綜合醫(yī)院人力資源管理制度匯編

RL-1人力資源配置原則

1.全院各類人員的配置均應(yīng)在上級規(guī)定的人員編制數(shù)和醫(yī)院當(dāng)年的招聘計

劃內(nèi)進(jìn)行。

（1）各科室人力資源配備合理并滿足需要，人才梯隊結(jié)構(gòu)合理；

（2）各級各類專業(yè)技術(shù)人員的配比應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)和管理相適應(yīng)，與工

作量相匹配；

（3）凡是調(diào)入或招聘人員必須根據(jù)上級各主管部門調(diào)動、招聘政策進(jìn)行。

2.人員配置工作應(yīng)以加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研隊伍建設(shè)為中心，以引

進(jìn)和培養(yǎng)學(xué)科建設(shè)急需的高層次人才為重點(diǎn)。

（1）醫(yī)師的梯隊結(jié)構(gòu)與實(shí)際技能符合三級查房的要求；

（2）護(hù)理人員的數(shù)量與梯隊（含年齡和學(xué)歷層次）結(jié)構(gòu)合理，滿足分級護(hù)

理的質(zhì)量保證需要；

（3）對重點(diǎn)學(xué)科所需的高層次人才在人員配置中要優(yōu)先考慮；

（4）人力資源配置適應(yīng)自身科室服務(wù)管理需要，服從醫(yī)院管理大局。

3.招聘人員必須具備相應(yīng)崗位的任職條件。

（1）醫(yī)院聘用具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是保障醫(yī)療質(zhì)量與病人安全的

基本準(zhǔn)則；

（2）在院執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需具備相應(yīng)鹵位的任職資格，并按照相

關(guān)法規(guī)要求具有執(zhí)業(yè)資格和在本院注冊；

（3）引進(jìn)人才應(yīng)注重衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)際為病人提供診療服務(wù)的工作能力。

4.醫(yī)院科室間人員調(diào)動，需認(rèn)真執(zhí)行我院關(guān)于院內(nèi)人員調(diào)配的有關(guān)規(guī)定。

5.根據(jù)實(shí)施效果，建立健全人才激勵機(jī)制，合理使用人力資源，持續(xù)改進(jìn)

人力資源配置方法，不斷優(yōu)化人力資源配置，促進(jìn)醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

6.其他條件按照醫(yī)院人才引進(jìn)和畢業(yè)生錄用的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

RL-2全員聘用制管理辦法

為規(guī)范醫(yī)院人員管理，保護(hù)單位和職工的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和

《XX市事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》（廳發(fā)[2007]15號）的規(guī)定，制定

本辦法。

1.使用范圍

聘用范圍為在我院工作的正式在編人員。

2.人員聘用與合同簽訂

醫(yī)院與受聘人在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同，約定聘用

期限和聘用雙方的權(quán)利和義務(wù)。

（1）合同期限分為固定期限聘用合同、無固定期限聘用合同、以完成一定

工作任務(wù)為期限的聘用合同。

（2）聘用合同履行期間出現(xiàn)職務(wù)變更、崗位調(diào)整或工作調(diào)動等情況時，聘

用合同的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)做相應(yīng)變更。

（3）醫(yī)院新招聘人員實(shí)行見習(xí)期制度。見習(xí)期包括在聘用合同的期限內(nèi)，

從合同生效之日起開始計算。

見習(xí)期滿考核合格者予以繼續(xù)聘用；不合格者，醫(yī)院與之解除聘用合同。

3.聘用崗位及職責(zé)要求

（1）根據(jù)受聘人所學(xué)專業(yè)及工作能力確定受聘崗位，并由醫(yī)院確定受聘人

的崗位職責(zé)要求。

（2）受聘人同意在該崗位工作，并按醫(yī)院崗位職責(zé)要求按時完成醫(yī)院規(guī)定

的工作任務(wù)，達(dá)到規(guī)定的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（3）在聘期內(nèi)，醫(yī)院可以根據(jù)工作需要，與受聘人協(xié)商后，調(diào)整受聘人的

工作崗位。

4.崗位紀(jì)律

（1）醫(yī)院有權(quán)根據(jù)國家的法律、法規(guī)及有關(guān)政策和本地方的法規(guī)及有關(guān)政

策規(guī)定，制定本單位的規(guī)章制度，并以適當(dāng)方式公告或告知受聘人，作為履行本

合同的依據(jù)。

（2）醫(yī)院有權(quán)按照崗位職責(zé)，建立健全各項(xiàng)考核制度，做到職權(quán)清晰、責(zé)

