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保險(xiǎn)代位追償管理制度一、總則(一)目的為規(guī)范公司保險(xiǎn)代位追償工作,保障公司合法權(quán)益,降低公司因保險(xiǎn)事故遭受的損失,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于公司所有涉及保險(xiǎn)代位追償?shù)臉I(yè)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)部門和人員。(三)基本原則1.依法合規(guī)原則保險(xiǎn)代位追償工作必須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)規(guī)定,確保各項(xiàng)操作合法合規(guī)。2.及時(shí)有效原則在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)代位追償程序,采取有效措施,盡快實(shí)現(xiàn)追償權(quán)益,減少公司損失。3.風(fēng)險(xiǎn)可控原則對(duì)代位追償工作進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定合理的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略,確保追償工作在可控風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行。4.責(zé)任明確原則明確各部門和人員在保險(xiǎn)代位追償工作中的職責(zé),做到責(zé)任清晰,各司其職。二、管理職責(zé)(一)風(fēng)險(xiǎn)管理部門1.負(fù)責(zé)制定和完善保險(xiǎn)代位追償管理制度及流程。2.牽頭組織對(duì)保險(xiǎn)代位追償案件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提出風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)建議。3.定期對(duì)保險(xiǎn)代位追償工作進(jìn)行總結(jié)分析,向公司管理層匯報(bào)工作進(jìn)展及存在問(wèn)題。(二)法務(wù)部門1.為保險(xiǎn)代位追償工作提供法律支持,審核相關(guān)法律文件和合同條款。2.協(xié)助處理保險(xiǎn)代位追償過(guò)程中的法律糾紛,代表公司參與訴訟、仲裁等法律程序。3.對(duì)追償過(guò)程中涉及的法律問(wèn)題進(jìn)行研究,提出法律意見(jiàn)和建議。(三)業(yè)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)及時(shí)向風(fēng)險(xiǎn)管理部門和法務(wù)部門提供保險(xiǎn)事故相關(guān)信息,包括事故經(jīng)過(guò)、損失情況、責(zé)任認(rèn)定等。2.配合風(fēng)險(xiǎn)管理部門和法務(wù)部門開展保險(xiǎn)代位追償工作,提供必要的協(xié)助和支持。3.負(fù)責(zé)與保險(xiǎn)公司溝通協(xié)調(diào),跟蹤保險(xiǎn)理賠進(jìn)展,確保公司能及時(shí)獲得保險(xiǎn)賠償。(四)財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)對(duì)保險(xiǎn)代位追償款項(xiàng)進(jìn)行賬務(wù)處理,確保資金的安全和準(zhǔn)確核算。2.協(xié)助風(fēng)險(xiǎn)管理部門對(duì)追償款項(xiàng)的回收情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督,及時(shí)提供財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和分析報(bào)告。三、保險(xiǎn)代位追償流程(一)事故報(bào)案與信息收集1.業(yè)務(wù)部門在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并按照保險(xiǎn)公司要求提供相關(guān)資料。2.業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)收集和整理保險(xiǎn)事故的詳細(xì)信息,包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、損失情況、責(zé)任認(rèn)定等,并及時(shí)提交給風(fēng)險(xiǎn)管理部門。(二)保險(xiǎn)理賠跟進(jìn)1.業(yè)務(wù)部門與保險(xiǎn)公司保持密切溝通,跟蹤保險(xiǎn)理賠進(jìn)展情況,確保公司能及時(shí)獲得保險(xiǎn)賠償。2.如保險(xiǎn)公司對(duì)理賠有疑問(wèn)或需要進(jìn)一步補(bǔ)充資料,業(yè)務(wù)部門應(yīng)積極配合,及時(shí)提供相關(guān)信息。(三)代位追償啟動(dòng)1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門在收到業(yè)務(wù)部門提交的保險(xiǎn)事故信息后,對(duì)符合代位追償條件的案件進(jìn)行評(píng)估。2.經(jīng)評(píng)估確定需要啟動(dòng)代位追償程序的,風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)填寫《保險(xiǎn)代位追償啟動(dòng)申請(qǐng)表》,詳細(xì)說(shuō)明案件情況、追償依據(jù)及初步追償計(jì)劃,提交公司管理層審批。3.公司管理層審批通過(guò)后,風(fēng)險(xiǎn)管理部門負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門和人員成立代位追償工作小組,明確各成員職責(zé)。(四)追償證據(jù)收集與分析1.法務(wù)部門協(xié)助代位追償工作小組收集與追償相關(guān)的證據(jù)材料,包括事故責(zé)任認(rèn)定書、保險(xiǎn)合同、損失清單、維修發(fā)票、鑒定報(bào)告等。2.對(duì)收集到的證據(jù)進(jìn)行分析和整理,確定追償?shù)膶?duì)象、范圍和金額,制定合理的追償策略。(五)追償通知與協(xié)商1.代位追償工作小組向追償對(duì)象發(fā)出《代位追償通知書》,明確告知其公司已取得保險(xiǎn)代位追償權(quán),要求其在規(guī)定期限內(nèi)履行賠償責(zé)任。2.與追償對(duì)象進(jìn)行協(xié)商,了解其意見(jiàn)和態(tài)度,爭(zhēng)取通過(guò)協(xié)商解決追償問(wèn)題。如協(xié)商達(dá)成一致,應(yīng)簽訂書面賠償協(xié)議,并督促追償對(duì)象按時(shí)履行賠償義務(wù)。