2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題第一部分單選題(30題)1、藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機(jī)體能量，從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：A

【解析】本題考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí)。解題的關(guān)鍵在于理解并區(qū)分不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機(jī)體能量，從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。這與題干中描述的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式特征完全相符，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物直接通過生物膜，從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量，也不需要載體或酶促系統(tǒng)，與題干中“借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機(jī)體能量，從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)”的描述不符，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，雖然需要載體，但不消耗能量，且是從高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)，與題干中消耗能量以及從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)不一致，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊通過膜的運(yùn)動(dòng)而進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，包括胞吞和胞吐，并非題干所描述的借助載體或酶促系統(tǒng)從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A。2、對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要途徑是

A.脫羧

B.異構(gòu)化

C.氧化

D.聚合

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要途徑相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：脫羧是對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要途徑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：異構(gòu)化并非對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要途徑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：氧化不是對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要方式，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：聚合也不是對(duì)氨基水楊酸鈉降解的主要途徑，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。3、魚肝油乳劑處方中的組成有魚肝油、阿拉伯膠、西黃蓍膠、糖精鈉、杏仁油、羥苯乙酯、純化水等

A.矯味劑

B.抑菌劑

C.助懸劑

D.乳化劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查魚肝油乳劑處方中各成分的作用類別。對(duì)各選項(xiàng)的分析選項(xiàng)A：矯味劑：矯味劑的作用是改善制劑的氣味和味道，使患者更易于接受藥物。常見的矯味劑有甜味劑、芳香劑等。而在題干中，羥苯乙酯并不具備矯味的作用，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：抑菌劑：抑菌劑的職責(zé)是抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖，保證藥物在儲(chǔ)存和使用過程中的穩(wěn)定性和安全性。羥苯乙酯是一種常用的抑菌劑，它能夠抑制霉菌和酵母菌等微生物的生長(zhǎng)，在魚肝油乳劑中可以防止微生物污染，延長(zhǎng)制劑的保質(zhì)期，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：助懸劑：助懸劑主要用于增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度，使藥物能夠均勻地懸浮在分散介質(zhì)中。西黃蓍膠等物質(zhì)可作為助懸劑，但羥苯乙酯并沒有助懸的功能，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：乳化劑：乳化劑的作用是使互不相溶的兩種液體（如油和水）形成穩(wěn)定的乳劑。阿拉伯膠等常作為乳化劑使用，而羥苯乙酯并非乳化劑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。4、泰諾屬于

A.藥品通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥品名稱相關(guān)概念的區(qū)分。選項(xiàng)A：藥品通用名：是藥品的法定名稱，由國(guó)家藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報(bào)原衛(wèi)生部備案的藥品法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國(guó)境內(nèi)的通用名稱，具有強(qiáng)制性和約束性。泰諾并非藥品通用名，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：化學(xué)名：是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照化學(xué)命名原則確定的名稱，它能準(zhǔn)確地反映出藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)組成。泰諾顯然不是以化學(xué)結(jié)構(gòu)命名的，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：拉丁名：在醫(yī)藥領(lǐng)域，拉丁名多用于植物藥等的命名，有其特定的規(guī)則和用途。泰諾不是拉丁名，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：商品名：是藥品生產(chǎn)廠商自己確定，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱，具有專有性質(zhì)，不得仿用。泰諾是上海強(qiáng)生制藥有限公司生產(chǎn)的一系列感冒用藥的商品名，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。5、屬于NO供體類抗心絞痛藥物的是

A.硝酸異山梨酯

B.雙嘧達(dá)莫

C.美托洛爾

D.地爾硫

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機(jī)制來判斷屬于NO供體類抗心絞痛藥物的選項(xiàng)。選項(xiàng)A：硝酸異山梨酯硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類藥物，該類藥物在體內(nèi)能釋放一氧化氮（NO），是典型的NO供體類藥物。NO可激活鳥苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cGMP含量增加，導(dǎo)致血管平滑肌舒張，進(jìn)而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，減少心肌耗氧量，增加心肌供血，從而發(fā)揮抗心絞痛的作用，所以硝酸異山梨酯屬于NO供體類抗心絞痛藥物。選項(xiàng)B：雙嘧達(dá)莫雙嘧達(dá)莫主要通過抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，改善心肌的微循環(huán)，但它并非NO供體類藥物，其作用機(jī)制與釋放NO無關(guān)。選項(xiàng)C：美托洛爾美托洛爾是β-受體阻滯劑，它主要通過阻斷心臟的β?受體，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少，從而降低心肌耗氧量，發(fā)揮抗心絞痛的作用，并非通過釋放NO來發(fā)揮作用，不屬于NO供體類藥物。選項(xiàng)D：地爾硫?地爾硫?是鈣通道阻滯劑，可抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，使血管平滑肌松弛，冠狀動(dòng)脈和外周血管擴(kuò)張，降低血壓，減少心肌耗氧量，同時(shí)增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌供血。但它也不是NO供體類藥物，作用機(jī)制與NO的釋放沒有直接關(guān)系。綜上，屬于NO供體類抗心絞痛藥物的是硝酸異山梨酯，答案選A。6、氣霧劑的拋射劑應(yīng)用較多，發(fā)展前景好，主要用于吸入氣霧劑的是

