2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻真題題庫1.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。醫(yī)囑：低流量吸氧，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。此時(shí)應(yīng)給予患者的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：患者為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭，出現(xiàn)Ⅱ型呼衰（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防因高濃度吸氧解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。2.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素，等待自然分娩答案：E分析：胎膜早破超過12小時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，同時(shí)要嚴(yán)密觀察孕婦生命體征、監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及胎兒宮內(nèi)安危等，不能等待自然分娩而不采取預(yù)防感染措施。3.患者女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸局部癥狀；急性輸卵管炎、盆腔結(jié)締組織炎及腹膜炎多有更廣泛的盆腔癥狀。4.患者男，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：C分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫及腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血多有嘔血、黑便；感染有發(fā)熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害；電解質(zhì)紊亂主要有相應(yīng)電解質(zhì)異常的表現(xiàn)。5.某患兒，8個(gè)月。因腹瀉伴中度脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水已糾正，但患兒精神萎靡、腹脹、心音低鈍、腱反射減弱。考慮該患兒可能出現(xiàn)了A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鎂E.代謝性酸中毒答案：C分析：腹瀉患兒補(bǔ)液后脫水糾正，出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、心音低鈍、腱反射減弱等表現(xiàn)，為低鉀血癥的典型表現(xiàn)。低血糖多有出汗、心慌等表現(xiàn)；低血鈣多有抽搐等表現(xiàn)；低血鎂表現(xiàn)與低血鈣相似；代謝性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸深快等。6.患者女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。該患者基礎(chǔ)代謝率為A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%答案：C分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率110次/分，脈壓=130-80=50mmHg，代入公式得BMR%=（110+50）-111=49%。7.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院。心電監(jiān)護(hù)顯示：室性期前收縮，每分鐘6次。應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.美托洛爾E.維拉帕米答案：A分析：急性心肌梗死并發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因治療，可降低心室肌的自律性，減少室性心律失常的發(fā)生。苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常；普羅帕酮、美托洛爾、維拉帕米也可用于心律失常，但不是急性心肌梗死室性期前收縮的首選藥物。8.患者女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至正常后又升高，考慮可能發(fā)生了A.并發(fā)癥B.重復(fù)感染C.藥物熱D.病情反復(fù)E.以上都有可能答案：E分析：大葉性肺炎患者體溫降至正常后又升高，可能是出現(xiàn)了并發(fā)癥，如肺膿腫等；也可能是重復(fù)感染其他病原體；藥物熱也可導(dǎo)致體溫再次升高；病情本身也可能出現(xiàn)反復(fù)。9.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。該患者可能出現(xiàn)了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、壓痛明顯伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等腹部癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢靜脈局部癥狀。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，自訴下腹部陣發(fā)性疼痛。檢查：低熱，惡露量多、色紅，宮底臍下2橫指，無壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（-）。該產(chǎn)婦最可能的情況是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.