2025年05月四川省八一康復中心（四川省康復醫(yī)院）考核招聘專業(yè)技術人員及筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男性，68歲，腰痛1周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是（）

A、脊椎結(jié)核

B、脊椎腫瘤

C、脊椎骨折

D、強直性脊柱炎

E、化膿性脊椎炎

正確答案:B2.男，28歲、自8m高處墜落2h后送至醫(yī)院。自述胸背部疼痛，雙下肢不能活動。

診斷時應首先考慮有以下哪種可敝

A、顱腦損傷

B、脊柱損傷

C、雙下肢骨折

D、骨盆骨折

E、閉合性腹部損傷

正確答案:B

此時首先應做的檢查是：

A、EKG

B、胸腔穿刺

C、X線平片

D、腦脊液穿刺檢查

E、ERCP

正確答案:C

CT顯示胸椎體爆裂骨折，胸椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨折塊，同時伴關節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應是：

A、手術減壓，脊柱內(nèi)固定術

B、高低兩點法過伸復位，石膏背心固定

C、手術切除相應椎板，使脊髓得以減壓

D、顱骨牽引并使用激素及脫水藥物

E、手法復位并行推拿治療

正確答案:A3.【1988N25A】無菌手術后手套未破，連續(xù)施行一手術時應

A、直接更換手套、手術衣

B、不必更換手套、手術衣

C、按規(guī)定方法重新和浸泡酒精5分鐘后穿手術衣、戴手套

D、不必重新刷手，僅浸泡酒精5分鐘穿手術衣、戴手套

E、以上都不是

正確答案:D4.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術與選擇性迷走神經(jīng)切斷術相比，優(yōu)點包括

A、不引起胃潴留

B、無吞咽困難

C、膽汁反流性胃炎少見

D、潰瘍復發(fā)率低

E、術后腹瀉少

正確答案:A,C,E5.腎結(jié)石合并真菌感染可以發(fā)生于

A、使用免疫抑制劑

B、神經(jīng)源性膀胱

C、長期使用抗生素

D、糖尿病

E、尿酸結(jié)石

正確答案:A,B,C,D6.骨巨細胞瘤X線片表現(xiàn)特點是（）

A、骨干中心透明影中有鈣化

B、骨膜被掀起形成Codman三角

C、骨端膨脹，骨質(zhì)破壞，呈肥皂泡沫樣改變

D、骨皮質(zhì)呈蔥皮樣改變

E、骨端突起，無明顯骨破壞

正確答案:C7.肱骨內(nèi)髁骨折畸形愈合出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮的原因是哪一項

A、尺神經(jīng)炎

B、橈神經(jīng)炎

C、正中神經(jīng)炎

D、肌皮神經(jīng)炎

E、腋神經(jīng)炎

正確答案:A8.腹部X線片能夠發(fā)現(xiàn)的結(jié)石是

A、5mm以上的陰性結(jié)石

B、5mm以下的陰性結(jié)石

C、3mm以上的陽性結(jié)石

D、3mm以下的陽性結(jié)石

E、5mm以上的陽性結(jié)石

正確答案:C9.女性，54歲，體檢發(fā)現(xiàn)右乳腫物1周，查體：右乳外上可及2個腫物，邊界欠清楚，質(zhì)地韌，大小約1cm，表面光滑，活動可，腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大。

該患者應選擇何種檢查（）

A、紅外線檢查

B、B超檢查

C、乳房鉬靶攝片

D、乳房MRI

E、乳腺穿刺活檢

F、血腫瘤標志物

正確答案:B,C

［提示］超聲檢查右乳外上結(jié)節(jié)2個，相距1cm，大小直徑約1cm，邊界清楚，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯血流信號，腋窩未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是（）

A、乳腺葉狀腫瘤

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺囊性增生癥

E、乳腺癌

F、漿細胞性乳腺炎

正確答案:B

［提示］乳腺鉬靶攝片見右乳外上腫物2枚，互相相距約1.0cm，形態(tài)規(guī)則，邊界略模糊，無毛刺，內(nèi)部無鈣化點。后續(xù)應如何處理（）

