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D婦產(chǎn)2

一、單5選1(本大題共80小題,共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳

的一項(xiàng))

1.母兒血型不合的胎兒不會(huì)出現(xiàn)下列哪種情況

A.胎兒水腫B.貧

血C.肝脾腫大

D.腎積水E.黃疸

【答案】D

2.可以反映1個(gè)月內(nèi)血糖平均水平的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是

A.空腹血糖B.餐后1小時(shí)血糖C.餐后2

小時(shí)血糖

D.隨機(jī)血糖E.糖化血紅蛋白

【答案】E

3.關(guān)于重度產(chǎn)褥中暑描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.體溫達(dá)40℃以上

B.弛張型高熱

C.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

I).呼吸循環(huán)衰竭

E.肺水腫

【答案】B

4.卵巢良性腫瘤的年輕患者,手術(shù)治療方案的一般原則是

A.腫瘤切除

B.患側(cè)附件切除

C.患側(cè)卵巢切除

D.患側(cè)附件+子宮切除

E.患側(cè)切除送病理

【答案】A

5.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是

A.切除子宮為主,化療為輔

B.化療為主,手術(shù)為輔

C.靜脈化療為主

D.動(dòng)脈化療+子宮切除術(shù)

E.子宮病灶切除術(shù)+化療

【答案】B

6.幼女外陰硬化性苔癬不宜選擇

A.服用狂分維生素片

B.忌食辛辣、過敏性食物

C.丙酸睪丸酮局部應(yīng)用

【).1%氫化可的松局藻應(yīng)用

E.替觀察隨診

[答案]C

7.以下哪項(xiàng)不屬于人工流產(chǎn)范疇

A.妊娠10周內(nèi),負(fù)壓吸引術(shù)

B.妊娠10?14周,鉗刮術(shù)

C.妊娠13?24周,利凡諾羊膜腔注射引產(chǎn)

D.妊娠49天內(nèi),米非司酮配伍米索前列醇藥物流產(chǎn)

E.28?36周,米非司酮配伍米索前列醇引產(chǎn)

【答案】E

8.關(guān)于坐骨切跡寬度描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.為坐骨棘與舐骨下部間的距離

B.正常約8.5?9.5cm

C.代表中骨盆后矢狀徑

D.正??扇菁{3橫指

E.為舐棘韌帶寬度

【答案】B

9.關(guān)于絨癌,下列哪些說法不恰當(dāng)

A.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道

B.絨癌是一種惡性程度極高的腫瘤,早期就可經(jīng)血.行轉(zhuǎn)移至全身,引起轉(zhuǎn)移部位局部

出血

C.妊娠絨癌60%繼發(fā)于葡萄胎清宮,30%繼發(fā)于流產(chǎn),10%發(fā)生于足月妊娠或異位妊娠

D.絨癌是能達(dá)到臨床治愈的

E.絨癌均發(fā)生于子宮,不可能有只出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)原發(fā)灶的情況

【答案】E

10.下列藥物不能用于治療子宮內(nèi)膜癌的是

A.甲羥孕酮B.己酸孕酮C.他

莫昔芬

I).尼爾雌醇E.甲地孕麗

[答案]D

11.香春期無排卵性功底患者,重度貧血,可選用的止血方法是

A.肌注黃體酮

B.口服小劑量己烯瞧酚

C.肌注苯甲酸雌二醇

D.肌注丙酸睪酮

E.靜脈滴注縮宮素

【答案】C

12.卯巢功能異常導(dǎo)致持續(xù)性不排卵的因素、以下不正確的是

A.多囊卵巢綜合征

B.卵泡黃素化不破裂綜合征

C.黃體功能不全

D.輸卵管結(jié)核

E.重度營養(yǎng)不良、甲亢等

[答案]D

13.維持子宮前傾的最主要韌帶是

A.宮舐韌帶B.圓韌帶C.

