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文檔簡介
第頁神經(jīng)內(nèi)科常見病癥診斷及治療知識試卷真題及答案1.患者心搏驟停,經(jīng)心肺復(fù)蘇后自主循環(huán)恢復(fù),但呼之不應(yīng),疼痛刺激無任何反應(yīng),腦干反射消失,雙側(cè)病理征陰性。這種意識狀態(tài)最可能為A、閉鎖綜合征B、淺昏迷C、去皮質(zhì)狀態(tài)D、中昏迷E、深昏迷【正確答案】:E2.精神分裂癥患者,一般認(rèn)為A、有智能障礙B、無智能障礙C、有意識障礙D、有軀體癥狀E、有肢體活動障礙【正確答案】:B3.測量病人近記憶的一個好的測驗是問病人A、出生日期B、最近的一頓飯吃了什么C、所在醫(yī)院的名字D、計算100-7E、國家主席是誰【正確答案】:B4.腦血栓形成急性期治療一般不包括A、維持水電解質(zhì)平衡B、溶栓治療C、抗血小板聚集治療D、抗凝治療E、腦保護治療【正確答案】:D5.下列哪種缺血性卒中易出現(xiàn)出血性腦梗死A、腦血栓形成B、腦栓塞C、分水嶺腦梗死D、多發(fā)性腦梗死E、腔隙性梗死【正確答案】:B6.關(guān)于帕金森病的三個主要體征,正確的是A、靜止性震顫,肌強直,慌張步態(tài)B、靜止性震顫,面具臉,肌強直C、運動遲緩,搓丸樣動作,肌強直D、靜止性震顫,肌張力增高,運動遲緩E、靜止性震顫,面具臉,運動遲緩【正確答案】:D7.患者,男,40歲。2周前“感冒”,3天前出現(xiàn)頸背疼痛,四肢無力。查體:四肢肌力3級,肌張力減低,雙側(cè)Babinski征陰性,C4平面以下痛覺減退,尿潴留。診斷考慮為A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、脊髓壓迫癥E、急性脊髓炎【正確答案】:E8.患者,男,60歲。四肢發(fā)硬,動作緩慢,行走困難,手及頭部靜止性震顫5年。其主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性,在紋狀體內(nèi)A、多巴胺含量顯著減少B、多巴胺含量顯著增高C、乙酰膽堿含量顯著減少D、乙酰膽堿含量顯著增高E、高香草酸含量增高【正確答案】:A9.腦出血最常見的病因是A、顱腦外傷B、血液病C、抗凝或溶栓治療D、血液凝固性增高E、高血壓和腦動脈硬化【正確答案】:E10.椎管內(nèi)有占位的脊髓壓迫癥,要迅速減壓或切除占位。急性脊髓壓迫癥減壓應(yīng)在A、24小時內(nèi)B、18小時內(nèi)C、12小時內(nèi)D、6小時內(nèi)E、3小時內(nèi)【正確答案】:D11.關(guān)于妄想,下列何種說法正確?A、是不符合事實的信念B、是一種病態(tài)的信念C、是病人堅信不移的信念D、是一種可以通過擺事實,講道理說服的信念E、都是很荒謬的信念【正確答案】:B12.急性脊髓炎早期表現(xiàn)為肌張力低,反射低,病理征陰性,最可能的原因是A、合并周圍神經(jīng)病B、脊髓休克C、合并糖尿病D、患者不合作E、查體不準(zhǔn)確【正確答案】:B13.伴有軀體癥狀的焦慮病人,首先應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別?A、呼吸系統(tǒng)疾病B、消化系統(tǒng)疾病C、心血管疾病D、泌尿系統(tǒng)疾病E、骨骼系統(tǒng)疾病【正確答案】:C14.患者,男,20歲。發(fā)作性肢體抽搐2個月余,表現(xiàn)為左手拇指抽動,以后發(fā)展到整個手部、前臂,但其中有一次抽動發(fā)展到肩部時,即有意識障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止。此患者是A、強直-陣攣性發(fā)作B、精神運動性發(fā)作C、局限性運動發(fā)作D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)E、部分繼發(fā)全面性發(fā)作【正確答案】:E15.表現(xiàn)為交叉性感覺障礙的綜合征是A、Weber綜合征Benedikt綜合征C、Wallenberg綜合征Dejerine綜合征E、Foville綜合征【正確答案】:C16.老年人蛛網(wǎng)膜下隙出血的特點為A、腦膜刺激征明顯B、常伴癲癇發(fā)作C、頭痛、嘔吐嚴(yán)重D、常伴眼底視網(wǎng)膜出血E、頭痛不明顯,意識障礙多見【正確答案】:E17.患者,女,25歲。反復(fù)抽搐10余年,近日又犯。就診前3小時反復(fù)抽搐發(fā)作十余次,一直不清醒。查體:T39.5℃,P108次/min,BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸較快,兩肺有散在干性啰音。應(yīng)首先采取的治療措施是A、靜注20%甘露醇B、靜滴抗生素C、肌注冬眠靈D、口服苯妥英納E、靜注安定【正確答案】:E18.下列哪項不屬于一般感覺A、視、聽覺B、觸覺C、痛溫覺D、位置覺、震動覺E、兩點辨別覺【正確答案】:A19.患者,男,設(shè)計師,繪制或者臨摹三維圖形困難,見于以下什么情況A、物體失用B、物體失認(rèn)C、結(jié)構(gòu)性失用D、空間定向力障礙E、偏側(cè)空間失認(rèn)【正確答案】:C20.患者,男,50歲。四肢無力1年,加重伴飲水嗆咳、吞咽困難,晨輕暮重2個月,無呼吸困難。應(yīng)為重癥肌無力的A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型【正確答案】:C21.患者,男,32歲。因“發(fā)作性四肢抽搐2個月”來診,發(fā)作時四肢抽動,意識喪失,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,其他情況不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,腦神經(jīng)無異常,四肢肌力及肌張力無異常,四肢腱反射存在,病理反射未引出。若此患者顱內(nèi)存在異常病灶但性質(zhì)難定,為明確診斷最終應(yīng)做A、腦組織活檢B、誘發(fā)電位C、PETD、基因診斷E、軀體感覺誘發(fā)電位【正確答案】:A22.關(guān)于強迫癥描述,下面何為正確?A、強迫觀念都是荒謬的B、強迫行為都是無意義的C、強迫意向可以付之以行動D、強迫癥不會自殺E、強迫動作常是強迫觀念的外在表現(xiàn)【正確答案】:E23.主側(cè)半球的哪個部位受損會造成感覺性失語A、顳上回后部B、額中回后部C、顳中、下回后部D、頂葉的中央后回E、頂葉緣上回【正確答案】:A24.患者,男,60歲。右上肢乏力,肌肉跳動,伴飲水嗆咳、陽痿、尿失禁。查體:遠(yuǎn)端肌力下降明顯,雙側(cè)膝腱反射亢進,病理征陽性,診為ALS。以下哪項少見于該患者肌電圖表現(xiàn)A、正相波B、纖顫電位C、巨大電位D、運動單位動作電位減少E、運動神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:E25.