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文檔簡(jiǎn)介
除害服務(wù)應(yīng)急預(yù)案
目錄
第一節(jié)消殺藥劑中毒處理預(yù)案...............3
一、目的.................................3
二、適用范圍.............................3
三、方法與控制過程......................3
第二節(jié)病媒生物引發(fā)相關(guān)疫情應(yīng)急處理........5
一、應(yīng)急監(jiān)測(cè)與控制啟動(dòng)、原則與目標(biāo)......5
二、控制儲(chǔ)備.............................6
三、應(yīng)急監(jiān)測(cè).............................6
四、應(yīng)急控制.............................8
五、控制終止............................12
第三節(jié)洪災(zāi)后病媒生物應(yīng)急處理.............13
一、洪澇災(zāi)害環(huán)境治理...................13
二、現(xiàn)場(chǎng)消殺的基本要求.................14
三、洪災(zāi)后應(yīng)急消毒處理.................16
四、洪澇災(zāi)后病媒生物防控應(yīng)急處理........19
五、注意事項(xiàng)............................23
第四節(jié)地震災(zāi)區(qū)病媒生物的應(yīng)急控制措施.....24
一、地震災(zāi)區(qū)病媒生物威脅...............24
二、災(zāi)后病媒生物防治原則...............25
三、災(zāi)后病媒生物防治措施...............26
四、注意事項(xiàng)............................27
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第五節(jié)高峰期鐵路病媒生物應(yīng)急處理.........28
一、鐵路運(yùn)輸中病媒生物傳播疾病風(fēng)險(xiǎn).....28
二、鐵路病媒生物防制基本措施............28
三、深化鐵路病媒生物防制方案............31
第六節(jié)災(zāi)后常見病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制....33
一、災(zāi)區(qū)常見病媒生物的危害及特點(diǎn).......33
二、災(zāi)后病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制的原則…?…35
三、災(zāi)區(qū)病媒生物的應(yīng)急控制措施.........35
四、災(zāi)后常見病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制建議…37
第七節(jié)其它應(yīng)急預(yù)案.......................39
一、職業(yè)中毒與職業(yè)病預(yù)防方案及處理預(yù)案…39
二、觸電事故應(yīng)急預(yù)案...................41
三、高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案...............42
四、防風(fēng)應(yīng)急預(yù)案.......................44
五、中暑應(yīng)急預(yù)案.......................45
六、抵抗風(fēng)險(xiǎn)措施.......................46
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第一節(jié)消殺藥劑中毒處理預(yù)案
一、目的
建立本應(yīng)急預(yù)案,確保農(nóng)藥和消殺藥品遺漏、中毒時(shí)得
到及時(shí)、妥善處理,將業(yè)主、員工人身損害及環(huán)境影響降到
最低。
二、適用范圍
適用于四害消殺作業(yè)時(shí)出現(xiàn)藥品遺漏、中毒事故的應(yīng)急
處理。
三、方法與控制過程
(-)藥品溢漏的處理
L如果農(nóng)藥或消殺藥品在非藥品施用場(chǎng)所(如庫(kù)房、樓
內(nèi)公共區(qū)域等)因容器破損或不慎發(fā)生溢漏,發(fā)現(xiàn)人要及時(shí)
向主管通報(bào),由其指派專人到場(chǎng)處理;
2.對(duì)固體藥品如粉劑、顆粒劑等要盡量掃起,使用適當(dāng)
容器重新分裝,籽污染區(qū)地面沖洗干凈;吸有藥品的鋸末、
干土或棉紗要裝入垃圾袋并做明顯警示標(biāo)識(shí),由指定危險(xiǎn)廢
棄物回收單位協(xié)助回收;
3,對(duì)液體藥品如乳油、溶液等,要用鋸末、干土或棉紗
等吸附的方式,盡量吸附干凈后,將污染區(qū)地面沖洗干凈;
吸有藥品的鋸末、干土或棉紗要裝入垃圾袋并做明顯警示標(biāo)
識(shí),由指定危險(xiǎn)廢棄物回收單位協(xié)助回收;
4.在溢漏藥品處理完畢之前,污染區(qū)要有專人看管,防
3
止行人、兒童、寵物靠近或接觸;
5.藥品毒性較高或溢漏量大時(shí),按照該藥品使用說明書
指導(dǎo)的處理方式進(jìn)行處理;
6.藥品遺漏處理完畢后,清理人要清洗工具,裸露皮膚
用肥皂清洗干凈。
(-)藥品中毒的處理
1.藥品中毒的途徑
(1)經(jīng)皮吸入;
(2)經(jīng)呼吸道吸入;
(3)經(jīng)口(消化道吸入):
2.中毒應(yīng)急處理程序
(1)去除農(nóng)藥污染源,防止農(nóng)藥繼續(xù)進(jìn)入人體內(nèi)是急
救中首先采用的措施;經(jīng)皮膚引起中毒者,應(yīng)立即脫去污染
的衣褲,迅速用溫水沖洗干凈,或用肥皂沖洗(敵百蟲除外),
或用4%的碳酸氫鈉溶液沖洗被污染的皮膚;若藥液漸入眼
內(nèi),立即用生理鹽水沖洗20次以上,然后滴入2%可的松和
0.25%氯霉素眼藥水;疼痛加劇者,可滴入1%~2%普魯卡因
溶液,嚴(yán)重者立即送醫(yī)院治療;
吸入引起中毒者,立即將中毒者帶離施藥現(xiàn)場(chǎng),移至空
氣新鮮的地方,并解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道暢通,嚴(yán)重
者立即送醫(yī)院治療;
經(jīng)口引起中毒者,在昏迷不醒時(shí),不得引吐。如神志清
醒者,應(yīng)及早引吐(個(gè)別農(nóng)藥例外)、洗胃、導(dǎo)泄或?qū)ΠY使
用解毒劑。
4
(2)引吐方法:
先給中毒者喝200-400毫升水,然后用干凈手指或羽毛
等刺激咽部引吐;用1%硫酸銅液每5分鐘一匙,連用3次;
用濃鹽水、肥皂水引吐(但要注意敵百蟲中毒者不宜使
用肥皂水或堿水、蘇打水引吐或洗胃);
用藥膽磯3克,瓜蒂3棵研成細(xì)末,一次沖服;神中
毒者用鮮羊血引吐;
引吐必須在患者神志清醒時(shí)采用,當(dāng)中毒者昏迷時(shí),絕
對(duì)不能采用,以免因嘔吐物進(jìn)入氣管造成危險(xiǎn),嘔吐物必須
留下,以備檢查用。
(3)送往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
(4)對(duì)內(nèi)、外部公共區(qū)域進(jìn)行全面清潔。
3.主管填寫《突發(fā)事件處理記錄表》,對(duì)事故情況及處理
結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄,報(bào)服務(wù)中心經(jīng)理審批,必要時(shí)發(fā)送品質(zhì)
管理部。
第二節(jié)病媒生物引發(fā)相關(guān)疫情應(yīng)急處理
一、應(yīng)急監(jiān)測(cè)與控制啟動(dòng)、原則與目標(biāo)
(-)啟動(dòng)
出現(xiàn)下列任一情況時(shí),啟動(dòng)媒介伊蚊應(yīng)急監(jiān)測(cè)與控制:
1.有病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情病例出現(xiàn),并且發(fā)生病媒
生物引發(fā)的相關(guān)疫情病例的核心區(qū)布雷圖指數(shù)大于或等于5
5
或誘蚊誘卵指數(shù)大于或等于5o
2.無病例報(bào)告,布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)大于20,經(jīng)
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估認(rèn)為需要啟動(dòng)。
(二)原則
首先快速殺滅成蚊,隨即采取清除伊蚊孳生地的綜合防
控措施。
(三)目標(biāo)
核心區(qū)在1周內(nèi)布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均降到5以
下,警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)2周內(nèi)布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均降
到5以下。
二、控制儲(chǔ)備
(一)物資儲(chǔ)備
滅蚊藥物、蚊蟲監(jiān)測(cè)工具和施藥器械、個(gè)人防護(hù)用品等。
(二)技術(shù)儲(chǔ)備
掌握本區(qū)域伊蚊的孳生地分布和對(duì)殺蟲劑的敏感性情
況,具備現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估控制效果的能力,開展監(jiān)測(cè)與控制、效果
評(píng)估的操作培訓(xùn)演練。
(三)人員儲(chǔ)備
我司建立具有病媒生物監(jiān)測(cè)與控制技能的專業(yè)技術(shù)隊(duì)
伍,有病媒生物防制的相關(guān)技術(shù)人員。
三、應(yīng)急監(jiān)測(cè)
(一)核心區(qū)、警戒區(qū)及監(jiān)控區(qū)的確定