任明確、考核嚴(yán)格、獎懲分明。

（3）受聘人應(yīng)當(dāng)胃除遵守國家的法律、法規(guī)和本地方的法規(guī)，遵守醫(yī)院制

定的各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位紀(jì)律，服從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

（4）受聘人如違反規(guī)章制度或崗位紀(jì)律，醫(yī)院有權(quán)進(jìn)行批評教育，按照有

關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處理。

5.崗位工作條件

（1）醫(yī)院保障受聘人履行職責(zé)所需的物質(zhì)技術(shù)條件，提供必需的工作條件

和有效的勞動安全衛(wèi)生防護(hù)措施。

（2）醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)職工工作時間和公休假日等規(guī)定，對受聘人實(shí)

行符合職業(yè)特點(diǎn)的工作日制。

（3）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要為受聘人提供職業(yè)道德、業(yè)務(wù)知識、安全生產(chǎn)

和規(guī)章制度等方面的培訓(xùn)。

6.工資福利和社會保險待遇

（1）醫(yī)院根據(jù)國家和省市政策及單位的有關(guān)規(guī)定、受聘人從事的崗位以及

受聘人的工作表現(xiàn)、工作成果和貢獻(xiàn)大小，以貨幣形式按時足額支付受聘人的工

資待遇。

（2）受聘人工資調(diào)整，獎金、X貼、補(bǔ)貼以及特殊情況下的工資支付等，

均按國家和省市政策及單位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（3）受聘人享受國家、省市和單位規(guī)定的各項(xiàng)福利待遇。合同中未盡的權(quán)

益及受聘人在合同期內(nèi)因公或非因公負(fù)傷、致殘、疾病及死亡等事宜均按國家和

省市政策及單位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（4）醫(yī)院按國家和地方的有關(guān)規(guī)定為受聘人繳付各項(xiàng)保險。受聘人個人應(yīng)

繳納的部分，可由醫(yī)院從受聘人的工XX代為扣繳，統(tǒng)一辦理有關(guān)手續(xù)，并及時

以書面形式告知受聘人。

7.聘用合同的變更

（1）醫(yī)院、受聘人雙方協(xié)商一致，可以變更合同的相關(guān)內(nèi)容。

（2）合同訂立時所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章XX策已經(jīng)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)依

法變更合同的相關(guān)內(nèi)容。

（3）合同確需變更的，由醫(yī)院、受聘人雙方按照規(guī)定程序簽訂《聘用合同

變更書》，以書面形式確定合同變更的內(nèi)容。

2

（4）受聘人年度考核或者聘期考核不合格，醫(yī)院可以調(diào)整受聘人的崗位或

安排其離鹵接受必要的培訓(xùn)后調(diào)整崗位，并向受聘人出具《工作崗位調(diào)整通知書》,

對合同作出相應(yīng)的變更。

8.聘用合同的解除

（1）醫(yī)院、受聘人雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以解除合同。

（2）受聘人有下列情形之一的，醫(yī)院可以隨時單方面解除合同：

①連續(xù)曠工超過10個工作日或者1年內(nèi)累計曠工超過20個工作日的。

②未經(jīng)醫(yī)院同意，擅自出國或者出國逾期不歸的。

③違反工作規(guī)定或者操作規(guī)程，發(fā)生責(zé)任事故，或因失職、瀆職，造成嚴(yán)

重后果的。

④嚴(yán)重擾亂工作秩序，致使醫(yī)院、其他單位工作不能正常進(jìn)行的。

⑤被人民法院判處拘役以上刑罰處罰或者被勞動教養(yǎng)的。

⑥在見習(xí)期間被證明不符合本崗位要求又不同意單位調(diào)整其工作崗位的。

（3）受聘人有下列情形之一的，醫(yī)院可以單方面解除合同，但應(yīng)提前30

口以書面形式通知受聘人：

①患病或者非因公負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由醫(yī)院

安排的其他工作的。

②年度考核或者聘期考核不合格，又不同意醫(yī)院調(diào)整其工作崗位的，或者

雖同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格的。

（4）受聘人有下列情形之一的，醫(yī)院不得解除合同：

①患病或者負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的。

②女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的。

③因公負(fù)傷，治療終結(jié)后經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為1至4級喪失勞動能