A、繼續(xù)觀察

B、右乳腺區(qū)段切除

C、右乳腫物穿刺活檢

D、麥默通乳腺腫物旋切活檢術

E、右乳腫物切除+術中冷凍

F、口服他莫昔芬

正確答案:C,D,E

［提示］患者行右乳腫物切除，術中冷凍病理報告腫物2個，一個為纖維腺瘤，另一個為導管內(nèi)原位癌，伴微小浸潤。下一步首選的處理方式是（）

A、不再進一步手術

B、局部擴大切除

C、右乳單純切除

D、乳房切除+腋窩淋巴清掃

E、局部擴大切除+腋窩淋巴結(jié)清掃

F、局部擴大切除+前哨淋巴結(jié)活檢

正確答案:F

［提示］術后病理ER（++，80%）PR（++，60%），HER-2（0～+），Ki-67（10%）。前哨淋巴結(jié)0/3。該患者后續(xù)治療包括（）

A、全乳放療

B、化療

C、內(nèi)分泌治療

D、曲妥珠單抗（赫塞?。┌邢蛑委?/p>

E、卵巢功能抑制

F、貝伐單抗治療

正確答案:A,C10.腹部外傷多處腸破裂修補術后2天，患者高熱，引流液有腸液，以下措施不正確的是（）

A、立即再進腹探查

B、暫不探查，保持引流通暢

C、經(jīng)引流管做瘺道造影，明確瘺口位置

D、口服造影，觀察瘺口位置

E、做全腹增強CT，了解腹腔積液位置和量

正確答案:B,C,D11.對陰莖癌有一定療效的化療藥物是

A、卡介苗

B、順鉑

C、博萊霉素

D、絲裂霉素

E、阿霉素

正確答案:C12.病例摘要：患者，男性，73歲，因疝氣補片術后7天出現(xiàn)傷口滲液入院。入院時體查心肺腹未見明顯異常，傷口周圍無明顯紅腫，可見一竇道，有液體滲出。

患者傷口滲液應考慮哪些可能

A、傷口感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反應

D、細胞滲液

E、發(fā)熱引起

正確答案:A,C,D

應予以哪些檢查

A、血常規(guī)

B、CEA

C、滲出液細菌培養(yǎng)

D、滲出液真菌培養(yǎng)

E、AFP

正確答案:A,B,C,D

滲出液培養(yǎng)未見明顯異常，血常規(guī)基本正常。此時應高度懷疑該滲出液為何所致

A、細菌感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反應

D、真菌感染

E、病毒感染

正確答案:C

診斷依據(jù)為

A、滲出液培養(yǎng)未見異常

B、血常規(guī)未見異常

C、既往有疝氣補片手術史

D、患者年老體弱

E、根據(jù)體查情況

正確答案:A,B,C

應予以何種處理

A、予以大量抗生素治療

B、預防性予以抗生素

C、擬行取出補片手術

D、雙氧水清洗傷口

E、可暫不處理

正確答案:B,C,D13.關于縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯誤的是（）

A、明確診斷后，應及早手術治療

B、最常見的臨床癥狀為頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫

C、可有輕度貧血，超聲心動圖示心包增厚、粘連或積液

D、術前需改善病人情況，糾正電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥和貧血，給予低鹽飲食和利尿藥物

E、心濁音界常擴大明顯.心臟搏動減弱或消失

正確答案:E14.女，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。

對明確診斷最有意義的檢查項目是

A、紅外線攝影

B、鉬靶X線攝影

C、B超檢查

D、CT檢查

E、切除或穿刺活檢

F、腫瘤標志物測定

正確答案:E

提示：乳腺鉬靶X線的表現(xiàn)為高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化。目前最可能的診斷是

A、乳腺癌

B、乳腺纖維瘤

C、乳房結(jié)核

D、乳腺囊性增生病

E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

F、漿細胞性乳腺炎

正確答案:A

提示：乳腺包塊穿刺活檢病理報告為：乳腺浸潤性導管癌。目前最恰當?shù)闹委煼绞绞?/p>

A、乳房單純切除術

B、腫塊局部切除術

C、乳腺癌根治術

D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術

E、乳腺癌改良根治術

F、觀察隨訪

正確答案:E

提示：行右側(cè)乳腺癌改良根治術，術后病理結(jié)果為：右乳腺外上象限腫物，大小為3cm×2cm，右腋下淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移1/3?；颊逿NM分期為