(六)法律程序啟動(dòng)1.若協(xié)商不成,法務(wù)部門根據(jù)追償情況,決定是否啟動(dòng)法律程序。如需通過(guò)訴訟或仲裁解決,應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)備相關(guān)法律文件,向有管轄權(quán)的法院或仲裁機(jī)構(gòu)提起訴訟或仲裁申請(qǐng)。2.在法律程序進(jìn)行過(guò)程中,法務(wù)部門負(fù)責(zé)代表公司參與庭審或仲裁活動(dòng),維護(hù)公司合法權(quán)益。(七)追償款項(xiàng)回收與處理1.財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)對(duì)追償款項(xiàng)的回收情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督,確??铐?xiàng)及時(shí)足額收回。2.追償款項(xiàng)收回后,財(cái)務(wù)部門按照公司財(cái)務(wù)制度進(jìn)行賬務(wù)處理,將款項(xiàng)及時(shí)入賬。3.對(duì)追償過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用,如訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、鑒定費(fèi)等,由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行審核和報(bào)銷,確保費(fèi)用支出合理合規(guī)。四、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制(一)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.在保險(xiǎn)代位追償工作啟動(dòng)前,風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)對(duì)案件進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括追償對(duì)象的信用狀況、財(cái)務(wù)狀況、還款能力、法律風(fēng)險(xiǎn)等。2.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,將保險(xiǎn)代位追償案件分為高、中、低三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的案件制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施。(二)風(fēng)險(xiǎn)控制措施1.對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)案件,應(yīng)加強(qiáng)追償力度,采取多種追償手段,如增加溝通頻率、尋求第三方協(xié)助、及時(shí)啟動(dòng)法律程序等。同時(shí),密切關(guān)注追償對(duì)象的動(dòng)態(tài),及時(shí)調(diào)整追償策略。2.對(duì)于中等風(fēng)險(xiǎn)案件,應(yīng)保持適當(dāng)?shù)淖穬敼?jié)奏,定期與追償對(duì)象溝通協(xié)商,及時(shí)掌握其還款能力和態(tài)度變化。如有必要,可采取一定的風(fēng)險(xiǎn)防范措施,如要求提供擔(dān)保等。3.對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)案件,可適當(dāng)簡(jiǎn)化追償程序,但仍需保持關(guān)注,確保追償工作順利進(jìn)行。五、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機(jī)制1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門定期對(duì)保險(xiǎn)代位追償工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督,確保各項(xiàng)工作按照制度和流程執(zhí)行。2.內(nèi)部審計(jì)部門不定期對(duì)保險(xiǎn)代位追償工作進(jìn)行審計(jì),重點(diǎn)檢查追償程序的合規(guī)性、追償款項(xiàng)的管理和使用情況等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。(二)考核指標(biāo)1.追償成功率:考核在一定時(shí)期內(nèi)成功追回的保險(xiǎn)代位追償款項(xiàng)金額占應(yīng)追償金額的比例。2.追償時(shí)效:考核從啟動(dòng)代位追償程序到實(shí)際收回款項(xiàng)的平均時(shí)間。3.追償成本:考核追償過(guò)程中發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用支出占追償款項(xiàng)金額的比例。(三)考核方式1.對(duì)各部門和人員在保險(xiǎn)代位追償工作中的表現(xiàn)進(jìn)行定期考核,考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。2.對(duì)于在保險(xiǎn)代位追償工作中表現(xiàn)突出的部門和人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于工作不力、造成公司損失的,進(jìn)行批評(píng)教育,并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。六、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.定期組織保險(xiǎn)代位追償相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高員工對(duì)保險(xiǎn)代位追償工作的認(rèn)識(shí)和業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括保險(xiǎn)法律法規(guī)、保險(xiǎn)代位追償制度、追償流程、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制等方面。3.鼓勵(lì)員工參加外部專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動(dòng),不斷提升自身業(yè)務(wù)能力。(二)宣傳1.通過(guò)內(nèi)部宣傳欄、公司網(wǎng)站、內(nèi)部刊物等渠道,宣傳保險(xiǎn)代位追償工作的重要性和相關(guān)知識(shí),

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