闊韌帶

D.主韌帶E.卵巢固有韌帶

【答案】B

14.下列關(guān)于Apgar評(píng)分錯(cuò)誤的是

A.Apgar評(píng)分用以判斷有無新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度

B.Apgar評(píng)分是以出生后一分鐘內(nèi)的心率、皮膚顏色、喉反射、呼吸、肌張力五項(xiàng)體

征為依據(jù)

C.Apgar評(píng)分在7分以下的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)分別評(píng)分,直至連

續(xù)兩次均28分為止

D.Apgar評(píng)分以皮膚顏色為基礎(chǔ),呼吸最靈敏,心率為最終消失的指標(biāo)

E.一分鐘評(píng)分反映在宮內(nèi)的情況,而5分鐘評(píng)分反映復(fù)蘇效果

[答案]D

15.奚于面先露描述,正確的是

A.胎頭以顏面部為先露,胎頭極度俯屈姿勢(shì)通過產(chǎn)道

B.發(fā)生率低,初產(chǎn)婦常見

C.面先露以鼻部為指示點(diǎn)

【).骨盆狹窄、臍帶過長(zhǎng)、臍帶繞頸可影響胎頭俯屈,形成面先露

E.產(chǎn)婦腹壁松弛或懸垂腹時(shí)胎背向前屈,胎兒頸椎胸椎仰伸形成面先露

【答案】E

16.關(guān)于兔合先露錯(cuò)誤的是

A.胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時(shí)進(jìn)入骨盆入口

B.以胎頭與一手或一前臂復(fù)合先露常見

C.常見于胎頭高浮、骨盆狹窄、胎位異常、早產(chǎn)、羊水過多及雙胎妊娠

D.應(yīng)與肩先露、臀先露鑒別

E.無論何種情況,均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

【答案】E

17.女性,30歲,月經(jīng)規(guī)律3?5/26?28天。近10個(gè)月自月經(jīng)前1周,出現(xiàn)易怒、抑

郁、疲勞,乳房脹痛,腹部脹滿,肢體浮腫,月經(jīng)來潮后癥狀消失。最可能的診斷

A.圍絕經(jīng)期綜合征B.經(jīng)前期綜合征C.多囊卵巢綜合

D.抑郁癥E.痛經(jīng)

【答案】B

18.慢性胎兒窘迫的處理原則下列正確的是

A.一旦診斷立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.一旦診斷立即引產(chǎn)盡早終止妊娠

C.不足月者必須等待足月后再終止妊娠

D.應(yīng)考慮孕周、胎人成熟度及窘迫程度綜合做出決定

E.以上都不對(duì)

【答案】D

19.關(guān)于孕婦陰道檢查說法錯(cuò)誤的是

A.妊娠早期初診時(shí)均應(yīng)行雙合診檢查

B.妊娠24周以后應(yīng)同時(shí)測(cè)量對(duì)角徑、坐骨棘間徑及坐骨切跡寬度

C.妊娠最后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免不必要的陰道檢查

D.臨產(chǎn)后應(yīng)避免不必要的陰道檢查

E.妊娠早期和妊娠晚期不宜行陰道檢查

【答案】E

20.妊娠合并糖尿病患者,39周妊娠臨產(chǎn)。產(chǎn)程觀察中處理不正確的是

A.血糖控制在接近正常水平

B.及時(shí)糾正代謝紊亂,如酮癥酸中毒、低鉀血癥等

C.密切監(jiān)測(cè)血糖及尿酮體

D.可按每4g葡萄糖加lu胰島素的比例補(bǔ)液,使血糖<5.6mmol/L

E.應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩

【答案】D

21.對(duì)于子宮破裂的預(yù)防,卜列哪項(xiàng)小恰當(dāng)

A.嚴(yán)格縮宮素引產(chǎn)指征

B.健全三級(jí)保健網(wǎng),宣傳孕婦保健知識(shí)

C.做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎位異常

D.密切觀察產(chǎn)程,避免忽略性肩難產(chǎn)發(fā)生

E.為避免子宮破裂的發(fā)生,多采川剖

宮產(chǎn)

【答案】E

22.以下不屬于子宮脫垂癥狀的是

A.腰舐部酸痛B,排便排尿困難C.壓力性尿

失禁

D.月經(jīng)不規(guī)則E.易并發(fā)尿路感染

【答案】D

23.下述哪種情況可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮,經(jīng)陰試產(chǎn)

A.宮頸嚴(yán)重水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)

性宮縮乏力

D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

【答案】D

24.患者,女,32歲,產(chǎn)后4個(gè)月,突然出現(xiàn)抽搐,CT檢查證實(shí)為顱內(nèi)占位,手術(shù)后病

理為絨癌腦轉(zhuǎn)移,為進(jìn)一步治療,鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選

A.5-FUB.

