2024年江西省遂川縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性和應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的反應(yīng)表現(xiàn)。2.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是（）A.細(xì)胞內(nèi)液B.腦脊液C.汗液D.消化液答案：B分析：內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生活的環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴液、腦脊液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境；汗液和消化液都與外界相通，不屬于內(nèi)環(huán)境。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.閾值D.反應(yīng)強(qiáng)度答案：C分析：閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織的興奮性越高，反之則越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。動(dòng)作電位是興奮的表現(xiàn)；靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)的電位狀態(tài)；反應(yīng)強(qiáng)度與興奮性高低不是直接對(duì)應(yīng)關(guān)系。4.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由無機(jī)鹽形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液的滲透壓不等答案：D分析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由無機(jī)鹽（如NaCl）形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液為等滲溶液，其滲透壓與血漿滲透壓相等。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自動(dòng)節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案：D分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，幾乎涵蓋了整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌細(xì)胞不能再次接受刺激產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體、肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)及有自動(dòng)節(jié)律性都與心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無直接關(guān)系。6.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B分析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，只有當(dāng)肺內(nèi)壓與大氣壓存在差值時(shí)，氣體才能進(jìn)出肺。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一。7.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原等，能對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要對(duì)淀粉有初步消化作用；胃液主要對(duì)蛋白質(zhì)有初步消化作用；膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。8.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A缺乏可導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少，影響暗視覺，出現(xiàn)夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣病；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血?。痪S生素D缺乏可引起佝僂病或骨質(zhì)疏松癥。9.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C分析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓與有效濾過壓的形成有關(guān)，但不是直接的濾過動(dòng)力；血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量。10.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球?yàn)V過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：C分析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多。腎小球?yàn)V過率一般變化不大；血漿膠體滲透壓降低對(duì)尿量影響較??；醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉、鉀的重吸收，與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大。11.興奮性突觸后電位是（）A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.局部電位D.閾電位答案：C分析：興奮性突觸后電位是突觸后膜在興奮性遞質(zhì)作用下發(fā)生的局部去極化電位，屬于局部電位。靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)的電位；動(dòng)作電位是可傳播的電位變化；閾電位是引發(fā)動(dòng)作電位的臨界電位。12.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：C分析：支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素，可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)等。乙酰膽堿是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)等有重要作用。13.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸含量答案：A分析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，抑制葡萄糖的利用，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解；促進(jìn)脂肪重新分布，使四肢脂肪分解，而面部和軀干脂肪合成增加。會(huì)使血中游離脂肪酸含量升高。14.正常成年人的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。15.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以防止手術(shù)過程中細(xì)菌感染手術(shù)切口。16.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是（）A.患部制動(dòng)、休息B.外敷藥物C.物理療法D.早期切開引流答案：D分析：外科感染早期一般不宜切開引流，應(yīng)先采取患部制動(dòng)、休息、外敷藥物、物理療法等措施，當(dāng)感染形成膿腫，有波動(dòng)感時(shí)才考慮切開引流。17.休克的根本問題是（）A.組織、細(xì)胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全答案：A分析：休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足，導(dǎo)致組織、細(xì)胞缺氧，進(jìn)而引起一系列代謝紊亂和器官功能障礙。低血壓是休克的一個(gè)表現(xiàn)；酸中毒是休克發(fā)展過程中的一種病理生理變化；心功能不全可能是休克的結(jié)果而非根本問題。18.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案：C分析：股疝的疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出，由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍多為堅(jiān)韌的韌帶，所以股疝最易發(fā)生嵌頓。腹股溝斜疝、直疝和臍疝嵌頓的發(fā)生率相對(duì)較低。19.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖，引發(fā)炎癥。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響和飲食因素也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最常見病因。20.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門管答案：A分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃小彎側(cè)的胃角附近。胃大彎、胃底和幽門管也可發(fā)生潰瘍，但相對(duì)較少。21.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷骨折。疼痛、腫脹和功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。23.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化道出血、月經(jīng)過多等，長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致鐵丟失過多。鐵攝入不足、鐵吸收不良和鐵需要量增加也可引起缺鐵性貧血，但不是最主要病因。24.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.骨骼疼痛D.以上都是答案：D分析：急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染等全身性表現(xiàn)，也可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大等浸潤(rùn)表現(xiàn)，以及骨骼疼痛等癥狀。25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體的能量需求和促進(jìn)恢復(fù)。26.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：C分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，以周圍神經(jīng)病變最為常見。糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變和糖尿病足也是常見的慢性并發(fā)癥，但相對(duì)神經(jīng)病變發(fā)生率略低。27.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷飲食答案：C分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。優(yōu)質(zhì)低蛋白可保證必要的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，低磷飲食可減少磷在體內(nèi)的蓄積。28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.紫癜D.玫瑰疹答案：B分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最具特征性的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱；紫癜可見于多種血液系統(tǒng)疾?。幻倒逭畛Ｒ娪趥?。29.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）A.小發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上B.大發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上C.大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)D.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止答案：C分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。小發(fā)作一般不會(huì)持續(xù)24小時(shí)以上，且癲癇持續(xù)狀態(tài)主要指大發(fā)作情況。30.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。“由遠(yuǎn)到近”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于正反饋調(diào)節(jié)的有（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射答案：ABC分析：正反饋調(diào)節(jié)是指反饋信息與控制信息作用相同，可促進(jìn)或加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。血液凝固、排尿反射和分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié)，可使生理過程不斷加強(qiáng)直至完成。降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié)，可維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案：ABCD分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，而每搏輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力的影響。前負(fù)荷增加，可使心肌初長(zhǎng)度增加，收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；后負(fù)荷增大，會(huì)使心室射血阻力增加，每搏輸出量減少；心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)增快，心輸出量增加，但過快則心輸出量可能減少。3.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的生理作用（）A.使血中嗜酸性粒細(xì)胞增多B.升高血糖C.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D.增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性答案：BCD分析：糖皮質(zhì)激素可使血中嗜酸性粒細(xì)胞減少；能促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解；增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性，有利于維持血壓。4.下列屬于人工自動(dòng)免疫的生物制品有（）A.疫苗B.類毒素C.抗毒素D.丙種球蛋白答案：AB分析：人工自動(dòng)免疫是指給機(jī)體接種疫苗、類毒素等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力。疫苗和類毒素屬于人工自動(dòng)免疫的生物制品。抗毒素和丙種球蛋白是含有抗體的生物制品，用于人工被動(dòng)免疫。5.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療原則，正確的有（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD分析：消化性潰瘍的治療原則包括消除病因，如根除幽門螺桿菌、避免使用非甾體抗炎藥等；緩解癥狀，如腹痛等；促進(jìn)潰瘍愈合；預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥，如出血、穿孔、幽門梗阻等。6.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC分析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；固定是維持骨折復(fù)位后的位置；功能鍛煉可促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能?？垢腥静皇枪钦壑委煹幕驹瓌t，但在開放性骨折等情況下需要預(yù)防感染。7.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：ABCD分析：缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的指標(biāo)，也降低；總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（血清鐵/總鐵結(jié)合力）降低。8.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD分析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。9.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述，正確的有（）A.是一種自身免疫性疾病B.多見于育齡女性C.可累及全身多個(gè)系統(tǒng)D.抗核抗體是其篩選試驗(yàn)答案：ABCD分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，多見于育齡女性，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)，如皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液等?？购丝贵w是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，多數(shù)患者呈陽性。10.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持正常體溫答案：ABCD分析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；密切觀察病情，如生命體征、咳嗽、呼吸等變化；維持正常體溫，防止高熱驚厥等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持絕對(duì)不變。（）答案：錯(cuò)誤分析：內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定，而不是絕對(duì)不變，是一種動(dòng)態(tài)平衡。2.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。（）答案：正確分析：血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型來劃分的，如ABO血型系統(tǒng)就是根據(jù)紅細(xì)胞膜上A、B抗原的有無來分類的。3.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，所以心率越快，心輸出量就越大。（）答案：錯(cuò)誤分析：在一定范圍內(nèi)，心率增快，心輸出量增加，但當(dāng)心率過快時(shí)，心室舒張期縮短，心室充盈不足，每搏輸出量減少，心輸出量反而可能降低。4.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它反映了肺一次通氣的最大能