運動神經(jīng)元疾病的分類不包括A、肌萎縮性側(cè)索硬化B、進行性脊髓性肌萎縮C、進行性球麻痹D、進行性脊髓麻痹E、原發(fā)性側(cè)索硬化【正確答案】:D26.腰膨大橫貫性損害的癱瘓?zhí)攸cA、四肢癱瘓B、偏癱C、雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓D、雙下肢下運動神經(jīng)元性癱瘓E、單癱【正確答案】:D27.為了確診重癥肌無力,目前國內(nèi)常用的藥物注射試驗是A、苯妥英鈉試驗B、溴吡斯的明試驗C、阿托品試驗D、依酚氯銨試驗E、新斯的明試驗【正確答案】:E28.與精神分裂癥陽性癥狀有關(guān)的發(fā)病機理,在生化方面主要是A、去甲腎上腺素假說B、5-羥色胺假說C、多巴胺假說D、乙酰膽堿假說E、乙酰谷酰胺假說【正確答案】:C29.患者雙足有踩棉花感,睜眼時站立稍不穩(wěn),閉目時加重,其病變部位在A、小腦B、丘腦C、后索D、額葉E、側(cè)索【正確答案】:C30.低鉀型周期性癱瘓的常見誘因是A、飽餐B、悶熱C、出汗D、大笑E、嗜鹽【正確答案】:A31.下列哪項不屬于前庭周圍性眼震的是A、內(nèi)耳或前庭神經(jīng)聽道部分病變B、多為水平眼震C、持續(xù)時間較長,不易緩解D、常有聽力障礙E、常與眩暈同時發(fā)生【正確答案】:C32.椎基底動脈系統(tǒng)TIA的一過性特征性癥狀為A、Horner征交叉癱B、偏癱或單肢癱C、顳側(cè)偏盲D、吞咽困難、構(gòu)音不清E、失語【正確答案】:D33.海綿竇動靜脈瘺的常見臨床表現(xiàn)不包括A、咀嚼肌運動障礙B、眼球活動障礙C、瞳孔光反應(yīng)遲鈍D、眼球突出E、口角歪斜【正確答案】:A34.腦出血首選的治療原則是A、預(yù)防休克B、控制腦水腫C、控制血腫感染D、立即輸血E、給予蘇醒劑【正確答案】:B35.(文檔中未提及題干完整內(nèi)容,無題干)A、(文檔中未提及選項完整內(nèi)容,無選項)B、發(fā)熱、頭痛、腓腸肌壓痛C、腦炎癥狀D、結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大E、腦動脈炎癥狀【正確答案】:A36.新型隱球菌腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎相類似的表現(xiàn)是A、隱匿性起病,慢性病程B、腦膜刺激征明顯C、有顱內(nèi)壓增高D、腦脊液常規(guī)、生化結(jié)果兩者相似E、以上均是【正確答案】:E37.患者出現(xiàn)一側(cè)眼球不能外展,對側(cè)眼球內(nèi)收正常,考慮為A、一個半綜合征B、前核間性眼肌麻痹C、后核間性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹【正確答案】:C38.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)是A、面部感覺消失B、角膜反射消失C、張口下頜偏斜D、下頜反射減弱E、痛性抽搐【正確答案】:E39.精神分裂癥可發(fā)生于任何年齡,但最多見于A、少年B、兒童C、壯年D、青壯年E、老年【正確答案】:D40.關(guān)于幻覺的定義為A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E、缺乏客觀刺激時的思維過程【正確答案】:C41.以下哪項是展神經(jīng)功能A、支配上瞼肌B、支配外直肌C、支配上直肌D、支配內(nèi)直肌E、支配下斜肌【正確答案】:B42.脊髓休克時患者的臨床表現(xiàn)最正確的是A、血壓下降B、有輕度意識障礙C、可引出巴賓斯基征D、病變水平以下深淺反射消失E、病變水平以下深淺反射亢進【正確答案】:D43.治療ALS有針對性、有一定特異性的藥物是A、米多君B、DOPSC、維生素ED、巴氯芬E、力魯唑【正確答案】:E44.有助于癲癇診斷的輔助檢查是A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影【正確答案】:D45.患者出現(xiàn)一側(cè)眼球不能外展,對側(cè)眼球內(nèi)收正常,考慮為A、一個半綜合征B、前核間性眼肌麻痹C、后核間性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹【正確答案】:C46.患者,女,70歲。右側(cè)腰腿痛,并向右下肢外側(cè)放射。感覺障礙應(yīng)為哪一型A、神經(jīng)干型B、神經(jīng)根型C、后角型D、后索型E、末梢型【正確答案】:B47.患者,男,52歲。右利手,突起計算不能,不能辨別左右,不能書寫,不能辨別手指。最可能的病變部位是A、左側(cè)角回B、右側(cè)角回C、左側(cè)額中回D、右側(cè)額中回E、左側(cè)額下回【正確答案】:A48.楔束中包括A、傳遞識別性觸覺的纖維B、傳遞痛覺的纖維C、傳遞溫覺的纖維D、自主神經(jīng)纖維E、運動神經(jīng)纖維【正確答案】:A49.關(guān)于跌倒發(fā)作的描述正確的是A、常伴意識障礙B、由于腦干下部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血所致C、為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的特殊表現(xiàn)D、發(fā)作時出現(xiàn)短時間記憶喪失E、其肢體癱瘓常持續(xù)數(shù)小時【正確答案】:B50.患者,女,45歲。2年來右下面部發(fā)作性電擊樣疼痛,并向頭部擴散,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,其首選的治療藥物是A、咖啡因麥角胺B、氯硝西泮C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、巴氯芬【正確答案】:D51.視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,病變在視覺通路的哪個部位A、視神經(jīng)B、視交叉C、視束D、外側(cè)膝狀體E、枕葉【正確答案】:B52.患者出現(xiàn)一側(cè)眼球不能外展,對側(cè)眼球內(nèi)收正常,考慮為A、一個半綜合征B、前核間性眼肌麻痹C、后核間性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹【正確答案】:C53.患者,女,41歲。發(fā)作性左上肢及面部抽搐4個月,每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是A、單純部分性發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動癥D、小舞蹈病E、低鈣性手足搐搦【正確答案】:A54.