A.氫氟烷烴

B.碳?xì)浠衔?/p>

C.氮?dú)?/p>

D.氯氟烷烴

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項(xiàng)A：氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應(yīng)用較多且具有良好發(fā)展前景的拋射劑，因其性能優(yōu)良，對(duì)環(huán)境和人體的影響相對(duì)較小，所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：碳?xì)浠衔锾細(xì)浠衔锶绫椤⒄⊥?、異丁烷等，雖然可作為拋射劑，但由于其易燃易爆等特性，在吸入氣霧劑中的應(yīng)用受到一定限制，并非主要用于吸入氣霧劑，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：氮?dú)獾獨(dú)饣瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，但在氣霧劑中產(chǎn)生的壓力不穩(wěn)定，且難以達(dá)到理想的霧化效果，一般不主要用于吸入氣霧劑，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑，但由于其對(duì)臭氧層有破壞作用，根據(jù)相關(guān)國(guó)際公約，已逐漸被淘汰，不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案為A。7、可用于制備不溶性骨架片

A.羥丙甲纖維素

B.單硬脂酸甘油酯

C.大豆磷脂

D.無毒聚氯乙烯

【答案】：D

【解析】本題主要考查可用于制備不溶性骨架片的物質(zhì)。選項(xiàng)A，羥丙甲纖維素是常用的親水凝膠骨架材料，它會(huì)在水中形成凝膠層，控制藥物的釋放速度，但不屬于不溶性骨架材料，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，單硬脂酸甘油酯主要是作為乳化劑、穩(wěn)定劑等使用，常用于制備乳劑等劑型，并非制備不溶性骨架片的材料，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，大豆磷脂通常用作乳化劑、增溶劑等，在藥物制劑中多用于制備脂質(zhì)體等，而不是不溶性骨架片，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，無毒聚氯乙烯是不溶性的高分子材料，能夠作為不溶性骨架片的骨架材料，藥物溶解或分散于骨架材料中，通過骨架的孔隙緩慢釋放藥物，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。8、氣霧劑中作穩(wěn)定劑

A.氟利昂

B.可可豆酯

C.月桂氮革酮

D.司盤85

【答案】：D

【解析】本題主要考查氣霧劑中穩(wěn)定劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：氟利昂在氣霧劑中常作為拋射劑，利用其沸點(diǎn)低、常溫下蒸氣壓高于大氣壓的特性，在閥門打開時(shí)使藥物以霧狀噴出，而非作為穩(wěn)定劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：可可豆酯是常用的栓劑基質(zhì)，具有良好的物理性質(zhì)、可塑性、無刺激性等特點(diǎn)，與氣霧劑的穩(wěn)定劑無關(guān)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：月桂氮?酮是一種常用的皮膚滲透促進(jìn)劑，能夠增加藥物對(duì)皮膚的滲透性，并非氣霧劑的穩(wěn)定劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：司盤85可作為氣霧劑的穩(wěn)定劑，起到穩(wěn)定藥物制劑的作用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。9、腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙較正常組織大，將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中，發(fā)揮抗腫瘤作用。

A.療程

B.給藥時(shí)間

C.藥物的劑量

D.體型

【答案】：D

【解析】題干描述了腫瘤組織血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙特點(diǎn)，以及通過將藥物制成合適粒度劑型可使藥物集中分布于腫瘤組織發(fā)揮抗腫瘤作用，強(qiáng)調(diào)的是劑型粒度對(duì)藥物分布及作用的影響。選項(xiàng)A療程指的是針對(duì)病情經(jīng)用藥多長(zhǎng)時(shí)間后所達(dá)到何種程度，然后再?zèng)Q定新的治療方案，與劑型粒度和藥物分布無關(guān)；選項(xiàng)B給藥時(shí)間是指在何時(shí)給予藥物，主要涉及用藥的時(shí)間安排，和題干重點(diǎn)內(nèi)容不相關(guān)；選項(xiàng)C藥物的劑量是指一次或多次用藥的數(shù)量，和劑型粒度以及藥物在腫瘤組織與正常組織的分布聯(lián)系不大；而選項(xiàng)D體型并非影響藥物在腫瘤組織和正常組織分布的關(guān)鍵因素，題干內(nèi)容并沒有提及體型與藥物發(fā)揮抗腫瘤作用的關(guān)系。所以答案選D。10、以下關(guān)于多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，正確的是

A.達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度始終維持在一個(gè)恒定值

B.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值

C.增加給藥頻率，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少

D.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度始終維持在一個(gè)恒定值在多劑量給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度并非始終維持在一個(gè)恒定值，而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，有最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值。它是指在多劑量給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后，在一個(gè)劑量間隔時(shí)間內(nèi)，血藥濃度-時(shí)間曲線下面積與劑量間隔時(shí)間的比值。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：增加給藥頻率，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少增加給藥頻率時(shí)，由于每次給藥劑量相對(duì)減少，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度會(huì)降低，而最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度會(huì)升高，二者的差值會(huì)增大，而非減少。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度從血藥濃度的波動(dòng)情況來看，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度，該選項(xiàng)正確。綜上，正確答案是D。11、主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測(cè)樣本是

