分娩區(qū)儀器設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)分娩區(qū)儀器設(shè)備的管理，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，提高設(shè)備使用效率，保障分娩工作的順利進(jìn)行，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于分娩區(qū)內(nèi)所有儀器設(shè)備的管理，包括但不限于監(jiān)護(hù)儀、超聲診斷儀、胎兒監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等。3.管理職責(zé)設(shè)備管理部門：負(fù)責(zé)分娩區(qū)儀器設(shè)備的整體規(guī)劃、采購、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。使用科室：負(fù)責(zé)本科室儀器設(shè)備的日常使用、維護(hù)、保養(yǎng)及簡單故障的排除，并及時(shí)反饋設(shè)備運(yùn)行情況。維修部門：負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的維修、校準(zhǔn)、技術(shù)支持等工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。質(zhì)量控制部門：負(fù)責(zé)對(duì)儀器設(shè)備的質(zhì)量、性能進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保設(shè)備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。二、儀器設(shè)備的采購與驗(yàn)收1.采購計(jì)劃使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求和設(shè)備實(shí)際使用情況，每年年底前提交下一年度儀器設(shè)備采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。設(shè)備管理部門對(duì)各科室提交的采購計(jì)劃進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合醫(yī)院整體規(guī)劃和資金情況，編制年度儀器設(shè)備采購預(yù)算，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.采購流程經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后的采購預(yù)算，由設(shè)備管理部門按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購招標(biāo)或詢價(jià)。選擇具有良好信譽(yù)和資質(zhì)的供應(yīng)商，簽訂采購合同，明確設(shè)備規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。在采購過程中，如遇特殊情況需要變更采購內(nèi)容或供應(yīng)商，應(yīng)及時(shí)報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.驗(yàn)收要求儀器設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織使用科室、維修部門等相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、外觀、隨機(jī)附件、技術(shù)資料等是否齊全，設(shè)備性能是否符合合同要求。對(duì)于大型、精密儀器設(shè)備，應(yīng)邀請(qǐng)廠家技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場安裝調(diào)試，并進(jìn)行性能檢測和驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，各方簽字確認(rèn)。三、儀器設(shè)備的使用與操作1.使用培訓(xùn)新購儀器設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織使用科室人員進(jìn)行操作培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項(xiàng)等。使用科室應(yīng)安排專人參加培訓(xùn)，確保操作人員熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程。操作人員經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。對(duì)于復(fù)雜或新型儀器設(shè)備，廠家應(yīng)提供現(xiàn)場培訓(xùn)或遠(yuǎn)程技術(shù)支持，確保操作人員能夠熟練掌握設(shè)備的使用方法。2.操作規(guī)程設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的特點(diǎn)和使用要求，制定詳細(xì)的操作規(guī)程，并發(fā)放給使用科室。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)步驟，各項(xiàng)功能的操作方法，參數(shù)設(shè)置要求，常見故障的處理方法等。使用科室應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改設(shè)備參數(shù)或操作方法。在操作過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常情況，應(yīng)立即停止操作，并及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門或維修部門。3.使用記錄使用科室應(yīng)建立儀器設(shè)備使用記錄，詳細(xì)記錄設(shè)備的使用時(shí)間、操作人員、使用情況、維修保養(yǎng)情況等信息。使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)使用記錄進(jìn)行檢查，確保記錄真實(shí)、完整。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)督促使用科室進(jìn)行整改。四、儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用設(shè)備前，應(yīng)檢查設(shè)備外觀是否完好，各部件連接是否牢固，電源、氣源等是否正常。使用后，應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行關(guān)機(jī)、清潔、整理等工作。使用科室應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、潤滑、緊固等保養(yǎng)工作，確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促使用科室進(jìn)行整改。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的使用頻率和性能要求，制定定期保養(yǎng)計(jì)劃。定期保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)周期、保養(yǎng)責(zé)任人等信息。維修部門應(yīng)按照定期保養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面的保養(yǎng)和維護(hù)，包括設(shè)備的內(nèi)部清潔、檢測、校準(zhǔn)、調(diào)試等工作。定期保養(yǎng)后，應(yīng)填寫保養(yǎng)記錄，各方簽字確認(rèn)。對(duì)于大型、精密儀器設(shè)備，應(yīng)邀請(qǐng)廠家技術(shù)人員進(jìn)行定期保養(yǎng)和維護(hù)，確保設(shè)備性能符合要求。3.故障維修設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)故障，操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門或維修部門。維修部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。維修人員在維修設(shè)備時(shí)，應(yīng)填寫維修記錄，詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修過程、維修結(jié)果等信息。維修記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。對(duì)于維修難度較大或需要更換零部件的設(shè)備，維修部門應(yīng)及時(shí)與設(shè)備管理部門溝通，共同協(xié)商解決方案。如需采購零部件，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購。設(shè)備維修后，維修人員應(yīng)進(jìn)行試機(jī)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。