下列哪項不是腰膨大損害的臨床表現(xiàn)A、雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓B、雙下肢各種感覺缺失C、會陰部各種感覺缺失D、括約肌障礙E、坐骨神經(jīng)痛【正確答案】:A55.患者出現(xiàn)四肢活動無力。查體發(fā)現(xiàn):雙上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓,二便障礙,病變水平以下深淺感覺消失。病變部位可能在A、腦干B、高位頸髓C、頸膨大D、內(nèi)囊E、皮質(zhì)【正確答案】:C56.雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,右眼向下向外運動受限,病損部位在A、左滑車神經(jīng)B、右展神經(jīng)C、左動眼神經(jīng)D、右滑車神經(jīng)E、右動眼神經(jīng)【正確答案】:D57.視覺通路不同部位受損,可能出現(xiàn)視力障礙或者不同的視野缺損。以下錯誤的是A、一側(cè)視神經(jīng)受損,該側(cè)眼全盲B、視交叉中部受損,雙眼顳側(cè)偏盲C、視交叉一側(cè)受損,對側(cè)眼鼻側(cè)盲D、一側(cè)視束受損,雙眼對側(cè)視野同向偏盲E、一側(cè)視輻射下部受損,雙眼對側(cè)視野同向上象限盲【正確答案】:C58.癲癇臨床診斷主要根據(jù)A、腦電圖B、腦血管疾病史C、患者發(fā)作史D、腦炎史E、腦外傷史【正確答案】:C59.某病人認(rèn)為報紙上的文章有攻擊他的意思,電視上的新聞也在影射他,這種癥狀是一種A、鐘情妄想B、罪惡妄想C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、夸大妄想【正確答案】:C60.不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮屬于下列哪類精神障礙?A、思維障礙B、行為、動作障礙C、情感障礙D、意識障礙E、感知障礙【正確答案】:B61.傳導(dǎo)性失語的特點是A、流利型失語B、命名及朗讀功能正常C、復(fù)述不成比例受損D、聽理解障礙E、病變部位在顳、枕交界處【正確答案】:C62.交叉性感覺障礙的病變部位在A、丘腦B、中腦腹側(cè)部C、腦橋背側(cè)部D、延髓背外側(cè)部E、頸髓【正確答案】:D63.患者,女,60歲。走路時雙腳有踩棉花感,Romberg征陽性,雙下肢音叉振動覺缺失。病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉【正確答案】:B64.患者,男,40歲。因發(fā)作性抽搐2年余,加重3個月余就診,表現(xiàn)為四肢伸直,口唇青紫,伴意識障礙、舌咬傷及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近3個月發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作,神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。平素體健,有食用生蔬菜飲食習(xí)慣,否認(rèn)家族性抽搐病史,頭CT見顱內(nèi)多個散在分布的圓形低密度病灶,直徑約1.0cm。根據(jù)題目已知信息判斷,該患者癲癇發(fā)作可能的原因是A、腦血管病B、腦囊蟲病C、低血糖抽搐D、腦炎E、顱內(nèi)腫瘤【正確答案】:B65.患者,男,42歲。2年前無明顯誘因左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)約3周后緩解。1個月前,因工作勞累后出現(xiàn)流涕等“感冒”癥狀,2周前出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,右手不能持物,行走費力。顱腦MRI:雙側(cè)大腦半球多灶性長T2信號。腦脊液OB(+)。左側(cè)VEP:P100延長。下列除哪項外,均是該病治療的主要目的A、使神經(jīng)功能障礙得到改善,最終完全恢復(fù)B、抑制炎性脫髓鞘病變進展C、防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā)D、晚期采取對癥和支持療法,減輕神經(jīng)功能障礙帶來的痛苦E、避免可能促使復(fù)發(fā)的因素【正確答案】:A66.疑診蛛網(wǎng)膜下腔出血,首選檢查方法是A、頭顱CTB、DSAC、TCDD、頭顱MRIE、腦脊液檢查【正確答案】:A67.閉目難立征陽性,但睜眼后能站穩(wěn),病變在A、小腦B、基底節(jié)C、大腦皮質(zhì)D、前庭神經(jīng)E、脊髓后束【正確答案】:E68.患者,男,42歲。2年前無明顯誘因左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)約3周后緩解。1個月前,因工作勞累后出現(xiàn)流涕等“感冒”癥狀,2周前出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,右手不能持物,行走費力。查體:右側(cè)肢體肌力3~4級,腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性,雙側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗欠穩(wěn)準(zhǔn)。該患者最可能的預(yù)后是A、病情進展迅速B、預(yù)后不良C、緩解復(fù)發(fā),反復(fù)多次D、慢性進展無緩解E、很快痊愈,不再復(fù)發(fā)【正確答案】:C69.Alzheimer病的早期主要表現(xiàn)為A、定向力障礙B、近記憶力減退C、遠(yuǎn)記憶力減退D、語言障礙E、運動障礙【正確答案】:B70.聽區(qū)位于A、顳下回B、角回C、緣上回D、顳橫回E、顳上回【正確答案】:D71.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列不正確的是A、是一種自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明顯的家族傾向E、遺傳及環(huán)境因素共同作用發(fā)病【正確答案】:C72.患者,女,36歲。右側(cè)周圍性面癱征伴右耳部疼痛,右舌前2/3味覺喪失,右側(cè)外耳道小皰疹,觸及疼痛。該病變部位最可能在A、腦干B、右側(cè)內(nèi)聽道C、右側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)D、右面神經(jīng)管內(nèi)E、右側(cè)莖乳突孔內(nèi)【正確答案】:C73.維持意識的最重要的結(jié)構(gòu)是A、小腦B、大腦灰質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)【正確答案】:D74.患者,男,30歲。突然出現(xiàn)雙下肢全癱,肌肉張力低,心電圖異常,有受寒史。