MTXC.KSM

D.CTXE.VCR

【答案】B

25.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪中,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值

A.月經(jīng)是否正常B.婦科B超C.胸部

正側(cè)位X線片

I).B-HCG定量測(cè)定E.婦科檢查

【答案】[)

26.有關(guān)Rh母兒血型不合的產(chǎn)前診斷敘述錯(cuò)誤的是

A.Rh陰性孕婦孕期均應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血型抗體

B.羊水中膽紅素顯著增高提示胎兒溶血病情嚴(yán)重

C.B超提示胎兒周身皮膚包括頭皮厚度增加,呈雙線回聲

D.重度胎兒水腫可封發(fā)腹水

E.抗體效價(jià)上升者提示胎兒可能受累

【答案】A

27.宮頸癌活檢證實(shí)侵犯膀胱黏膜,按FIG()(20()9年)的臨床分期,應(yīng)屬于

A.Hb期B.Illa

期C.111b期

D.IVa期E.Nb期

【答案】D

28.妊娠劇吐治療過程中可以預(yù)防Wernicke腦病的是

A.維生素B1B.維生素氏C.維

生素素

D.維生素CE.維生素E

【答案】A

29.女性,23歲,月經(jīng)期下腹劇痛8年。查體:子宮正常大小,雙附件無異常。初步診

斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者已婚,暫無生育計(jì)劃。最佳治療方法是

A.經(jīng)期服用氟滅酸B.經(jīng)期服用布洛芬C.雌孕激素序貫療

D.口服避孕藥E.單用孕激素

【答案】D

30.女性,18歲,肥胖,月經(jīng)稀發(fā),周期30?90天,面部座瘡,有胡須,B超示雙例卵

巢多囊樣改變,可能的診斷是

A.甲狀腺功能低下B.PCOSC.高泌

乳素血癥

D.腎上腺皮質(zhì)增生E.卵巢支持間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

【答案】B

31.關(guān)于前置胎盤的處理,胎兒存活時(shí)不正確的是

A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位

B.剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口

C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段

D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜

E.破膜后頭先露下降不理想,仍有出血,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)

【答案】B

32.美于子宮肌瘤治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.絕經(jīng)前女性,肌瘤不大,癥狀較輕者可選擇藥物治療

B.絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大者宜行手術(shù)治療

C.GnRH-a連續(xù)治療時(shí)間不能短于1年

D.不需保留生育功能者,藥物治療無效,子宮大于3月妊娠者可行子宮切除術(shù)

E.妊娠合并子宮肌瘤紅色變性者多采用保守治療

【答案】C

33.28歲初產(chǎn)婦,破膜后宮縮過強(qiáng),不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)組,

并出現(xiàn)休克。此時(shí)搶救原則不包括

A.加壓給氧,準(zhǔn)備氣管插管

B.靜注地塞米松40nlg

C.靜脈補(bǔ)允血容吊:

D.靜注阿托品Img

E.子宮切除術(shù)

[答案]E

34.28歲初產(chǎn)婦,足月妊娠,破膜后宮縮過強(qiáng),不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困

難、發(fā)維,并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是

A.羊水栓塞B.妊娠合并心臟病C.子癇

D.胎盤早剝E.子宮破裂

[答案]人

35.美于VIN診斷標(biāo)準(zhǔn),不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.VINI:上皮過度增生和異型細(xì)胞改變,局限于上皮的下1/3

