醫(yī)療現(xiàn)場救援管理辦法一、總則（一）目的為規(guī)范醫(yī)療現(xiàn)場救援工作，提高救援效率和質(zhì)量，保障傷病員的生命安全和健康，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在各類突發(fā)事件、災(zāi)害事故等現(xiàn)場開展的醫(yī)療救援活動。（三）基本原則1.以人為本原則：始終將保障傷病員的生命安全和健康放在首位，盡最大努力減少傷亡和損失。2.快速反應(yīng)原則：建立健全快速反應(yīng)機制，確保在接到救援指令后能夠迅速到達現(xiàn)場展開救援。3.科學(xué)施救原則：依據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，采用科學(xué)合理的救援方法和措施進行救治。4.協(xié)同配合原則：加強與其他救援力量（如消防、公安、應(yīng)急管理等部門）的協(xié)同配合，形成救援合力。二、救援組織與職責（一）救援指揮機構(gòu)成立醫(yī)療現(xiàn)場救援指揮中心，由具有豐富醫(yī)療管理經(jīng)驗和應(yīng)急指揮能力的人員擔任總指揮。指揮中心負責全面協(xié)調(diào)和指揮醫(yī)療現(xiàn)場救援工作，制定救援方案，調(diào)配救援資源，下達救援指令等。（二）救援隊伍1.急救醫(yī)療隊：由急救醫(yī)生、護士、急救員等組成，負責現(xiàn)場傷病員的緊急救治、轉(zhuǎn)運等工作。2.?？漆t(yī)療隊：根據(jù)不同災(zāi)害事故特點，組建相應(yīng)的?？漆t(yī)療隊，如創(chuàng)傷外科醫(yī)療隊、燒傷醫(yī)療隊、中毒醫(yī)療隊等，負責對特定傷病員進行專業(yè)救治。3.后勤保障隊：負責救援物資、設(shè)備的采購、儲備、運輸和供應(yīng)，以及救援人員的生活保障等工作。（三）各部門職責1.醫(yī)療部門制定和完善醫(yī)療救援預(yù)案，組織開展醫(yī)療救援培訓(xùn)和演練。負責現(xiàn)場傷病員的診斷、治療、護理等醫(yī)療工作。指導(dǎo)和協(xié)助其他救援力量進行現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)。2.護理部門協(xié)助醫(yī)生進行現(xiàn)場救治工作，執(zhí)行各項護理操作。負責傷病員的病情觀察、記錄和護理文書書寫。參與救援物資的準備和管理工作。3.急救部門負責急救車輛、設(shè)備的維護和保養(yǎng)，確保其性能良好。承擔傷病員的緊急轉(zhuǎn)運任務(wù)，確保轉(zhuǎn)運過程中的安全。配合醫(yī)療部門進行現(xiàn)場急救工作。4.后勤部門做好救援物資的采購、儲備和管理工作，確保物資充足、完好。負責救援人員的飲食、住宿、交通等生活保障工作。協(xié)助醫(yī)療部門進行設(shè)備維修和場地布置等工作。三、救援準備（一）預(yù)案制定1.根據(jù)不同類型的突發(fā)事件和災(zāi)害事故，制定詳細的醫(yī)療現(xiàn)場救援預(yù)案，明確救援流程、各部門職責、物資儲備等內(nèi)容。2.定期對預(yù)案進行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實用性和可操作性。（二）物資儲備1.建立救援物資儲備庫，儲備各類急救藥品、醫(yī)療器械、防護用品、擔架、帳篷等救援物資。2.定期對物資進行檢查、維護和更新，確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足。3.根據(jù)不同救援場景，合理配置物資，確保在救援現(xiàn)場能夠及時、準確地提供所需物資。（三）人員培訓(xùn)1.定期組織醫(yī)療救援人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括急救知識與技能培訓(xùn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置培訓(xùn)、心理干預(yù)培訓(xùn)等。2.鼓勵救援人員參加學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。3.對新入職的救援人員進行崗前培訓(xùn)，使其熟悉救援工作流程和崗位職責。（四）設(shè)備維護1.建立急救設(shè)備維護管理制度，定期對急救車輛、心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機等設(shè)備進行檢查、維護和保養(yǎng)。2.配備專業(yè)的設(shè)備維修人員，及時維修故障設(shè)備，確保設(shè)備性能良好。3.定期對設(shè)備進行校準和檢測，保證設(shè)備測量結(jié)果的準確性。四、現(xiàn)場救援流程（一）現(xiàn)場評估1.救援人員到達現(xiàn)場后，首先對現(xiàn)場環(huán)境進行評估，包括危險程度、地形地貌、天氣狀況等，確保自身安全。2.