最有價值的檢查是A、肌電圖B、血鉀C、肝功D、頭顱CTE、以上都不是【正確答案】:B75.下列癥狀體征不符合閉鎖綜合征的是A、對刺激無意識反應(yīng)B、四肢癱瘓C、言語障礙D、能以睜閉眼及眼球上下運動示意E、生命體征平穩(wěn)【正確答案】:A76.關(guān)于中樞性眩暈與周圍性眩暈的鑒別點,不包含以下哪條A、聽力變化B、自主神經(jīng)癥狀C、前庭功能試驗D、視力障礙E、腦功能損傷【正確答案】:D77.低顱壓指的是顱壓A、低于90mmH2OB、低于80mmH2OC、低于70mmH2OD、低于50mmH2OE、低于40mmH2O【正確答案】:C78.脊髓半側(cè)損害最常見于A、脊髓空洞癥B、脊髓炎C、髓內(nèi)腫瘤D、脊髓蛛網(wǎng)膜炎E、髓外硬膜內(nèi)腫瘤【正確答案】:E79.下列對伴典型先兆的偏頭痛性頭痛描述錯誤的是A、先兆表現(xiàn)為完全可逆的視覺、感覺或言語癥狀B、最常見的先兆為視覺先兆C、有肢體抽搐癥狀D、頭痛在先兆同時或先兆后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)E、符合偏頭痛特點【正確答案】:C80.表現(xiàn)為一側(cè)節(jié)段性分布的痛覺、溫覺消失,而觸覺、深感覺保留的脊髓損害,應(yīng)定位于A、脊髓丘腦側(cè)束B、脊髓后索C、脊髓后角D、脊髓前角E、脊神經(jīng)根【正確答案】:C81.患者,女,21歲。間斷出現(xiàn)視物成雙1年,雙眼瞼下垂1個月,有晨輕暮重,無肢體無力。頭顱MRI未見異常,重頻電刺激未見異常,乙酰膽堿受體抗體輕度升高。胸腺CT未見異常。腦脊液常規(guī)、生化正常,寡克隆區(qū)帶(-)。此患者最可能的診斷是A、多發(fā)性硬化B、慢性吉蘭-巴雷綜合征C、動眼神經(jīng)麻痹D、重癥肌無力Ⅰ型E、重癥肌無力Ⅱa型【正確答案】:D82.最易發(fā)生腦梗死的血管是A、大腦前動脈B、頸內(nèi)動脈C、椎-基底動脈系D、大腦后動脈E、大腦中動脈【正確答案】:B83.患者,男,50歲。四肢無力1年,加重伴飲水嗆咳、吞咽困難,晨輕暮重2個月,無呼吸困難。應(yīng)為重癥肌無力的A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型【正確答案】:C84.糖尿病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)病機制不包括A、糖代謝異常破壞髓鞘和軸索B、神經(jīng)低灌注C、神經(jīng)營養(yǎng)因子對神經(jīng)營養(yǎng)支持作用減少D、分子模擬E、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢【正確答案】:D85.關(guān)于后束損害的描述,下列錯誤的是A、振動覺障礙B、位置覺障礙C、痛溫覺障礙D、精細(xì)覺障礙E、共濟失調(diào)【正確答案】:C86.患者,女,24歲。眼瞼下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出現(xiàn)吞咽費力,呼吸困難。體檢:口唇輕度紫紺,雙眼瞼下垂,眼球各向運動均受限,四肢肌力2~3級,呼吸活動度明顯減弱,新斯的明試驗(+)。此患者所患疾病一般不累及A、面肌B、咀嚼肌C、瞳孔括約肌D、胸鎖乳突肌E、呼吸肌【正確答案】:C87.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征為A、左側(cè)面部感覺減退或消失B、張口時下頜偏向左側(cè)C、伸舌左偏,左側(cè)舌肌萎縮D、左眼瞼下垂E、左眼閉合不全【正確答案】:E88.年輕女患,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時左右的煩躁、饑餓感,隨之一眼出現(xiàn)異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,呈鉆痛、搏動性,常伴惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為A、緊張性頭痛B、叢集性頭痛C、無先兆的偏頭痛D、特殊類型偏頭痛E、有先兆的偏頭痛【正確答案】:E89.分離轉(zhuǎn)換障礙與反應(yīng)性精神病的共同點為A、發(fā)病與精神因素有關(guān)B、精神癥狀內(nèi)容與創(chuàng)傷無關(guān)C、癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩D、暗示治療有效E、可反復(fù)發(fā)作【正確答案】:A90.患者,女,25歲。反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙,視物不清,約1小時后出現(xiàn)右額顳部劇痛,伴嘔吐、面色蒼白,持續(xù)約5小時進入睡眠狀態(tài),次日恢復(fù)正常經(jīng)1周治療,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐,血壓200/110mmHg,頭痛消退后不會出現(xiàn)A、疲勞B、倦怠C、無力D、興奮E、食欲差【正確答案】:D91.鑒別眩暈與非眩暈性頭暈的關(guān)鍵點在于A、伴隨耳鳴或者聽力變化B、身體的不平衡感C、自身或周圍環(huán)境的運動錯覺D、惡心嘔吐等植物癥狀突出E、頭重腳輕感【正確答案】:C92.患者,女,21歲。發(fā)作性頭痛4年,部位不定,發(fā)作前視物模糊暗影,頭CT正常,其母有類似病史。試問頭痛發(fā)作初首選藥物為A、麥角胺咖啡因B、阿司匹林C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡馬西平【正確答案】:A93.關(guān)于偏頭痛防治,下列表述不正確的是A、避免過度疲勞和精神緊張B、不飲用紅酒C、不攝食含奶酪的食物D、避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可試用血管擴張藥【正確答案】:E94.下列哪項不是脊髓圓錐損害的體征A、會陰部部感覺缺失B、肛門周圍感覺缺失C、肛門反射消失D、雙下肢膝反射消失E、分離性感覺障礙【正確答案】:D95.患者,女,28歲。常在月經(jīng)期反復(fù)出現(xiàn)右額顳部搏動性疼痛,多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白,持續(xù)4~72小時不等,常服用布洛芬以緩解頭痛。應(yīng)診斷為A、緊張型頭痛B、叢集性頭痛C、有先兆偏頭痛D、基底型偏頭痛E、無先兆偏頭痛【正確答案】:E96.意識清楚的患者對別人和自己說的話不理解,但能流暢地講話,錯語(錯詞)很多,然而常答非所問,復(fù)述和聽寫能力受損。這種失語稱為A、表達(dá)性失語癥B、感覺性失語癥C、傳導(dǎo)性失語癥D、命名性失語癥E、經(jīng)皮質(zhì)失語癥【正確答案】:B97.患者,女,35歲。右側(cè)乳突區(qū)痛2天,口角向左歪1天。