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)生物檢測(cè)樣本的特點(diǎn)，來判斷哪個(gè)樣本主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究。分析選項(xiàng)A全血包含血細(xì)胞和血漿，其成分復(fù)雜。雖然全血中也含有藥物及代謝物，但血細(xì)胞的存在可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，并且全血中藥物與血細(xì)胞的結(jié)合情況較為復(fù)雜，不利于準(zhǔn)確研究藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率等。所以全血并非主要用于該類研究的生物檢測(cè)樣本，A選項(xiàng)不符合要求。分析選項(xiàng)B血漿是全血去除血細(xì)胞后的液體部分，它也是藥物在體內(nèi)運(yùn)輸?shù)闹匾d體。然而，血漿中的藥物代謝物含量相對(duì)有限，且血漿主要反映的是藥物在血液循環(huán)中的情況，對(duì)于藥物經(jīng)過機(jī)體代謝后最終排出的信息體現(xiàn)不夠全面，不能很好地用于全面研究藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率。因此，血漿不是主要用于此項(xiàng)研究的生物檢測(cè)樣本，B選項(xiàng)不正確。分析選項(xiàng)C唾液雖然采集方便、無創(chuàng)，但唾液中藥物及代謝物的含量通常較低，且其成分受多種因素影響，如飲食、口腔衛(wèi)生等，導(dǎo)致唾液中藥物代謝物的濃度和組成不穩(wěn)定，難以準(zhǔn)確反映藥物的代謝情況。所以唾液不適合作為主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測(cè)樣本，C選項(xiàng)不合適。分析選項(xiàng)D尿液是藥物及其代謝物經(jīng)過體內(nèi)代謝后最終排出體外的重要途徑之一。尿液中含有大量的藥物代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物能全面反映藥物在體內(nèi)的代謝過程和最終結(jié)果。通過對(duì)尿液中藥物代謝物的分析，可以清晰地研究藥物的代謝途徑、代謝類型以及代謝速率等信息。因此，尿液是主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測(cè)樣本，D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。12、酸類藥物成酯后，其理化性質(zhì)變化是（）。

A.脂溶性增大，易離子化?

B.脂溶性增大，不易通過生物膜?

C.脂溶性增大，刺激性增加?

D.脂溶性增大，易吸收?

【答案】：D

【解析】本題主要考查酸類藥物成酯后理化性質(zhì)的變化情況。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)：酸類藥物成酯后，其極性降低，脂溶性增大。但成酯后藥物不易離子化，而不是易離子化。所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：由于脂溶性增大，根據(jù)相似相溶原理，藥物更容易通過生物膜，而不是不易通過生物膜。所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：一般來說，酸類藥物成酯后刺激性會(huì)降低，而不是增加。因?yàn)槌甚タ梢愿纳扑幬锏哪承┎涣夹再|(zhì)。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：酸類藥物成酯后，脂溶性增大，脂溶性大的藥物更易透過生物膜，從而更易被吸收。所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。13、國(guó)際非專利藥品名稱是

A.商品名

B.通用名

C.化學(xué)名

D.別名

【答案】：B

【解析】本題主要考查國(guó)際非專利藥品名稱的相關(guān)概念。選項(xiàng)A，商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了將自己的產(chǎn)品與其他企業(yè)的同類產(chǎn)品區(qū)別開來而使用的名稱，不同生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品可能有不同的商品名，所以商品名并非國(guó)際非專利藥品名稱，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，通用名是國(guó)際非專利藥品名稱，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦使用的名稱，一個(gè)藥品只有一個(gè)通用名，它可以避免重復(fù)和混亂，有利于藥品的管理和使用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的命名原則給予的名稱，它能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)，但不是國(guó)際非專利藥品名稱，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，別名是由于一定歷史原因造成的，對(duì)某一藥品曾出現(xiàn)過的名稱，不是國(guó)際非專利藥品名稱，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。14、《日本藥局方》的英文縮寫為

A.JP

B.BP

C.USP

D.ChP

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)常見藥典英文縮寫的相關(guān)知識(shí)來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A《日本藥局方》英文名稱為“JapanesePharmacopoeia”，其英文縮寫為“JP”，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B“BP”是《英國(guó)藥典》（BritishPharmacopoeia）的英文縮寫，并非《日本藥局方》的英文縮寫，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“USP”是《美國(guó)藥典》（UnitedStatesPharmacopeia）的英文縮寫，不是《日本藥局方》的英文縮寫，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“ChP”是《中國(guó)藥典》（ChinesePharmacopoeia）的英文縮寫，并非《日本藥局方》的英文縮寫，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。15、藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用采用平皿法、薄膜過濾法、MPN法檢驗(yàn)的是

A.非無菌藥品的微生物檢驗(yàn)

B.藥物的效價(jià)測(cè)定

C.委托檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同檢驗(yàn)方法對(duì)應(yīng)的藥品檢驗(yàn)類型。選項(xiàng)A非無菌藥品的微生物檢驗(yàn)主要采用平皿法、薄膜過濾法、MPN法。平皿法是將供試品按一定方法處理后，接種于適宜的固體培養(yǎng)基表面或內(nèi)部，培養(yǎng)后計(jì)算菌落數(shù)；薄膜過濾法是使供試品通過薄膜過濾，將供試品中的微生物截留在濾膜上，然后將濾膜轉(zhuǎn)移至適宜的培養(yǎng)基上培養(yǎng)，計(jì)數(shù)微生物；MPN法是最大可能數(shù)法，用于估計(jì)樣品中微生物的數(shù)量。所以非無菌藥品的微生物檢驗(yàn)符合采用題干中提及檢驗(yàn)方法的描述，A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B藥物的效價(jià)測(cè)定是指用定量的方法測(cè)定藥物的效價(jià)或生物活性，常用的方法有微生物檢定法、理化分析法等，并非采用平皿法、薄膜過濾法、MPN法，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C委托檢驗(yàn)是指企業(yè)、單位或個(gè)人委托具有法定檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)樣品進(jìn)行檢驗(yàn)的行為，它不是一種特定的檢驗(yàn)類型，沒有專門固定采用平皿法、薄膜過濾法、MPN法，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)已檢驗(yàn)過的項(xiàng)目進(jìn)行再次核對(duì)檢驗(yàn)，其方法取決于首次檢驗(yàn)的項(xiàng)目類型，并非主要采用平皿法、薄膜過濾法、MPN法，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A。16、脂肪乳注射液處方是注射用大豆油50g，中鏈甘油三酸酯50g，卵磷脂12g，甘油25g，注射用水加至1000ml。

