、消毒、儲存和發(fā)放等環(huán)節(jié),防止醫(yī)院感染的發(fā)生,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有與感染被服相關(guān)的部門和人員,包括臨床科室、洗衣房、供應(yīng)室等。三、管理原則1.遵循國家標準和行業(yè)規(guī)范,確保被服的清洗、消毒效果符合要求。2.實行專人負責(zé)、分區(qū)管理,明確各部門和人員的職責(zé)和權(quán)限。3.建立健全的質(zhì)量控制體系,定期對被服的清洗、消毒效果進行監(jiān)測和評估。4.加強被服的儲存管理,防止被服受到污染和損壞。5.提高工作人員的職業(yè)防護意識,保障工作人員的健康安全。部門職責(zé)一、臨床科室1.負責(zé)將使用后的感染被服及時收集、整理,并放置在指定的收集點。2.對感染被服的數(shù)量、種類等進行登記,填寫《感染被服交接單》。3.協(xié)助洗衣房工作人員將感染被服搬運至洗衣房。4.遵守醫(yī)院感染控制的相關(guān)規(guī)定,做好本科室的感染防控工作。二、洗衣房1.負責(zé)對回收的感染被服進行清洗、消毒、烘干等處理。2.建立健全的被服清洗、消毒記錄,記錄內(nèi)容包括被服的數(shù)量、種類、清洗時間、消毒方法、消毒時間等。3.定期對清洗、消毒設(shè)備進行維護和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行。4.對清洗、消毒后的感染被服進行質(zhì)量檢查,確保被服的清潔度和消毒效果符合要求。5.負責(zé)將清洗、消毒后的感染被服儲存至指定的倉庫,并做好儲存管理工作。三、供應(yīng)室1.負責(zé)對清洗、消毒后的感染被服進行發(fā)放和管理,確保被服的及時供應(yīng)。2.建立健全的被服發(fā)放記錄,記錄內(nèi)容包括被服的發(fā)放時間、發(fā)放數(shù)量、發(fā)放科室等。3.對發(fā)放的感染被服進行質(zhì)量檢查,確保被服的質(zhì)量符合要求。4.負責(zé)對使用后的感染被服進行回收和處理,防止被服的流失和污染。工作流程一、被服回收1.臨床科室工作人員將使用后的感染被服及時收集、整理,并放置在指定的收集點。收集點應(yīng)設(shè)置在靠近病房的地方,便于被服的收集和搬運。2.臨床科室工作人員應(yīng)將感染被服與普通被服分開收集,避免交叉污染。3.臨床科室工作人員應(yīng)填寫《感染被服交接單》,記錄被服的數(shù)量、種類、污染情況等信息,并將《感染被服交接單》與被服一起交給洗衣房工作人員。二、被服清洗1.洗衣房工作人員應(yīng)將回收的感染被服按照不同的污染程度和種類進行分類,分別放入不同的清洗設(shè)備中進行清洗。2.清洗設(shè)備應(yīng)定期進行維護和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行。清洗設(shè)備的清洗程序應(yīng)符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的要求,清洗溫度應(yīng)控制在90℃以上,清洗時間應(yīng)不少于15分鐘。3.清洗后的感染被服應(yīng)進行消毒處理,消毒方法可采用高溫蒸汽消毒、化學(xué)消毒等方式。高溫蒸汽消毒的溫度應(yīng)控制在134℃138℃之間,消毒時間應(yīng)不少于3分鐘;化學(xué)消毒可采用含氯消毒劑等,消毒劑的濃度應(yīng)符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的要求,消毒時間應(yīng)不少于30分鐘。4.消毒后的感染被服應(yīng)進行烘干處理,烘干溫度應(yīng)控制在70℃80℃之間,烘干時間應(yīng)不少于30分鐘。三、被服消毒效果監(jiān)測1.洗衣房應(yīng)定期對清洗、消毒后的感染被服進行消毒效果監(jiān)測,監(jiān)測內(nèi)容包括細菌菌落總數(shù)、致病菌等。2.細菌菌落總數(shù)的監(jiān)測應(yīng)按照國家標準《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB159822012)的要求進行,每批次被服應(yīng)隨機抽取35件進行監(jiān)測,每件被服應(yīng)在不同部位采集樣本,樣本面積應(yīng)不小于25cm2。3.致病菌的監(jiān)測應(yīng)按照國家標準《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T3672012)的要求進行,每批次被服應(yīng)隨機抽取35件進行監(jiān)測,每件被服應(yīng)在不同部位采集樣本,樣本面積應(yīng)不小于25cm2。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的要求,若監(jiān)測結(jié)果不符合要求,應(yīng)立即采取相應(yīng)的整改措施。四、被服儲存1.清洗、消毒后的感染被服應(yīng)儲存至指定的倉庫,并按照不同的污染程度和種類進行分類存放。2.倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好,溫度應(yīng)控制在18℃22℃之間,相對濕度應(yīng)控制在50%60%之間。3.被服應(yīng)放置在貨架上,貨架應(yīng)離地20cm30cm,離墻5cm10cm,便于空氣流通和消毒。4.被服應(yīng)定期進行檢查和整理,發(fā)現(xiàn)被服有污染、破損等情況應(yīng)及時進行處理。五、被服發(fā)放1.供應(yīng)室應(yīng)根據(jù)臨床科室的需求,及時發(fā)放清洗、消毒后的感染被服。2.供應(yīng)室工作人員應(yīng)核對被服的數(shù)量、種類等信息,確保被服的發(fā)放準確無誤。3.供應(yīng)室工作人員應(yīng)填寫《感染被服發(fā)放記錄》,記錄被服的發(fā)放時間、發(fā)放數(shù)量、發(fā)放科室等信息。4.臨床科室工作人員應(yīng)在《感染被服發(fā)放記錄》上簽字確認,確保被服的發(fā)放手續(xù)齊全。質(zhì)量控制一、洗衣房應(yīng)建立健全的質(zhì)量控制體系,定期對被服的清洗、消毒效果進行監(jiān)測和評估。二、洗衣房應(yīng)配備專業(yè)的清洗、消毒設(shè)備,并定期對設(shè)備進行維護和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行。三、洗衣房應(yīng)嚴格按照國家標準和行業(yè)規(guī)范的要求進行被服的清洗、消毒處理,確保被服的清潔度和消毒效果符合要求。四、洗衣房應(yīng)定期對工作人員進行培訓(xùn),提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,確保被服的清洗、消毒質(zhì)量。五、醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對洗衣房的被服清洗、消毒工作進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。職業(yè)防護一、洗衣房工作人員在工作過程中應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護用品,避免被服上的污染物接觸到皮膚和呼吸道。二、洗衣房工作人員應(yīng)定期進行健康檢查,如發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥應(yīng)及時調(diào)離工作崗位。三、洗衣房應(yīng)配備必要的消毒設(shè)施和藥品,對工作場所進行定期消毒,防止交叉感染。四、洗衣房應(yīng)加強對被服的管理,避免被
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