A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

F、TNM

正確答案:C

患者的臨床分期為

A、0期

B、Ⅰ期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

正確答案:D

提示：患者切口已拆線，愈合良好。組織免疫組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽性，HER-2表達陰性?；颊咝g后治療應包括

A、抗炎治療

B、化學藥物治療

C、內(nèi)分泌治療

D、放射治療

E、局部理療

F、生物治療

正確答案:B,C,F15.患者男，因“左側(cè)精索靜脈曲張2周”來診。平臥不消失。腎CT：左腎癌。應考慮

A、下腔靜脈瘤栓

B、左腎靜脈內(nèi)瘤栓

C、睪丸腫瘤

D、腎動脈內(nèi)瘤栓

E、原發(fā)性精索靜脈曲張

正確答案:B16.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時，嘔吐1次，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查：體溫38度，上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。

最可能的診斷是；

A、腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻

B、膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎

C、急性胃炎伴腸蛔蟲病

D、膽道蛔蟲病并急性膽囊炎

E、膽道蛔蟲病井多發(fā)性肝膿腫

正確答案:B

首選的檢查是：

A、B超+血清淀粉酶

B、B超+尿淀粉酶

C、ERCP+血清淀粉酶

D、B超+ERCP

E、CT+ERCP

正確答案:A

該病的常見并發(fā)癥應除外

A、肝多發(fā)性膿腫

B、急性膽管炎

C、機械性腸梗阻

D、膽道大出血

E、膽管穿孔

正確答案:C17.患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天?；颊哂诎l(fā)病當天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性，刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強光團，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。

該病人的診斷應為

A、急性彌漫性腹膜炎

B、上消化道穿孔

C、急性胰腺炎

D、膽囊炎

E、膽石癥

正確答案:A,C,D,E

需進一步進行的檢查是

A、靜脈腎盂造影

B、血尿淀粉酶

C、腹腔穿刺，腹水常規(guī)及淀粉酶測定

D、上消化道造影

E、腹部CT

正確答案:B,C,E

應進行下述哪些治療

A、密切觀察病情，有感染征象時，可手術探查

B、立即剖腹探查

C、適當應用抗生素及生長抑素類制劑

D、大劑量應用抗生素

E、禁食，胃腸減壓

正確答案:A,C,E18.關于血胸的治療，下列敘述錯誤的是（）

A、小量血胸可自行吸收

B、中、大量血胸應早期做胸穿或胸腔閉式引流

C、血胸合并感染應行膿胸和病肺切除術

D、進行性血胸應及時開胸探查

E、凝固性血胸出血停止數(shù)天后剖胸消除積血塊，剝離機化包膜

正確答案:C19.以下關于克羅恩病腸梗阻手術的論述，正確的是（）

A、盡量避免急診手術，應該爭取改善營養(yǎng)狀況后擇期手術

B、術前糖皮質(zhì)激素使用時間超過2周顯著增加手術并發(fā)癥的風險

C、對使用硫唑嘌呤的患者，應在術前2周停用

D、系膜淋巴結(jié)腫大超過2cm者應予切除

E、腸管切緣應距病變邊緣5cm以上

正確答案:A,B20.患者男，42歲，5h前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解，并出現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7h前曾暴食和飲酒。查體：肥胖體形，BMI32.3kg/m。T38.5℃,P130次/min，R32次/min，BP80/50mmHg，腹部膨隆，腹軟、上腹部壓痛明顯，Murphy征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶500U，尿淀粉酶1240U（Somogyi法）。腹部透視：小腸積氣、無膈下游離氣體，WBC21.2×10/L，N0.75,L0.20。

最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、急性壞死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性腎絞痛

E、急性膽囊炎

F、膽總管結(jié)石

G、急性水腫性胰腺炎

正確答案:B

關于營養(yǎng)支持途徑的建立，正確的是(提示入院后第2周患者癥狀加重，腹部明顯膨隆、呼吸急促，測膀胱壓25mmHg。腹部CT提示：胰腺周圍滲出，壞死明顯。診斷為：腹腔間隔綜合征。擬行開腹減壓術。)