最有助于定位診斷的體征是A、張口時下頜偏斜B、雙側(cè)面部針刺覺C、雙側(cè)皺額和眼瞼閉合情況D、伸舌偏斜E、雙側(cè)肢體無力【正確答案】:C98.脊髓半切綜合征不正確的是A、對側(cè)痛溫覺缺乏B、對側(cè)深感覺缺乏C、同側(cè)損害平面以下的上運動神經(jīng)元受損D、最常見的是髓外硬膜內(nèi)腫瘤E、同側(cè)相應(yīng)節(jié)段感覺過敏和根性疼痛【正確答案】:B99.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是A、上下肢癱瘓的順序B、有無神經(jīng)根痛C、有無脊椎壓痛、畸形和破壞D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗是否通暢【正確答案】:E100.診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查為A、頭顱MRI檢查B、腦血管造影C、頭顱CT掃描D、腦電圖檢查E、腦脊液檢查【正確答案】:C101.周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)為A、四肢無力,血鉀降低B、四肢無力,肩胛帶骨盆帶肌萎縮C、四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離D、四肢無力,休息后減輕,活動后加重E、四肢無力,手套樣、襪套樣感覺障礙【正確答案】:A102.患者,男,15歲。進行性四肢無力4天。查體:體溫37.8℃,咽紅,四肢踝及腕關(guān)節(jié)以下深淺感覺減退,四肢肌張力減低,四肢肌力3級,深反射未引出,無病理征。腦脊液:葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120mmol/L,細(xì)胞10×106/L,蛋白0.65g/L.對本病最具鑒別診斷意義的體征應(yīng)是A、肌肉無萎縮B、肌張力低C、感覺障礙類型D、二便正常E、上呼吸道感染癥狀【正確答案】:C103.已確診脊髓壓迫癥的患者,最重要的治療是A、早期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇B、良好的護理C、適量的抗生素D、理療E、病因治療【正確答案】:E104.下列對無先兆偏頭痛描述錯誤的是A、約占偏頭痛患者的10%B、常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系C、易合并出現(xiàn)藥物過量使用性頭痛D、與有先兆偏頭痛相比具有更高的發(fā)作頻率E、頭痛發(fā)作前無明顯先兆癥狀【正確答案】:A105.不屬于神經(jīng)源性肌萎縮特點的是A、肌萎縮呈節(jié)段性分布B、肌萎縮呈根性或干性分布C、無肌束顫動D、肌肉活檢可見肌纖維數(shù)量減少并變細(xì)E、肌電圖見病變部位纖顫電位或高大運動單位電位【正確答案】:C106.帕金森病以下的表述不正確的是A、多在中老年期發(fā)病B、主要表現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩和肌強直C、通常的輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)D、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可治愈E、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕患者【正確答案】:D107.下列癥狀中哪項不是失語癥表現(xiàn)A、不能理解別人問話,所答非所問B、想說的話說不出來或只能說出個別單字、單詞C、不認(rèn)識原本熟悉的字或詞D、原本熟悉的字詞不會寫E、不能發(fā)聲說話【正確答案】:E108.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為:A、情感低落B、情感不穩(wěn)C、情感高漲D、情感不協(xié)調(diào)E、欣快【正確答案】:D109.防止SAH后再出血的根本方法是A、臥床休息4~6周B、保持大便通暢C、不再從事劇烈運動或重勞動D、保持血壓穩(wěn)定E、對先天性動脈瘤或腦血管畸形者行手術(shù)治療【正確答案】:E110.腰椎間盤脫出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的急性期治療應(yīng)首選A、大量維生素B、臥硬板床及使用止痛劑C、早期康復(fù)訓(xùn)練D、手術(shù)治療E、針灸和理療【正確答案】:B111.動眼神經(jīng)檢查不包括A、眼裂大小B、瞳孔大小C、眼球向上、下、內(nèi)運動D、角膜反射E、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射【正確答案】:D112.下列哪種纖維與感覺傳導(dǎo)無關(guān)A、薄束B、脊髓丘腦束C、皮質(zhì)脊髓束D、丘腦皮質(zhì)束E、內(nèi)側(cè)丘系【正確答案】:C113.對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān):A、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C、5-HT系統(tǒng)功能亢進D、5-HT系統(tǒng)功能低下E、去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足【正確答案】:A114.腦梗死發(fā)生后,普遍認(rèn)為腦缺血超早期治療時間窗是A、2小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、4.5小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)【正確答案】:C115.最常見的偏頭痛類型是A、無先兆偏頭痛B、有先兆偏頭痛C、偏癱性偏頭痛D、基底型偏頭痛E、視網(wǎng)膜性偏頭痛【正確答案】:A116.精神分裂癥思維障礙的特征是A、妄想B、思維散漫C、被動體驗D、思維貧乏E、以上都是【正確答案】:E117.關(guān)于腰穿腦脊液檢查,以下不正常的是A、壓力1.766kPa(180mmH2O)B、壓頸(Queckenstedt)試驗陽性C、白細(xì)胞數(shù)5×106/LD、蛋白質(zhì)定量測定0.45g/LE、糖定量2.5mmol/L【正確答案】:B118.男性,26歲,生活懶散,面無表情,父母來看他,從不稱呼父母更無問候言語,只顧埋頭吃零食,視父母兄妹如陌生人.該患者情感障礙屬于下列哪種:A、情感平淡B、情感淡漠C、情感矛盾D、情感低落E、情感倒錯【正確答案】:B119.某男,22歲,大四學(xué)生。自訴近一年來學(xué)習(xí)成績下降,注意不能集中,記憶下降,看書時常常是看了后面的就忘了前面的。失眠嚴(yán)重,主要為入睡困難、多夢,醒后感到頭腦混濁,無清新之感。容易疲勞、精力下降,工作稍久就覺得疲憊不堪;有時出現(xiàn)頭暈眼花、心慌、胸悶、腹脹、多汗及肌肉酸痛不適等癥狀。此病人的診斷應(yīng)首先考慮:A、焦慮癥B、心境惡劣C、神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥早期癥狀E、疑病【正確答案】:C120.錐體束損害的最主要的體征是A、肢體癱瘓B、腱反射亢進C、淺反射消失D、肌張力增高E、Babinski征陽性【正確答案】:E121.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指A、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥6小時B、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥12小時C、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥24小時D、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥48小時E、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥72小時【正確答案】:E122.患者,男,20歲。反復(fù)頭痛4年,頭痛部位不定,多為雙側(cè)持續(xù)性鈍痛,有頭部壓迫感或緊箍樣感。體檢:頸肩部肌肉緊張,雙側(cè)耳后有固定壓痛,按壓后減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷首先考慮A、偏頭痛B、緊張型頭痛C、叢集性頭痛D、腦腫瘤E、腦血管畸形【正確答案】:B123.偏頭痛最常見的先兆是A、感覺先兆B、運動先兆C、視覺先兆D、言語先兆E、感覺合并運動先兆【正確答案】:C124.視盤水腫的描述,除外下列哪項A、視盤充血B、視盤隆起C、視盤邊緣模糊不清D、視網(wǎng)膜靜脈淤血E、視網(wǎng)膜出血多見且廣泛【正確答案】:E125.脊髓空洞癥的最好發(fā)部位是A、延髓B、高頸髓C、腰髓D、中、下胸髓E、下頸、上胸髓【正確答案】:E126.患者,女,40歲。搓洗衣服后左手橈側(cè)3個手指發(fā)麻2年。檢查發(fā)現(xiàn)左大魚際肌萎縮,左拇指外展,對掌無力,上肢腱反射對稱,余無異常神經(jīng)損害體征.根治辦法是A、頸椎牽引B、手術(shù)減壓C、局部封閉D、潑尼松E、布洛芬【正確答案】:B127.可以出現(xiàn)肌強直的周期性癱瘓是A、低鉀型周期性癱瘓B、高鉀型周期性癱瘓C、正常血鉀型周期性癱瘓D、心律失常型周期性癱瘓E、甲亢性周期性癱瘓【正確答案】:B128.鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的最主要臨床依據(jù)是A、有無高血壓B、有無意識障礙C、有無血性腦脊液D、有無腦膜刺激征E、有無神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性體征【正確答案】:E129.某患者長久站立不動,一只胳膊上舉,一只胳膊環(huán)抱脖子,達(dá)數(shù)小時?;颊邔χ車h(huán)境充耳不聞,對任何讓他變換姿勢的命令均不服從。這是什么癥狀?A、失用癥B、肌張力障礙C、共感D、違拗癥E、出神【正確答案】:D130.有關(guān)失用的說法錯誤的是A、觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起B(yǎng)、觀念運動性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉C、肢體運動性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運動區(qū)D、結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉E、穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉【正確答案】:E131.周期性癱瘓最常累及的肌肉是A、眼外肌B、咽喉肌C、四肢近端肌肉D、尿道和肛門括約肌E、肋間肌和膈肌【正確答案】:C132.患者,男,21歲。白天跑步,晚飽餐,翌日晨起四肢癱瘓,查血清鉀降低,心電圖出現(xiàn)U波,ST段下移??赡艿脑\斷是A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、脊髓出血C、低鉀型周期性癱瘓D、急性脊髓炎E、癔癥性癱瘓【正確答案】:C133.不需做腰椎穿刺的疾病是A、重癥肌無力B、腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、中樞神經(jīng)脫髓鞘病E、吉蘭-巴雷綜合征【正確答案】:A134.分離(轉(zhuǎn)換)障礙治療最有效的方法是:A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療【正確答案】:D135.精神分裂癥預(yù)后的有利于因素包括下列各項除了A、起病年齡較晚B、明顯的情感癥狀C、病前的社交和適應(yīng)能力良好D、急性起病E、陰性癥狀【正確答案】:E136.下列不是偏頭痛的特征的是A、多為偏側(cè)B、光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛C、常伴惡心、嘔吐D、搏動樣頭痛E、一般持續(xù)15分鐘至3小時【正確答案】:E137.右利手患者,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變在A、左側(cè)額上回后部B、左側(cè)額中回后部C、左側(cè)額下回后部D、左側(cè)角回E、左側(cè)頂上小葉【正確答案】:C138.脊髓側(cè)角的交感中樞位于下列哪個節(jié)段A、C1~C4B、C5~C12C8~L2D、L1~S2E、S2~S4【正確答案】:C139.患兒,女,8歲。目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級,肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。首選治療藥物是A、氯硝西泮B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、乙琥胺E、撲米酮【正確答案】:C140.脊髓空洞癥常發(fā)生于A、下頸和上胸段B、中胸段C、下胸及上腰段D、上腰段E、下胸段【正確答案】:A141.患者,男,30歲。近半年來,旁人常發(fā)現(xiàn)其發(fā)愣,對別人提問無反應(yīng),持續(xù)約1~2分鐘,同時伴有口唇咀嚼動作,1天出現(xiàn)數(shù)次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦電示右顳局灶性尖波活動??