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根據(jù)病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情流行特點(diǎn)與范圍,確定核
心區(qū)、警戒區(qū)及監(jiān)控區(qū)的范圍,并在地圖上標(biāo)示。
(二)應(yīng)急監(jiān)測(cè)
1.幼蟲密度監(jiān)測(cè)
按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法-蚊蟲》的要求,幼蟲(蛹)
采用幼蟲吸管法和路徑法監(jiān)測(cè),計(jì)算布雷圖指數(shù)和路徑指
數(shù),監(jiān)測(cè)要求如下:
(1)幼蟲吸管法:按照隨機(jī)抽樣的原則,調(diào)查不少于
100戶。收集陽性容器中的蚊幼進(jìn)行種類鑒定,填寫病媒生
物引發(fā)的相關(guān)疫情媒介伊蚊幼蟲密度監(jiān)測(cè)記錄表一一幼蟲
吸管法;
(2)路徑法:監(jiān)測(cè)2000m?3000m外環(huán)境路徑,檢查沿
途可能存在的幼蟲(蛹)容器與小型積水,及時(shí)記錄發(fā)現(xiàn)的
幼蟲(蛹)陽性容器數(shù)和小型積水處數(shù),填寫病媒生物引發(fā)
的相關(guān)疫情媒介伊蚊幼蟲密度監(jiān)測(cè)記錄表一一路徑法。
病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情疫情發(fā)生2天內(nèi),核心區(qū)進(jìn)行
1次布雷圖指數(shù)和路徑指數(shù)監(jiān)測(cè),隨后每3天重復(fù)一次;警
戒區(qū)每周監(jiān)測(cè)1次;監(jiān)控區(qū)每2周監(jiān)測(cè)1次。
2.成蚊密度監(jiān)測(cè)
按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法-蚊蟲》的要求,成蚊采
用誘蚊誘卵器法和雙層疊帳法,要求如下:
(1)誘蚊誘卵器法:每3戶?5戶或每50m?100m距離
布放一個(gè)誘蚊誘卵器,主要布放于家庭環(huán)境的庭院、陽臺(tái)、
天臺(tái)的花草樹蔭下,或室外環(huán)境的樹木、花草、灌木籬笆或
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灌木叢下。連續(xù)布放4天,第4天收集誘到的成蚊及蚊卵,
并分類鑒定,填寫病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情媒介伊蚊成蟲密
度監(jiān)測(cè)記錄表一一誘蚊誘卵器法;
(2)雙層疊帳法:選擇避風(fēng)遮陰處放置蚊帳,選擇當(dāng)
地媒介伊蚊成蚊活動(dòng)高峰時(shí)段進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)時(shí),一人作為
誘集者坐或站立于封閉的內(nèi)蚊帳中,暴露兩條小腿,另一人
作為收集者,做好個(gè)人物理防護(hù)后,在雙層帳間隔空間內(nèi)利
用電動(dòng)吸蚊器或手持式蚊蟲采樣器收集蚊蟲。監(jiān)測(cè)每次持續(xù)
30min,對(duì)蚊蟲進(jìn)行收集、分類和計(jì)數(shù),填寫病媒生物引發(fā)
的相關(guān)疫情媒介伊蚊成蟲密度監(jiān)測(cè)記錄表一一雙層疊帳法。
核心區(qū)每周1次。警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)每2周1次。
四、應(yīng)急控制
(-)健康宣教
通過各種公共宣傳媒體,宣傳病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情
疾病的危害、媒介伊蚊的危害、孳生特點(diǎn)和棲息習(xí)性等;宣
傳社區(qū)環(huán)境、公共場(chǎng)所和家居清除伊蚊孳生地的重要性和方
法;宣傳如何做好個(gè)人防護(hù)措施和家居滅蚊等相關(guān)知識(shí),廣
泛動(dòng)員群眾參與防蚊滅蚊工作。
(二)防護(hù)措施
L個(gè)人防護(hù)
病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情疫區(qū)的人員,應(yīng)做好個(gè)人防
護(hù),如穿長(zhǎng)袖衣褲、使用蚊蟲驅(qū)避劑避免蚊蟲叮咬。
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2.醫(yī)院和家庭防護(hù)
收治病媒生物引發(fā)的相關(guān)疫情患者的醫(yī)院病房應(yīng)使用
蚊帳、安裝紗門紗窗等防蚊設(shè)施,并適時(shí)滅蚊。家庭提倡使
用蚊帳、安裝紗門紗窗等防蚊措施;可使用蚊香、氣霧劑等
家用衛(wèi)生殺蟲劑進(jìn)行驅(qū)蚊、滅蚊。
3.孳生地處理
(1)基本要求
按照《病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范-環(huán)境治理-蚊蟲》的
要求,在核心區(qū)、警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)廣泛清除蚊蟲孳生地。無
法清除的積水可使用滅蚊幼劑。核心區(qū)1周內(nèi)布雷圖指數(shù)小
于5或路徑指數(shù)小于0.8,警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)2周內(nèi)布雷圖指
數(shù)小于5或路徑指數(shù)小于0.8。若未達(dá)到要求,應(yīng)繼續(xù)開展
孳生地處理工作°
(2)翻盆倒罐
室內(nèi)外環(huán)境清除閑置無用積水,清除廢充的容器,暫時(shí)
閑置未用的容器應(yīng)當(dāng)逐一翻轉(zhuǎn)倒放,確保不會(huì)形成積水;清
除衛(wèi)生死角和綠化帶、綠籬、灌木叢等的雜物、垃圾和廢棄
容器。
(3)管理容器飲用水
將飲用水容器、儲(chǔ)水池、屋頂二次供水的水箱和其它功
能性容器積水嚴(yán)密加蓋。每3天?5天徹底清洗1次家用飲
用水容器、儲(chǔ)水池;有伊蚊孳生的飲用水容器、飲用儲(chǔ)水池
應(yīng)先殺滅幼蟲,再?gòu)氐浊逑础?/p>
(4)管理水生植物
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疫情流行期間倡導(dǎo)不種養(yǎng)水生植物;種養(yǎng)水生植物時(shí)宜
采用防蚊方式;種養(yǎng)水生植物的花瓶,每3天?5天換水1
次,并沖洗植物根部,徹底洗刷容器內(nèi)壁;大型蓮花缸、池,
可放養(yǎng)食蚊魚等,也可投放滅蚊幼劑。
(5)處理市政管網(wǎng)的管道井
密閉管道井蓋,必耍時(shí)使用滅蚊幼劑或防蚊油處理積
水。
(6)管理輪胎
輪胎要求存放室內(nèi)或避雨的場(chǎng)所。室外放置的輪胎,要
用防雨布嚴(yán)密遮蓋或作打孔處理,并防止積水,必要時(shí)使用
滅蚊幼劑或防蚊油等。
(7)治理竹筒、樹洞
竹筒、樹洞要用灰沙等堵塞,或?qū)α舾闹裢?,采用?”
字或砍刀法,使其有裂縫不再積水。
(8)治理建筑物凹陷積水
在建筑物的反梁結(jié)構(gòu)和平頂屋設(shè)置排水槽,排水槽每周
疏通和清除淤積1次;雨棚改建成斜坡,防止積水。
(9)處理地下車庫(kù)的排水溝、集水井疏通排水溝,排
清積水,排水溝匯入集水井入口處安裝防蚊裝置;集水井密
閉。如發(fā)現(xiàn)有蚊幼孳生,可采用滅蚊幼劑,也可倒入適量的
防蚊油覆蓋水體表面。
(10)管理其它無法清除的積水
生產(chǎn)潔具、陶器、廚具、瓶罐的場(chǎng)所和建筑工地等,應(yīng)
完善管理,避免積水。對(duì)于無法清除的積水,可投放滅蚊幼
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劑處理。
4.成蚊的化學(xué)防制
(1)基本要求
采用化學(xué)防制方法殺滅成蚊,應(yīng)遵循以下基本要求:
①藥物應(yīng)具有有效期內(nèi)的農(nóng)藥登記證;
②根據(jù)日??顾幮员O(jiān)測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)藥效評(píng)估結(jié)果,選用敏感
有效藥物,確定藥物使用濃度和劑量;
③因地制宜,根據(jù)不同場(chǎng)所選用空間噴霧(超低容量、
煙霧)、綠籬噴灑和室內(nèi)重點(diǎn)滯留噴灑;核心區(qū)1周內(nèi)誘蚊
誘卵指數(shù)小于5或雙層疊帳法帳誘指數(shù)小于0.9,警戒區(qū)和
監(jiān)控區(qū)2周內(nèi)誘蚊誘卵指數(shù)小于5或雙層疊帳法帳誘指數(shù)小
于0.9。若未達(dá)到要求,應(yīng)繼續(xù)開展綜合滅蚊措施。
(2)空間噴霧
①范圍
在核心區(qū)、警戒區(qū)迅速開展空間噴霧殺滅成蚊。
②方法
采用超低容量噴霧機(jī)或煙霧機(jī),參考藥物產(chǎn)品說明書將
藥物稀釋一定倍數(shù),在確定的區(qū)域內(nèi)實(shí)施噴灑,具體操作方
法應(yīng)按照《病媒生物化學(xué)防治技術(shù)指南-空間噴霧》的要求。
最佳的用藥時(shí)間為早上7時(shí)一10時(shí)和下午16時(shí)一19時(shí)(或
當(dāng)?shù)匚妹交顒?dòng)高峰時(shí)間段)。
核心區(qū)每3天處理1次,連續(xù)3次,以后每周1次,直
至應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束;警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)開始與核心區(qū)同步處理1
次后,再根據(jù)蚊蟲監(jiān)測(cè)結(jié)果考慮是否再進(jìn)行處理。
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(3)綠籬噴灑
①范圍
在核心區(qū)和警戒區(qū)范圍內(nèi)的媒介伊蚊孳生棲息灌木籬
笆、灌木叢和竹林等進(jìn)行噴灑。
②方法
采用低容量噴霧器(霧粒中徑100um-200uni),參考
藥物產(chǎn)品說明書將藥物稀釋一定倍數(shù),重點(diǎn)噴灑在社區(qū)建筑
物周圍的2m以下灌木籬笆和灌木叢等綠化帶,公園2nl以下
竹林、灌木籬笆、灌木叢,馬路兩側(cè)綠籬。將藥物施于植被