A、經(jīng)鎖骨下腔靜脈建立中心靜脈通路，術后行TPN支持

B、術中患者條件允許時行空腸造口、胃造口術

C、術中暫時不行空腸造口，術后內(nèi)鏡下行PEG+PEJ

D、術中暫時不行空腸造口，術后內(nèi)鏡下行鼻腸管置入

E、放置鼻胃管

F、患者不適合建立腸內(nèi)營養(yǎng)途徑

正確答案:B

有關腸內(nèi)營養(yǎng)支持，正確的是(提示患者腹腔開放后，經(jīng)積極脫水、促腸功能恢復等治療，現(xiàn)在腸道功能已經(jīng)恢復，逆行腸內(nèi)營養(yǎng)支持?；颊呒韧懈咧Y病史，血生化：白蛋白30.2g/L，血糖7.8mmol/L，膽固醇：4.2mmol/L，三酰甘油10.8mmol/L。)

A、高脂肪低糖

B、高脂高糖

C、低蛋白制劑

D、高蛋白制劑

E、腸內(nèi)營養(yǎng)中可不給予脂肪

F、低濃度低熱卡制劑

正確答案:D二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、鏈球菌

E、柯薩奇病毒

正確答案:B2.男性50歲，胸骨后疼痛2小時來診，查BP：90／60mmHg，肺底有濕啰音；心電圖示：以前導聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室性早搏，收住院，在護送進病房途中，突發(fā)抽搐，發(fā)紺，搶救無效死亡，死因最有可能是

A、心衰

B、心源性休克

C、心臟破裂

D、心臟驟停

E、腦栓塞腦病

正確答案:D3.下述哪項不是新生兒免疫功能的特點

A、吞噬細胞游走及吞噬功能均較差

B、細胞免疫功能尚弱

C、非特異免疫功能發(fā)育較好

D、新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白，包括IgA、IgG和IgM

E、屏障功能差

正確答案:C4.關于齲齒的診斷敘述正確是

A、病變的確切診斷需在腐質(zhì)除盡后才能確定

B、僅憑治療前的深淺觸探即可確切診斷

C、病變程度以窩洞實際深度來確定

D、病變程度以牙齒硬組織厚度進行判斷

E、以上都不對

正確答案:A,D5.下列哪種毒物中毒不宜洗胃

A、強堿中毒

B、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、急性酒精中毒

E、急性滅鼠藥中毒

正確答案:A6.外用藥中的清潔劑應包括

A、1：8000高錳酸鉀溶液

B、1％龍膽紫溶液

C、1％苯酚溶液

D、1％丙體六六六溶液

E、1％益康唑溶液

正確答案:A7.患者，男性，30歲，司機，因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來診。患者于半年前無明顯誘因發(fā)熱，多呈低熱，一般不超過38℃，伴乏力、全身不適和厭食，大便每天2～3次，正常稀便，無膿血，無腹痛和惡心、嘔吐，逐漸消瘦，不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過，攝胸片及化驗血、尿、糞便常規(guī)未見異常，遂服中藥治療，不見好轉(zhuǎn)。半年來體重下降約8kg，睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術并輸過血，無肝腎疾病和結(jié)核病史，無藥物過敏史。吸煙10年，每天1盒，不飲酒。有冶游史。查體：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮膚未見皮疹和出血點，右頸部和左腋窩各觸及1個2cm×2cm大小淋巴結(jié)，活動無壓痛。鞏膜無黃染，咽（-），甲狀腺不大。雙肺叩清音，未聞及啰音，心界叩診不大，心率84次/分，律齊，無雜音。腹軟無壓痛，肝肋下2cm，軟無壓痛，脾側(cè)位肋下剛觸及，移動性濁音（-），腸鳴音4次/分。下肢不腫。實驗室檢查：Hb120g/L，WBC3.5×10/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先應考慮是哪種疾病

A、艾滋病

B、淋巴結(jié)炎

C、傳染性單核細胞增多癥

D、淋巴結(jié)結(jié)核

E、以上疾病均有可能

正確答案:A8.患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次／分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10／L，NEU%：88%。

該患者最可能的診斷

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作

B、肺膿腫

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴張

E、肺炎

F、肺癌

正確答案:D

引起該患者常見的病原體包括

A、鮑曼不動桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、銅綠假單胞菌

D、肺炎鏈球菌

E、流感嗜血桿菌

F、卡他莫拉菌

正確答案:B,C,D,E,F

該患者性胸部CT發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)病變，呈柱狀及囊狀改變，下列治療措施中哪些正確