A.本品為復(fù)方制劑

B.注射用卵磷脂起乳化作用

C.注射用甘油為助溶劑

D.卵磷脂發(fā)揮藥物療效用于輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，脂肪肝，以及小兒濕疹，神經(jīng)衰弱癥

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，從而判斷出正確答案。選項(xiàng)A復(fù)方制劑是指含有兩種或兩種以上藥物成分的制劑。題干中脂肪乳注射液的處方包含注射用大豆油、中鏈甘油三酸酯、卵磷脂、甘油等多種成分，所以本品為復(fù)方制劑，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B在脂肪乳注射液中，注射用卵磷脂是乳化劑，它能使油水體系形成穩(wěn)定的乳劑，起到乳化作用，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C注射用甘油在脂肪乳注射液中是等滲調(diào)節(jié)劑，用于調(diào)節(jié)制劑的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等，并非助溶劑。助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中的溶解度。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D卵磷脂具有一定的藥理作用，可以輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝、小兒濕疹、神經(jīng)衰弱癥等，在制劑中發(fā)揮一定的藥物療效，該選項(xiàng)表述正確。綜上，本題答案選C。17、下列聯(lián)合用藥產(chǎn)生抗拮作用的是（）。

A.磺胺甲噁唑合用甲氧啶

B.華法林合用維生素K

C.克拉霉素合用奧美拉唑

D.普魯卡因合用腎上腺素

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物聯(lián)合使用后的作用機(jī)制，來判斷是否產(chǎn)生拮抗作用。A選項(xiàng)：磺胺甲噁唑合用甲氧芐啶?；前芳讎f唑可抑制二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶能抑制二氫葉酸還原酶，二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，增強(qiáng)抗菌作用，屬于協(xié)同作用，而非拮抗作用，所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)：華法林是香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用；而維生素K是促進(jìn)凝血因子合成的物質(zhì)。當(dāng)華法林合用維生素K時(shí)，維生素K會(huì)對(duì)抗華法林的抗凝作用，使華法林的藥效降低，二者產(chǎn)生拮抗作用，故B選項(xiàng)符合題意。C選項(xiàng)：克拉霉素是抗生素，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，二者聯(lián)合使用常用于治療幽門螺桿菌感染?？死顾卦谒嵝原h(huán)境中穩(wěn)定性較差，奧美拉唑可以抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值，為克拉霉素發(fā)揮抗菌作用創(chuàng)造有利的環(huán)境，二者聯(lián)合使用起到協(xié)同治療的效果，并非拮抗作用，所以C選項(xiàng)不符合題意。D選項(xiàng)：普魯卡因是局部麻醉藥，腎上腺素可以收縮局部血管，延緩普魯卡因的吸收，延長(zhǎng)其局部麻醉作用的時(shí)間，同時(shí)還能減少普魯卡因吸收中毒的可能性，二者聯(lián)合使用是協(xié)同作用，并非拮抗作用，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，本題答案選B。18、靜脈注射某藥，X

A.5L

B.6L

C.15L

D.20L

【答案】：B

【解析】本題主要考查了對(duì)某藥?kù)o脈注射相關(guān)數(shù)據(jù)的選擇。分析題目所給選項(xiàng)，A選項(xiàng)5L、C選項(xiàng)15L、D選項(xiàng)20L均不符合本題的正確答案要求，而B選項(xiàng)6L為本題的正確答案，所以應(yīng)選擇B。19、非諾貝特屬于

A.中樞性降壓藥

B.苯氧乙酸類降血脂藥

C.強(qiáng)心藥

D.抗心絞痛藥

【答案】：B

【解析】本題主要考查非諾貝特所屬的藥物類別。選項(xiàng)A，中樞性降壓藥主要是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來降低血壓的藥物，常見的有可樂定、甲基多巴等，非諾貝特并不具有作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低血壓的機(jī)制，所以非諾貝特不屬于中樞性降壓藥，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，苯氧乙酸類降血脂藥是一類能降低血脂水平的藥物，非諾貝特是苯氧乙酸類降血脂藥的典型代表，它可以通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時(shí)使其分解代謝增多，降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯，同時(shí)還能使載脂蛋白A1和A11合成增加，從而升高高密度脂蛋白，所以非諾貝特屬于苯氧乙酸類降血脂藥，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，強(qiáng)心藥是能加強(qiáng)心肌收縮力、改善心臟功能的藥物，常用的強(qiáng)心藥有洋地黃類、非洋地黃類等，非諾貝特沒有增強(qiáng)心肌收縮力等強(qiáng)心相關(guān)的藥理作用，因此不屬于強(qiáng)心藥，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，抗心絞痛藥主要是通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀動(dòng)脈血流量，或降低心肌耗氧量等方式來緩解心絞痛癥狀的藥物，如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，非諾貝特不具備這些抗心絞痛的作用機(jī)制，所以不屬于抗心絞痛藥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。20、體內(nèi)代謝成乙酰亞胺醌，具有肝毒性的藥物是（）

