傷病員搬運術(shù)

煤炭總醫(yī)院趙小魁第一頁，共二十六頁。傷病員在現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理后和在隨后送往醫(yī)院的過程中，必須經(jīng)過搬運這一重要環(huán)節(jié)。標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)的搬運術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都是至重要的。第二頁，共二十六頁。一、搬運方法第三頁，共二十六頁。

〔一〕徒手搬運該方法常適用于狹窄的閣樓和通道等擔(dān)架或其他簡易搬運工具無法通過的地方。此法雖實用，但因其對搬運者來說比較勞累，有時容易給傷病員帶來不利影響。第四頁，共二十六頁。1、攙扶第五頁，共二十六頁。2、背馱第六頁，共二十六頁。3、手托肩掮第七頁，共二十六頁。4、雙人搭椅第八頁，共二十六頁。5、拉車式第九頁，共二十六頁?！捕称餍蛋徇\是指用擔(dān)架〔包括軟擔(dān)架〕、移動床輪式擔(dān)架〕等現(xiàn)代搬運器械或者因陋就簡利用床單、被褥、竹木椅、木板等作為搬運器械〔工具〕的一種搬運方法。第十頁，共二十六頁。1、擔(dān)架搬運2、床單、被褥搬運3、椅子搬運第十一頁，共二十六頁。二、危重傷病員的搬運第十二頁，共二十六頁。1、脊柱、脊髓損傷遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運或扭曲其脊柱部。搬運時，順應(yīng)脊柱或軀干軸線，滾身或平托移至硬擔(dān)架上。遇有頸椎受傷的傷病員，首先應(yīng)注意不輕易改變其原有體位。應(yīng)用頸托固定，如無頸托，那么可用軟枕衣服于頭部的兩側(cè)固定，然后一人托住其頭部，其余人協(xié)調(diào)一致用力將傷病員平直地抬擔(dān)架上。第十三頁，共二十六頁。平托法第十四頁，共二十六頁。滾身法第十五頁，共二十六頁。第十六頁，共二十六頁。2、顱腦損傷顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運時應(yīng)使傷病員取半仰臥位或側(cè)臥位，易于保持呼吸道通暢；腦組織暴露者，應(yīng)保護(hù)好其腦組織，并用衣物、枕頭等將傷病員頭部墊好，以減輕震動，注意顱腦損傷常合并頸椎損傷。第十七頁，共二十六頁。3、胸部傷胸部受傷者常伴有開放性血氣胸，需包扎。搬運已封閉的氣胸傷病員時，以坐椅式搬運為宜，傷病員取坐位或半臥位。有條件時最好使用坐式擔(dān)架、折疊椅或擔(dān)架調(diào)整至靠背狀。第十八頁，共二十六頁。4、腹部傷傷病員取仰臥位，屈曲下肢，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員宜用擔(dān)架或木板搬運。第十九頁，共二十六頁。5、休克病人病人取平臥位，不用枕頭，或腳高頭低位，搬運時用普通擔(dān)架即可。第二十頁，共二十六頁。6、呼吸困難病人病人取坐位，不能背馱。用軟擔(dān)架〔床單、被褥〕搬運時注意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好用折疊擔(dān)架〔或椅〕搬運。第二十一頁，共二十六頁。7、昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰臥位易引逸呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。搬運時用普通擔(dān)架或活動床。第二十二頁，共二十六頁。三、特種擔(dān)架

1、鏟式擔(dān)架

第二十三頁，共二十六頁。2、可折疊式搬運椅

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