力的。

④患職業(yè)病以及經(jīng)人事部門指定的醫(yī)院診斷為現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以治愈的

嚴(yán)重疾病或者精神病的。

⑤正在接受紀(jì)律審查尚未做出結(jié)論的。

?屬于國家規(guī)定的不得解除合同的其他情形的。

（5）有下列情形之一的，受聘人可以隨時單方面解除合同，并書面通知醫(yī)

院：

①在見習(xí)期內(nèi)的。

②考入普通高等院校的。

③被錄用或者選調(diào)為公務(wù)員的。

④依法服兵役的。

除上述情形外，受聘人提出解除合同未能與醫(yī)院協(xié)商一致的，受聘人應(yīng)當(dāng)堅

持正常工作，繼續(xù)履行合同；6個月后冉次提出解除合同仍未能與醫(yī)院協(xié)商一致

的，即可單方面解除合同。

（6）合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使合同無法履行，經(jīng)

醫(yī)院、受聘人雙方協(xié)商不能就變更合同達(dá)成協(xié)議的，雙方均可以單方面解除合同。

（7）有下列情形之一的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)受聘人在本單位的實(shí)際工作年限向

其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：

①醫(yī)院提出解除合同，受聘人同意解除的。

②受聘人患病或者非因公負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事

由醫(yī)院安排的其他工作，醫(yī)院單方面解除合同的。

3

12.爭議處理

醫(yī)院、受聘人雙方因履行合同發(fā)生爭議的，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。當(dāng)事人

也可向醫(yī)院上級主管部門申請調(diào)解，或在爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向有管轄雙的

人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決之E起

15日內(nèi)向醫(yī)院所在地或者聘用合同履行地的基層人民法院提起訴訟。一方當(dāng)事

人在法定期間內(nèi)不起訴又不履行仲裁裁決的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請

執(zhí)行。

RL-3關(guān)于加強(qiáng)全院職工年度考核工作的意見

為規(guī)范我院年度考核工作，進(jìn)一步體現(xiàn)每位職工的工作業(yè)績、學(xué)術(shù)、科研水

平，激發(fā)全院職工“滿腔熱忱，精益求精，群策群力創(chuàng)一流”的工作熱情，使考

核工作真正成為激勵、引導(dǎo)職工解放思想、干事創(chuàng)業(yè)的有效手段，根據(jù)市、區(qū)組

織人事部門關(guān)于年度考核的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院兒年來考核工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對

全院職工年度考核工作提出以下意見。

1.考核內(nèi)容

考核內(nèi)容包括德、能、勤、績、廉五個方面，重點(diǎn)考核工作績效與崗位職責(zé)

履行情況。德，是指遵紀(jì)守法情況以及在思想政治素質(zhì)、職業(yè)道德、社會公德、

個人品德等方面的表現(xiàn)。能，是指履行崗位職責(zé)能力、專業(yè)技術(shù)技能以及管理水

平、知識更新等情況。勤，是指公益服務(wù)意識、工作責(zé)任心、勤奮敬業(yè)精神和工

作態(tài)度等方面的情況。績，是指履行崗位職責(zé)情況，完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、

效率，所產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益以及服務(wù)對象的滿意度。廉，是指廉潔從業(yè)

方面的表現(xiàn)。

2.考核標(biāo)準(zhǔn)

年度考核的結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)

以崗位職責(zé)及年度工作任務(wù)為基本依據(jù)，在主管部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情

況制定年度考核標(biāo)準(zhǔn)，報主管部門審核同意后組織實(shí)施?？己藰?biāo)準(zhǔn)明確具體，不

同類別、不同等級崗位的工作人員有不同的標(biāo)準(zhǔn)。

（1）確定為優(yōu)秀等次須具備下列條件：

①遵紀(jì)守法，思想政治素質(zhì)高，自覺貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，具有模范的職

業(yè)道德和良好的社會公德、家庭美德、個人品德。

②履行崗位職責(zé)能力強(qiáng)，與崗位要求相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)技能或者管理水平高,

積極參加知識更新活動。

③公益服務(wù)意識和工作責(zé)任心強(qiáng)，具有模范的勤奮敬業(yè)精神，工作態(tài)度認(rèn)