A.可待因

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.乙酰半胱氨酸

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物代謝及肝毒性相關(guān)知識(shí)。破題點(diǎn)在于了解各選項(xiàng)藥物的體內(nèi)代謝情況和是否具有肝毒性。分析選項(xiàng)A可待因是一種阿片類生物堿，具有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛等作用。它在體內(nèi)主要通過肝臟代謝，但不會(huì)代謝成乙酰亞胺醌，也沒有因代謝成乙酰亞胺醌而產(chǎn)生的肝毒性，故選項(xiàng)A不符合題意。分析選項(xiàng)B布洛芬屬于非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。其在體內(nèi)的代謝途徑與生成乙酰亞胺醌無關(guān)，也不具有因這種代謝產(chǎn)物導(dǎo)致的肝毒性，所以選項(xiàng)B不正確。分析選項(xiàng)C對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí)，大部分經(jīng)葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合失活后由尿排出，少部分在細(xì)胞色素P450催化下生成毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌。該代謝產(chǎn)物可與谷胱甘肽結(jié)合而解毒，但當(dāng)過量服用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，使體內(nèi)谷胱甘肽耗竭，乙酰亞胺醌可與肝、腎細(xì)胞的大分子結(jié)合，從而造成肝、腎損害，因此具有肝毒性，選項(xiàng)C符合題意。分析選項(xiàng)D乙酰半胱氨酸本身是一種祛痰藥，它可以通過巰基與體內(nèi)的過氧化物和自由基結(jié)合，保護(hù)細(xì)胞免受氧化應(yīng)激的損傷。同時(shí)，它還是對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒劑，能補(bǔ)充谷胱甘肽，與乙酰亞胺醌結(jié)合，從而減輕其肝毒性，并非代謝成乙酰亞胺醌且具有肝毒性的藥物，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。21、分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)屬于

A.按病因?qū)W分類

B.按病理學(xué)分類

C.按量-效關(guān)系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)不同藥物不良反應(yīng)分類方式的特點(diǎn)，來判斷“分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”所屬的分類類型。選項(xiàng)A：按病因?qū)W分類病因?qū)W分類主要是基于藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因，比如是藥物本身的藥理作用、患者的個(gè)體差異（如遺傳因素、免疫狀態(tài)等）等進(jìn)行分類，并非按照劑量和用藥方法進(jìn)行劃分，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：按病理學(xué)分類病理學(xué)分類側(cè)重于從藥物對(duì)機(jī)體組織器官產(chǎn)生的病理變化角度進(jìn)行分類，例如是功能性改變還是器質(zhì)性損傷等，而不是依據(jù)劑量和用藥方法，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：按量-效關(guān)系分類量-效關(guān)系分類主要關(guān)注藥物的劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系，一般是研究隨著藥物劑量的增加，藥物效應(yīng)如何變化等情況，通常不會(huì)涉及到與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)分類，所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D：按給藥劑量及用藥方法分類該分類方式會(huì)綜合考慮藥物的劑量以及用藥的方法等因素。“與劑量有關(guān)的反應(yīng)”顯然是根據(jù)劑量來劃分的；“與劑量無關(guān)的反應(yīng)”也與劑量這一因素相關(guān)；“與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”明確體現(xiàn)了用藥方法對(duì)反應(yīng)的影響。所以“分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”屬于按給藥劑量及用藥方法分類，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。22、聚異丁烯，TTS的常用材料分別是

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：C

【解析】本題考查的是聚異丁烯在經(jīng)皮給藥系統(tǒng)（TTS）中作為常用材料的類型。經(jīng)皮給藥系統(tǒng)（TTS）一般由背襯層、藥物貯庫(kù)層、控釋膜、黏膠層（壓敏膠）和保護(hù)膜組成。各部分材料有不同的作用和特點(diǎn)。選項(xiàng)A，控釋膜材料通常是一些具有一定通透性和選擇性的高分子材料，其作用是控制藥物的釋放速度，而聚異丁烯并不主要作為控釋膜材料，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，骨架材料是構(gòu)成制劑骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，在TTS中起到支撐和容納藥物的作用，聚異丁烯也不是典型的骨架材料，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，壓敏膠是TTS中用于黏貼皮膚并保證制劑與皮膚緊密接觸的材料，聚異丁烯具有良好的黏性和柔韌性，是TTS常用的壓敏膠材料，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，背襯材料主要是防止藥物流失和外界物質(zhì)的侵入，一般是一些致密的、無滲透性的材料，聚異丁烯不符合背襯材料的特點(diǎn)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。"23、單位用“體積/時(shí)間”表示的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是

A.清除率

B.速率常數(shù)

C.生物半衰期

D.絕對(duì)生物利用度

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥動(dòng)學(xué)參數(shù)中以“體積/時(shí)間”表示的參數(shù)。A選項(xiàng)清除率，它是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積，也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除，其單位為“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)速率常數(shù)，是描述藥物體內(nèi)過程速度快慢的一個(gè)指標(biāo)，單位一般是時(shí)間的倒數(shù)，并非“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)生物半衰期，是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間，單位是時(shí)間，不是“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)絕對(duì)生物利用度，是指藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度，是一個(gè)比值，無單位，并非“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。24、下列抗氧劑適合的藥液為焦亞硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：A

【解析】本題主要考查焦亞硫酸鈉適用的藥液類型。焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑，其具有較強(qiáng)的還原性，在弱酸性環(huán)境中能夠更好地發(fā)揮抗氧化作用，因?yàn)樵谶@種環(huán)境下它的穩(wěn)定性和抗氧化效果更佳。選項(xiàng)B，乙醇溶液一般不使用焦亞硫酸鈉作為抗氧劑，乙醇本身的化學(xué)性質(zhì)以及其所處體系與焦亞硫酸鈉的適用條件并不匹配，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，焦亞硫酸鈉在堿性條件下會(huì)發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致其抗氧化性能降低甚至失效，所以不適合用于堿性藥液，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，非水性藥液的性質(zhì)較為特殊，焦亞硫酸鈉通常是在水性體系中發(fā)揮作用，在非水性藥液中其溶解性和抗氧化效果都不理想，所以也不適合非水性藥液，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，焦亞硫酸鈉適合的藥液為弱酸性藥液，本題答案選A。25、屬于保濕劑的是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：B