迅速了解傷病員的數(shù)量、傷情、病情等情況，判斷救援的重點和難度。（二）傷病員分類1.根據(jù)傷病員的傷情、病情嚴重程度，按照國際通用的分類標準進行分類，一般分為重傷員、中度傷員、輕傷員和死亡人員。2.在傷病員身上或附近放置明顯的分類標識，便于后續(xù)救治和轉(zhuǎn)運。（三）緊急救治1.對重傷員立即進行現(xiàn)場急救，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等，穩(wěn)定其生命體征。2.對中度傷員進行相應(yīng)的救治措施，如傷口處理、骨折固定等，并做好病情觀察。3.對輕傷員進行簡單的檢查和處理，如傷口清潔、止痛等。（四）傷病員轉(zhuǎn)運1.根據(jù)傷病員的病情和現(xiàn)場救援情況，合理安排轉(zhuǎn)運車輛和路線。2.在轉(zhuǎn)運過程中，持續(xù)對傷病員進行監(jiān)護和救治，確保轉(zhuǎn)運安全。3.與接收醫(yī)院提前溝通協(xié)調(diào)，做好交接工作，確保傷病員能夠得到及時、有效的后續(xù)治療。五、醫(yī)療質(zhì)量控制（一）質(zhì)量標準制定1.制定醫(yī)療現(xiàn)場救援質(zhì)量標準，明確各項醫(yī)療操作的規(guī)范和要求，如急救技能操作規(guī)范、護理質(zhì)量標準、病歷書寫規(guī)范等。2.質(zhì)量標準應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求。（二）質(zhì)量監(jiān)督檢查1.成立質(zhì)量監(jiān)督小組，定期對醫(yī)療現(xiàn)場救援工作進行監(jiān)督檢查，包括救援人員的操作規(guī)范、物資設(shè)備的使用情況、傷病員的救治效果等。2.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋和整改，確保救援工作質(zhì)量。（三）醫(yī)療記錄與統(tǒng)計1.要求救援人員認真做好醫(yī)療記錄，包括傷病員的基本信息、傷情病情、救治過程、用藥情況等，確保記錄準確、完整。2.定期對醫(yī)療救援數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進救援工作。六、安全管理（一）個人防護1.為救援人員配備必要的個人防護用品，如防護服、口罩、手套、護目鏡等，確保其在救援過程中的安全。2.對救援人員進行個人防護知識培訓(xùn)，使其正確使用防護用品。（二）現(xiàn)場安全保障1.在救援現(xiàn)場設(shè)置明顯的安全警示標識，劃定安全區(qū)域，防止無關(guān)人員進入。2.安排專人負責現(xiàn)場安全警戒，密切關(guān)注現(xiàn)場動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。3.如遇危險情況，及時組織救援人員撤離現(xiàn)場，確保人員安全。（三）醫(yī)療廢棄物處理1.按照國家相關(guān)法律法規(guī)和環(huán)保要求，對醫(yī)療廢棄物進行分類收集、包裝和處理。2.嚴禁隨意丟棄醫(yī)療廢棄物，防止造成環(huán)境污染和交叉感染。七、信息管理（一）信息收集與報告1.救援人員在現(xiàn)場及時收集傷病員的相關(guān)信息，并報告給救援指揮中心。2.救援指揮中心負責匯總現(xiàn)場救援信息，及時向上級主管部門和相關(guān)部門報告救援進展情況。（二）信息共享與溝通1.建立信息共享平臺，與其他救援力量（如消防、公安、應(yīng)急管理等部門）實現(xiàn)信息共享，加強協(xié)同配合。2.及時與接收醫(yī)院溝通傷病員的病情和救治情況，確保信息傳遞準確、及時。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)計劃制定1.根據(jù)救援人員的崗位需求和實際情況，制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)涵蓋急救知識與技能、災(zāi)害事故應(yīng)急處置、職業(yè)道德等方面。（二）培訓(xùn)實施1.按照培訓(xùn)計劃組織開展培訓(xùn)活動，采用理論授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種方式進行培訓(xùn)。2.邀請專家學(xué)者進行授課，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。（三）演練組織1.定期組織醫(yī)療現(xiàn)場救援演練，演練內(nèi)容包括模擬突發(fā)事件或災(zāi)害事故場景，檢驗救援預(yù)案的可行性和救援隊伍的實戰(zhàn)能力。2.演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時進行改進。九、獎懲制度（一）獎勵1.對在醫(yī)療現(xiàn)場救援工作中表現(xiàn)突出的個人和集體，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽稱號