高溫、灼燒的危害與防護(hù)本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)高溫作業(yè)的危害高溫作業(yè)分級(jí)及高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)高溫作業(yè)的防護(hù)措施灼傷及其防治高溫作業(yè)的危害什么是高溫作業(yè)？

在高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結(jié)合的異常氣候條件下，WBGT指數(shù)超過(guò)規(guī)定限值的作業(yè)。

生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中作業(yè)地點(diǎn)平均等于或大于25℃的作業(yè)。按氣象條件特點(diǎn)高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)在作業(yè)環(huán)境中存在高氣溫、強(qiáng)熱輻射，而濕度較低、又稱為干熱型作業(yè)。高溫、高濕作業(yè)在作業(yè)環(huán)境中氣溫高、濕度高，相對(duì)濕度達(dá)到80%以上，而輻射熱不大，又稱濕熱作業(yè)。夏季露天作業(yè)高溫作業(yè)的分類高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)特點(diǎn)為：氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，相對(duì)濕度低。冶金工業(yè)：煉鐵、煉焦、軋鋼等車間機(jī)械制造工業(yè)：鑄造、鍛造、熱處理使用爐窯的工業(yè)：陶瓷、玻璃、磚瓦等使用鍋爐：火力發(fā)電廠、動(dòng)力車間等高溫作業(yè)的分類高溫、高濕作業(yè)特點(diǎn)為：氣溫高、濕度高，熱輻射強(qiáng)度不大。主要由于生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間保持較高的相對(duì)濕度所致。印染、造紙工業(yè)中液體加熱或蒸煮時(shí)潮濕的深井內(nèi)高溫作業(yè)的分類夏季露天作業(yè)除受太陽(yáng)輻射作用外，還受被加熱的地面和周圍物體的熱輻射作用。熱輻射強(qiáng)度較高溫車間低，但作用的時(shí)間較長(zhǎng)，中午前后是明顯的高溫?zé)彷椛渥鳂I(yè)。高溫作業(yè)的分類人體與環(huán)境進(jìn)行熱交換的方式有哪些？對(duì)流散熱氣溫低時(shí)，人體經(jīng)對(duì)流將熱傳給空氣分子，氣溫過(guò)高時(shí)則相反。輻射散熱熱輻射總是由熱的物體傳向溫度較低的物體。蒸發(fā)散熱人體通過(guò)蒸發(fā)將熱傳給水分子，風(fēng)（氣流）大可以加強(qiáng)對(duì)流和蒸發(fā)人體的體溫調(diào)節(jié)氣溫以對(duì)流方式作用于人的體表經(jīng)血液循環(huán)使全身加熱熱輻射直接加熱機(jī)體深部組織體力勞動(dòng)增加機(jī)體產(chǎn)熱中心體溫升高中樞熱敏感區(qū)（下丘腦）發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)皮膚血管擴(kuò)張大量血液流向體表蒸發(fā)對(duì)流維持正常體溫若環(huán)境受熱加上勞動(dòng)代謝產(chǎn)熱明顯超過(guò)散熱時(shí)，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生熱蓄積間斷熱接觸體溫上升并穩(wěn)定在較高的水平上機(jī)體處于高度熱應(yīng)急狀態(tài)在間斷期內(nèi)蓄積熱散出熱應(yīng)急緩解蓄熱過(guò)量，超過(guò)體溫調(diào)節(jié)能力中暑影響體溫調(diào)節(jié)的因素：外界因素和勞動(dòng)強(qiáng)度共同影響體溫調(diào)節(jié)外界因素氣溫相對(duì)濕度氣流熱輻射氣溫高溫作業(yè)氣象條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要指標(biāo)大氣溫度太陽(yáng)輻射生產(chǎn)性熱源人體散熱二次熱源相對(duì)濕度高濕（相對(duì)濕度在80%以上）多見(jiàn)于紡織印染、造紙等低濕（相對(duì)濕度低于30%）多見(jiàn)于冬季高溫車間氣溫高，濕度低，汗液易蒸發(fā)，人體涼爽；反之，人體悶熱。氣流氣流在皮膚表面的流動(dòng)加快，加速對(duì)流傳熱，促進(jìn)汗液蒸發(fā)，人體散熱量增加，涼爽。外界風(fēng)速熱源熱輻射人體與周圍各種物體之間經(jīng)常不斷地通過(guò)輻射進(jìn)行熱交換。人對(duì)熱輻射耐受性差，無(wú)法忍受長(zhǎng)時(shí)間接觸強(qiáng)輻射。對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響對(duì)消化系統(tǒng)的影響對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響中暑的臨床表現(xiàn)對(duì)人體的危害對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響對(duì)人體的危害心臟為了散熱需要輸送大量血液心臟為了保證工作肌的活動(dòng)，維持正常血壓，需要輸送足夠的血液高溫作業(yè)，由于大量出汗導(dǎo)致有效血容量減少達(dá)到最高心率，機(jī)體蓄熱還持續(xù)增加，心臟不能再提高心率來(lái)維持血壓，可能導(dǎo)致熱衰竭。心臟代嘗性肥大對(duì)消化系統(tǒng)的影響對(duì)人體的危害機(jī)體消化功能下降食欲減退、消化不良、胃腸疾患增多消化腺分泌功能減弱，消化酶活性降低胃腸道收縮和蠕動(dòng)減少，吸收和排空速度減慢唾液分泌明顯減少，淀粉酶活性降低血液重新分配造成消化道供血不足，影響營(yíng)養(yǎng)素吸收大量飲水使胃酸稀釋對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響對(duì)人體的危害高溫作業(yè)大量水分經(jīng)汗液蒸發(fā)腎血流量腎小球?yàn)V過(guò)率下降尿液量減少如不及時(shí)補(bǔ)充水分血液濃縮腎臟負(fù)擔(dān)增加腎功能不全對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響對(duì)人體的危害中樞神經(jīng)系統(tǒng)體溫中樞興奮性增高，而運(yùn)動(dòng)區(qū)抑制肌肉工作能力下降機(jī)體產(chǎn)熱下降熱負(fù)荷減輕中暑的臨床表現(xiàn)對(duì)人體的危害在高溫環(huán)境下由于熱平衡和水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。主要致病因素：環(huán)境溫度過(guò)高、濕度大、風(fēng)速小勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)按照發(fā)病機(jī)理分為：熱射病、熱痙攣、熱衰竭高溫作業(yè)分級(jí)及高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)如何評(píng)價(jià)熱環(huán)境？常用熱應(yīng)激指數(shù)來(lái)描述熱環(huán)境因素的影響。直接熱應(yīng)激指數(shù)—最簡(jiǎn)單的熱應(yīng)激指數(shù)表示方式