真負(fù)責(zé)。

④全面履行崗位職責(zé)，高質(zhì)量地完成工作任務(wù)，成效顯著，服務(wù)對象滿意

度高。

⑤在廉潔從業(yè)方面具有模范作用。

（2）確定為合格等次須具備下列條件：

①遵紀(jì)守法，思想政治素質(zhì)較高，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，具有良好的職業(yè)

道德、社會公德、家庭美德、個人品德。

②履行崗位職責(zé)能力較強(qiáng)，與崗位要求相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)技能或者管理水平

較高，定期參加知識更新活動。

③公益服務(wù)意識和工作責(zé)任心較強(qiáng)，具有勤奮敬業(yè)精神，工作態(tài)度比較認(rèn)

真負(fù)責(zé)。

5

④能夠履行崗位職責(zé)，較好地完成工作任務(wù)，富有成效，服務(wù)對象滿意度

較高。

⑤廉潔從業(yè)。

（3）具有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)確定為基本合格等次：

①思想政治素質(zhì)一般，或者在職業(yè)道德、社會公德、家庭美德、個人品德

方面存在明顯不足。

②履行崗位職責(zé)能力較弱，與崗位要求相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)技能或者管理水平

較低。

③公益服務(wù)意識和工作責(zé)任心一般，或者工作態(tài)度、工作作風(fēng)方面存在明

顯不足。

④基本能夠履行崗位職責(zé)，但完成工作的數(shù)量不足，質(zhì)量和效率不高，或

者在工作中有較大失誤，或者服務(wù)對象滿意度較低。

⑤能基本做到廉潔從業(yè)，但某些方面存在不足。

（4）具有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)確定為不合格等次：

①思想政治素質(zhì)較差，或者道德品質(zhì)較差。

②業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力不能適應(yīng)崗位要求。

③公益服務(wù)意識和工作責(zé)任心薄弱，或者工作態(tài)度、工作作風(fēng)差。

④未能履行崗位職責(zé)，未能完成工作任務(wù)，或者在工作中因嚴(yán)重失誤、失

職，造成重大損失或者惡劣社會影響。

⑤不能做到廉潔從業(yè)，且情形較為嚴(yán)重。

3.考核要求

通過個人總結(jié)或述職，采取互相評議、科室評議等多種形式，對每位工作人

員做出公平、公正的綜合評價。

4.考核方法

平時考核與集中考核相結(jié)合，分工作任務(wù)完成情況、職業(yè)道德、出勤情況、

技術(shù)水平及業(yè)務(wù)創(chuàng)新五個方面為考核標(biāo)準(zhǔn)。出勤情況參照《職工考勤管理辦法》

扣分，每項(xiàng)分值扣完為止。

5.考核結(jié)果的使用

考核結(jié)果應(yīng)作為續(xù)聘、解聘、增資、晉級、獎懲、申報評審專業(yè)技術(shù)職務(wù)資

格等的重要依據(jù)。

（1）職工年度考核被確定為基本合格等次的，醫(yī)院應(yīng)對其誡勉談話，限期

改進(jìn)；連續(xù)2年被確定為基本合格等次的，應(yīng)向較低等級調(diào)整齒位。

（2）職工年度考核被確定為不合格等次的，聘用單位可以調(diào)整該受聘人員

的崗位或者安排其離崗接受必要的培訓(xùn)后調(diào)整崗位，受聘人員無正當(dāng)理由不同意

變更的，或者雖同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格的，聘用單位有

權(quán)按照規(guī)定的程序單方面解除聘用合同。

6.優(yōu)秀率的比例按照上級部門的規(guī)定執(zhí)行。

7.合同制職工考核參照本考核意見執(zhí)行。

RL-4職工培訓(xùn)管理規(guī)定

為建設(shè)一支高素質(zhì)、高效率、高水平的職工隊伍，實(shí)現(xiàn)職工培訓(xùn)工作的規(guī)范

化、制度化、科學(xué)化，特制定本管理規(guī)定。

1.總則

（1）開展職工培訓(xùn)，目的在于有效開發(fā)醫(yī)院人力資源，提高職工素質(zhì)，激

6

發(fā)職工潛能，提高工作績效，使職工能夠獲得醫(yī)院發(fā)展所需要的知識和技能，從

而與醫(yī)院共同發(fā)展。

（2）木制度中的培訓(xùn)是指本院職工在特定場合就某一主題進(jìn)行的學(xué)習(xí)、討

論、演練等各種提高職工工作技能和素質(zhì)的活動。

（3）本制度適用于本院全體職工。

2.管理職責(zé)