稍\斷為A、短暫性腦缺血發(fā)作B、失神發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、神經(jīng)官能癥E、局限性陣攣發(fā)作【正確答案】:C142.患者,女,29歲。診斷癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效?,F(xiàn)感冒發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大小便失禁.下列檢查方法不能提供病因診斷的是A、腦電圖B、X線顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT【正確答案】:A143.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的中期主要臨床表現(xiàn)為A、腦膜炎癥狀B、發(fā)熱、頭痛、腓腸肌壓痛C、腦炎癥狀D、結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大E、腦動脈炎癥狀【正確答案】:A144.患者,男,32歲。因“發(fā)作性四肢抽搐2個月”來診,發(fā)作時四肢抽動,意識喪失,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,其他情況不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,腦神經(jīng)無異常,四肢肌力及肌張力無異常,四肢腱反射存在,病理反射未引出。為明確癇性發(fā)作,需要哪種檢查A、腦電圖B、頭CTC、TCDD、腦活檢E、腰穿【正確答案】:A145.感覺性共濟失調(diào)是因為A、淺感覺發(fā)生障礙B、深感覺發(fā)生障礙C、前庭耳蝸刺激D、視覺障礙E、聽覺發(fā)生障礙【正確答案】:B146.下列哪項不是檢查小腦功能的方法A、指鼻試驗B、快復(fù)輪替試驗C、肌張力檢查D、病理反射E、跟膝脛試驗【正確答案】:D147.聽幻覺常見于A、躁狂癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、分離障礙E、強迫癥【正確答案】:C148.譫妄常由下列哪種疾病引起?A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥D、感染中毒E、癔癥【正確答案】:D149.重癥肌無力最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、全身骨骼肌均可無力B、眼外肌無力多見C、無力呈活動后加重、休息后好轉(zhuǎn)D、病情波動E、感染后肌無力加重【正確答案】:C150.有關(guān)結(jié)核桿菌感染下列說法不正確的是A、急性或亞急性起病B、多有低熱盜汗、食欲減退、無力等癥狀C、多有腦膜刺激征D、一般不累及腦神經(jīng)E、可有腦實質(zhì)損害【正確答案】:D151.患者,女,78歲。5年前逐漸出現(xiàn)記憶力減退,逐漸加重,出門經(jīng)常找不到家,近2年來生活漸漸不能自理,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征,MMSE評分8分,頭顱MRI顯示腦萎縮,實驗室檢查未見異常。根據(jù)NINCDS-ADR-DA的國際標(biāo)準(zhǔn),該患者診斷為A、確定的AlzheimerB、可能的AlzheimerC、血管性癡呆D、可能性大的AlzheimerE、路易體癡呆【正確答案】:D152.部分運動性發(fā)作表現(xiàn)為抽搐自某一局部開始后,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動,屬于A、強直-陣攣發(fā)作B、Jackson發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、典型失神發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)【正確答案】:B153.患者,男,32歲。以“四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶3天”為主訴來診,二便正常。病前2周有腹瀉史。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征陰性?,F(xiàn)已患病15天.最重要的輔助檢查是A、CTB、腰椎穿刺C、腓腸神經(jīng)活檢D、血清酶學(xué)E、MRI【正確答案】:B154.重癥肌無力禁用的藥物是A、氫氯噻嗪B、糖皮質(zhì)激素C、麻黃堿D、環(huán)磷酰胺E、氨基糖苷類抗生素【正確答案】:E155.腦出血最常見的病因是A、高血壓病B、腦血管畸形C、血液病D、腦血管淀粉樣病變E、動脈瘤【正確答案】:A156.患者,女,24歲。反復(fù)發(fā)作性一側(cè)額顳部搏動樣疼痛,伴有惡心、嘔吐,畏光、畏聲,出汗,頭皮觸痛等癥狀。月經(jīng)期時頭痛更明顯,常因頭痛發(fā)作不能正常工作。腦MRI檢查正常。應(yīng)診斷為A、有先兆偏頭痛B、基底型偏頭痛C、叢集性頭痛D、緊張型頭痛E、無先兆偏頭痛【正確答案】:E157.患者,女,27歲。四肢無力10天。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,四肢腱反射減弱,伴肌壓痛,大小便能自控,感覺無障礙。腰穿腦脊液檢查:白細(xì)胞數(shù)6×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。診斷考慮為A、吉蘭-巴雷綜合征B、重癥肌無力C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓灰質(zhì)炎E、周期性癱瘓【正確答案】:A158.對于昏睡描述錯誤的是A、停止刺激后很快入睡B、對言語的反應(yīng)能力尚未完全喪失C、正常的外界刺激不能使患者覺醒D、醒后可配合檢查和回答問題E、患者處于昏睡狀態(tài)【正確答案】:D159.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用原則,不正確的是A、盡可能單藥治療B、從小劑量開始,緩慢增量至最低有效劑量C、根據(jù)藥物半衰期決定服藥次數(shù)D、一種單藥治療無效,就應(yīng)選擇聯(lián)合用藥E、卡馬西平可直接更換為奧卡西平【正確答案】:D160.脊髓空洞癥首選的輔助檢查A、脊柱X線平片B、脊髓造影C、DMCTD、脊髓MRIE、腰椎穿刺【正確答案】:D161.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是A、苯妥英鈉B、安定C、卡馬西平D、阿司匹林E、維生素B12【正確答案】:C162.