使用科室應(yīng)在維修記錄上簽字確認(rèn)。五、儀器設(shè)備的校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的校準(zhǔn)周期和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，制定校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)設(shè)備名稱、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等信息。對(duì)于國家強(qiáng)制檢定的儀器設(shè)備，應(yīng)按照規(guī)定定期送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢定。對(duì)于非強(qiáng)制檢定的儀器設(shè)備，可根據(jù)實(shí)際情況自行校準(zhǔn)或委托有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。2.校準(zhǔn)實(shí)施設(shè)備管理部門應(yīng)按照校準(zhǔn)計(jì)劃，及時(shí)安排設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)前，應(yīng)確保設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、維護(hù)等工作。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行校準(zhǔn)，并出具校準(zhǔn)報(bào)告。校準(zhǔn)報(bào)告應(yīng)包括校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)日期、有效期等信息。設(shè)備管理部門應(yīng)將校準(zhǔn)報(bào)告存檔，并將校準(zhǔn)結(jié)果及時(shí)反饋給使用科室。對(duì)于校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)安排維修或報(bào)廢處理。3.計(jì)量管理設(shè)備管理部門應(yīng)建立儀器設(shè)備計(jì)量檔案，記錄設(shè)備的校準(zhǔn)、檢定情況。計(jì)量檔案應(yīng)包括校準(zhǔn)報(bào)告、檢定證書、維修記錄等相關(guān)資料。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)計(jì)量檔案進(jìn)行整理和更新，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。對(duì)于計(jì)量不符合要求的設(shè)備，不得繼續(xù)使用，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或報(bào)廢處理。六、儀器設(shè)備的報(bào)廢與處置1.報(bào)廢條件儀器設(shè)備符合下列條件之一的，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過規(guī)定使用年限，且設(shè)備性能嚴(yán)重下降，無法滿足工作需要的；因技術(shù)進(jìn)步或其他原因，已被新型設(shè)備替代，且原設(shè)備已無使用價(jià)值的；設(shè)備損壞嚴(yán)重，經(jīng)維修后仍無法正常使用的；設(shè)備存在安全隱患，經(jīng)評(píng)估后無法修復(fù)或整改的。2.報(bào)廢申請(qǐng)使用科室填寫儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息，并提交設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核，組織相關(guān)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定，確認(rèn)設(shè)備是否符合報(bào)廢條件。經(jīng)審核同意報(bào)廢的設(shè)備，設(shè)備管理部門報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.報(bào)廢處置經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意報(bào)廢的設(shè)備，由設(shè)備管理部門按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。處置方式包括報(bào)廢出售、報(bào)廢捐贈(zèng)、報(bào)廢銷毀等。對(duì)于報(bào)廢出售的設(shè)備，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行評(píng)估和拍賣，確保資產(chǎn)處置的合法性和公正性。對(duì)于報(bào)廢捐贈(zèng)的設(shè)備，應(yīng)辦理相關(guān)手續(xù)，并確保設(shè)備的去向和用途符合規(guī)定。對(duì)于報(bào)廢銷毀的設(shè)備，應(yīng)選擇合適的方式進(jìn)行銷毀，確保設(shè)備不會(huì)對(duì)環(huán)境和人員造成危害。設(shè)備報(bào)廢處置后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)更新固定資產(chǎn)臺(tái)賬，確保賬實(shí)相符。七、儀器設(shè)備的檔案管理1.檔案內(nèi)容儀器設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的采購合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說明書、操作規(guī)程、維修記錄、校準(zhǔn)報(bào)告、計(jì)量檔案、報(bào)廢申請(qǐng)表等相關(guān)資料。設(shè)備管理部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的收集、整理、歸檔和保管工作，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。2.檔案保管期限儀器設(shè)備檔案的保管期限應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況確定。一般情況下，設(shè)備采購合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等資料應(yīng)永久保存；使用說明書、操作規(guī)程等資料應(yīng)保存至設(shè)備報(bào)廢后5年；維修記錄、校準(zhǔn)報(bào)告等資料應(yīng)保存至設(shè)備報(bào)廢后3年。3.檔案查閱與借閱因工作需要查閱儀器設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請(qǐng)表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱檔案時(shí)，應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行，不得擅自復(fù)印、拍照或帶出檔案資料。因特殊情況需要借閱儀器設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫檔案借閱申請(qǐng)表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人和醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可借閱。借閱期限一般不得超過1周，如需延期，應(yīng)辦理續(xù)借手續(xù)。借閱人應(yīng)妥善保管檔案資料，不得轉(zhuǎn)借他人或擅自涂改、損壞檔案資料。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)分娩區(qū)儀器設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、計(jì)量等方面。質(zhì)量控制部門應(yīng)不定期對(duì)儀器設(shè)備的質(zhì)量、性能進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保設(shè)備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，督促相關(guān)部門進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。2.考核評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)建立儀器設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)設(shè)備管理部門、使用科室、維修部門等相關(guān)部門和人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己嗽u(píng)價(jià)內(nèi)容包括設(shè)備的完好率、使用率、維修及時(shí)率、校準(zhǔn)合格