A、根據(jù)經(jīng)驗使用抗生素

B、祛痰藥

C、應用止血藥

D、口服糖皮質(zhì)激素

E、止咳藥

F、支氣管動脈造影+栓塞

正確答案:A,B,C

如患者出現(xiàn)咯大量鮮紅色血，量約400ml，下列哪些措施是正確的

A、立即患側(cè)臥位

B、垂體后葉素

C、止血治療

D、配血

E、補液

F、保持呼吸道通暢

正確答案:A,B,C,D,E,F

如果患者突然咯血停止，出現(xiàn)氣促，胸悶，煩躁，口唇蒼白，血氧飽和度下降，則考慮可能發(fā)生了

A、急性心肌梗死

B、肺栓塞

C、低血糖反應

D、大咯血窒息

E、氣胸

F、腦出血

正確答案:D

下一步最有效的治療措施

A、高流量吸氧

B、呼吸興奮劑

C、有創(chuàng)氣管插管

D、止血藥物

E、拍背排痰

F、吸痰

正確答案:C9.關于外科感染的描述不正確的是

A、急性蜂窩織炎是疏松結(jié)締組織的急性感染

B、甲溝炎指甲溝及其周圍組織化膿性感染

C、膿性指頭炎是手指掌側(cè)皮下化膿性感染

D、急性化膿性腱鞘指屈肌腱鞘的化膿性感染

E、大魚際間隙感染表現(xiàn)為大魚際隆起并有明顯壓痛，拇指不能對掌，被推向外側(cè)

正確答案:C10.病人女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，體溫38℃，外周血白細胞計數(shù)及分類正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC滿視野，白細胞管型0～1／HP。

最可能診斷是

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、過敏性間質(zhì)性腎炎

E、以上都不是

正確答案:B

該病人下列處理最恰當?shù)氖?/p>

A、待細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來后選用抗生素

B、立即選用窄譜抗生素治療

C、先給予口服抗生素治療，擇時留尿作細菌學檢查

D、留尿送細菌學及尿常規(guī)檢查后，立即予對革蘭陰性菌有效的抗生素

E、口服抗生素治療時應少飲水，以免降低療效

正確答案:D11.濕疹的水皰位于

A、表皮內(nèi)

B、表皮下

C、真皮內(nèi)

D、真皮下

E、均有

正確答案:A12.哪項肝臟體征對肝癌的診斷最有價值

A、大小

B、質(zhì)地

C、表面是否有結(jié)節(jié)

D、壓痛程度

E、肝表面可聽到血管雜音

正確答案:E13.火線急救的基本技術包括

A、通氣

B、止血

C、清創(chuàng)

D、包扎

E、固定

正確答案:A,B,D,E14.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為

A、非甾體抗炎藥

B、磷酸氯喹

C、雷公藤總苷

D、環(huán)磷酰胺

E、潑尼松

正確答案:E15.采用以問題為導向的病歷記錄的優(yōu)點

A、格式簡明、重點突出、書寫規(guī)范

B、避免了主要和次要的臨床資料無目的堆積

C、使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然

D、可概括地反映出健康問題發(fā)生發(fā)展變化過程

E、應用于教學尤為理想

正確答案:A,B,C,D,E16.下列哪項內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎和膀胱炎

A、尿中WBC++／HP

B、尿路刺激征

C、腰痛明顯

D、尿中有白細胞管型

E、尿WBC+／HP，RBC5～10個／HP

正確答案:D17.高血壓病健康指導包括

A、指導堅持用藥，定期復查

B、強化每個個體大負荷體育鍛煉

C、最大限度恢復殘者的生理功能

D、指導堅持良好的生活方式

E、制訂患者每日膳食量及種類，計算攝入熱量

正確答案:A,C,D18.對吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病病人等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是

A、系統(tǒng)抽樣

B、方便抽樣

C、目的抽樣

D、雪球抽樣

E、整群抽樣

正確答案:D19.新生兒高未結(jié)合膽紅素血癥處理包括

A、光照療法

B、換血療法

C、供給白蛋白

D、糾正酸中毒

E、其他治療

正確答案:A,B,C,D,E20.哪項是類風濕關節(jié)炎的最主要臨床特點

A、有晨僵

B、類風濕因子陽性

C、有關節(jié)腫

D、有關節(jié)畸形

E、以小關節(jié)為主的、對稱的慢性關節(jié)炎

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.危害健康的行為有

A、合理營養(yǎng)