急性輸卵管炎答案：C分析：產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，低熱，惡露量多、色紅，宮底正常，無壓痛，符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜炎有惡露異味等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良多有宮底較高等表現(xiàn)；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)有突發(fā)的一側(cè)下腹部劇痛；急性輸卵管炎有盆腔癥狀。11.患者女，30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后聲音嘶啞，多因單側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。12.患者男，65歲。因冠心病入院。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者正常竇性心律的頻率范圍是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～160次/分E.160～220次/分答案：B分析：正常竇性心律的頻率范圍是60～100次/分。低于60次/分為竇性心動(dòng)過緩；高于100次/分為竇性心動(dòng)過速。13.患者女，40歲。因膽結(jié)石入院。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位6小時(shí)B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：C分析：膽囊切除術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口疼痛，利于呼吸和引流。去枕仰臥位適用于椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者；中凹臥位用于休克患者；側(cè)臥位多用于灌腸等；頭高足低位多用于顱腦手術(shù)后等。14.患者男，20歲。因急性闌尾炎入院。查體：體溫38.5℃，右下腹壓痛、反跳痛及肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.疼痛C.潛在并發(fā)癥：感染性休克D.有體液不足的危險(xiǎn)E.焦慮答案：B分析：患者右下腹壓痛、反跳痛及肌緊張，提示存在明顯疼痛，是目前最主要的護(hù)理問題。體溫過高也是問題之一，但不是最突出的；目前無感染性休克的表現(xiàn)；患者無明顯體液丟失表現(xiàn)；焦慮不是最主要問題。15.某患兒，1歲。因腹瀉、嘔吐入院。診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。經(jīng)補(bǔ)液治療后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱?？紤]該患兒可能出現(xiàn)了A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低血糖E.代謝性酸中毒答案：B分析：腹瀉患兒補(bǔ)液后脫水糾正，出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱等表現(xiàn)，符合低鉀血癥的表現(xiàn)。低鈣血癥多有抽搐；低鎂血癥表現(xiàn)與低鈣相似；低血糖有出汗、心慌等；代謝性酸中毒有呼吸改變等。16.患者女，55歲。因慢性心力衰竭入院。醫(yī)囑：地高辛0.25mg，每日1次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意A.囑患者服藥后多飲水B.發(fā)藥前測量患者的脈搏C.觀察患者的尿量D.詢問患者有無便秘E.患者是否按時(shí)服藥答案：B分析：地高辛是洋地黃類藥物，使用時(shí)要嚴(yán)格監(jiān)測心率、脈搏，當(dāng)脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則時(shí)應(yīng)暫停給藥并通知醫(yī)生，以防洋地黃中毒。多飲水、觀察尿量、詢問便秘情況及按時(shí)服藥雖也是護(hù)理內(nèi)容，但不是發(fā)藥時(shí)特別注意的。17.患者男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折入院。在對患者進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.止痛E.轉(zhuǎn)運(yùn)患者答案：B分析：對于開放性骨折患者，急救時(shí)首先應(yīng)止血，防止因大量失血導(dǎo)致休克，然后再進(jìn)行包扎傷口、固定骨折部位、止痛及轉(zhuǎn)運(yùn)等處理。18.患者女，28歲。因葡萄胎入院。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)避孕的時(shí)間是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B分析：葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，推薦使用避孕套避孕，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥，以防混淆子宮出血的原因。19.患者男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予低流量吸氧，氧流量為1～2L/min。20.患者女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間是A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天以后答案：A分析：乳腺癌改良根治術(shù)后1～2天即可開始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢腫脹。