枝葉背面,噴頭斜向上30。均勻噴霧,以灌木葉片濕而不滴
為宜。
(4)滯留噴灑
①范圍
在核心區(qū)和警戒區(qū)范圍內(nèi)媒介伊蚊孳生棲息場(chǎng)所,如地
下室、樓梯間、室內(nèi)陰暗角落、收治病人醫(yī)院病房的紗門紗
窗等進(jìn)行重點(diǎn)滯留噴灑。
②方法
采用常量噴霧器,參考藥物產(chǎn)品說明書將藥物稀釋一定
倍數(shù),噴灑于蚊蟲孳生棲息場(chǎng)所,具體操作方法見《病媒生
物化學(xué)防治技術(shù)指南-滯留噴灑》。
五、控制終止
采用布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)進(jìn)行評(píng)估。布雷圖指數(shù)
和誘蚊誘卵指數(shù)均在5以下,在25天內(nèi)無新發(fā)病例,疫情
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得到有效控制,可結(jié)束本次應(yīng)急處理工作。
第三節(jié)洪災(zāi)后病媒生物應(yīng)急處理
洪澇災(zāi)害消毒與病媒生物防控應(yīng)急處理必須與環(huán)境整
治同步進(jìn)行。水退后要大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),徹底清理室
內(nèi)、外環(huán)境,改善衛(wèi)生條件,不僅流入室內(nèi)的污物要清理,
還要清除環(huán)境污泥、垃圾,埋葬死亡動(dòng)物,疏通溝渠,填平
洼坑,清除蚊、蠅孳生地,有針對(duì)性地進(jìn)行消毒和殺蟲。
一、洪澇災(zāi)害環(huán)境治理
洪澇成災(zāi),房屋等被淹,人們被迫遷居到高地或堤壩上
生活,由于人畜多,雜物多,生活環(huán)境惡劣,積水面積又大,
糞便、垃圾不能及時(shí)處理,造成蚊、蠅密度大幅度上升,以
蚊、蠅為傳播媒介的疾病和腸道傳染病很可能流行。為了控
制疾病的發(fā)生,必須采取緊急措施殺滅蚊、蠅,降低其密度。
環(huán)境治理是控制病媒生物的治本措施。首先必須發(fā)動(dòng)群
眾,整治環(huán)境,清理垃圾、糞便,打撈河道浮物,掩埋動(dòng)物
尸體;其次教育受災(zāi)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地大小
便,改善被淹房屋和臨時(shí)災(zāi)民安置區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生;再就是在
水退后及時(shí)清掃污泥和積水,翻盆倒罐,最大限度地減少蚊、
蠅孳生地。
(一)災(zāi)區(qū)垃圾的收集和處理要點(diǎn)
1.要合理布設(shè)垃圾收集點(diǎn),可用磚砌垃圾池、金屬垃圾
桶(箱)或塑料垃圾袋收集生活垃圾;有專人負(fù)責(zé)清掃、運(yùn)
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輸,做到垃圾日產(chǎn)日清、及時(shí)運(yùn)出;選地勢(shì)較高的地方進(jìn)行
堆肥處理,用塑料薄膜覆蓋。
2.在垃圾收集點(diǎn)四周挖排水溝,同時(shí)用藥物控制蒼蠅孳
生;被傳染病患者污染的垃圾要按相關(guān)的衛(wèi)生消毒要求處理
或直接采用焚燒法處理。
(二)滅鼠環(huán)境治理要點(diǎn)
1.斷絕鼠糧,及時(shí)清理垃圾、糞便,管好糧食、食品、
牲畜家禽飼料等;
2.清理雜物,搞好環(huán)境衛(wèi)生,堵塞鼠洞,減少害鼠的棲
息地,并做好臨時(shí)的防鼠設(shè)施。
二、現(xiàn)場(chǎng)消殺的基本要求
(-)準(zhǔn)備工作要做足
L要主動(dòng)取得災(zāi)區(qū)當(dāng)?shù)卣?、愛衛(wèi)部門的合作和相關(guān)人
員的配合。
2.在出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消殺器械、用具、消毒劑、殺
蟲滅鼠劑和是否帶足、好用。
3.采用化學(xué)殺滅時(shí),應(yīng)盡量選擇對(duì)相應(yīng)媒介生物殺滅作
用良好,而對(duì)人、畜安全,對(duì)物品損害輕微,對(duì)環(huán)境影響小
的消毒、殺蟲、滅鼠劑。
4.做好防護(hù)措施。穿防護(hù)服(或隔離服)、膠鞋,戴上
口罩、帽子、防護(hù)眼鏡。
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(二)具體操作要規(guī)范
1.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí),如果進(jìn)行消毒處理,應(yīng)先消毒有關(guān)通道。
如果是進(jìn)行媒介控制,應(yīng)先室內(nèi)后室外。
2.消殺作業(yè)前,必要時(shí)對(duì)不同場(chǎng)所媒介種群及密度進(jìn)行
調(diào)杳。
3.如發(fā)生呼吸道傳染病,應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒,再對(duì)
媒介進(jìn)行殺滅處理。
4.發(fā)生腸道傳染病時(shí),應(yīng)先于室內(nèi)滅蠅,再進(jìn)行消毒。
5.對(duì)室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品消毒時(shí),應(yīng)按照
先上后下,先左后右的方法,依次進(jìn)行消毒:室內(nèi)滅飛蟲時(shí)
應(yīng)采取先下后上方法進(jìn)行,滅爬蟲或跳蟲時(shí)應(yīng)先于房屋圍圈
噴灑一圈藥物,形成包圍圈,再全面消殺。
6.在進(jìn)行消殺過程中,不得吸煙、飲食。要注意自我保
護(hù),既要防止或減少受到消殺因子的傷害又要避免受到微生
物感染。
7.消殺工作應(yīng)有條不紊,突出重點(diǎn)。凡需消殺的物品和
需要消殺的區(qū)域,不得遺漏和留有死角。
(三)結(jié)束工作要仔細(xì)
L清點(diǎn)所消耗藥品器材,加以整修、補(bǔ)充。
2.現(xiàn)場(chǎng)消殺工作完畢,對(duì)消殺器械要做好清洗、維修保
養(yǎng)工作。
3.對(duì)消殺人員穿著的工作服、膠靴等要進(jìn)行清洗、消毒。
4.填寫消殺工作記錄,做好消殺效果評(píng)價(jià),并及時(shí)上報(bào)。
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三、洪災(zāi)后應(yīng)急消毒處理
(-)水的消毒
洪澇災(zāi)害期間,水源受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲卵、幼蟲
的污染,容易引起疾病的傳播,因此注意飲水的衛(wèi)生是非常
重要的。飲水的消毒方法很多,簡(jiǎn)便實(shí)用的是煮沸消毒和氯
化消毒法。
1.煮沸消毒
煮沸消毒是一種最簡(jiǎn)便有效的消毒方法。一般細(xì)菌在水
溫80"左右就不能生存,將水煮沸幾分鐘后,幾乎可以將
水中所含的細(xì)菌、病毒全部殺死。而這種消毒方法無持續(xù)殺
菌作用,煮沸后的水存放過程中有重新被病原菌污染的可
能。因此,盛放開水的容器要清潔,應(yīng)設(shè)置開水龍頭或公用
水舀,不要用喝水的杯子直接到容器中去取水。
2.氯化消毒法
氯化消毒是在水中加入含氯消毒劑,通過制劑中有效氯
的作用殺滅水中的細(xì)菌。常用的含氯消毒劑有液氯、漂白粉、
漂白粉精片等。
水消毒前可進(jìn)行沉淀處理,按0.1-0.15g/L加入明帆,
攪拌至水中出現(xiàn)磯花為止,靜置澄清約lh后,取上清水進(jìn)
行消毒,棄渾濁水。實(shí)無混凝劑時(shí)也可直接將渾濁水靜置,
但沉淀時(shí)間要長(zhǎng)些。
消毒澄清水時(shí),用漂白粉精消毒(按含有效氯30%計(jì)
算),每1000kg水加6?10g;若用漂白粉精片消毒(按每片
16
含有效氯0.2g計(jì)算),則每50kg水加1片。將漂白粉精或
漂白粉精片研細(xì),用清水調(diào)成糊狀倒人需要消毒的水中,充
分?jǐn)嚢?,加蓋靜置30min后方可使用。漂白粉(精片)遇高
溫、亮光、潮濕會(huì)失效,所以必須放在避光、干燥、涼爽處
(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。加消毒劑有效氯的投加量一般
應(yīng)不少于1一2mg/L,作用30mino
家庭飲用水的消毒可采用泡騰片,先按說明書要求的量
(一般為100kg水加1片),將泡騰片加入水瓢中完全溶解,
再倒入水桶或水缸中混勻,30min后才可飲用。其他消毒劑
使用詳見使用說明書。
(二)餐廚具、運(yùn)送水艙的消毒
餐廚具的消毒方法很多,簡(jiǎn)便實(shí)用的是煮沸消毒和氯化
消毒法??捎瞄_水煮15min或用消毒碗柜消毒,或用含有效
氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水清洗。
(三)手及皮膚消毒
對(duì)于從事飲食、搶救的人員,應(yīng)嚴(yán)格手消毒。對(duì)災(zāi)區(qū)中
的傷員,應(yīng)對(duì)輕度損傷皮膚作應(yīng)急消毒處理后送醫(yī)院治療。
可選用碘伏類消毒劑或者含醇類的消毒劑進(jìn)行手及皮膚消
毒。
(四)糞便處理
糞便處理不好,極易污染水源,孳生蠅類。災(zāi)民安置點(diǎn)
設(shè)臨時(shí)廁所,不隨地大小便。糞便消毒采用10份糞水加1
份漂白粉,攪拌2h后倒在指定地點(diǎn)掩埋。腸道傳染病患者
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的糞便按5份糞水加1份漂白粉的比例,或加等量生石灰,
攪拌2-4h后倒在指定地點(diǎn)掩埋。
(五)動(dòng)物尸體處理
對(duì)洪災(zāi)造成的動(dòng)物尸體要及時(shí)進(jìn)行消毒,并深埋在1.5
一2m以下的地下。掩埋點(diǎn)須選在地勢(shì)高、遠(yuǎn)離水源處。尸體
選用10%漂白粉澄清液,按200mL/m用量噴霧,1—2h后
掩埋,掩埋時(shí)再用漂白粉干粉20-40rn2的量灑蓋于尸體上,
然后覆土掩埋。運(yùn)輸車輛、使用的工具用1%?2%的漂白粉
澄清夜噴霧,lh后方可作他用。
(六)家居清潔消毒
L進(jìn)入住宅后,首先應(yīng)檢查建筑物墻壁有無裂縫、歪斜、
局部下沉和立柱是否腐爛等現(xiàn)象,如出現(xiàn)問題應(yīng)對(duì)建筑物臨