（1）人力資源部是醫(yī)院的培訓(xùn)主管部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院職工培訓(xùn)工作的統(tǒng)籌管

理，其他各職能部門和科室應(yīng)協(xié)調(diào)配合共同實(shí)施。

（2）人力資源部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的人力資源狀況，以及各部門培訓(xùn)需求計劃和

醫(yī)院全年工作安排，制定出醫(yī)院總體年度培訓(xùn)計劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施、監(jiān)督落

實(shí)情況并組織考核。

（3）各職能部門為醫(yī)院培訓(xùn)的業(yè)務(wù)分管部門。各職能部門應(yīng)及時向人力資

源部提交培訓(xùn)需求計劃，并積極配合人力資源部開展培訓(xùn)工作。

（4）人力資源部在培訓(xùn)中的主要職責(zé)：

①醫(yī)院培訓(xùn)體系的建立，培訓(xùn)制度的制定與修訂。

②醫(yī)院培訓(xùn)計劃的制定與組織實(shí)施。

③對各部門的培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核。

④培訓(xùn)資料、報表的收集、匯總、整理及歸檔。

（5）各部門（科室）在培訓(xùn)中的主要職責(zé)：

①業(yè)務(wù)技能等相關(guān)培訓(xùn)計劃的制定。

②業(yè)務(wù)技能等培訓(xùn)的組織實(shí)施。

③配合人力資源部開展相關(guān)培訓(xùn)工作，特別是為新職工指定帶教老師，做

好新職工入職培訓(xùn)工作。

④本部門（科室）參訓(xùn)職工的組織與管理。

⑤培訓(xùn)工作總結(jié)表告的撰寫和呈報。

3.培訓(xùn)實(shí)施

（1）制定醫(yī)院的年度培訓(xùn)計劃前，各部門應(yīng)對培訓(xùn)對象進(jìn)行培訓(xùn)需求調(diào)查

分析，了解其培訓(xùn)需求狀況。

（2）職工培訓(xùn)的培訓(xùn)師分為外聘培訓(xùn)師和內(nèi)部培訓(xùn)師兩種。內(nèi)部培訓(xùn)師由

培訓(xùn)組織實(shí)施部門和人力資源部根據(jù)培訓(xùn)計劃共同協(xié)商確定。外部培訓(xùn)師的聘請

由人力資源部根據(jù)醫(yī)院培訓(xùn)計劃，采用與專業(yè)培訓(xùn)公司合作或自行聯(lián)系的方式推

選。

（3）培訓(xùn)方式：

①崗前培訓(xùn)I：由人力資源部負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院招聘的新職工崗前院級培訓(xùn)I,

相關(guān)職能部門予以配合。輪崗、轉(zhuǎn)崗職工的崗前培訓(xùn)由各用人科室組織。

②在崗培訓(xùn)：由各用人部門根據(jù)崗位技能要求，對職工實(shí)施不定期的崗位

在職培訓(xùn)。業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)制定相關(guān)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，加強(qiáng)監(jiān)督、管理和組織實(shí)

施。

③外出培訓(xùn)和進(jìn)修：各部門可根據(jù)部門建設(shè)實(shí)際需求，以及新技術(shù)、新項(xiàng)

目開展的具體要求，充分調(diào)研后提出申請，業(yè)務(wù)主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方

可實(shí)施。

（4）培訓(xùn)前期準(zhǔn)備：

①培訓(xùn)組織實(shí)施部門必須根據(jù)培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)主題和主要內(nèi)容，確定

培訓(xùn)師、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)地點(diǎn)，做好培訓(xùn)資料準(zhǔn)備。

7

②為確保培訓(xùn)整體效果，培訓(xùn)組織實(shí)施部門應(yīng)事先與參訓(xùn)部門溝通，確保

重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的參訓(xùn)率達(dá)到80%以上。

③培訓(xùn)組織實(shí)施部門擬定培訓(xùn)通知并下發(fā)，做好培訓(xùn)場地環(huán)境布置、教具

借調(diào)、培訓(xùn)設(shè)備安裝調(diào)試、通知講師及參訓(xùn)職工等準(zhǔn)備；培訓(xùn)師做好授課備課準(zhǔn)