即選擇氣溫、相對(duì)濕度、風(fēng)速、熱輻射這四個(gè)基本參數(shù)的一個(gè)主要因素。實(shí)驗(yàn)熱應(yīng)激指數(shù)—根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果把幾個(gè)氣象參數(shù)根據(jù)人和環(huán)境熱交換的特點(diǎn)組成的單一指數(shù)。采用濕球黑球溫度作為評(píng)價(jià)高溫環(huán)境的熱應(yīng)激指數(shù)。高溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)高溫作業(yè)分級(jí)根據(jù)WBGT指數(shù)和接觸高溫作業(yè)時(shí)間進(jìn)行分級(jí)，級(jí)別越高表示熱強(qiáng)度越大。高溫作業(yè)指生產(chǎn)過(guò)程中，工作地點(diǎn)平均WBGT指數(shù)等于或大于25℃的作業(yè)。接觸高溫作業(yè)時(shí)間是指作業(yè)人員一個(gè)工作日內(nèi)（8h）實(shí)際接觸高溫作業(yè)的累計(jì)時(shí)間。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工藝流程的設(shè)計(jì)宜使操作人員遠(yuǎn)離熱源，根據(jù)其具體條件采取必要的隔熱降溫措施熱加工廠房的平面布置應(yīng)呈L型，II型或III型。開(kāi)口部分應(yīng)位于夏季主導(dǎo)風(fēng)向的迎風(fēng)面，而各翼的縱軸與主導(dǎo)風(fēng)向呈0~45℃夾角。高溫廠房的朝向，應(yīng)根據(jù)夏季主導(dǎo)風(fēng)向?qū)S房能形成穿堂風(fēng)或能增加自然通風(fēng)的風(fēng)壓作用確定。廠房的迎風(fēng)面與夏季主導(dǎo)風(fēng)向宜成60°～90°夾角，最小也不應(yīng)小于45°角。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)熱源的布置應(yīng)盡量布置在車間的外面；采用熱壓為主的自然通風(fēng)時(shí)，熱源盡量布置在天窗的下面；采用穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)時(shí)，熱源應(yīng)盡量布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)；熱源布置應(yīng)便于采用各種有效的隔熱措施和降溫措施。熱車間應(yīng)設(shè)有避風(fēng)的天窗，天窗和側(cè)窗應(yīng)便于開(kāi)關(guān)和清掃。夏季自然通風(fēng)用的進(jìn)氣窗其下端距地面不應(yīng)高于1.2m，以便空氣直接吹向工作地點(diǎn)。冬季自然通風(fēng)用的進(jìn)氣窗其下端一般不低于4m。如低于4m時(shí)，應(yīng)采取防止冷風(fēng)吹向工作地點(diǎn)的有效措施。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)自然通風(fēng)應(yīng)有足夠的進(jìn)風(fēng)面積。產(chǎn)生大量熱、濕氣、有害氣體的單層廠房的附屬建筑物，占用該廠房外墻的長(zhǎng)度不得超過(guò)外墻全長(zhǎng)的30%，且不宜設(shè)在廠房的迎風(fēng)面。產(chǎn)生大量熱或逸出有害物質(zhì)的車間，在平面布置上應(yīng)以其最大邊作為外墻。如四周均為內(nèi)墻時(shí)，應(yīng)采取措施向室內(nèi)送入清潔空氣。