時(shí)加固,在確保安全的基礎(chǔ)上,再清理、掃除室內(nèi)環(huán)境。
2.室內(nèi)需清除墻壁、地面上的腐爛物質(zhì)和污泥等。對(duì)墻
壁、地面可選用0.5%漂白粉澄清液、0.2%優(yōu)氯凈、0.5%
過氧乙酸、84消毒液、泡騰片等進(jìn)行消毒,均以300mL/m
的劑量噴灑。如發(fā)現(xiàn)有鼠洞,視其大小,可用碎磚、碎石和
黃沙水泥將洞堵死。如墻壁粉刷脫落應(yīng)將其鏟掉,把所有裂
縫補(bǔ)平再重新粉刷,以防止蟲類藏匿。
3?將門窗全部打開通風(fēng),使墻壁地面盡快干燥。
4.將室里衣物、被褥、草墊等日用品放在陽光下曝曬,
家具表面可用以上噴灑地面的消毒劑擦拭。
5.如家庭成員中有呼吸道傳染病患者,必要時(shí)對(duì)室內(nèi)空
氣進(jìn)行消毒。
18
6.對(duì)住宅周圍應(yīng)排除積水,清除垃圾污物及污水,清除
蚊、蠅孳生地。動(dòng)物尸體應(yīng)集中深埋處理,不可就近掩埋在
距水源較近的地方。
(七)空氣的消毒
在無人的情況下,可用固定懸掛或移動(dòng)式紫外線燈照射
消毒,每次不少于lh;也可用5%過氧乙酸水溶液熏蒸,過
氧乙酸用量可按4g/m計(jì)算,熏蒸2h;或用0.5%的過氧乙
酸噴霧,用量為20—作用30rain;或用1.5%過
氧化氫噴霧,用量為20—40mL/m,作用60min;或用0.05%
活化后的二氧化氯,用量為20mL/小,作用30mino在應(yīng)急
情況下,也可選用以上用于地面或墻壁消毒的方法進(jìn)行氣溶
膠直接噴霧空氣消毒。化學(xué)消毒劑用作空氣消毒應(yīng)盡量避免
有人在的情況下進(jìn)行。
(八)尸體防腐、消毒、除臭
人、畜尸體應(yīng)盡早處理,運(yùn)出居住區(qū)。需保存者送殯儀
館。現(xiàn)埸應(yīng)急處理可用0.2%過氧乙酸噴灑,或用500mg/L
二氧化氯、10%漂白粉、5%漂白粉精噴灑。
四、洪澇災(zāi)后病媒生物防控應(yīng)急處理
洪澇災(zāi)害發(fā)生后,要實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫,必須采取專
業(yè)消殺和群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式,發(fā)動(dòng)受災(zāi)群眾,及時(shí)開展
環(huán)境整治,快速消殺,有效控制病媒生物的孳生。
(一)快速滅蚊、蠅遵循原則
快速殺滅成蠅、成蚊,減少繁殖基數(shù)。使用藥物:采用
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有機(jī)磷和擬除蟲菊酯類殺蟲劑相結(jié)合,有效控制蚊、蠅種群
密度;室內(nèi)和外環(huán)境使用藥物要有所區(qū)別,室內(nèi)原則上不能
使用有機(jī)磷殺蟲劑。
L外環(huán)境
(1)滅蚊、蠅和蚊、蠅成蟲:用1%~2%的敵敵畏、5%
殺螟硫磷、2.5%馬拉硫磷或擬除蟲菊酯類殺蟲劑噴殺蚊、
蠅。或用誘蠅籠、粘蠅膠誘殺成蠅。
(2)處理蠅幼蟲孳生場(chǎng)所:可用0.3%?0.5%敵百蟲
水劑、0.2%馬拉硫磷、0.1%倍硫磷、0.1%殺螟硫磷按300
—500mIMm均勻噴灑處理。
(3)處理蚊幼蟲孳生場(chǎng)所:清除各類無用的積水,填
平小洼坑;
(4)對(duì)暫不能清除的積水,可撒馬拉硫磷(10—20嚙
/L)、殺螟硫磷(0.5~2mg/L),或使用微生物制劑,如球
形芽泡桿菌、蘇云金桿菌等,球形芽泡桿菌主要用于殺滅庫(kù)
蚊,對(duì)伊蚊效果差,蘇云金桿菌為廣譜殺蚊幼劑。
使用劑量參照產(chǎn)品使用說明書。
2.室內(nèi)及臨時(shí)安置點(diǎn)殺滅蚊、蠅:宜采用高效低毒擬除
蟲菊酯類殺蟲劑,氯菊酯(40—60mg/m)、高效氯氟菊酯(20
-40mg/m)即可達(dá)到快速殺滅成蚊、成蠅的目的。有時(shí)也
采用市售殺蟲氣霧劑直接噴霧殺滅成蚊、成蠅。誘殺成蠅還
可采用毒繩、毒餌、毒水,采用0.05%倍硫磷毒餌,或用
0.2%敵百蟲毒水。
20
(-)滅鼠
洪澇災(zāi)害期間,鼠類種群及活動(dòng)特征發(fā)生了很大的變
化。一是鼠類數(shù)量暫時(shí)會(huì)大面積上減少,但在高地上集中,
密度可增加數(shù)倍至數(shù)十倍;二是鼠類分布區(qū)縮小,向高處集
中,家鼠和野鼠混居機(jī)會(huì)大增;三是鼠類種群組成和結(jié)構(gòu)發(fā)
生變化,種群中靈敏、健壯的成年和亞成年鼠比例上升;四
是鼠類病原攜帶率上升,由于鼠類來自四方,家野混雜,食
物缺乏引起活動(dòng)性增強(qiáng)等,都增加了鼠間病原體的交換;五
是鼠類活動(dòng)對(duì)人依賴加強(qiáng),活動(dòng)隱蔽性減弱,活動(dòng)規(guī)律發(fā)生
了改變,人和鼠接觸機(jī)會(huì)增加,食物受污染機(jī)會(huì)亦增加。鼠
類種群及活動(dòng)特征發(fā)生的這種改變,增大了鼠源疾病的疫情
發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),因此,快速殺滅鼠類是災(zāi)后的防疫重點(diǎn)工作之
-O在整治環(huán)境,搞好衛(wèi)生的同時(shí)可采用物理滅鼠與化學(xué)滅
鼠相結(jié)合的措施。
1.物理滅鼠:采用器械方法滅鼠,如鼠籠、鼠夾、粘鼠
膠等,但不能使用電子貓,更不能自拉電網(wǎng)捕鼠。鼠夾、鼠
籠的滅鼠效果主要取決于器械布放位置、誘餌的吸引性、器
械的數(shù)量及專業(yè)人員的技術(shù)水平等因素。鼠夾、鼠籠、粘鼠
膠要放在鼠道上、鼠洞口和鼠類經(jīng)?;顒?dòng)、尋找食物和水源
場(chǎng)所。
誘餌必須選用有吸弓I性的食物,如新鮮的水果、花生、
紅薯等。對(duì)于鼠類棲息的鼠洞,因此時(shí)的鼠洞較淺,取水方
便,可用水或泥漿灌洞滅鼠。
2.化學(xué)滅鼠:殺滅鼠類是洪澇災(zāi)害預(yù)防控制鼠傳疾病重
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要的手段,是較方便、經(jīng)濟(jì)、有效的措施。當(dāng)鼠密度很高,
或人群受到鼠源疾病嚴(yán)重威脅時(shí),則應(yīng)在嚴(yán)密組織、充分宣
傳的基礎(chǔ)上開展化學(xué)滅鼠。必須采用國(guó)家批準(zhǔn)使用的慢性滅
鼠劑,盡可能使用高效、安全的抗凝血滅鼠劑,常用藥物有
0.025%殺鼠靈、0.05%敵鼠鈉鹽、0.01%氯敵鼠、0.0375%
殺鼠酸、0.005%漠?dāng)陈 ?.005%大隆、0.005%殺它仗等。
此類滅鼠劑對(duì)人畜毒性低,相對(duì)安全,并有特效解毒藥(維
生素K),且滅鼠效果好,但見鼠尸時(shí)間較慢,現(xiàn)場(chǎng)布藥后第
3天開始才出現(xiàn)死鼠,第4—6天為死亡高峰。一個(gè)完整的滅
鼠階段(從布藥到鼠密度下降90%以上)需要10—15d時(shí)間。
3.滅鼠實(shí)施方法:必須由專業(yè)技術(shù)人員統(tǒng)一配制滅鼠毒
餌。根據(jù)鼠情決定毒餌投放量,在室內(nèi)沿墻根按每15m布放
2堆毒餌,在室外沿墻根或鼠道按每5-10in投放1堆毒餌,
敵鼠鈉鹽和殺鼠迷每堆10g,氯敵鼠、浪敵隆等每堆5g。每
天檢查,按吃多少補(bǔ)多少、吃光處加倍的原則補(bǔ)充藥物。敵
鼠鈉鹽、殺鼠迷等藥物連續(xù)投放5晚,氯敵鼠、澳敵隆、大
隆、殺它仗等藥物在第1和第4晚各投放1次。投放滅鼠毒
餌要做到“三飽和”和“到位”?!叭柡汀笔侵福?/p>
(1)“面”的飽和,在投藥時(shí)要進(jìn)行全面檢查,不要遺
漏任何地帶,造成殺滅鼠類盲區(qū);
(2)“量”的飽和,指投放毒餌要充足,讓鼠群內(nèi)各個(gè)
體都有機(jī)會(huì)取食到致死量的毒餌;
(3)“時(shí)間”的飽和,指在投藥時(shí)要做到投放的毒餌量
不見消耗為止?!暗轿弧敝竿斗哦攫D的位置要適當(dāng),要投放
22
在有效位置上(如鼠洞、鼠路、出入口、轉(zhuǎn)角位等),讓鼠
容易碰到毒餌,同時(shí)投放位置要盡量選擇干凈、干爽、隱蔽
的地帶。
4.鼠情監(jiān)測(cè):在洪澇期問,主要使用鼠夾法調(diào)查鼠密度。
當(dāng)捕獲率超過10%時(shí),應(yīng)該組織全面滅鼠。止匕外,根據(jù)鼠洞
密度和群眾反映,也可間接推測(cè)鼠情。洪水退后要做好防鼠
工作。
(1)粉板調(diào)查法。室外沿墻邊按每隔5nl布放1塊粉板
或室內(nèi)按每15nl布放2塊粉板(20emX20cm),第2天檢查
粉板的陽性塊數(shù),計(jì)算鼠密度陽性率。亦可從粉板上的鼠跡
判斷害鼠種類。
(2)夾(捕)日法。室外沿墻邊每隔5nl布放1個(gè)鼠夾
(籠)或室內(nèi)每15m布放2個(gè)鼠夾(籠),第2天檢查捕獲
鼠數(shù),計(jì)算捕獲率。
五、注意事項(xiàng)
滅鼠要確保人畜安全。不能用熟食品配制毒餌,更不能
用餅干或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌地點(diǎn)應(yīng)有醒目
標(biāo)記。投餌操作必須由受過培訓(xùn)的人員承擔(dān)。投毒后及時(shí)搜
尋死鼠,管好禽畜,保藏好食品,照看好小孩。投餌結(jié)束應(yīng)
收集剩餌,焚燒或在適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)深埋。衛(wèi)生部門要做好中毒急
救的準(zhǔn)備工作。
23
第四節(jié)地震災(zāi)區(qū)病媒生物的應(yīng)急控制措施
一、地震災(zāi)區(qū)病媒生物威脅
(一)震后生活環(huán)境惡化
地震發(fā)生之后,廁所、下水道系統(tǒng)、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)等原
本的密封環(huán)境都遭到破壞,導(dǎo)致糞便、垃圾以及食物等富含
細(xì)菌的物品暴露在廢墟中,難以發(fā)現(xiàn)與清理,極易腐蝕,為
病媒生物的繁殖、傳播提供了有利條件。災(zāi)后,房屋內(nèi)部設(shè)
備遭受到毀壞,救援人員和受災(zāi)人員被迫居住在擁擠的臨時(shí)
居住區(qū),多數(shù)居住在野外露天區(qū)域臨時(shí)搭建的帳篷內(nèi),與病
媒生物接觸的機(jī)會(huì)明顯增多,尤其是在野草和灌木較多的地
方,遭受蚊蟲叮咬的概率更大。同時(shí),災(zāi)后受災(zāi)人群的身心