下列血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱的是A、小腦后下動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈【正確答案】:B163.下列不屬于失語癥分類的是A、吟詩樣語言B、失寫癥C、失讀癥D、命名性失語癥E、運動性失語【正確答案】:A164.患者,男,20歲。反復(fù)四肢抽搐,口吐白沫,意識喪失,大小便失禁2年。腦電圖示有癇波發(fā)放。下列哪種說法不正確A、應(yīng)立即開始治療B、用藥從小劑量開始C、用藥后定期檢查肝、腎功能D、開始先單獨應(yīng)用一種藥物治療E、大劑量聯(lián)合用藥【正確答案】:E165.患者急性大面積腦梗死,處于沉睡狀態(tài),需經(jīng)較強刺激方可被喚醒,喚醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,這種意識狀態(tài)最可能為A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中昏迷E、深昏迷【正確答案】:B166.延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核有A、前庭神經(jīng)核B、三叉神經(jīng)運動核C、疑核D、展神經(jīng)核E、面神經(jīng)核【正確答案】:C167.按國際頭痛協(xié)會的偏頭痛分類,最常見的偏頭痛類型為A、典型偏頭痛B、普通型偏頭痛C、眼肌麻痹型偏頭痛D、偏癱型偏頭痛E、基底動脈型偏頭痛【正確答案】:B168.患者1周前“上感”,因突然眩暈、惡心、嘔吐伴耳鳴2小時就診,改變頭位眩暈加重。查體:聽力下降,水平性眼震。其原因最可能是A、中樞性眩暈B、血管源性暈厥C、周圍性眩暈D、非系統(tǒng)性眩暈E、頭暈【正確答案】:C169.患者,男,32歲。以“四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶3天”為主訴來診,二便正常。病前2周有腹瀉史。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征陰性。現(xiàn)已患病15天.診斷考慮為A、重癥肌無力B、急性脊髓炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎【正確答案】:C170.患者溺水被救后意識未恢復(fù),立即被送至醫(yī)院,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)患者中昏迷,以下哪項表現(xiàn)符合患者的意識狀態(tài)A、對外界任何刺激均無反應(yīng)B、腦干反射消失C、生理反射和病理反射均消失D、有睡眠-覺醒周期E、偶爾可見無意識自發(fā)動作【正確答案】:E171.界限性遺忘常見于下列哪種疾病?A、腦外傷B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C、精神分裂癥D、分離障礙E、情感性精神障礙【正確答案】:D172.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)臨床特征是A、持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯覺癥狀B、發(fā)作性抽搐和意識障礙C、發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘,可伴自動癥和意識障礙D、持續(xù)性妄想,并有發(fā)作性加重E、情感障礙,思維破裂,常有幻覺和無自知力【正確答案】:C173.患者,35歲?;级喟l(fā)性硬化,出現(xiàn)一側(cè)眼球水平注視時既不能內(nèi)收也不能外展,對側(cè)眼球水平注視時不能內(nèi)收,可以外展但有水平眼震??紤]該表現(xiàn)為A、一個半綜合征B、前核間性眼肌麻痹C、后核間性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹【正確答案】:A174.正常思維一般都具有:A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實踐性E、以上都對【正確答案】:E175.恐懼與焦慮的區(qū)別是:A、有無驚恐發(fā)作B、有無具體的環(huán)境或情境C、有無精神焦慮D、有無焦慮情緒E、有無軀體焦慮【正確答案】:B176.某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn),但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮:A、多發(fā)性硬化B、重癥肌無力C、隱匿性抑郁癥D、分離(轉(zhuǎn)換)障礙E、心因性精神障礙【正確答案】:D177.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離是指A、細(xì)胞數(shù)增多,蛋白正常B、細(xì)胞蛋白均增高,蛋白增高更明顯C、蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常D、細(xì)胞蛋白均增高,細(xì)胞增高更明顯E、蛋白正常,細(xì)胞數(shù)降低【正確答案】:C178.有關(guān)觀念運動性失用癥描述不正確的是A、是最常見的一種失用癥,患者日常生活可不受影響B(tài)、自然狀態(tài)下可自動地、反射地做有關(guān)運動C、患者知道如何做,而且也可以說出如何做D、不能按照指令完成復(fù)雜的隨意動作或模仿動作,如不能按指令作伸舌、刷牙動作,進食時卻可無意地將留在唇邊的米粒自動伸舌舔攝E、病變部位多在非優(yōu)勢半球頂葉或運動區(qū)【正確答案】:E179.患者,女,30歲。反復(fù)出現(xiàn)雙眼視物模糊,約30分鐘后出現(xiàn)左額顳部搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白。持續(xù)約6小時后休息入睡,次日晨起癥狀消退。應(yīng)診斷為A、眼肌麻痹性偏頭痛B、無先兆偏頭痛C、有先兆偏頭痛D、視網(wǎng)膜性偏頭痛E、短暫性腦缺血發(fā)作【正確答案】:C180.患者,男,24歲。10天前患“感冒”,3天前出現(xiàn)四肢麻木、無力,加重1天。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射消失,感覺無明顯障礙,雙側(cè)Babinski征陰性。治療應(yīng)首選A、青霉素B、甘露醇C、免疫球蛋白D、皮質(zhì)類固醇E、新斯的明【正確答案】:C181.頭顱平片難以觀察A、顱骨的厚度、密度及各部位結(jié)構(gòu)B、顱縫的狀態(tài)C、顱底的裂和孔D、蝶鞍及顱內(nèi)鈣化灶E、腦回的形
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