B.VINII:上皮過度增生和異型細(xì)胞改變,局限于上皮的下2/3

C.VINIII:上皮過度增生和異型細(xì)胞改變,超過上皮的下2/3

D.原位癌:重度非典型增生累及上皮全層,但未穿透基底膜

E.VINHI不包括原位癌

【答案】E

36.絨癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生昏迷的急救處理,不正確的是

A.防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等

B.降低顱內(nèi)壓用廿露醇或山梨酥

C.鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定,巴比妥或度冷丁等藥物

D.及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)

E.緊急行鞘內(nèi)注射MTX

【答案】E

37.能提示晚期妊娠孕婦的胎盤功能的是

A.羊水中卵磷脂/鞘璘脂比值

B.血中甲胎蛋白值

C.血或尿中雌三醇值

1).羊水中肌酊值

E.血或尿中hCG值

【答案】C

38.關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.葡葡胎患者可行子宮局部病灶切除術(shù)

B.子宮大于12周或術(shù)中一次刮凈有困難時(shí),可在1周后作第二次刮宮

C.停經(jīng)時(shí)間短的前行胎可以在門診進(jìn)行清宮術(shù)

D.卵巢黃素化囊腫應(yīng)行患側(cè)附件切除

E.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)給予預(yù)防性化療

【答案】B

39.胎盤早剝的正確處理是

A.一旦確診后應(yīng)盡快終止妊娠

B.出血不多可作期待療法

C.胎兒死亡均取陰道分娩

D.破膜后可以頭皮鉗牽引胎頭止血

E.子宮有胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮

[答案]A

40.丘娠合并心臟病患者產(chǎn)后防治四項(xiàng)重點(diǎn),不包括

A.防出血B.防血

栓C.防感染

D.防心衰E.防哺乳

【答案】E

41.初產(chǎn)婦,足月妊娠,6時(shí)開始規(guī)律性子宮收縮,宮口開始擴(kuò)張,下午18時(shí)檢查,宮

口擴(kuò)張約1.5cm,晚上22時(shí)檢查:宮口擴(kuò)張2cm,目前可診斷為

A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍

期延長(zhǎng)

D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

【答案】B

42.下述哪種腫瘤對(duì)化療效果最好

A.卵巢上皮癌B.子宮內(nèi)膜癌C.絨毛膜

D.子宮頸癌E.內(nèi)胚竇瘤

[答案]C

43.下列藥物可治療經(jīng)前期綜合征,哪項(xiàng)除外

A.氯米芬B.阿普哇侖C.

氟西汀

D.螺內(nèi)酯E.維生素反

【答案】A

44.26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周臨產(chǎn)。查體:BP110/70mmHg,HR80blnp。宮縮每3?4分鐘

一次,宮口從4cm擴(kuò)張至7cm,用時(shí)2小時(shí),骨盆各徑線測(cè)顯正常,估計(jì)胎兒體重

3kg。下一步正確處理是

A.靜脈滴注縮宮素

B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

C.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周

D.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展,等待自然分娩

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

【答案】D

45.菊萄胎隨訪期間應(yīng)至少避孕幾年

A.最好半年B.半年至1年C.

1?2年

D.2?3年E.3?4年

【答案】B

46.妊娠圖不包括

A.尿蛋白B.血

壓C.心率

D.胎頭雙頂徑E.體重

【答案】C

47.生理妊娠女性,停經(jīng)34周,檢查血Cr,出現(xiàn)以下哪項(xiàng)結(jié)果提示腎功受損。(非妊娠

期血肌酊的實(shí)驗(yàn)室正常范圍為88?177umol/L)