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)的氣溫等于本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度時(shí)，車間內(nèi)作業(yè)地帶的空氣溫度應(yīng)符合下列要求：散熱量小于23w/(m3*h)的車間不得超過(guò)室外溫度3℃；散熱量23～116w/(m3*h)的車間不得超過(guò)室外溫度5℃；散熱量大于116w/(m3*h)的車間不得超過(guò)室外溫度7℃；車間作業(yè)地點(diǎn)夏季空氣溫度，應(yīng)按車間內(nèi)外溫差計(jì)算。其室內(nèi)外溫差的限度，應(yīng)根據(jù)實(shí)際出現(xiàn)的本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度確定，不得超過(guò)表4-2的規(guī)定。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)作業(yè)地點(diǎn)氣溫≥37℃時(shí)應(yīng)采取局部降溫和綜合防暑措施，并應(yīng)減少接觸時(shí)間。高溫作業(yè)車間應(yīng)設(shè)有工間休息室，休息室內(nèi)氣溫不應(yīng)高于室外氣溫；設(shè)有空調(diào)的休息室室內(nèi)氣溫應(yīng)保持在25～27℃。特殊高溫作業(yè)，如高溫車間天車駕駛室、車間內(nèi)的監(jiān)控室、操作室、煉焦車間攔焦車駕駛室等應(yīng)有良好的隔熱措施，熱輻射強(qiáng)度應(yīng)小于700w/m2室內(nèi)氣溫不應(yīng)超過(guò)28℃。高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工藝上以濕度為主要要求的空氣調(diào)節(jié)車間(如紡織廠)內(nèi)，空氣溫濕度應(yīng)符合表4-6的規(guī)定：高溫作業(yè)地點(diǎn)采用局部送風(fēng)，工位送風(fēng)降溫措施時(shí)，帶有水霧的氣流達(dá)到工作地點(diǎn)的風(fēng)速應(yīng)控制在3～5m/s，霧滴直徑應(yīng)小于100μm；不帶水霧的氣流到達(dá)工作地點(diǎn)的風(fēng)速，輕作業(yè)應(yīng)控制在2～3m/s重作業(yè)應(yīng)控制在4～6m/s。在炎熱季節(jié)對(duì)高溫作業(yè)工種的工人應(yīng)供應(yīng)含鹽清涼飲料(含鹽量為0.1%～0.2%)，飲料水溫不宜高于15℃。高溫作業(yè)的防護(hù)措施防護(hù)措施管理措施保健措施技術(shù)措施加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)宣傳教育制定合理勞動(dòng)休息制度定期體檢休息點(diǎn)配備降溫措施改革工藝過(guò)程進(jìn)行隔熱處理通風(fēng)降溫隔熱是防暑降溫的一項(xiàng)重要措施。建筑物隔熱外窗遮陽(yáng)屋頂隔熱（通風(fēng)屋頂和通風(fēng)屋頂下加保溫層）屋頂淋水設(shè)備隔熱熱絕緣熱屏蔽（透明熱屏蔽、不透明熱屏蔽和半透明熱屏蔽）對(duì)建筑物和設(shè)備進(jìn)行隔熱處理自然通風(fēng)

普通天窗、擋風(fēng)天窗和開(kāi)敞式廠房局部機(jī)械送風(fēng)

送風(fēng)風(fēng)扇

噴霧風(fēng)扇

冷風(fēng)機(jī)通風(fēng)降溫灼傷及其防護(hù)什么是灼傷？機(jī)體受熱或化學(xué)物質(zhì)的作用，引起局部組織損傷，并進(jìn)一步導(dǎo)致病理和生理改變的過(guò)程稱為灼傷。分類化學(xué)灼傷

由于化學(xué)物質(zhì)直接接觸皮膚所造成的損傷熱力致傷

由于接觸熾熱物體、火焰、高溫表面、過(guò)熱蒸汽等造成的損傷復(fù)合灼傷

由化學(xué)灼傷與熱力致傷同時(shí)造成的傷害，或化學(xué)灼傷兼有中毒反應(yīng)等。引起灼傷的常見(jiàn)物質(zhì)酸性物質(zhì)無(wú)機(jī)酸的致傷能力一般比有機(jī)酸強(qiáng)堿性物質(zhì)金屬、類金屬化合物有機(jī)化合物化學(xué)性皮膚灼傷的程度灼傷深度

一般分為三度：I度灼傷、II度灼傷和III度灼