備。

（5）培訓(xùn)組織實(shí)施：

①培訓(xùn)組織實(shí)施部門應(yīng)組織參訓(xùn)人員在《培訓(xùn)簽到表》上簽到，發(fā)放培訓(xùn)

相關(guān)資料。

②培訓(xùn)組織實(shí)施部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)主持培訓(xùn)，向參訓(xùn)人員介紹培訓(xùn)師、培訓(xùn)

主題及培訓(xùn)意義等，同時宣布培訓(xùn)紀(jì)律。

③培訓(xùn)師進(jìn)行現(xiàn)場授課，組織實(shí)施部門人員做好培訓(xùn)工作的相關(guān)記錄。

（6）培訓(xùn)期間的考勤管理：

①所有參訓(xùn)職工自收到培訓(xùn)通知之日起，應(yīng)合理安排本職工作及私人事務(wù),

確保準(zhǔn)時參加。

②培訓(xùn)期間的所有職工上課時均應(yīng)維護(hù)本院的職工形象，并自覺遵守本院

的各項(xiàng)規(guī)章制度。

③職工參加內(nèi)部培訓(xùn)時\應(yīng)在《培訓(xùn)簽到表》上簽到，避免遲到早退的現(xiàn)

象發(fā)生。培訓(xùn)結(jié)束后，組織實(shí)施部門復(fù)印一份《培訓(xùn)簽到表》，交由人力資源部

存檔備查。

④職工參訓(xùn)期間，未向人力資源部或組織實(shí)施部門請假或請假未批準(zhǔn)而未

參加培訓(xùn)的，其培訓(xùn)缺勤課時將按曠工處理。

⑤職工如因公或其他緊急事宜確實(shí)不能參訓(xùn)的，需提前辦理請假手續(xù)，經(jīng)

組織部門負(fù)責(zé)人簽字同意后方可請假。因特殊原因未能提前請假的，應(yīng)到組織實(shí)

施部門說明原因，并補(bǔ)辦請假手續(xù)，否則按曠工處理。

（7）職工培訓(xùn)組織實(shí)施部門應(yīng)對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估、總結(jié)。

①培訓(xùn)前應(yīng)了解參訓(xùn)職工的實(shí)際知識水平。

②培訓(xùn)中應(yīng)了解職工的掌握情況，以利于培訓(xùn)內(nèi)容的調(diào)整。

③每期培訓(xùn)結(jié)束時，組織實(shí)施部門應(yīng)視實(shí)際需要分發(fā)《培訓(xùn)效果評估表》,

供學(xué)員填寫后收回，并匯總學(xué)員意見，作為以后再舉辦類似培訓(xùn)的參考。

4.培訓(xùn)成果的呈孜

每期培訓(xùn)結(jié)束后一周內(nèi)，組織實(shí)施部門應(yīng)將《培訓(xùn)簽到表》復(fù)印件、《培訓(xùn)

效果評估表》送人力資源部歸檔。

5.培訓(xùn)檔案管理

（1）職工培訓(xùn)應(yīng)建立相關(guān)的資格檔案，全院性的培訓(xùn)檔案由人力資源部負(fù)

責(zé)保管，各職能部門組織實(shí)施的培訓(xùn)由各職能部門保管。

（2）培訓(xùn)檔案應(yīng)包括：

①培訓(xùn)計劃、方案、工作總結(jié)報告、評估資料、各種表單等。

②相關(guān)培訓(xùn)教材、教案和考核資料等。

RL-5崗前培訓(xùn)制度

為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院培訓(xùn)工作，使職工盡快適應(yīng)工作環(huán)境，熟悉工作崗位，更

快更好地勝任工作，特制定本制度。

1.職工辦理報到手續(xù)后，均應(yīng)參加崗前培訓(xùn)I，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可上崗。

2.新招聘及其他單位調(diào)入職工：

8

（1）實(shí)行集中崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時間一般為一周。

（2）崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，主要包括以下幾個方面：

①醫(yī)院院情概況，包括醫(yī)院的發(fā)展歷史、發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院精神、宗旨、院