21.患者男，55歲。因高血壓腦出血入院。目前患者意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。該患者可能出現(xiàn)了A.腦疝B.腦出血再發(fā)C.呼吸衰竭D.心肌梗死E.腦梗死答案：A分析：高血壓腦出血患者出現(xiàn)意識不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大，符合腦疝的表現(xiàn)。腦出血再發(fā)可能有新的神經(jīng)功能缺損癥狀；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸功能異常；心肌梗死有胸痛等心臟癥狀；腦梗死多有漸進(jìn)性的神經(jīng)功能障礙。22.某患兒，2歲。因高熱驚厥入院。為防止該患兒驚厥復(fù)發(fā)，健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是A.積極控制感染，防止體溫過高B.按時(shí)預(yù)防接種C.多曬太陽D.合理喂養(yǎng)E.定期體檢答案：A分析：高熱驚厥主要是由于體溫驟然升高引起，所以防止驚厥復(fù)發(fā)的重點(diǎn)是積極控制感染，避免體溫過高。按時(shí)預(yù)防接種、多曬太陽、合理喂養(yǎng)及定期體檢雖對患兒健康有益，但不是防止高熱驚厥復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。23.患者女，35歲。因糖尿病入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.注射部位常規(guī)消毒B.進(jìn)針角度為45°～90°C.抽吸藥物時(shí)避免震蕩D.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射E.注射后無需按壓注射部位答案：E分析：胰島素注射后應(yīng)輕壓注射部位數(shù)秒，以防藥液外滲，但不可按摩。其他選項(xiàng)如注射部位常規(guī)消毒、合適的進(jìn)針角度、抽吸藥物避免震蕩及飯前30分鐘注射都是正確的胰島素注射操作要點(diǎn)。24.患者男，48歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為綠色膽汁樣液體，量較多。該患者可能出現(xiàn)了A.傾倒綜合征B.吻合口梗阻C.輸入襻梗阻D.輸出襻梗阻E.十二指腸殘端破裂答案：C分析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)嘔吐綠色膽汁樣液體，量較多，符合輸入襻梗阻的表現(xiàn)。傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；吻合口梗阻嘔吐物為食物；輸出襻梗阻嘔吐物含食物和膽汁；十二指腸殘端破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。25.患者女，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈滴注縮宮素E.準(zhǔn)備接生答案：C分析：患者處于第一產(chǎn)程活躍期，宮縮規(guī)律，宮口正常開大，胎膜未破，胎心正常，此時(shí)首要的護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展，包括宮縮、宮口擴(kuò)張、胎先露下降等情況。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大＜4cm；人工破膜需根據(jù)具體情況決定；靜脈滴注縮宮素需有指征；目前尚未到準(zhǔn)備接生階段。26.患者男，62歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。給予抗生素及止咳祛痰治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽時(shí)，錯(cuò)誤的是A.患者取坐位或半臥位B.深吸氣后屏氣3秒C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳出D.患者應(yīng)盡量避免飲水E.協(xié)助患者翻身、拍背答案：D分析：指導(dǎo)患者有效咳嗽時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，利于咳出?；颊呷∽换虬肱P位、深吸氣后屏氣3秒、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳出以及協(xié)助患者翻身、拍背都是正確的促進(jìn)排痰的方法。27.患者女，45歲。因子宮肌瘤入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕3個(gè)月大小，表面凹凸不平。該患者最可能的肌瘤類型是A.漿膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：C分析：肌壁間肌瘤可使子宮均勻性增大，也可表面凹凸不平，符合該患者子宮增大如孕3個(gè)月大小且表面凹凸不平的表現(xiàn)。漿膜下肌瘤多可觸及子宮表面的結(jié)節(jié)狀腫物；黏膜下肌瘤多有月經(jīng)過多等表現(xiàn)；宮頸肌瘤位于宮頸部位；闊韌帶肌瘤多有盆腔壓迫癥狀。28.患者男，32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。該患者可能出現(xiàn)了A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.腸痙攣E.腸扭轉(zhuǎn)答案：A分析：闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連是腸梗阻的常見原因之一；腸麻痹多有腸鳴音減弱等表現(xiàn)；腸痙攣多為陣發(fā)性腹痛；腸扭轉(zhuǎn)多有突發(fā)的劇烈腹痛。29.某患兒，3歲。