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醫(yī)療室內(nèi)器械管理制度總則一、目的為了加強(qiáng)醫(yī)療室內(nèi)器械的管理,確保器械的安全、有效使用,保障患者的醫(yī)療安全,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)療室內(nèi)器械的管理,包括但不限于診斷、治療、護(hù)理等各類(lèi)器械。三、管理原則1.安全性原則:確保器械的質(zhì)量和安全性,防止器械故障或事故對(duì)患者造成傷害。2.有效性原則:保證器械的性能和功能符合臨床需求,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。3.規(guī)范性原則:建立健全器械管理制度,規(guī)范器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和報(bào)廢等環(huán)節(jié),確保器械管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。4.責(zé)任性原則:明確各部門(mén)和人員的職責(zé)和權(quán)限,建立健全器械管理責(zé)任制,確保器械管理工作的順利進(jìn)行。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立器械管理委員會(huì),負(fù)責(zé)制定器械管理制度、年度計(jì)劃和預(yù)算,協(xié)調(diào)解決器械管理工作中的重大問(wèn)題。2.器械管理委員會(huì)下設(shè)器械管理辦公室,負(fù)責(zé)器械管理制度的具體實(shí)施和日常管理工作,包括器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理。3.各科室設(shè)立器械管理員,負(fù)責(zé)本科室器械的日常管理工作,包括器械的領(lǐng)取、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和歸還等環(huán)節(jié)的管理。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備科、藥劑科、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門(mén)應(yīng)配合器械管理辦公室做好器械的管理工作,提供必要的技術(shù)支持和服務(wù)。采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.器械管理辦公室根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求和預(yù)算,制定年度器械采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)器械管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。2.各科室根據(jù)臨床需求,提出器械采購(gòu)申請(qǐng),經(jīng)本科室主任審核后,報(bào)器械管理辦公室。3.器械管理辦公室對(duì)各科室的采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行匯總和審核,編制年度器械采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)器械管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,提交采購(gòu)部門(mén)實(shí)施。二、采購(gòu)方式1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,采用公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)等方式進(jìn)行器械采購(gòu)。2.對(duì)于緊急情況下的器械采購(gòu),可采用應(yīng)急采購(gòu)方式,但應(yīng)在采購(gòu)后及時(shí)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。三、采購(gòu)合同1.采購(gòu)部門(mén)應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同,明確器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期限、售后服務(wù)等內(nèi)容。2.采購(gòu)合同應(yīng)經(jīng)器械管理辦公室審核后,報(bào)器械管理委員會(huì)批準(zhǔn)。四、驗(yàn)收管理1.器械到貨后,采購(gòu)部門(mén)應(yīng)通知器械管理辦公室和相關(guān)科室進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收人員應(yīng)按照采購(gòu)合同的要求,對(duì)器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格等內(nèi)容進(jìn)行逐一核對(duì)和檢驗(yàn),確保器械的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。3.驗(yàn)收合格后,驗(yàn)收人員應(yīng)填寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,經(jīng)相關(guān)人員簽字后,交器械管理辦公室存檔。4.對(duì)于驗(yàn)收不合格的器械,采購(gòu)部門(mén)應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,辦理退貨或換貨手續(xù)。儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)器械的特性和要求,建立適宜的儲(chǔ)存環(huán)境,確保器械的質(zhì)量和安全。2.儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,具備防火、防潮、防蟲(chóng)、防塵、防鼠等條件,保持儲(chǔ)存環(huán)境的清潔、衛(wèi)生和通風(fēng)。3.對(duì)于特殊要求的器械,如低溫儲(chǔ)存、避光儲(chǔ)存等,應(yīng)按照要求進(jìn)行儲(chǔ)存。二、儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)儲(chǔ)存的器械進(jìn)行標(biāo)識(shí),標(biāo)明器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息。