A.50umol/LB.60iimol/LC.70u

mol/L

D.80umol/LE.90umol/L

【答案】E

48.關(guān)于診斷性刮宮,敘述正確的是

A.診刮的目的是止血和明確診斷

B.確定黃體功能者應(yīng)在月經(jīng)來潮后6小時(shí)至來潮后24小時(shí)刮宮

C.確定子宮內(nèi)膜脫落不全者應(yīng)在月經(jīng)干凈后第5天刮宮

I).不規(guī)則陰道流血應(yīng)在流血干凈后3?5天刮宮

E.區(qū)別子宮內(nèi)膜癌是Ia期和Ib期需要做分段診刮

【答案】A

49.依沙口丫咤(利凡諾)羊膜腔注射適用于

A.7?10周妊娠者B.10?14周妊娠者C.14周妊娠以

內(nèi)者

D.13?24周妊娠E.所有妊娠期

【答案】D

50.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤卜述哪項(xiàng)是正確的

A.侵蝕性葡萄胎發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

B.絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

C.異位奸娠后不可能發(fā)牛滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

D.合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎是惡性改變

E.絨癌尿妊娠試驗(yàn)均陽性

【答案】B

51.下列關(guān)于輸卵管癌說法正確的是

A.最常見于峽部,其次為壺腹部

B.病理檢查90%以上為漿液性癌

C.陰道排液、腹痛、盆腔包塊是典型的三聯(lián)征

I).治療以化療為主

E.其轉(zhuǎn)移途徑與子宮內(nèi)膜癌類似

【答案】C

52.羊水栓塞的搶救原則不包括

A.抗循環(huán)衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D.抗過敏治療

E.加強(qiáng)宮縮

[答案]E

53.女性繼發(fā)性不孕癥最常見因素是

A,排卵障礙

B.子宮發(fā)育異?;虿∽?/p>

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.子宮頸病變?nèi)缰囟让訝€、息肉等

E.輸卵管因素

【答案】E

54.下列關(guān)于胎盤娩出說法錯(cuò)誤的是

A.胎盤剝離不完全時(shí)可以用手按揉,下壓宮底或牽拉臍帶,以促使胎盤剝離

B.胎盤完全剝離時(shí),于宮縮時(shí)以左手握住宮底并按壓,同時(shí)右手牽拉臍帶,以協(xié)助娩

出胎盤

C.當(dāng)胎盤娩山至陰道口時(shí),接產(chǎn)者以手捧住胎盤,向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)并緩慢向外牽拉,

協(xié)助胎盤胎膜完全剝離排出

D.胎膜娩出過程中,胎膜部分?jǐn)嗔?,可用血管鉗夾住斷裂上端的胎膜,繼續(xù)向原方向

旋轉(zhuǎn),直至完全排出

E.胎盤胎膜排出后,按摩子宮刺激收縮以減少出血

【答案】八

55.有關(guān)過期妊娠說法錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)正確核實(shí)孕周,并確定胎盤功能是否正常

B.力求避免過期妊娠的發(fā)生

C.對(duì)確診過期妊娠而無胎兒盲迫、頭盆不稱等,可考慮引產(chǎn)

D.新生兒應(yīng)注意處理胎糞吸入綜合征

E.過期妊娠宮頸不成熟者應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

【答案】E

56.正常位置胎盤早剝,哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.附著在子宮下段,胎盤發(fā)生剝離

B.妊娠晚期腹痛性陰道流血,首先考慮胎盤早剝

C.胎盤早剝一旦確診,應(yīng)盡快終止妊娠

D.癥狀出現(xiàn)爭(zhēng)取6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩

E.重癥胎盤早剝可誘發(fā)DIC

【答案】A

57.對(duì)宮頸妊娠的描述錯(cuò)誤的是

A.往往不伴腹痛

B.多見于初孕婦

C.臨床上比較罕見

D.陰道流血為主要癥狀

E.宮頸膨大明顯

【答案】B

58.對(duì)于產(chǎn)前檢查時(shí)間哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.16?32周期間每4周檢查1次,32周起每周檢查1次

B.16-37周期間每1周檢查1次,37周起每周檢查1次

C.16?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次

D.早孕檢查1次,20~36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次

E.20?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次

【答案】D

59.34周妊娠女性,出現(xiàn)心功能異常的有關(guān)癥狀不包括以下哪項(xiàng)