訓(xùn)、愿景，以及醫(yī)院科室分布和基本職能介紹。

②醫(yī)院人事管理相關(guān)制度規(guī)定。

③職工繼續(xù)教育、培訓(xùn)制度。

④職業(yè)禮儀、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

⑤傳染病防治教育、預(yù)防與控制醫(yī)院感染基本知識。

⑥消防安全教育。

⑦各部門規(guī)章制度、崗位職責(zé)及有關(guān)規(guī)定文件。

⑧醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理等規(guī)定。

⑨醫(yī)療文書書寫規(guī)范培訓(xùn)。

⑩醫(yī)患溝通、職業(yè)生涯規(guī)劃、團(tuán)隊精神等人文教育。

?其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。

（3）崗前培訓(xùn)分為二級培訓(xùn)，即院級崗前培訓(xùn)與科級崗前培訓(xùn)。院級培訓(xùn)

由人力資源部和各專業(yè)職能部門負(fù)責(zé)組織，制定培訓(xùn)計劃，安排具體學(xué)習(xí)日程,

并組織考核。科級培訓(xùn)由科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)，培訓(xùn)內(nèi)容包括科室布局、工作

制度、管理規(guī)定、各項(xiàng)基礎(chǔ)理論技能培訓(xùn)等，由使用科室根據(jù)科室情況制定計劃、

執(zhí)行與考核，培訓(xùn)情況上報各主管部門。

3.轉(zhuǎn)崗、輪崗職工：

（1）自新崗位報到之日起，職工由用人科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織崗前培

訓(xùn)，并將培訓(xùn)及考核情況上報各主管部門。

（2）崗前培訓(xùn)的內(nèi)容包括：相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院核心制度、科室工作制度、

管理規(guī)定、崗位職責(zé)、相關(guān)醫(yī)療文書書寫規(guī)范、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科室安全措施及

職業(yè)風(fēng)險防范教育、專業(yè)技能培訓(xùn)，以及相關(guān)倫理及職業(yè)道德教育、科室消防安

全教育等。

4.崗前培訓(xùn)結(jié)束后，職工需參加崗前培訓(xùn)考試，考試合格后方可上崗。

5.醫(yī)院各部門均有對職工進(jìn)行崗前培訓(xùn)的義務(wù)，必須重視并積極參與。

6.職工崗前培訓(xùn)實(shí)行考勤制，因故不能參加者，必須嚴(yán)格履行請假手續(xù)。

7.因故未參加崗前集中培訓(xùn)的職工，要依照本制度進(jìn)行自學(xué)，考核合格后

方可上崗。

RL-6重點(diǎn)崗位定期輪崗辦法

為建設(shè)一工廉潔、高效的醫(yī)院管理干部隊伍，提高管理干部的綜合素質(zhì)，豐

富干部的管理經(jīng)驗(yàn)和知識，增長閱歷和才干，促使干部交流工作制度化、規(guī)范化，

結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本辦法。

1.重點(diǎn)崗位實(shí)行職位輪換制度。輪換指在工作部門內(nèi)擔(dān)任職務(wù)和某些工作

性質(zhì)特殊的非職務(wù)的工作人員進(jìn)行有計劃的調(diào)換職務(wù)任職。

2.重點(diǎn)崗位是指從事招聘、會計、出納、采購、招標(biāo)、保管員等崗位的工

作人員。

3.重點(diǎn)崗位輪崗必須堅持“量才使用、效能優(yōu)先、擇優(yōu)上崗、個人服從組

織”的原則。

4.在重點(diǎn)崗位同一職位上任職2年以上的部門負(fù)責(zé)人和工作人員，原則上

要實(shí)行輪崗，根據(jù)實(shí)際需要也可以適當(dāng)XX或縮短輪崗時間。

9

5.達(dá)到輪崗年限的重點(diǎn)崗位部門負(fù)責(zé)人在其他部門同一級別職務(wù)之間進(jìn)行

輪鹵。

6.達(dá)到輪崗年限的重點(diǎn)崗位的一般工作人員，可在部門內(nèi)或其他部門的不

同崗位之間進(jìn)行輪崗。

7.輪崗事項(xiàng)應(yīng)由人力資源部提出方案報請院黨支部討論同意后實(shí)施。

8.輪崗人員必須個人服從組織，執(zhí)行輪崗決定，按時辦理交接手續(xù)，及時

到崗工作。對無正當(dāng)理由而拒不服從決定者，給予批評教育并按決定辦理輪崗手

續(xù)；對經(jīng)批評教育仍不服從決定者，按人事管理辦法或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