B、吸煙

C、規(guī)律生活

D、性行為

E、精神過度緊張

正確答案:B,E2.評價某縣兒童計劃免疫工作狀況，應采用的指標是（）

A、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體的幾何滴度、抗體持續(xù)時間

B、疫苗保護率、疫苗效果指數(shù)

C、建卡率、疫苗接種率、四苗覆蓋率、冷鏈設備完好率

D、疫苗接種率、疫苗保護率

E、建卡率、冷鏈設備完好率、疫苗接種率、疫苗保護率

正確答案:C3.期望壽命屬于（）

A、人群健康學指標

B、日常生活質(zhì)量指標

C、臨床健康學指標

D、社會健康學指標

E、社會經(jīng)濟狀況指標

正確答案:A4.降低煙草的價格對吸煙行為來講是一種（）

A、傾向因素

B、促成因素

C、強化因素

D、抑制因素

E、環(huán)境因素

正確答案:B5.下列哪些情況應使用護目鏡或防護面罩：（）

A、在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。

B、近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。

C、為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。

D、在治療室加藥時

E、鋪無菌治療盤時

正確答案:A,B,C6.某市100名8歲正常男童中，有95%的身高范圍在114.18～131.82cm范圍內(nèi)，由此可推出100名

男童身高的標準差等于

A、5cm

B、1.96cm

C、2.58cm

D、3.2cm

E、4.5cm

正確答案:E

男童身高的均數(shù)等于

A、128c

B、123cm

C、121cm

D、127cm

E、126cm

正確答案:B7.哪些是戴醫(yī)用防護口罩的注意事項（）

A、不應一只手提鼻夾

B、醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C、口罩潮濕后，應及時更換。

D、每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前，應進行密合性檢查

E、口罩受到患者血液、體液污染后，應及時更換。

正確答案:A,B,C,D,E8.現(xiàn)況研究的主要分析指標是（）

A、死亡構成比

B、患病率

C、發(fā)病率

D、續(xù)發(fā)率

E、死亡率

正確答案:B9.有人根據(jù)某種沙門菌食物中毒患者164例的潛伏期資料，用百分位數(shù)法求得潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時，其含義是：（）