A.勞力性呼吸困難

B.經(jīng)常性夜間端坐呼吸

C.肩背部放射性疼痛

D.咯血

E.經(jīng)常性胸悶、胸痛

【答案】C

60.對(duì)于骨盆測(cè)量哪項(xiàng)不在正常范圍

A.對(duì)角徑12.5cmB.真結(jié)合徑10cmC.坐骨棘間

徑10cm

D.坐骨切跡寬度6cmE.出口后矢狀徑9cm

【答案】B

61.關(guān)于外陰白色病變哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A.外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良

B.增生型病變區(qū)皮反發(fā)白增厚似皮革

C.苔碎型病變區(qū)皮朕菱縮變薄變向

D.混合型病變區(qū)有增生與苔辭型兩種病變

E.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生

[答案]E

62.3卵管妊娠保守治療最常用的藥物是

A.米非司酮B.甲氨蝶吟C.天

花粉

D.氟尿嚏咤E.前列腺素

【答案】B

63.下列關(guān)于軟產(chǎn)道裂傷描述不正確的是

A.宮頸裂傷可延伸至子宮下段

B.陰道裂傷多為不規(guī)則

C.I度會(huì)陰裂傷指裂傷陰道外口處黏膜

I).11度會(huì)陰裂傷指裂傷達(dá)肛門外括約肌上

E.IH度會(huì)陰裂傷指裂傷達(dá)直腸黏膜

【答案】D

64.對(duì)于細(xì)菌性陰道病,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)

B.最常見的癥狀是陰道分泌物增多有魚腥臭味

C.應(yīng)作細(xì)菌定性培養(yǎng)并據(jù)此選藥

D.脯氨酸氨肽酹活性測(cè)定時(shí)陰道分泌物可變?yōu)殚冱S色或紅色

E.性伴侶不需常規(guī)治療

【答案】C

65.女性,23歲,孕37周,發(fā)生無痛性反復(fù)的陰道流血,近日流血量增加,來診,婦科

檢查:子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符,胎先露高浮,可能的診斷是

A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先

兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)E,以上均不可能

【答案】B

66.已婚婦女,停經(jīng)48天,陰道少量流血1天,今晨無原因出現(xiàn)卜腹劇痛,伴惡心、嘔

吐及一過性暈厥,瓷體面色蒼白,血壓60/40mmHg,脈搏120次/分,下述哪項(xiàng)特征

不應(yīng)出現(xiàn)

A.宮頸舉痛

B.后穹隆飽滿

C.腹部壓痛及反跳痛

D.子宮如孕近50天大小、質(zhì)軟

E.移動(dòng)性濁音(-)

[答案]E

67.羊水栓塞的產(chǎn)科處理下列不正確的是

A.原則上應(yīng)在病情穩(wěn)定后再處理分娩

B.發(fā)生在產(chǎn)前和第一產(chǎn)程者應(yīng)行剖宮產(chǎn)

C.發(fā)生在第二產(chǎn)程者可行陰道助產(chǎn)

D.難以控制的產(chǎn)后出血應(yīng)行子宮切除術(shù)

E.發(fā)生在第二產(chǎn)程者應(yīng)繼用縮宮素促進(jìn)胎兒娩出

【答案】E

68.30歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),胎兒娩中后感覺呼吸困難,陰道流血不

止,血液不凝。此時(shí)考慮最可能的診斷是

A.羊水栓塞B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤

嵌頓

0.胎盤早剝E.子宮破裂

【答案】A

69.典型的完全性葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括

A.停經(jīng)后陰道流血,停經(jīng)時(shí)間一般在6?1()周左右多見

B.子宮異常增大,變軟,半數(shù)以上大于停經(jīng)月份

C.腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛

D.部分腹痛為黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂致急腹痛

E.妊娠嘔吐出現(xiàn)時(shí)間一般較正常妊娠早,癥狀嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

【答案】A

70.孕婦,24歲,停經(jīng)26周,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周,頭痛2天,血壓最高161/108mmHg,

查體24小時(shí)尿蛋白3.0g,孕婦解痙治療首選

A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地

西泮

I).硫酸鎂E.哌替應(yīng)

【答案】D

71.過期妊娠可選用的弓產(chǎn)方式不包括

A.人工破膜B.催產(chǎn)素C.