都受到了重大的影響,再加上物資匱乏,營(yíng)養(yǎng)不足,勞動(dòng)強(qiáng)
度大,抵抗力普遍下降,導(dǎo)致病媒感染的概率大大增加。
(二)病媒防治難度加大
震災(zāi)導(dǎo)致原有的相關(guān)防治體系破壞與藥品短缺。專業(yè)醫(yī)
療人員和醫(yī)療用品大多需要從外地運(yùn)送至此,因而病媒防治
系統(tǒng)相比較震前大大減弱,再加上地震導(dǎo)致交通破壞、通訊
設(shè)備也遭受損壞,使得相關(guān)病媒防治工作的開展進(jìn)度有所減
緩。受災(zāi)人群數(shù)量眾多,情緒不穩(wěn)定,會(huì)導(dǎo)致防疫工作的混
亂,使得病媒生物防治工作難度加大。
(三)病媒生物生態(tài)習(xí)性變化
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地震災(zāi)害導(dǎo)致原有的生態(tài)結(jié)構(gòu)遭受破壞,很多原本寄居
家庭環(huán)境的動(dòng)物生存空間由家庭環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)橐巴猸h(huán)境,導(dǎo)致
不同種類之間的種類分布格局發(fā)生變化。最典型的代表便是
老鼠,由于地震,原本寄居在家庭的家鼠隨著人類遷移至與
野鼠混居的環(huán)境中,導(dǎo)致鼠類的物種結(jié)構(gòu)分布帶來變化,而
隨之寄宿在鼠類身上的寄生蟲與病菌也同時(shí)遷移,與密集的
人群接觸便很容易對(duì)人類的安全與健康帶來威脅。
二、災(zāi)后病媒生物防治原則
(一)開展本底調(diào)查、收集相關(guān)資料
震后在災(zāi)區(qū)及時(shí)開展病媒生物的種群分布和密度調(diào)查,
準(zhǔn)確掌握災(zāi)區(qū)內(nèi)鼠類、蚊、蠅的種群、密度及其消長(zhǎng)規(guī)律以
及病媒生物的侵害狀況,認(rèn)真做好災(zāi)區(qū)內(nèi)病媒生物基本資料
的收集、分析工作,掌握與病媒疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,為疾
病的流行病學(xué)分析和控制病媒生物危害提供依據(jù)。在此基礎(chǔ)
上,提出有效的、合理的、經(jīng)濟(jì)的防治措施,制定適合于本
地區(qū)特點(diǎn)的、切實(shí)可行的病媒生物應(yīng)急控制措施,以確俁災(zāi)
區(qū)人民的身體健康。
(二)化學(xué)防治為主、環(huán)境治理為輔
目前,化學(xué)防治仍然是控制災(zāi)區(qū)病媒生物種群密度最主
要和高效的方法。當(dāng)病媒生物密度升高或者病媒生物開始流
行的時(shí)候,及時(shí)開展化學(xué)防治,根據(jù)季節(jié)、環(huán)境以及病媒生
物的生物習(xí)性選擇相應(yīng)的化學(xué)藥劑進(jìn)行防治,有效控制病媒
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生物的繁殖。為了提高化學(xué)防治的效果,還須輔以環(huán)境治理,
鏟除病媒生物孳生地,降低病媒生物繁殖速度。
(三)專業(yè)隊(duì)伍防治、群眾積極參與
地震災(zāi)害過后,病媒生物防治工作量增大,專業(yè)防疫力
量相對(duì)薄弱,此時(shí)需要群眾一起參與防疫的工作中。普及病
媒防治的基本知識(shí),提高公眾的衛(wèi)生安全意識(shí),使得群眾能
夠主動(dòng)參與到防災(zāi)工作中去,并且主動(dòng)配合病媒防治工作。
三、災(zāi)后病媒生物防治措施
(-)化學(xué)防治
1.蚊蠅防治:對(duì)于尚未情理的孳生地或無法清除的積水
等區(qū)域可以使用倍硫磷、雙硫磷等化學(xué)試劑進(jìn)行蚊幼蟲殺滅
處理,但倍硫磷毒性較大不宜在室內(nèi)使用??捎民R拉硫磷、
敵敵畏、倍硫磷乳劑等消殺蠅幼蟲。可采用擬除蟲菊酯類、
氨基甲酸鹽類、有機(jī)磷類化學(xué)藥劑進(jìn)行超低容量、滯留或空
間噴灑等方法進(jìn)行殺滅成蟲蚊蠅。另外蚊蟲可采用藥物浸泡
的蚊帳進(jìn)行驅(qū)蚊,或者點(diǎn)燃蚊香,在人體暴露部位涂抹驅(qū)蚊
劑,蠅類使用粘蠅條等方法也會(huì)起到很好的效果。
2.鼠類防治:災(zāi)區(qū)鼠源疾病威脅性比較嚴(yán)重,則需要進(jìn)
行全面性的滅鼠防疫工作,比如采用漠?dāng)陈』蛘邤呈筲c鹽等
有效的毒餌投藥方法,一般是在室內(nèi)沿著墻根進(jìn)行毒餌投
藥,通常是相隔10^15m2投放2堆毒餌,每堆毒餌約為10g,
室外則相隔1015m投放一堆毒餌(20g)[8]o投藥時(shí)做到
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統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一毒餌、統(tǒng)一方法。
3.其他病媒生物防治:對(duì)于蛾蟲、跳蚤等寄生蟲的防治,
首先要對(duì)其宿主進(jìn)行防治,其次針對(duì)寄生蟲,可采用敵敵畏、
殺蟲粉等藥劑進(jìn)行處理。
(-)環(huán)境治理
環(huán)境治理是災(zāi)后提高病媒生物防控效果的最根本措施,
尤其要搞好廁所、垃圾、污水等孳生地的管理。
1.場(chǎng)所、垃圾治理:在合適的位置搭建臨時(shí)廁所,做好
廁所衛(wèi)生:垃圾袋裝化或桶裝加蓋,做到日產(chǎn)日清。定期對(duì)
廁所、糞便和垃圾存放場(chǎng)所進(jìn)行消毒和消殺處理,減少蠅類
孳生環(huán)境。
2.污水治理:要有效快速疏通或者填平積水坑、水溝,
清除小積水,并且控制好大中型災(zāi)害后水體,清理儲(chǔ)水器或
者罐壇蓋等,減少蚊類孳生環(huán)境。另外,食品、糧食也要注
意保存,倉(cāng)庫(kù)要設(shè)有擋鼠板,經(jīng)常檢查是否有新鮮鼠跡(如
鼠糞、鼠洞、鼠咬痕等),及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治理,避免鼠類孳
生。
四、注意事項(xiàng)
地震之后,由于廁所、垃圾系統(tǒng)遭受破壞,再加上動(dòng)植
物尸體暴露在廢墟中,導(dǎo)致病媒生物密度急劇升高現(xiàn)象,嚴(yán)
重威脅著災(zāi)后群眾的身心健康。震后居住環(huán)境遭受破壞,人
群多集中在臨時(shí)居住區(qū),抵抗力下降,抵御病媒的能力下降,
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加之醫(yī)療設(shè)備資源不足,導(dǎo)致病媒的防治難度加大。震后生
態(tài)環(huán)境遭受破壞,導(dǎo)致病媒生物的生存環(huán)境發(fā)生變化,加快
了病媒生物的傳播與繁殖的速度。震后病媒生物的防治主要
以化學(xué)防治為主,環(huán)境治理為輔,化學(xué)防治主要是依賴藥品
對(duì)病媒生物進(jìn)行消殺,環(huán)境治理主要對(duì)糞便、垃圾、污水等
進(jìn)行集中管理與處理,最終提高病媒生物防治效果,達(dá)到震
后無大疫的防控目的。
第五節(jié)高峰期鐵路病媒生物應(yīng)急處理
一、鐵路運(yùn)輸中病媒生物傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)
隨著國(guó)際經(jīng)貿(mào)交流、人員密切往來,國(guó)外病媒生物傳染
病可能通過鐵路運(yùn)輸?shù)姆绞絺魅胛覈?guó),病媒生物也是生物戰(zhàn)
的主要載體?!妒澜缧l(wèi)生組織全球病媒控制對(duì)策2017—2030》
報(bào)告顯示,重大病媒傳播疾病約占全球傳染性疾病的17%,
每年造成70多萬人死亡;2013年登革熱造成全球經(jīng)濟(jì)損失
約89億美元。由于社會(huì)、人口、環(huán)境、全球變暖等各種因
素影響,登革熱、鼠疫、腎綜合征出血熱等疾病傳播頻率、
地理范圍更廣,傳播季節(jié)延長(zhǎng),發(fā)病數(shù)上升。在重大活動(dòng)期
間,人員流動(dòng)更為頻繁,鐵路運(yùn)輸中病媒生物傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)
加劇,需要進(jìn)一步加強(qiáng)控制和防范。
二、鐵路病媒生物防制基本措施
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(一)盯控關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)
圍繞重大活動(dòng)的衛(wèi)生保障重點(diǎn),我司疾病預(yù)防控制中心
成立了客運(yùn)站車衛(wèi)生專項(xiàng)整治行動(dòng)小組,與客運(yùn)站車單位搭
建鼠蟲防控微信平臺(tái),完善信息互通機(jī)制,確保突發(fā)情況第
一時(shí)間處置;加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)單位鼠蟲監(jiān)測(cè),緊盯關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),
降低安全隱患。
按照《站車有害生物防制技術(shù)方案》,對(duì)XX站、XX站等
車站每月全覆蓋監(jiān)測(cè)XX次,旅客列車每季度全覆蓋監(jiān)測(cè)XX
次。重點(diǎn)檢查消防栓、安檢儀柜臺(tái)、售票間、垃圾箱等25
類安全隱患部位。針對(duì)車站白天客流大、鼠蜂夜間活動(dòng)特點(diǎn),
加大夜間監(jiān)測(cè)力度。在無死角全覆蓋監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,增加重
點(diǎn)候車室和車底等的監(jiān)測(cè)頻次。對(duì)出現(xiàn)的問題,現(xiàn)場(chǎng)拍照取
證、現(xiàn)場(chǎng)反饋簽字,指導(dǎo)站車和環(huán)境消殺作業(yè),落實(shí)綜合防
控措施,跟蹤盯控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),整改率百分之百閉環(huán)。
(二)動(dòng)員鐵路各部門綜合治理
開展客運(yùn)站車廁所革命達(dá)標(biāo)整治,補(bǔ)強(qiáng)普速站車廁所的