【解析】本題考查保濕劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，單硬脂酸甘油酯是一種常用的乳化劑，它可以使油水體系更加穩(wěn)定，幫助形成乳劑等劑型，而非保濕劑。選項(xiàng)B，甘油具有良好的吸濕性，能夠從周圍環(huán)境中吸收水分并保持在皮膚表面，防止皮膚水分散失，起到保濕作用，因此屬于保濕劑。選項(xiàng)C，白凡士林是一種常用的封閉性油脂類物質(zhì)，它可以在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少皮膚水分的蒸發(fā)，但它本身并不具有吸收水分的能力，不屬于典型的保濕劑。選項(xiàng)D，十二烷基硫酸鈉是一種表面活性劑，常用于清潔產(chǎn)品中，具有去污、乳化等作用，并非保濕劑。綜上，答案選B。26、注射劑中作抗氧劑的是

A.亞硫酸氫鈉

B.可可豆脂

C.丙二醇

D.油醇

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途來判斷注射劑中作抗氧劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A：亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉具有還原性，易被氧化，在注射劑中能與氧發(fā)生反應(yīng)，從而防止藥物被氧化，起到抗氧劑的作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：可可豆脂可可豆脂是一種常用的栓劑基質(zhì)，具有適宜的熔點(diǎn)、可塑性等特點(diǎn)，主要用于制備栓劑，而非作為注射劑的抗氧劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：丙二醇丙二醇在藥劑中常用作溶劑、潛溶劑、保濕劑等，可增加藥物的溶解度等，但不具備抗氧的功能，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：油醇油醇主要用作溶劑、增塑劑、潤(rùn)濕劑等，在化妝品、醫(yī)藥等領(lǐng)域有一定應(yīng)用，但并非注射劑中的抗氧劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。27、不能用作液體制劑矯味劑的是

A.泡騰劑

B.消泡劑

C.芳香劑

D.膠漿劑

【答案】：B

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途，判斷其是否能用作液體制劑矯味劑。選項(xiàng)A：泡騰劑泡騰劑是一種由有機(jī)酸與弱堿組成的混合物，遇水時(shí)會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w。在液體制劑中使用泡騰劑，產(chǎn)生的二氧化碳?xì)馀菘梢愿纳浦苿┑目诟泻惋L(fēng)味，給人一種清涼、爽口的感覺，從而達(dá)到矯味的目的，所以泡騰劑可以用作液體制劑矯味劑。選項(xiàng)B：消泡劑消泡劑的主要作用是消除或抑制液體中的泡沫。在液體制劑中，泡沫可能會(huì)影響制劑的外觀、穩(wěn)定性等，但消泡劑本身并不能改善制劑的味道，其主要功能與矯味無關(guān)，因此不能用作液體制劑矯味劑。選項(xiàng)C：芳香劑芳香劑是一類具有芳香氣味的物質(zhì)，它們可以掩蓋液體制劑中可能存在的不良?xì)馕?，賦予制劑宜人的香氣，從而改善制劑的口感和可接受性，是常用的液體制劑矯味劑。選項(xiàng)D：膠漿劑膠漿劑是一種黏稠的膠體溶液，在液體制劑中，膠漿劑可以在黏膜表面形成一層保護(hù)膜，減少藥物對(duì)黏膜的刺激，同時(shí)可以降低藥物的苦味等不良味道，起到矯味的作用，所以膠漿劑能夠用作液體制劑矯味劑。綜上，答案選B。28、細(xì)胞外的K

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

B.濾過

C.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：D

【解析】本題考查細(xì)胞外K的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。細(xì)胞外的K進(jìn)入細(xì)胞等情況需要消耗能量并且借助載體蛋白將物質(zhì)從低濃度一側(cè)運(yùn)輸?shù)礁邼舛纫粋?cè)，這種逆濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。而簡(jiǎn)單擴(kuò)散是物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散，不需要載體和能量；濾過是指液體通過過濾膜的過程；膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)通過膜的運(yùn)動(dòng)而進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。所以細(xì)胞外的K的轉(zhuǎn)運(yùn)方式應(yīng)為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，答案選D。29、手性藥物對(duì)映異構(gòu)體之間的生物活性有時(shí)存在很大差別，下列藥物中，一個(gè)異構(gòu)體具有利尿作用，另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有抗利尿作用的是

A.苯巴比妥

B.米安色林

C.氯胺酮

D.依托唑啉

【答案】：D

【解析】本題主要考查手性藥物對(duì)映異構(gòu)體生物活性有差異的相關(guān)知識(shí)，即需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)中的藥物一個(gè)異構(gòu)體具有利尿作用，另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有抗利尿作用。選項(xiàng)A：苯巴比妥苯巴比妥是臨床常用的巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于治療失眠、驚厥、癲癇等，其對(duì)映異構(gòu)體的生物活性并非呈現(xiàn)一個(gè)異構(gòu)體利尿、另一個(gè)抗利尿的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：米安色林米安色林是一種抗抑郁藥，主要通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)來改善抑郁癥狀，并不存在一個(gè)異構(gòu)體具有利尿作用，另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有抗利尿作用的情況，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：氯胺酮氯胺酮是一種靜脈麻醉藥，在臨床上主要用于麻醉誘導(dǎo)和維持等，其對(duì)映異構(gòu)體也沒有表現(xiàn)出一個(gè)利尿一個(gè)抗利尿的活性差異，所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D：依托唑啉依托唑啉的對(duì)映異構(gòu)體之間生物活性存在很大差別，其中一個(gè)異構(gòu)體具有利尿作用，另一個(gè)對(duì)映異構(gòu)體具有抗利尿作用，該選項(xiàng)符合題干描述。綜上，答案選D。30、可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是