普拉睪酮

D.前列腺素(PGE2)E.米非司酮

【答案】E

72.妊娠期高血壓疾病的孕婦眼底檢查描述不正確的是

A.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣

B.視網(wǎng)膜水腫

C.視網(wǎng)膜絮狀滲出、出血

D.小動(dòng)脈硬化屈曲、有壓跡

E.視網(wǎng)膜剝離

【答案】D

73.女,38歲。無誘因出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血2個(gè)月,量時(shí)多時(shí)少,10年前曾患葡萄胎。

本次診刮病理報(bào)告結(jié)果為:見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu),最可能診斷

A.絨癌B.不全流

產(chǎn)C.侵蝕性他萄胎

D.滋養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)膜炎E.重復(fù)性葡萄胎

【答案】A

74.對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤,下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.妊娠期激素量增加可發(fā)生子宮肌瘤紅色變性

B.妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性,則須手術(shù)治療

C.子宮肌瘤紅色變性可采用保守治療

D.較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常

E.分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血

【答案】B

75.33歲,宮內(nèi)孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,陰道少量出血1天入院,檢查宮底恥

骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤位于子宮前壁,胎

盤與肌壁間局部,少量液性暗區(qū),最可能診斷為

A.低置性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.輕型胎盤早剝

D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤后血腫

【答案】E

76.葡萄胎隨訪的主要目的是

A.指導(dǎo)避孕

B.盆腔檢查

C.及早發(fā)現(xiàn)妊娠

D.指導(dǎo)下一步妊娠

E.早期發(fā)現(xiàn)及治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

【答案】E

77.下列哪一項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期患者的臨床表現(xiàn)

A.月經(jīng)紊亂

B.黑棘皮癥

C.激動(dòng)易怒,抑郁多疑

D.記憶力減退

E.外陰皮膚干皺,皮下脂肪變薄

【答案】B

78.多囊卵巢綜合征患者可以采用以下藥物預(yù)防子宮內(nèi)膜癌,不包括

A.氯米芬B.快雌醇環(huán)丙孕酮片C.去氧孕烯

煥雌醇片

D.黃體酮E.螺內(nèi)酯

【答案】E

79.確診侵蝕性葡萄胎和絨癌主要取決于

A.距葡萄胎后發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短

B.血hCG定量的高低

C.子宮大小程度不同

D.黃素囊腫長(zhǎng)期不消退

E.組織病理有無絨毛結(jié)構(gòu)

【答案】E

80.已婚婦女,25歲,乎素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)56天,惡心嘔吐等早孕反應(yīng)持續(xù)至今,現(xiàn)陰

道少量流血伴下腹墜疼4小時(shí),查體:陰道流血來自宮腔,宮口未開,子宮符合妊

娠月份,本例最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不

全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

【答案】A

二、串5選1(本大題共10小題,共10分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)

50歲,女性,G0,絕經(jīng)2年,子宮脫垂I度5年,自行安放子宮托治療?;颊咭虿环?/p>

便,經(jīng)常長(zhǎng)期放置子宮托不取,近1個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性陰道流液現(xiàn)象,色清亮。

81.考慮最可能的診斷是

A.陰道感染B.膀胱陰道瘦C.壓力

性尿失禁

D.急迫性尿失禁E.輸卵管積液

【答案】B

82.進(jìn)一步的檢查宜先采用

A.尿動(dòng)力學(xué)檢查B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)C.膀胱鏡檢

D.輸尿管鏡檢查E.泌尿系造影

【答案】B

83.治療方式中不正確的是

A.術(shù)前排除尿路感染

B.術(shù)前提前應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

C.確診后應(yīng)立即手術(shù)