短板。加大保潔力度,消除廁所異味,廁所環(huán)境明顯改善。
通過對(duì)各車站廁所環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)評(píng)估,均在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。深
入宣傳病媒生物防病知識(shí),提高職工認(rèn)識(shí)水平和參與度。開
展外環(huán)境蚊蟲易滋生環(huán)境集中整治,重點(diǎn)對(duì)院落、綠地、工
地、雨水井等部位和衛(wèi)生死角清理,規(guī)范垃圾堆放,消除病
媒生物滋生地。通過對(duì)整治效果的調(diào)查發(fā)現(xiàn),基層單位防鼠
蜂蚊蠅措施達(dá)標(biāo)率超過9XX%,基本地面硬化、填平坑洼、安
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裝紗窗紗門、地面洞口堵死、清除積水,設(shè)捕蠅籠、防蠅罩、
粘鼠板、嶂螂貼、滅蚊燈,通風(fēng)處設(shè)鐵網(wǎng)。
(三)全方位提升軟硬件實(shí)力
1.加強(qiáng)路地聯(lián)系加強(qiáng)鐵路與地方的聯(lián)系,掌握XX市傳
染病疫情和雨災(zāi)情,做好預(yù)測(cè)預(yù)警。修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事
件應(yīng)急預(yù)案》,動(dòng)態(tài)調(diào)整應(yīng)急處置人員,配齊應(yīng)急器械藥物,
派員參加XX市病媒生物培訓(xùn),對(duì)使用的藥品、器械送中國(guó)
鐵路總公司進(jìn)行安全及效果評(píng)估,全面提升病媒生物應(yīng)急處
置能力和質(zhì)量,做好管內(nèi)突發(fā)病媒生物事件衛(wèi)生處置的應(yīng)急
準(zhǔn)備。
2.開展聯(lián)合應(yīng)急演練開展旅客列車運(yùn)行途中病媒生物
滋擾旅客的聯(lián)合應(yīng)急演練,明確客運(yùn)站車和疾病預(yù)防部門職
責(zé)分工。規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)處置,穩(wěn)妥安撫旅客,防止負(fù)面輿情。秉
持安全有效的防控原則,聯(lián)合使用物理化學(xué)殺滅技術(shù),有效
控制突發(fā)狀況。
(1)客運(yùn)部門
①突發(fā)事件逐級(jí)上報(bào)。即車長(zhǎng)一車隊(duì)一乘務(wù)科一疾病預(yù)
防控制所,車長(zhǎng)報(bào)告車隊(duì)同時(shí)可報(bào)疾病預(yù)防控制所。
②危害處置。發(fā)現(xiàn)病媒生物但未發(fā)生滋擾旅客事件時(shí)做
好安撫解釋、及時(shí)處理蟲體;發(fā)生病媒生物滋擾旅客(或不
明原因)時(shí),做好安撫、解釋及鋪位調(diào)整。同時(shí)降低車廂溫
度,延遲關(guān)燈時(shí)間。
③經(jīng)常巡視G觀察旅客反應(yīng),列車運(yùn)行中途不可用殺蟲
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藥物。
(2)疾病預(yù)防控制部門
①接報(bào)后立即聯(lián)系當(dāng)班列車長(zhǎng),詢問危害(是否叮咬,
叮咬部位、蟲體圖片),初步確定危害種類。
②轄區(qū)疾病預(yù)防控制部門在最近的前方停靠車站登車
添乘,協(xié)助車長(zhǎng)處置。
③上車后向車長(zhǎng)了解情況,巡視危害車廂,觀察旅客反
應(yīng)和臥具情況,確定危害種類及是否需甩車。
④督促車長(zhǎng)調(diào)鋪,蟲體密度較大或同時(shí)在XX個(gè)及以上
鋪位發(fā)現(xiàn)堅(jiān)決調(diào)鋪,指導(dǎo)處理污染臥具,列車運(yùn)行中途不可
用殺蟲藥物。
⑤情況及時(shí)報(bào)告消殺公司,終到站后處置。
三、深化鐵路病媒生物防制方案
為確保開展重大活動(dòng)期間的安全穩(wěn)定,針對(duì)現(xiàn)有病媒生
物防制措施,建議從監(jiān)測(cè)新方法技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)預(yù)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)
評(píng)估預(yù)警等方面開展綜合防控。
(-)開發(fā)新技術(shù)和新監(jiān)測(cè)方法
1.摸清現(xiàn)有殺蟲劑藥效和抗藥性,實(shí)驗(yàn)新配方,減少抗
藥性及殺蟲劑對(duì)環(huán)境和人體危害。引入新技術(shù)如使用檢查犬
監(jiān)測(cè)臭蟲(檢測(cè)率97.5%);
2.吸塵器捕捉臭蟲和跳蚤;
3.減少或替代種群遺傳變異,通過自動(dòng)傳播進(jìn)行幼蟲殺
滅;
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4.空間驅(qū)蟲劑和蒸氣活性殺蟲劑消除病媒生物;
5.探索改變臥鋪結(jié)構(gòu)為封閉嵌入式,放置加熱袋,鋪位
四周用膠封死,源頭避免病媒生物滋生場(chǎng)所。
利用實(shí)時(shí)捕獲數(shù)據(jù)信息通信技術(shù)、地理信息學(xué)工具(如
GIS地理信息系統(tǒng)、遙感無人機(jī)技術(shù)、氣候模型),以及“互
聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)綜合分析、精確定位處置病媒生物疫情
和突發(fā)事件。
(二)健全鐵路病媒生物風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)監(jiān)測(cè)體系
建立健全鐵路病媒生物風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)監(jiān)測(cè)體系。在全覆蓋無
死角監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,從監(jiān)測(cè)結(jié)果(侵害率等)、安全隱患、
防制措施、衛(wèi)生死角等指標(biāo)綜合評(píng)判,設(shè)定三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),
對(duì)應(yīng)不同的日常監(jiān)測(cè)頻次:A級(jí)(低風(fēng)險(xiǎn))監(jiān)測(cè)X次/年、B
級(jí)(中風(fēng)險(xiǎn))監(jiān)測(cè)X次/年、C級(jí)(高風(fēng)險(xiǎn))監(jiān)測(cè)XX次/年,
從而提高監(jiān)測(cè)的針對(duì)性。
(三)建立鐵路病媒生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系
結(jié)合鐵路病媒生物監(jiān)測(cè)直報(bào)系統(tǒng)建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,由
病媒生物傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,病媒生物滋擾旅客風(fēng)險(xiǎn)評(píng)
估,病媒生物污染食品引發(fā)腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,病媒生物影
響環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生反感、厭惡情緒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,病媒生物咬場(chǎng)電
纜、破壞電力設(shè)備等事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)組成,不同風(fēng)險(xiǎn)類別
采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、防制措施。
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第六節(jié)災(zāi)后常見病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制
一、災(zāi)區(qū)常見病媒生物的危害及特點(diǎn)
(一)病媒生物局部密度升高
災(zāi)害的發(fā)生會(huì)對(duì)人類生活環(huán)境的衛(wèi)生條件造成重大破
壞,加上災(zāi)害期間惡劣的自然環(huán)境和多雨、潮濕的氣候條件,
有利于病媒生物孳生繁衍,常造成局部地區(qū)蚊蠅與鼠類等病
媒生物密度劇增,主要表現(xiàn)為災(zāi)害發(fā)生后,人和動(dòng)物的尸體
未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置,散落的食物、垃圾和糞便不能得到及
時(shí)處理,為蒼蠅的孳生提供極好條件;由于輸水和排水設(shè)施
毀壞,生活污水地面滯留,許多損毀的物品成為積水容器,
造成蚊蟲大量孳生;受災(zāi)地區(qū)鼠群的遷徙,在臨時(shí)居所周圍
聚集,造成局部密度升高,短時(shí)間內(nèi)鼠密度可增加數(shù)倍乃至
數(shù)十倍。
(二)病媒生物的種群結(jié)構(gòu)發(fā)生變化
災(zāi)害除引起病媒生物密度變化外,還導(dǎo)致其種群構(gòu)成發(fā)
生變化,特別是鼠類,水災(zāi)發(fā)生時(shí)因受淹地區(qū)鼠類種群分布
區(qū)急劇減少,大量鼠類向高地和人群聚集區(qū)遷徙,造成家野
鼠混居,健壯的成年和亞成年鼠比例增加,以及習(xí)慣于潮濕
環(huán)境的鼠種(黑線姬鼠、褐家鼠等)比例增加。由于生態(tài)環(huán)
境改變引起的媒介生物群落的變化,對(duì)疾病流行可產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)
影響。歷史上特大自然災(zāi)害后疾病暴發(fā)滯后的特征,其原因
與此有關(guān)。
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(三)人群受病媒生物侵襲的機(jī)會(huì)增加