A.辛伐他汀

B.青霉素

C.地西泮

D.苯妥英鈉

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物的特性，來判斷哪種藥物可導(dǎo)致藥源性肝損害。選項(xiàng)A：辛伐他汀辛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，在使用過程中，該藥物有導(dǎo)致藥源性肝損害的風(fēng)險(xiǎn)。藥源性肝損害是指藥物治療過程中，藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。辛伐他汀在體內(nèi)經(jīng)過肝臟代謝，可能會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，影響肝臟的正常功能，引發(fā)肝損害，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：青霉素青霉素是一種廣泛使用的抗生素，主要的不良反應(yīng)通常為過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、過敏性休克等，一般不會(huì)導(dǎo)致藥源性肝損害，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：地西泮地西泮是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，常見的不良反應(yīng)為嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量使用可能會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫等，但通常不會(huì)引起藥源性肝損害，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：苯妥英鈉苯妥英鈉是一種抗癲癇藥，其不良反應(yīng)主要包括齒齦增生、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等，雖然也可能有一些肝臟方面的影響，但導(dǎo)致藥源性肝損害并非其典型不良反應(yīng)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是辛伐他汀，本題正確答案為A。第二部分多選題(10題)1、在局麻手術(shù)中，普魯卡因注射液加用少量腎上腺素后產(chǎn)生的結(jié)果有

A.腎上腺素舒張血管引起血壓下降

B.普魯卡因不良反應(yīng)增加

C.普魯卡因吸收減少

D.普魯卡因作用時(shí)間延長(zhǎng)

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)普魯卡因注射液加用少量腎上腺素后的生理效應(yīng)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A腎上腺素主要作用為收縮血管，升高血壓，而非舒張血管引起血壓下降。在局麻手術(shù)中，腎上腺素收縮局部血管，可減少局部血流，并非使血管舒張，所以選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B在局麻手術(shù)中，將少量腎上腺素加入普魯卡因注射液中，腎上腺素能收縮局部血管，減少普魯卡因的吸收，從而降低了普魯卡因進(jìn)入血液循環(huán)的量，可減少其不良反應(yīng)的發(fā)生，而不是使普魯卡因不良反應(yīng)增加，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C由于腎上腺素具有收縮局部血管的作用，在局麻手術(shù)中，將其加入普魯卡因注射液后，可使局部血管收縮，減少了局部的血液灌注，進(jìn)而使普魯卡因的吸收減少。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D如上述分析，腎上腺素使局部血管收縮，減慢了普魯卡因的吸收速度，使其在局部作用部位停留的時(shí)間延長(zhǎng)，從而延長(zhǎng)了普魯卡因的作用時(shí)間。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題正確答案選CD。2、藥物的作用機(jī)制包括

A.干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程

B.對(duì)酶有抑制或促進(jìn)作用

C.作用于細(xì)胞膜

D.不影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放

【答案】：ABC

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來判斷其是否屬于藥物的作用機(jī)制。選項(xiàng)A干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程屬于藥物的作用機(jī)制之一。細(xì)胞的物質(zhì)代謝過程是維持細(xì)胞正常生理功能的基礎(chǔ)，許多藥物可以通過干擾細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝途徑，如影響糖、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的合成、分解等過程，從而達(dá)到治療疾病的目的。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B對(duì)酶有抑制或促進(jìn)作用也是常見的藥物作用機(jī)制。酶在生物體內(nèi)參與眾多化學(xué)反應(yīng)，具有催化作用。藥物可以通過抑制或促進(jìn)特定酶的活性，來調(diào)節(jié)體內(nèi)的生理生化反應(yīng)。例如，某些降壓藥通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血壓。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C作用于細(xì)胞膜同樣屬于藥物的作用機(jī)制。細(xì)胞膜是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換、信息傳遞的重要結(jié)構(gòu)，藥物可以與細(xì)胞膜上的受體、離子通道等相互作用，影響細(xì)胞膜的通透性、電位變化等，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能。例如，局部麻醉藥通過作用于神經(jīng)細(xì)胞膜上的離子通道，阻止神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，產(chǎn)生麻醉作用。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D藥物可以影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放。神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞中起著關(guān)鍵作用，藥物可以通過影響遞質(zhì)的合成過程，減少或增加遞質(zhì)的生成；也可以影響遞質(zhì)的貯存，使其無法正常儲(chǔ)存；還能對(duì)遞質(zhì)的釋放進(jìn)行調(diào)控。例如，抗抑郁藥通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選ABC。3、管碟法常用的檢定法是

A.標(biāo)準(zhǔn)曲線法

B.二計(jì)量法

C.三計(jì)量法

D.單計(jì)量法

【答案】：BC

【解析】本題主要考查管碟法常用的檢定法。選項(xiàng)A，標(biāo)準(zhǔn)曲線法并非管碟法常用的檢定法，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，二計(jì)量法是管碟法常用的檢定方法之一，在實(shí)際應(yīng)用中常被采用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，三計(jì)量法同樣是管碟法常用的檢定法，可用于相關(guān)檢測(cè)工作，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，單計(jì)量法不屬于管碟法常用的檢定法，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，管碟法常用的檢定法是二計(jì)量法和三計(jì)量法，答案選BC。4、治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有（）