D.術(shù)后服用雌激素一個(gè)月

E.術(shù)后留置尿管10?14天

【答案】C

32歲,已婚女性,停經(jīng)3個(gè)月,陰道大流血,伴劇烈授痛,夜間來診。

84.應(yīng)立即采取的措施不包括

A.詢問病史,陰道流血時(shí)間,流血量

B.詢問既往妊娠史

C.測(cè)量血壓及脈率

D.立即肌注度冷丁50mg,立止血1KU

E.詢問出血的誘因

【答案】D

85.詢問病史獲知患者已妊娠3個(gè)月,之前無陰道流血,性生活后出現(xiàn)此癥狀,來時(shí)剛排

空小便,下一步應(yīng)作的檢查是

A.婦科檢查

B.盆腔CT檢查

C.尿妊娠試驗(yàn)

D.陰道B超

E.抽血杳血常規(guī),凝血四項(xiàng)

【答案】A

86.擬灌注生理鹽水充盈膀胱后,行腹部B超檢查,發(fā)現(xiàn)陰道排出大量血塊及一肉樣組

織,查看為流產(chǎn)胎兒及附屬物,下一步如何處理不包括

A.告知患者已經(jīng)自然流產(chǎn)

B.陰道檢杳查看流血情況及宮口情況,決定是否清宮

C.流產(chǎn)胎兒送病理檢查

D.B超檢查子宮內(nèi)有無殘留

E.建立靜脈通道,靜滴抗生素、止血藥

【答案】C

87.如陰道檢查發(fā)現(xiàn)有軟組織嵌于宮口,陰道流血較多,應(yīng)如何處理

A.知情同意下行清宮術(shù),術(shù)后預(yù)防感染

B.不論患者是否同意均應(yīng)清宮

C.期待治療,不必史理

D.手取阻塞物,抗生素治療

E.口服避孕藥止血

【答案】A

29歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠41周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開大8cm,胎頭棘下

2cm,自然破膜,羊水黃綠,破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)絹,血壓

80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。

88.最可能的診斷是

A.胎盤早剝B.羊水栓塞C.子

D.子宮破裂E.哮喘發(fā)作

【答案】B

89.對(duì)病人立即進(jìn)行處理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.正壓給氧B.小流量鼻管吸氧C.地塞米松

靜脈推注

D.毛花背丙靜脈推注E.代血漿補(bǔ)充血容量

【答案】B

90.應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠

A.剖宮產(chǎn)

B.密切觀察等待經(jīng)陰分娩

C.穿顱術(shù)

D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E.縮宮素引產(chǎn)

【答案】A

三、組5選1(本大題共10小題,共10分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選

用,但每題僅一個(gè)正確)

A.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)每4小時(shí)測(cè)1次體溫,體溫超過38C,白細(xì)胞1.2X107L以上

B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi),每4小時(shí)測(cè)1次體溫,連續(xù)2次超過38℃

C.分娩24小時(shí)以后至30天內(nèi),體溫超過38c

D.分娩30天后,體溫超過38℃

E.分娩后10天,體溫38?40℃,陰道持續(xù)流血及膿性分泌物,有惡臭

91.產(chǎn)褥病率

【答案】B

92.產(chǎn)褥感染

【答案】E

A.懸垂腹B.跨恥征為陰性C.常

以枕后位入盆

I).出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位E.第二產(chǎn)程停滯

93.入口平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】A

94.出口平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】E

A.宮縮乏力B.胎盤嵌頓C.

胎盤粘連

D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙

95.產(chǎn)程延長(zhǎng)可導(dǎo)致

【答案】A

96..用子宮收縮藥不當(dāng)可導(dǎo)致

【答案】B

A.23~-26cmB.25-

28cmC.18?20cm

D.8.5?9.5cmE.12.5?13cm

97.骼靖間徑正常值為

【答案】B

98.舐恥外徑正常值為

【答案】C

A.宮頸觸痛

B.宮頸黏液呈膿性

C.體溫超過38.3℃

D.實(shí)驗(yàn)室證實(shí)衣原體陽性

E.腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管炎

99.2002年美國CDC的P1I)診斷基本標(biāo)準(zhǔn)

【答案】A

100.2002年美國CDC的PID診斷特異性標(biāo)準(zhǔn)

【答案】E

---------答卷紙---------

一、單5選1(本大題共80小題,共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳

的一項(xiàng))

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D

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