因肺炎入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但體溫又復(fù)升，咳嗽加劇，痰液由白色轉(zhuǎn)為黃色?？紤]該患兒可能出現(xiàn)了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.膿胸或膿氣胸E.肺不張答案：D分析：肺炎治療后體溫復(fù)升，咳嗽加劇，痰液由白轉(zhuǎn)黃，提示可能并發(fā)了感染加重，如膿胸或膿氣胸。心力衰竭有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)；呼吸衰竭有呼吸功能異常；中毒性腦病有精神神經(jīng)癥狀；肺不張多有呼吸音減弱等表現(xiàn)。30.患者女，50歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)，錯(cuò)誤的是A.活動(dòng)期應(yīng)絕對臥床休息B.緩解期應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉C.鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)D.可進(jìn)行熱敷、按摩等輔助治療E.鼓勵(lì)患者使用患側(cè)關(guān)節(jié)答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在活動(dòng)期也不應(yīng)絕對臥床休息，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。緩解期應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉循序漸進(jìn)，可配合熱敷、按摩等輔助治療，鼓勵(lì)患者使用患側(cè)關(guān)節(jié)。31.患者男，68歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.非同步直流電除顫D.同步直流電除顫E.靜脈注射利多卡因答案：C分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的基本措施，但對于心室顫動(dòng)首選除顫；同步直流電除顫用于室上性及室性心動(dòng)過速等；靜脈注射利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室顫動(dòng)的首選急救措施。32.患者女，30歲。因妊娠合并心臟病入院。護(hù)士在評估該患者心功能時(shí)，最主要的依據(jù)是A.心率B.血壓C.活動(dòng)耐力D.有無水腫E.心電圖檢查結(jié)果答案：C分析：評估妊娠合并心臟病患者的心功能，最主要依據(jù)是患者的活動(dòng)耐力，根據(jù)活動(dòng)耐力將心功能分為四級。心率、血壓、有無水腫及心電圖檢查結(jié)果雖有一定參考價(jià)值，但不是最主要的評估依據(jù)。33.患者男，52歲。因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行腹腔穿刺放腹水時(shí)，首次放腹水的量一般不超過A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml答案：B分析：肝硬化腹水患者首次腹腔穿刺放腹水的量一般不超過1000ml，以防放腹水過多導(dǎo)致腹壓驟降，引起低血壓、肝性腦病等并發(fā)癥。34.某患兒，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為支氣管炎。護(hù)士在為患兒進(jìn)行霧化吸入時(shí)，操作錯(cuò)誤的是A.霧化前清理口腔分泌物B.霧化時(shí)可采取半臥位或坐位C.霧化后要洗臉、漱口D.霧化過程中應(yīng)密切觀察患兒反應(yīng)E.霧化液中可加入抗生素、激素等藥物答案：無（本題無錯(cuò)誤選項(xiàng)）分析：霧化吸入前清理口腔分泌物可保證藥物更好地吸收；半臥位或坐位利于霧化藥物在呼吸道的沉積；霧化后洗臉、漱口可減少藥物在面部及口腔的殘留；霧化過程中密切觀察患兒反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；霧化液中可根據(jù)病情加入抗生素、激素等藥物。35.患者女，42歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口內(nèi)出血答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后手足抽搐，多因甲狀旁腺損傷，導(dǎo)致血鈣降低引起。喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)損傷有音調(diào)降低或飲水嗆咳；氣管塌陷有呼吸困難；傷口內(nèi)出血有頸部腫脹等表現(xiàn)。36.患者男，60歲。因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為該患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩眼瞼使其閉合C.每日用生理鹽水沖洗眼睛D.滴眼藥水防止角膜干燥E.保持室內(nèi)空氣濕潤答案：B分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，可用凡士林紗布覆蓋雙眼、每日用生理鹽水沖洗眼睛、滴眼藥水防止角膜干燥及保持室內(nèi)空氣濕潤等方法保護(hù)眼睛。按摩眼瞼可能會損傷眼球，操作錯(cuò)誤。37.患者女，28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院。入院后立即行手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)士為患者安置的體位是A.去枕仰臥位6小時(shí)B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：C分析：宮外孕破裂手術(shù)術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口疼痛，利于呼吸和引流。