梅尼埃病考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.蝸管擴張B.球囊擴張C.膜迷路積水D.橢圓囊擴張2.梅尼埃病發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.頭痛3.梅尼埃病的聽力損失特點多為（）A.傳導性聾B.感音神經(jīng)性聾C.混合性聾D.波動性聽力下降4.梅尼埃病患者首次發(fā)作年齡多在（）A.10-20歲B.20-50歲C.50-70歲D.70歲以上5.梅尼埃病患者發(fā)作時眩暈一般持續(xù)（）A.數(shù)秒B.數(shù)分鐘C.20分鐘至數(shù)小時D.數(shù)天6.梅尼埃病的耳鳴特點通常是（）A.低調(diào)間歇性B.高調(diào)間歇性C.低調(diào)持續(xù)性D.高調(diào)持續(xù)性7.診斷梅尼埃病時，甘油試驗陽性提示（）A.蝸后病變B.膜迷路積水C.聽神經(jīng)瘤D.中耳病變8.梅尼埃病患者聽力波動最明顯的頻率是（）A.250HzB.500HzC.1000HzD.2000Hz9.下列哪項不是梅尼埃病的常見誘發(fā)因素（）A.勞累B.情緒波動C.低鹽飲食D.睡眠不足10.梅尼埃病患者發(fā)作期惡心、嘔吐的原因主要是（）A.顱內(nèi)壓升高B.自主神經(jīng)反射C.胃腸道疾病D.藥物副作用答案：1.C2.D3.D4.B5.C6.B7.B8.D9.C10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.梅尼埃病的典型癥狀包括（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感2.梅尼埃病的病因可能與以下哪些因素有關（）A.內(nèi)淋巴吸收障礙B.免疫反應C.內(nèi)耳缺血D.遺傳因素3.梅尼埃病患者的輔助檢查包括（）A.聽力學檢查B.眼震電圖C.甘油試驗D.頭顱CT4.梅尼埃病的治療方法有（）A.藥物治療B.手術治療C.康復治療D.心理治療5.梅尼埃病發(fā)作期可選用的藥物有（）A.前庭抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.脫水劑D.抗生素6.梅尼埃病患者在生活中需要注意（）A.低鹽飲食B.規(guī)律作息C.避免劇烈運動D.減少壓力7.梅尼埃病的聽力下降特點有（）A.早期多為低頻下降B.聽力下降呈波動性C.可發(fā)展為全頻下降D.一般為雙側(cè)同時下降8.梅尼埃病患者耳鳴的變化特點包括（）A.隨病情進展可能加重B.發(fā)作期加重C.間歇期減輕D.與聽力變化無關9.梅尼埃病手術治療的方式有（）A.內(nèi)淋巴囊手術B.前庭神經(jīng)切斷術C.鼓室成形術D.半規(guī)管阻塞術10.梅尼埃病的鑒別診斷疾病包括（）A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.前庭神經(jīng)炎C.突發(fā)性聾D.聽神經(jīng)瘤答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AB5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.梅尼埃病是一種原因不明的、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳疾病。（）2.梅尼埃病患者眩暈發(fā)作時意識通常是清楚的。（）3.梅尼埃病患者的聽力損失一定是不可逆的。（）4.低鹽飲食對梅尼埃病患者的病情控制有幫助。（）5.梅尼埃病患者發(fā)作期應多活動，以緩解眩暈癥狀。（）6.甘油試驗陰性可排除梅尼埃病。（）7.梅尼埃病患者的耳鳴癥狀在發(fā)作間歇期可能完全消失。（）8.手術治療是梅尼埃病的首選治療方法。（）9.梅尼埃病患者的眼震方向通常是固定不變的。（）10.梅尼埃病患者可能伴有惡心、嘔吐、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述梅尼埃病的典型癥狀。答案：典型癥狀為發(fā)作性眩暈，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時；波動性聽力下降，早期多低頻下降；耳鳴，多為高調(diào)間歇性；耳脹滿感，耳部有悶脹不適。2.梅尼埃病的藥物治療常用藥物有哪些？答案：發(fā)作期常用前庭抑制劑，如苯海拉明等控制眩暈；糖皮質(zhì)激素減輕內(nèi)耳炎癥；脫水劑如甘露醇減輕膜迷路積水。間歇期可使用改善內(nèi)耳循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物。3.梅尼埃病患者生活中需注意什么？答案：要低鹽飲食，減少水鈉潴留；規(guī)律作息，保證充足睡眠；避免劇烈運動和頭部快速變動；保持心情舒暢，減少壓力，防止病情發(fā)作或加重。4.梅尼埃病的診斷依據(jù)有哪些？答案：依據(jù)典型癥狀，即發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴、耳脹滿感。結合聽力學檢查如甘油試驗陽性、眼震電圖等輔助檢查結果，排除其他類似疾病后可診斷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論梅尼埃病的治療方案選擇依據(jù)。答案：依據(jù)病情嚴重程度、發(fā)作頻率及患者身體狀況等。初發(fā)、癥狀輕、發(fā)作不頻繁者以藥物保守治療為主；病情重、頻繁發(fā)作且藥物治療效果不佳者，可考慮手術治療。同時兼顧患者意愿及對治療風險的承受力。2.探討梅尼埃病對患者生活質(zhì)量的影響及應對措施。答案：影響包括日?；顒右蜓炇芟蓿犃ο陆涤绊懡涣?，耳鳴導致煩躁焦慮等。應對措施有規(guī)律生活、積極治療控制癥狀；聽力嚴重下降可配助聽器；心理輔導緩解不良情緒，提高生活質(zhì)量。3.說說梅尼埃病與其他眩暈疾病在癥狀上的主要區(qū)別。答案：與良性陣發(fā)性位置性眩暈相比，梅尼埃病眩暈持續(xù)時間長，且有聽力及耳鳴等癥狀，而前者與特定頭位有關，無聽力改變。前庭神經(jīng)炎眩暈持續(xù)數(shù)天，無波動性聽力下降。突發(fā)