9.輪崗人員在輪崗前，必須辦理公務(wù)交接手續(xù)，必要時進(jìn)行離崗審計。

10.醫(yī)院辦公室市輪崗工作進(jìn)行監(jiān)督。

RL-7關(guān)于加強(qiáng)院內(nèi)人員調(diào)配的規(guī)定

為促進(jìn)醫(yī)院人力資源動態(tài)調(diào)配工作的合理化、規(guī)范化、制度化，建立一支高

素質(zhì)、高效能、結(jié)構(gòu)合理、富有活力的衛(wèi)生人才隊伍，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院有關(guān)文件精神，

結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本規(guī)定。

1、調(diào)配原則

（1）必須掌握政策，堅持原則，任人唯賢，不得以權(quán)謀私。

（2）各相關(guān)科室必須顧全大局，維護(hù)醫(yī)院利益，以病人為中心，以滿足醫(yī)

療崗位需求為原則，遵守醫(yī)院人事調(diào)配政策及相關(guān)規(guī)定。

（3）未經(jīng)醫(yī)院同意擅離科室者，從其脫崗、離開科室之日起停發(fā)工資及其

他待遇。

2、調(diào)配審批程序

（1）醫(yī)院根據(jù)工作需要對職工進(jìn)行院內(nèi)調(diào)配的，須填寫《院內(nèi)調(diào)配審批表》，

經(jīng)調(diào)出科室、調(diào)入科室、主管部門分別簽署意見后報人力資源部。人力資源部通

知相關(guān)部門辦理調(diào)配事宜。

（2）凡按上述程序辦理完調(diào)配手續(xù)的，必須根據(jù)醫(yī)院工作需要，服從組織

安排，按時到位，否則按曠工處理。

（3）未按審批程序辦理完調(diào)配手續(xù)的職工和部門，不得擅自調(diào)崗和使用人

員，否則追究相關(guān)部門及人員責(zé)任。

（4）原則上須于調(diào)配前5個工作日填寫《院內(nèi)調(diào)配審批表》，否則由此引起

的績效分配等問題由科室及本人承擔(dān)責(zé)任。

RL-8機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理辦法

1、為規(guī)范我院機(jī)構(gòu)的新增、更名、調(diào)整、合并或撤銷等管理，制定本辦法。

2、凡需獨(dú)立設(shè)置的部門、科室，其機(jī)構(gòu)的設(shè)置和管理均需按以下程序進(jìn)行：

（1）主管部門根據(jù)工作需要提出機(jī)構(gòu)設(shè)置新增、更名、調(diào)整、合并或撤銷

等的申請。

（2）分管院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見。

（3）人力資源部審核論證。

（4）提交院黨支部會議研究。

（5）新增的醫(yī)療鞏構(gòu)需按照審批權(quán)限上報。

（6）院長簽署意見，人力資源部行文公布。

3、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)進(jìn)行的機(jī)構(gòu)設(shè)置和調(diào)整，經(jīng)文件公布后，各有關(guān)部門須按照

公布的名稱和編碼進(jìn)行規(guī)范和更正。

10

RL-9人力資源緊急替代制度

為保證我院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，提高辦事效率，確?；颊呔驮\的連續(xù)性，

保障醫(yī)療安全，特制定本制度。

1.科室負(fù)責(zé)人根據(jù)閔位職責(zé)分工，制定適合本科室實(shí)際工作需要的崗位人

員替代排班明細(xì)表，并確保人員通訊暢通。

2.根據(jù)崗位責(zé)任制，各科室工作人員應(yīng)按時交接班，原則上不得自行調(diào)換

班次或找人替班。

3.如因特殊情況確需短時間離開或無法到達(dá)工作崗位的應(yīng)提前半小時匯報

科室負(fù)責(zé)人并報告正在辦理及待辦的工作，科室負(fù)責(zé)人及時指定人員代行其職責(zé)。

4.替代人員接手工作前要充分了解、熟悉并認(rèn)真履行替代崗位職責(zé)，辦理

情況應(yīng)及時與科室負(fù)責(zé)人及原崗位人員交接清楚。

5.在緊急情況下，科室負(fù)責(zé)人有權(quán)直接調(diào)配不在崗的科內(nèi)任何醫(yī)療、于理

等