A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物

B.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查在血藥濃度效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物類型。選項(xiàng)A治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物，其安全范圍較窄。治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，治療指數(shù)越小，意味著藥物在發(fā)揮治療作用的劑量與產(chǎn)生毒性作用的劑量較為接近。為了保證藥物治療的有效性和安全性，必須對(duì)這類藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免因血藥濃度過高導(dǎo)致毒性反應(yīng)，或因血藥濃度過低而無法達(dá)到治療效果，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其體內(nèi)藥物的消除速率與血藥濃度成正比，血藥濃度的變化可以根據(jù)給藥劑量進(jìn)行較為準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。在這種情況下，一般不需要頻繁進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，可通過常規(guī)的給藥方案調(diào)整來達(dá)到治療目的，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，血藥濃度可能會(huì)逐漸升高，超過安全范圍而引發(fā)毒性反應(yīng)。通過監(jiān)測(cè)血藥濃度，可以及時(shí)了解藥物在體內(nèi)的蓄積情況，調(diào)整給藥劑量和間隔時(shí)間，確保藥物治療的安全性和有效性，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物，由于不同藥物之間可能存在相互作用，這種相互作用可能會(huì)影響藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)過程，導(dǎo)致血藥濃度發(fā)生改變，進(jìn)而影響藥物的療效和安全性。進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化，調(diào)整用藥方案，避免異常反應(yīng)的發(fā)生，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是ACD。5、通過對(duì)天然雌激素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造獲得的作用時(shí)間長(zhǎng)的雌激素類藥物是

A.雌三醇

B.苯甲酸雌二醇

C.尼爾雌醇

D.炔雌醇

【答案】：BC

【解析】本題主要考查對(duì)通過對(duì)天然雌激素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造獲得的作用時(shí)間長(zhǎng)的雌激素類藥物的認(rèn)識(shí)。選項(xiàng)A雌三醇是體內(nèi)雌二醇的代謝產(chǎn)物，屬于天然雌激素，它并非是對(duì)天然雌激素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造后獲得的作用時(shí)間長(zhǎng)的藥物，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B苯甲酸雌二醇是雌二醇的苯甲酸酯，是將天然雌激素雌二醇進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造后得到的。這種結(jié)構(gòu)改造延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，因此該藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，通過對(duì)天然雌激素相關(guān)結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造而得，且具有作用時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D炔雌醇是在雌二醇的17α位引入乙炔基得到的，雖然它屬于雌激素類藥物，但它主要特點(diǎn)并非是作用時(shí)間長(zhǎng)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選BC。6、下列有關(guān)生物利用度的描述正確的是

A.生物利用度主要是指藥物吸收的速度

B.生物利用度主要是指藥物吸收的程度

C.絕對(duì)生物利用度以靜脈注射劑為參比制劑

D.相對(duì)生物利用度可用于比較同一品種不同制劑的優(yōu)劣

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否屬于對(duì)生物利用度的正確描述。選項(xiàng)A生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入循環(huán)的相對(duì)量和速率，藥物吸收的速度是生物利用度的重要方面之一，它反映了藥物到達(dá)作用部位的快慢，因此生物利用度主要是指藥物吸收的速度這一說法有一定合理性。選項(xiàng)B生物利用度包含藥物吸收的程度這一關(guān)鍵要素，吸收程度體現(xiàn)了藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入血液循環(huán)的藥量比例，是衡量生物利用度的重要指標(biāo)，所以生物利用度主要是指藥物吸收的程度這一表述是正確的。選項(xiàng)C絕對(duì)生物利用度是指該藥物靜脈注射時(shí)100%被利用，因?yàn)殪o脈注射直接將藥物注入血液循環(huán)，不存在吸收過程，所以以靜脈注射劑為參比制劑，通過比較血管外給藥（如口服、肌肉注射等）與靜脈注射后藥物進(jìn)入體循環(huán)的藥量來計(jì)算絕對(duì)生物利用度，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D相對(duì)生物利用度是指當(dāng)藥物存在多種劑型時(shí)，以某一種劑型（通常是公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)劑型）為參比制劑，比較其他劑型與參比制劑的生物利用度。因此，相對(duì)生物利用度可用于比較同一品種不同制劑的優(yōu)劣，以評(píng)估不同制劑在體內(nèi)的吸收情況和藥效差異，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)有關(guān)生物利用度的描述都是正確的。7、藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除具有以下哪些特點(diǎn)

A.血漿半衰期恒定不變

B.消除速度常數(shù)恒定不變

C.藥物消除速度恒定不變

D.不受肝功能改變的影響

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指藥物在體內(nèi)以恒定的百分比消除，其血漿半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。對(duì)于按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物而言，血漿半衰期是恒定不變的，它僅取決于消除速度常數(shù)，與藥物的初始濃度無關(guān)。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí)，消除速度常數(shù)是恒定的。消除速度常數(shù)表示單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的比例，它反映了藥物從體內(nèi)消除的速率特征，并且不隨時(shí)間和藥物濃度的變化而改變。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是藥物消除速度與血漿藥物濃度成正比，即隨著藥物在體內(nèi)的不斷消除，血漿藥物濃度逐漸降低，藥物消除速度也會(huì)逐漸減慢，并非是恒定不變的。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D藥物在體內(nèi)的消除主要通過肝臟代謝、腎臟排泄等途徑。肝功能的改變會(huì)影響