神外理論考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頭痛、抽搐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：B2.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠（）A.CTB.MRIC.腦血管造影答案：C3.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至（）A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)答案：C4.枕骨大孔疝的主要臨床表現(xiàn)是（）A.意識(shí)障礙B.呼吸驟停C.瞳孔散大答案：B5.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是（）A.短暫意識(shí)障礙B.頭痛、嘔吐C.肢體偏癱答案：A6.顱內(nèi)腫瘤最常見的是（）A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.垂體瘤答案：A7.高血壓腦出血最常見的部位是（）A.丘腦B.基底節(jié)C.小腦答案：B8.顱骨骨折的確診主要依靠（）A.臨床癥狀B.X線C.CT答案：C9.下列哪種情況不宜做腰穿（）A.頭痛原因待查B.顱內(nèi)壓增高C.腦膜炎答案：B10.脊髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.呼吸功能障礙答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.脫水治療B.激素治療C.過度換氣D.手術(shù)治療答案：ABCD2.腦疝的類型有（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).蝶骨嵴疝答案：ABC3.頭皮損傷包括（）A.頭皮血腫B.頭皮裂傷C.頭皮撕脫傷D.頭皮挫傷答案：ABC4.顱骨骨折按骨折部位可分為（）A.顱蓋骨折B.顱底骨折C.線性骨折D.凹陷骨折答案：AB5.顱內(nèi)腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療答案：ABCD6.高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥包括（）A.腦出血量較大B.意識(shí)障礙進(jìn)行性加重C.有腦疝形成D.年齡較輕答案：ABCD7.腦震蕩的診斷依據(jù)有（）A.頭部外傷史B.短暫意識(shí)障礙C.逆行性遺忘D.神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征答案：ABCD8.脊髓損傷的并發(fā)癥有（）A.呼吸功能障礙B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.深靜脈血栓答案：ABCD9.常見的椎管內(nèi)腫瘤有（）A.神經(jīng)鞘瘤B.脊膜瘤C.膠質(zhì)瘤D.脂肪瘤答案：ABC10.顱腦手術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)出血B.感染C.癲癇D.消化道出血答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)常規(guī)行腰穿檢查。（）答案：錯(cuò)2.腦疝一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療。（）答案：對(duì)3.頭皮裂傷超過24小時(shí)不能縫合。（）答案：錯(cuò)4.顱骨骨折需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)5.顱內(nèi)腫瘤都是惡性的。（）答案：錯(cuò)6.高血壓腦出血保守治療效果優(yōu)于手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)7.腦震蕩患者頭顱CT檢查多無異常。（）答案：對(duì)8.脊髓損傷患者早期應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）答案：對(duì)9.椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)切除后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)10.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的治療原則。答案：降低顱內(nèi)壓，如脫水、激素等；病因治療，去除引起顱內(nèi)壓增高的原因；對(duì)癥處理，如止痛、控制癲癇等；密切觀察病情變化。2.簡(jiǎn)述腦疝的急救措施。答案：快速靜脈輸注高滲脫水劑；保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管或切開；盡快明確病因，做好術(shù)前準(zhǔn)備，爭(zhēng)分奪秒手術(shù)去除病因。3.簡(jiǎn)述高血壓腦出血的手術(shù)目的。答案：清除血腫，降低顱內(nèi)壓，解除腦受壓；防止和減輕腦出血后一系列繼發(fā)性病理改變；挽救生命，提高患者生存質(zhì)量。4.簡(jiǎn)述脊髓損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)。答案：避免脊髓損傷加重，保持脊柱穩(wěn)定，避免隨意搬動(dòng)；維持呼吸通暢；如有傷口，進(jìn)行簡(jiǎn)單止血包扎；盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件醫(yī)院。討論題（每題5分，共4題）1.討論顱內(nèi)腫瘤的綜合治療方案。答案：手術(shù)盡可能全切腫瘤，緩解癥狀。術(shù)后根據(jù)腫瘤性質(zhì)行放療，殺死殘留腫瘤細(xì)胞?；熡糜趯?duì)化療敏感腫瘤。還可結(jié)合免疫治療等新技術(shù)，多手段結(jié)合提高療效、延長(zhǎng)患者生存期。2.討論如何預(yù)防顱腦手術(shù)后的并發(fā)癥。答案：術(shù)前全面評(píng)估、做好準(zhǔn)備；術(shù)中精細(xì)操作，減少損傷；術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征等，嚴(yán)格無菌操作防感染，合理使用藥物控制顱內(nèi)壓、預(yù)防癲癇等，做好護(hù)理工作。3.討論頭皮撕脫傷的治療策略。答案：現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單包扎止血，盡快送醫(yī)。不完全撕脫且有血運(yùn)可清創(chuàng)縫合；完全撕脫者，有條件行血管吻合再植，無條件則清創(chuàng)后行皮片植皮或