2.對(duì)于高危器械,如一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械等,應(yīng)單獨(dú)存放,并標(biāo)明“高危器械”字樣。3.儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,便于管理和使用。三、儲(chǔ)存管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全器械儲(chǔ)存管理制度,加強(qiáng)對(duì)器械儲(chǔ)存的管理和監(jiān)督。2.儲(chǔ)存人員應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的器械進(jìn)行檢查和維護(hù),確保器械的質(zhì)量和安全。3.對(duì)于過(guò)期、失效、變質(zhì)或損壞的器械,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清理和報(bào)廢,防止誤用。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)儲(chǔ)存器械的出入庫(kù)管理,建立健全器械出入庫(kù)登記制度,嚴(yán)格執(zhí)行器械出入庫(kù)手續(xù)。使用管理一、使用前檢查1.醫(yī)務(wù)人員在使用器械前,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,確保器械的性能和功能正常,無(wú)損壞或故障。2.對(duì)于一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械,應(yīng)檢查包裝是否完好,有無(wú)破損、滲漏等情況,過(guò)期、失效的器械不得使用。3.對(duì)于可重復(fù)使用的器械,應(yīng)檢查器械的清潔度、消毒或滅菌效果是否符合要求,無(wú)清潔、消毒或滅菌標(biāo)識(shí)的器械不得使用。二、使用規(guī)范1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照器械的使用說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程進(jìn)行使用,不得超范圍、超期限使用器械。2.對(duì)于高危器械,如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等,應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行使用,并做好使用記錄。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)器械使用過(guò)程的觀察和監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理器械使用過(guò)程中的異常情況。三、維護(hù)保養(yǎng)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全器械維護(hù)保養(yǎng)制度,加強(qiáng)對(duì)器械的維護(hù)保養(yǎng)管理。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照器械的使用說(shuō)明書(shū)和維護(hù)保養(yǎng)要求,定期對(duì)器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保器械的性能和功能正常。3.對(duì)于可重復(fù)使用的器械,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌,并做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備和工具,確保器械的維護(hù)保養(yǎng)工作能夠順利進(jìn)行。維護(hù)保養(yǎng)管理一、維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃1.器械管理辦公室應(yīng)根據(jù)器械的特性和使用情況,制定年度器械維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,經(jīng)器械管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。2.各科室應(yīng)根據(jù)本科室器械的使用情況,制定季度或月度器械維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,經(jīng)本科室主任審核后,報(bào)器械管理辦公室。二、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容1.對(duì)器械進(jìn)行清潔、消毒或滅菌,確保器械的清潔度和消毒或滅菌效果符合要求。2.對(duì)器械進(jìn)行檢查和調(diào)試,確保器械的性能和功能正常。3.對(duì)器械進(jìn)行潤(rùn)滑和保養(yǎng),延長(zhǎng)器械的使用壽命。4.對(duì)器械進(jìn)行維修和更換,及時(shí)處理器械的故障和損壞。三、維護(hù)保養(yǎng)記錄1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全器械維護(hù)保養(yǎng)記錄制度,加強(qiáng)對(duì)器械維護(hù)保養(yǎng)工作的記錄和管理。2.維護(hù)保養(yǎng)人員應(yīng)按照規(guī)定填寫(xiě)器械維護(hù)保養(yǎng)記錄,記錄器械的維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、結(jié)果等信息。3.器械維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)保存至器械報(bào)廢后五年。報(bào)廢管理一、報(bào)廢條件1.器械超過(guò)有效期或使用期限,無(wú)法繼續(xù)使用的。2.器械損壞或故障,無(wú)法修復(fù)或修復(fù)成本過(guò)高的。3.器械性能下降,無(wú)法滿足臨床需求的。4.國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定淘汰的器械。二、報(bào)廢程序1.各科室發(fā)現(xiàn)需要報(bào)廢的器械,應(yīng)填寫(xiě)器械報(bào)廢申請(qǐng)表,經(jīng)本科室主任審核后,報(bào)器械管理辦公室。2.器械

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