由于環(huán)境惡化,蚊蠅等病媒生物局部密度升高,人群與
它們接觸的機(jī)會(huì)顯著增加I,還因食物缺乏、活動(dòng)頻繁、隱蔽
性減弱、對(duì)人的依賴性增強(qiáng)等因素影響,鼠類的生態(tài)習(xí)性常
發(fā)生變化,常侵入災(zāi)區(qū)群眾居住場(chǎng)所,同時(shí),宿主鼠類死亡
或活動(dòng)頻繁,蚤、婢、蛾等鼠類體表寄生蟲游離性增強(qiáng)、密
度升高,攻擊人群的機(jī)會(huì)也大大增加。止匕外,由于臨時(shí)聚居
場(chǎng)所受災(zāi)人口密度大、環(huán)境惡劣、防護(hù)條件簡(jiǎn)陋,以及人群
防護(hù)意識(shí)淡化,也增加了病媒生物侵襲的機(jī)會(huì)。
(四)易發(fā)生媒介生物性傳染病的暴發(fā)流行
災(zāi)區(qū)群眾受病媒生物侵襲的機(jī)會(huì)增加,加之營(yíng)養(yǎng)不足、
休息減少及身體勞累,導(dǎo)致抗病能力減弱,媒介生物性傳染
病的感染及發(fā)病概率升高,甚至出現(xiàn)多種媒介生物性傳染病
同時(shí)暴發(fā)或流行。常見媒介生物性傳染病主要包括鼠類及鼠
類體表寄生的蚤、蟀、蛾等傳播的鉤端螺旋體病、流行性出
血熱和鼠疫等鼠傳疾??;由中華按蚊、嗜人按蚊、三帶喙庫(kù)
蚊、白紋伊蚊等傳播的登革熱、瘧疾、流行性乙型腦炎和絲
蟲病等蚊媒傳染??;同時(shí)因條件限制,食物易被污染,經(jīng)蠅
類傳播的痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂及甲型病毒性肝炎等腸
道傳染病暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。
(五)病媒生物防治工作的難度增大
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災(zāi)害發(fā)生時(shí),災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常同時(shí)遭受沖擊,導(dǎo)致專業(yè)
技術(shù)人員短缺、防治藥品和器械匱乏;災(zāi)后環(huán)境受破壞,道
路受損、泥濘坑洼、積水增多,也不利于防治工作開展;部
分受災(zāi)群眾因?yàn)?zāi)害突發(fā)受到強(qiáng)烈心理沖擊,易出現(xiàn)心理危
機(jī),出現(xiàn)抵制情緒.無法積極配合防治工作開展;另外,救
災(zāi)早期常因參加救援的防疫隊(duì)伍較多,管理協(xié)調(diào)機(jī)制不健
全,防治工作不易有序開展,導(dǎo)致某些地區(qū)被反復(fù)、過度的
疫區(qū)處理,而有的地區(qū)卻會(huì)成為“防治盲區(qū)工
二、災(zāi)后病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制的原則
(一)病媒生物監(jiān)測(cè)原則
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,因地制宜選擇合適的方法開展病媒生物
應(yīng)急監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為是否啟動(dòng)病媒生物控制提供參考。
對(duì)實(shí)施控制的區(qū)域,需在實(shí)施前后進(jìn)行病媒生物密度監(jiān)測(cè),
評(píng)價(jià)殺滅效果。
(二)病媒生物控制原則
當(dāng)病媒生物密度未達(dá)到控制目標(biāo),且未發(fā)生媒介生物相
關(guān)傳染病時(shí),以環(huán)境治理為主,輔以藥物殺滅和個(gè)人防護(hù)措
施;當(dāng)病媒生物密度達(dá)控制目標(biāo),或發(fā)生媒介生物相關(guān)傳染
病暴發(fā)流行時(shí),以化學(xué)防治為主,輔以個(gè)人防護(hù)和環(huán)境治理。
三、災(zāi)區(qū)病媒生物的應(yīng)急控制措施
應(yīng)急監(jiān)測(cè)與控制協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果和當(dāng)?shù)刂匾?/p>
病媒生物本底、媒介生物性傳染病基本資料,結(jié)合災(zāi)區(qū)天氣
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及氣候特點(diǎn),對(duì)媒介生物性傳染病的流行趨勢(shì)分析研判,提
出控制建議并制定防治方案,報(bào)應(yīng)急指揮部門,啟動(dòng)病媒生
物應(yīng)急控制。
(一)實(shí)施殺蟲滅鼠參考指標(biāo)
蚊蟲的停落指數(shù)》1只八人?次)或蚊蟲路徑指數(shù)>0.5處
/km?可實(shí)施滅蚊;粘蠅條法蠅密度>10只/(條?天)或目測(cè)法
蠅密度>1只/川2,可實(shí)施滅蠅;鼠跡法檢查路徑指數(shù)>3處/km
或鼠夾法捕獲率〉設(shè),可實(shí)施滅鼠;當(dāng)蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)
結(jié)果大于上述參考指標(biāo)3倍時(shí),應(yīng)啟動(dòng)病媒生物應(yīng)急控制具
體措施;此外,當(dāng)群眾對(duì)病媒生物投訴增多,或有媒介牛物
性傳染病發(fā)生時(shí),也應(yīng)實(shí)施殺蟲滅鼠。
(二)蚊蠅控制措施
定期清除蚊幼蟲孳生的小中型水體,可將小型積水容器
清除或反扣,用泥土填平積水坑注;定期清除暴露的人畜糞
便,及時(shí)清除公共或簡(jiǎn)易廁所的糞便。生活垃圾和廚余垃圾
須日產(chǎn)日清,轉(zhuǎn)運(yùn)到專用垃圾處理場(chǎng)所。在臨時(shí)居住帳篷或
住所內(nèi)與周圍5?10m的外環(huán)境噴灑殺蟲劑,防止蚊、蠅、
蚤等侵害。集中供餐點(diǎn)、廚房及其周圍環(huán)境,用擬除蟲菊酯
類殺蟲劑滯留噴灑,每2周1次;若蚊蠅密度仍較高,可用
含氯菊酯和S-生物烯丙菊酯的殺蟲水乳劑,超低容量空間噴
霧快速殺滅蚊蠅,每1~2天1次。對(duì)垃圾點(diǎn)、簡(jiǎn)易廁所糞
坑等蠅類孳生地,用0.5%叱丙酸顆粒劑等處理,廁所內(nèi)墻壁
及周圍用0.025箱臭鼠菊酯或0.05%順式氯氟菊酯等滯留噴
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灑;對(duì)蚊幼蟲孳生場(chǎng)所,要及時(shí)清除生活區(qū)周圍的小型積水,
減少蚊蟲孳生地,對(duì)有大蚊蟲孳生的容器、水坑或池塘,應(yīng)
噴灑可控制蚊幼蟲的化學(xué)殺蟲劑或昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑。推薦采
取個(gè)人防護(hù)措施:如在帳篷、簡(jiǎn)易房或其他臨時(shí)住所裝置紗
門、紗窗等,也可用蒼蠅拍、電蚊拍、粘蠅紙、殺蟲氣霧罐
和蚊香等防制蚊蠅.盡量使用蚊帳、藥物浸泡蚊帳或長(zhǎng)效藥
物蚊帳防蚊。蚊密度高的現(xiàn)場(chǎng)工作人員和群眾,應(yīng)采取個(gè)人
防護(hù)措施,穿長(zhǎng)褂長(zhǎng)褲,或用驅(qū)避劑防蚊驅(qū)蚊。
(三)鼠類防制措施
災(zāi)民安置點(diǎn)鼠類密度不高時(shí),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果定點(diǎn)處理有
鼠的地點(diǎn);垃圾收集點(diǎn)、廁所等重點(diǎn)處定期投放殺鼠毒餌。
當(dāng)安置點(diǎn)鼠類密度達(dá)殺鼠控制指標(biāo)時(shí)可全面滅鼠?,F(xiàn)場(chǎng)滅鼠
應(yīng)使用高效、安全的抗凝血?dú)⑹髣睗癍h(huán)境應(yīng)使用蠟塊毒
餌,如情況緊急需使用急性鼠藥,須經(jīng)應(yīng)急指揮部等相關(guān)管
理部門批準(zhǔn)。滅鼠前做好群眾宣傳工作,若需當(dāng)?shù)嘏渲贫攫D
應(yīng)由專人統(tǒng)一配制.并根據(jù)鼠情決定毒餌投放量,投餌也應(yīng)
由經(jīng)培訓(xùn)的人員承擔(dān)。誘餌宜放在兒童不易接觸處,投餌點(diǎn)
應(yīng)有醒目標(biāo)記和警示標(biāo)示以防誤食。投放毒餌后及時(shí)搜尋死
鼠,集中深埋或焚燒。投餌結(jié)束應(yīng)收集剩余毒餌,轄區(qū)醫(yī)療
機(jī)構(gòu)應(yīng)做好中毒急救準(zhǔn)備。滅鼠時(shí)應(yīng)在安置點(diǎn)噴灑殺蟲劑,
消滅離開鼠體的游離蚤。
四、災(zāi)后常見病媒生物應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制建議
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自然災(zāi)害發(fā)生前,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立工作機(jī)制,
制定應(yīng)急預(yù)案,做好人員、物資和技術(shù)儲(chǔ)備,開展培訓(xùn)演練;
自然災(zāi)害發(fā)生后,根據(jù)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),設(shè)置協(xié)調(diào)機(jī)
構(gòu),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方面專業(yè)技術(shù)力量,開展全方位應(yīng)急監(jiān)測(cè)控
制,及時(shí)評(píng)價(jià)控制效果,迅速將重要病媒生物的密度,控制
在參考指標(biāo)以下。
(一)應(yīng)急監(jiān)測(cè)和防治效果評(píng)價(jià)
安置點(diǎn)及周邊環(huán)境監(jiān)測(cè),應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況因地制宜選擇
方法,條件有限時(shí)選取簡(jiǎn)易方法,如監(jiān)測(cè)成蚊密度可用人誘
停落法、誘蚊燈法或棲息蚊蟲捕捉法:蚊幼蟲密度可用路徑
指數(shù)法或布雷圖法;成蠅密度可用粘捕法或目測(cè)法;繩類幼