去枕仰臥位適用于椎管內(nèi)麻醉患者；中凹臥位用于休克患者；側(cè)臥位多用于特殊情況；頭高足低位多用于顱腦手術(shù)后等。38.患者男，55歲。因冠心病、心絞痛入院。醫(yī)囑：舌下含服硝酸甘油片。護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)將藥物放在舌下含化B.含藥后應(yīng)平臥片刻C.若用藥后3～5分鐘疼痛不緩解，可再含服1片D.連續(xù)含服3片后疼痛仍不緩解，應(yīng)立即就醫(yī)E.硝酸甘油片可吞服答案：E分析：硝酸甘油片應(yīng)舌下含化，不可吞服，吞服后藥物經(jīng)胃腸道吸收，起效慢。其他選項(xiàng)如將藥物放舌下含化、含藥后平臥片刻、疼痛不緩解可再含服及連續(xù)含服3片不緩解應(yīng)就醫(yī)都是正確的用藥指導(dǎo)。39.某患兒，10個(gè)月。因腹瀉伴脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水已糾正，但患兒出現(xiàn)驚厥?？紤]該患兒可能出現(xiàn)了A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鎂E.代謝性酸中毒答案：B分析：腹瀉患兒補(bǔ)液后脫水糾正出現(xiàn)驚厥，多考慮低血鈣。低血糖有出汗、心慌等表現(xiàn)；低血鉀多有腹脹等表現(xiàn)；低血鎂表現(xiàn)與低鈣相似，但相對少見；代謝性酸中毒有呼吸改變等表現(xiàn)。40.患者女，30歲。因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急癥狀E.減少藥物不良反應(yīng)答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水的主要目的是促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出，沖洗尿路，減輕炎癥。補(bǔ)充水分、降低體溫、緩解尿頻尿急癥狀及減少藥物不良反應(yīng)雖也是多飲水的好處，但不是最主要目的。41.患者男，45歲。因胃潰瘍出血入院。經(jīng)治療后出血已停止。護(hù)士在對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是A.宜進(jìn)食清淡、易消化的食物B.避免食用辛辣、刺激性食物C.應(yīng)少量多餐D.可飲用濃茶、咖啡E.戒煙戒酒答案：D分析：胃潰瘍患者應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡，因?yàn)樗鼈兛纱碳の杆岱置?，不利于潰瘍愈合。宜進(jìn)食清淡、易消化食物，避免辛辣刺激性食物，少量多餐及戒煙戒酒都是正確的飲食指導(dǎo)。42.患者女，50歲。因乳腺癌入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受B.向患者介紹治療方案及預(yù)后C.告訴患者不要擔(dān)心，一切都會好的D.傾聽患者的訴說E.提供心理支持和安慰答案：C分析：告訴患者“不要擔(dān)心，一切都會好的”這種簡單的安慰方式?jīng)]有真正關(guān)注患者的內(nèi)心感受，不能有效緩解患者的焦慮和恐懼。鼓勵(lì)患者表達(dá)感受、介紹治療方案及預(yù)后、傾聽訴說和提供心理支持安慰都是正確的心理護(hù)理方法。43.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行氧療時(shí)，錯(cuò)誤的是A.采用鼻導(dǎo)管吸氧B.氧流量為1～2L/minC.吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天D.氧療過程中應(yīng)監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.可采用高濃度、高流量吸氧答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者多為Ⅱ型呼衰，應(yīng)采用低濃度、低流量吸氧，高濃度、高流量吸氧會抑制呼吸，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。其他選項(xiàng)如鼻導(dǎo)管吸氧、合適的氧流量、足夠的吸氧時(shí)間及監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治龆际钦_的氧療措施。44.某患兒，6歲。因急性腎小球腎炎入院。護(hù)士在為患兒進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是A.急性期應(yīng)限制鈉鹽攝入B.少尿時(shí)應(yīng)限制水的攝入C.應(yīng)給予高蛋白飲食D.恢復(fù)期可逐漸恢復(fù)正常飲食E.水腫消退、血壓正常后可逐漸增加鈉鹽攝入答案：C分析：急性腎小球腎炎患兒在急性期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)如限制鈉鹽、水?dāng)z入，恢復(fù)期恢復(fù)正常飲食及水腫消退后增加鈉鹽攝入都是正確的飲食護(hù)理措施。45.患者女，35歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)D.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物E.禁食、胃腸減壓答案：C分析：子宮切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，首先應(yīng)鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷、使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物及禁食胃腸減壓可根據(jù)情況后續(xù)采用。4