A、大約有95人的潛伏期小于57.8小時

B、大約有5人的潛伏期大于57.8小時

C、大約有5人的潛伏期小于57.8小時

D、大約有8人的潛伏期大于57.8小時

E、大約有8人的潛伏期小于57.8小時

正確答案:D10.定性研究的特點是（）

A、注重過程的研究

B、注重結(jié)果的研究

C、研究樣本結(jié)果可以外推

D、常用概率統(tǒng)計方法

E、以上都是

正確答案:A11.疾病監(jiān)測采用的方法屬于（）

A、分析性研究

B、描述性研究

C、實驗性研究

D、理論性研究

E、生態(tài)學研究

正確答案:B12.“非典”病人出院必須具備的標準是（）

A、體溫正常7天以上

B、呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善

C、X線胸片有明顯吸收

D、心功能恢復正常

E、肝功能基本正常

正確答案:A,B,C13.醫(yī)師經(jīng)注冊后，應當按照以下注冊的內(nèi)容執(zhí)業(yè)（）

A、執(zhí)業(yè)范圍

B、執(zhí)業(yè)地點

C、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別

D、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，醫(yī)療機構

E、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點

正確答案:E14.下列哪一項不是水平傳播（）

A、空氣傳播

B、經(jīng)水傳播

C、娩出前從母親到后代之間的傳播

D、經(jīng)食物傳播

E、經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播

正確答案:C15.HIV主要通過以下途徑傳播（）

A、日常生活接觸傳播、血源傳播、性接觸傳播

B、性接觸傳播、母嬰傳播、經(jīng)血傳播

C、性接觸傳播、日常生活接觸傳播、母嬰傳播

D、日常生活接觸傳播、性接觸傳播、經(jīng)血傳播

E、以上都不是

正確答案:B16.下列哪項屬于健康教育評價中健康行為的變化指標（）

A、患病率

B、發(fā)病率

C、月病假率

D、正確衛(wèi)生習慣的形成率

E、干預活動覆蓋率

正確答案:D17.我國健康教育面臨的挑戰(zhàn)為（）

A、新型傳染病的增加

B、營養(yǎng)不良病的增加

C、普通傳染病的流行

D、職業(yè)病的增加

E、新型傳染病和普通傳染病并存

正確答案:E18.關于篩檢試驗，下列敘述哪一項不正確（）

A、篩檢試驗不是診斷試驗

B、篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開來

C、篩檢試驗要求簡便易行、安全經(jīng)濟、可靠有效

D、篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者

E、所篩檢的疾病的自然史應該是清楚的

正確答案:D19.某地某年肝炎病人數(shù)占同年傳染病人數(shù)的10.1%，這是一種什么指標：（）

A、時點患病率

B、構成比

C、發(fā)病率

D、集中趨勢

E、相對比

正確答案:B20.衛(wèi)生法規(guī)的基本原則包括（）

A、衛(wèi)生保護原則

B、預防為主原則

C、具有中國特色的原則

D、公平原則

E、患者自主原則

正確答案:A,B,D,E四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.PCR是目前唯一能在體外進行基因擴增的技術。()

正確答案:錯誤2.關于二尖瓣狹窄的記述中哪一項是錯誤的?()

A、右心房肥大、擴張

B、左心室肥大、擴張

C、右心室肥大、擴張

D、左心房肥大、擴張

E、肺淤血、水腫

正確答案:B3.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是()

A、蛋白質(zhì)

B、有機酸

C、K+

D、Na+

正確答案:A4.神經(jīng)一肌肉接頭處的化學遞質(zhì)是()

A、上腺素

B、Y-氨基丁酸

C、去甲腎上腺素

D、乙酰膽堿

E、5-羥色胺

正確答案:D5.腫瘤細胞異型性越大，分化就越好，惡性度就越小。()

正確答案:錯誤6.

臨床上常用血______和血______濃度作為判定氮質(zhì)血癥的指標。

正確答案:

"尿素氮","肌酐"

7.

上皮細胞的基底面與結(jié)締組織之間存在______。

正確答案:

基膜

8.對懷疑為黑熱病的病人，首選的檢查方法是()

A、骨髓穿刺涂片檢查

B、外周血涂片檢查

C、淋巴結(jié)穿刺

D、免疫學檢查

E、肝臟穿刺涂片檢查

正確答案:A9.食物中的三價鐵須還原為二價鐵后，方被小腸吸收。()

正確答案:正確10.喉白喉為一種纖維素性炎癥。()

正確答案:正確11.

舌乳頭依其形態(tài)結(jié)構可分為______，______，______和______四種。

正確答案:

"絲狀乳頭","菌狀乳頭","輪廓乳頭","葉狀乳頭"

12.治療指數(shù)越大，藥物的安全程度越大。()

正確答案:正確13.

檢測經(jīng)凝膠電泳分離后轉(zhuǎn)移到膜上的RNA的雜交是______。

正確答案:

N0rthern印跡雜交

14.

最大效能與藥物的______有關。

正確答案:

內(nèi)在活性

15.

菌毛按其功能不同分為______和______。

正確答案:

"普通菌毛","性菌毛"

16.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應性改變。()

正確答案:正確17.搶救心搏驟停選用的藥物為：()

A、阿托品

B、麻黃堿

C、多巴胺

D、腎上腺素

E、間羥胺

正確答案:D18.獲得性免疫缺陷病的主要特點是患者出現(xiàn)反復、持續(xù)、嚴重的感染。()

正確答案:正確19.以下哪項是變質(zhì)性炎癥?()

A、腎盂腎炎

B、闌尾炎

C、阿米巴肝膿腫

D、大葉性肺炎

E、菌痢

正確答案:C20.中間宿主

正確答案:中間宿主：是指寄生蟲幼蟲或元性生殖階段寄生的宿主。五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用