蟲密度可用目測(cè)法;鼠類密度可用鼠跡法。若實(shí)施規(guī)模化病
媒生物控制時(shí),在殺蟲滅鼠前后需應(yīng)急監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)控制效果,
并根據(jù)結(jié)果來調(diào)整策略。
(二)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和群防群治
災(zāi)后一定時(shí)期內(nèi)專業(yè)力量有限,無法滿足災(zāi)區(qū)的防治需
求,可充分利用愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的自身優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)群眾參與,
以環(huán)境整治和清理病媒生物孳生場(chǎng)所為重點(diǎn),有條件時(shí)還可
通過政府購(gòu)買服務(wù)方式,鼓勵(lì)和引人有害生物防治機(jī)構(gòu)(PCO)
等社會(huì)力量參與;同時(shí)通過開展健康教育,普及防治知識(shí),
增強(qiáng)群眾的衛(wèi)生和健康意識(shí),主動(dòng)配合并積極參與,做到群
防群治,徹底清理病媒生物孳生場(chǎng)所,標(biāo)本兼治,以有效控
制病媒生物密度6
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(三)科學(xué)用藥
確保安全實(shí)施化學(xué)防制時(shí),應(yīng)根據(jù)病媒生物的種類、密
度、生活習(xí)性及孳生、柄息場(chǎng)所特點(diǎn),結(jié)合殺蟲劑的抗藥性
現(xiàn)狀,來選擇適宜的殺蟲劑種類、劑型、劑量和施用方法;
嚴(yán)格遵守殺蟲滅鼠藥械的采購(gòu)、保存、配制和使用規(guī)定,嚴(yán)
禁使用高毒、劇毒藥劑;藥械應(yīng)專人管理.不得與食品和其
它藥品混放,使用和保管應(yīng)注意防護(hù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要
的解毒藥品,一旦發(fā)現(xiàn)人員中毒,應(yīng)立即送離現(xiàn)場(chǎng)急救,以
確保生命安全:同時(shí)遵循病媒生物可持續(xù)控制策略,不可濫
用和過度使用殺蟲劑,以免造成環(huán)境污染和生態(tài)平衡破壞。
第七節(jié)其它應(yīng)急預(yù)案
一、職業(yè)中毒與職業(yè)病預(yù)防方案及處理預(yù)案
(一)職業(yè)中毒事故應(yīng)急預(yù)案
為防止現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)突發(fā)急性職業(yè)中毒事故時(shí),能保證人身安
全,保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn),使事故損失降到最低限度,特制定以下
應(yīng)急預(yù)案:
1.項(xiàng)目部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組的現(xiàn)場(chǎng)急
性中毒事故應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)各類化學(xué)品的
管理工作,檢查并負(fù)責(zé)督促現(xiàn)場(chǎng)在使用、貯存和運(yùn)輸化學(xué)品
時(shí),必須嚴(yán)格按國(guó)家法律、法規(guī)及其他要求進(jìn)行。
2.現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生化學(xué)品爆炸或泄漏,導(dǎo)致急性職業(yè)中毒
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事故時(shí),最先發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告,并通知應(yīng)急
領(lǐng)導(dǎo)小組成員迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行應(yīng)急處理,具體急救
工作安排如下:
(1)事故現(xiàn)場(chǎng)一切聽從應(yīng)急項(xiàng)目經(jīng)理的統(tǒng)一指揮,每
個(gè)成員都應(yīng)積極主動(dòng)開展搶救工作。
(2)所有應(yīng)急小組成員必須明確分工,分別負(fù)責(zé)搶救
傷員,引導(dǎo)其他人員迅速撤離事故現(xiàn)場(chǎng),嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),
切斷事故現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)電源,盡可封堵化學(xué)品的繼續(xù)泄漏,撥打救
援電話“120”,在指定地點(diǎn)引導(dǎo)救援車輛,向公司及當(dāng)?shù)叵?/p>
關(guān)部門報(bào)案,制定緊急措施,控制事故的進(jìn)一步惡化。
3.積極配合公司和當(dāng)?shù)卣南嚓P(guān)部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)
查和分析,查明事故原因,根據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處理,
并認(rèn)真制定切實(shí)可行的措施,防止事故的再次發(fā)生。
4.協(xié)助公司相關(guān)部門對(duì)事故的處理工作,妥善做好善后
事宜。
(二)職業(yè)病預(yù)防措施
1.必須建立健全職業(yè)病防制的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職
業(yè)病危害事故急救方案。
2,定期進(jìn)行職業(yè)安全健康教育和培訓(xùn),增強(qiáng)自我防護(hù)意
識(shí)。
3.對(duì)長(zhǎng)期從事有毒有害作業(yè)人員,要進(jìn)行上崗前、在崗
中和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并設(shè)專人負(fù)責(zé)并妥善保管好檢
查檔案。
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4.凡未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的從業(yè)人員,不得從事職
業(yè)危害因素作業(yè),不得安排未成年工及有職業(yè)禁忌人員從事
職業(yè)危害因素作業(yè)。
5.對(duì)從有毒有害、強(qiáng)光、局部強(qiáng)烈振動(dòng)作業(yè)的人員,必
須配備齊全有效的個(gè)人防護(hù)用品,對(duì)從事有毒化學(xué)品作業(yè)人
員耍戴防毒面具,并時(shí)刻注意通風(fēng)。
6,對(duì)高溫作業(yè)人員,要采取有效的防暑降溫措施,對(duì)高
空作業(yè)人員要嚴(yán)格把關(guān),凡患有心臟病、高血壓、聽力或視
力不正常的人員,不得安排上崗。
7.要做好作業(yè)隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)后的檢查,并在作業(yè)過程中不定
期地檢查外施隊(duì)伍職業(yè)病的預(yù)防情況。
8.對(duì)違反規(guī)章作業(yè),造成嚴(yán)重后果的直接責(zé)任人,應(yīng)給
予行政處分或罰款,構(gòu)成犯罪的,要依法追究其刑事責(zé)任。
二、觸電事故應(yīng)急預(yù)案
本項(xiàng)目因作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)離電線桿、高壓線路很近,當(dāng)大型噴
霧器作業(yè)時(shí),可能觸到高壓線路,發(fā)生安全事故,為此采取
以下應(yīng)急預(yù)案:
(一)脫離電源對(duì)癥搶救
當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離心源。迅速
急救,關(guān)鍵是“快、
(二)對(duì)于觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電
源
1.如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電
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源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。
2.可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木
把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸
電者身下,以隔離電源。
3.當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)?,也可用干燥
的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提
高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。
三、高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案
當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折
和出血上進(jìn)行處理。
(-)發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先
觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,
應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,
胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保
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