A、利多卡因

B、普羅帕酮

C、苯妥英鈉

D、氯化鉀

E、直流電復律

正確答案:E2.下列哪項不是術前評價肝功能損害的指標

A、營養(yǎng)不良

B、凝血功能障礙

C、腹水

D、多尿

E、黃疸

正確答案:D3.某學者在某鎮(zhèn)開展了一項持續(xù)多年的啤酒狂歡節(jié)飲酒者與心血管疾病死亡關系的研究。研究初，有70名啤酒狂歡節(jié)飲酒者和1500名未飲酒者，在研究結(jié)束時，70名啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，45名啤酒狂歡節(jié)未飲酒者死于心血管疾病。該研究為

A、生態(tài)學研究

B、臨床試驗

C、病例對照研究

D、隊列研究

E、橫斷面研究

正確答案:D4.重癥急性胰腺炎患者出現(xiàn)血壓下降，給予快速補液后，患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、動脈血壓升高，尿量減少

B、動脈血壓降低，尿量減少

C、動脈血壓升高，尿量增加

D、動脈血壓降低，尿量增加

E、動脈血壓和尿量無明顯變化

正確答案:C

重度失血患者失代償時，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、動脈血壓升高，尿量減少

B、動脈血壓降低，尿量減少

C、動脈血壓升高，尿量增加

D、動脈血壓降低，尿量增加

E、動脈血壓和尿量無明顯變化

正確答案:B

腎動脈狹窄患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、動脈血壓升高，尿量減少

B、動脈血壓降低，尿量減少

C、動脈血壓升高，尿量增加

D、動脈血壓降低，尿量增加

E、動脈血壓和尿量無明顯變化

正確答案:A5.女，40歲。頸肩痛3個月，伴右手麻木，無視物模糊，行走不穩(wěn)和眩暈，查體：頸部壓痛，伴右上肢放射痛，壓頭試驗陽性，右手“虎口區(qū)”麻木，右側(cè)伸腕肌肌力減弱，Hoffmann征陰性。考慮頸椎病，最可能的類型是

A、神經(jīng)根型

B、交感神經(jīng)型

C、椎動脈型

D、脊髓型

E、復合型

正確答案:A6.男，35歲。因被倒塌的房屋壓傷左下肢6小時入院。查體：T37℃，P108次/分，R28次/分，左下肢大片肌肉撕脫，傷口處留有大量污物。急診行清創(chuàng)處理。術后3天，患者體溫逐步上升，煩躁不安，大量出汗，尿量明顯減少，觀察傷口，左下肢明顯腫脹，見大量惡臭漿液血性滲出物，皮下可觸及捻發(fā)音。下列處理措施不正確

A、整塊切除受累肌肉

B、術后勤換敷料

C、應用高壓氧治療

D、首選氨基糖苷類抗生素

E、病變區(qū)多處切開

正確答案:D7.女，48歲。2天前餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，惡心，尿色呈濃茶樣，以往有類似發(fā)作查體：急性病容，鞏膜黃染，腹部無肌緊張，右上腹深壓痛，最可能的診斷是

A、膽道蛔蟲病

B、膽總管結(jié)石

C、膽總管囊腫

D、急性胰腺炎

E、急性膽囊炎

正確答案:B8.T3期多發(fā)性膀胱腫瘤治療方法是：

A、膀胱部分切除術

B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術

C、膀胱內(nèi)灌注化療

D、放療

E、根治性膀胱全切術

正確答案:E9.患者，男，28歲。被車撞傷在左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血塊8小時。查體：BP70/50mmHg，P120次/分，左腰部包塊及肋下5指并觸痛。經(jīng)輸血800ml，血壓僅上升到80/60mmHg，尿色無改變，左腰部腫塊增大，B超對側(cè)腎正常。該患者應立即采取的最佳治療方法是

A、快速輸血補液

B、經(jīng)11肋間切口腎切除術

C、經(jīng)腹行腎切除術

D、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術

E、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟，根據(jù)情況采取腎修補、腎部分切除或腎切除術

正確答案:E10.女性，35歲。12小時前進食后突然出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛伴頻繁嘔吐。查體：上腹壓痛明顯，伴有腹肌緊張、反跳痛。腹部X線平片未見異常。

診斷首先考慮

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃炎

正確答案:B

對診斷、鑒別診斷及病情評估最有價值的影像學檢查是

A、磁共振

B、腹部X線平片

C、腹部增強CT

D、腹部B超

E、ERCP

正確答案:C11.