2024年西藏左貢縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D分析：閾值是使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說(shuō)明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，閾值越大，興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志；靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是引起機(jī)體反應(yīng)的各種內(nèi)外環(huán)境的變化。3.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C分析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時(shí)約為0.84。若比值增大，意味著通氣過(guò)度或血流不足；比值減小，提示通氣不足或血流過(guò)多。4.下列屬于等張溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A分析：等張溶液是指能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形態(tài)的鹽溶液。0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液；50%、10%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液均為高滲溶液，不是等張溶液。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g，心肌細(xì)胞不能再次產(chǎn)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體使心肌能同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)與Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度；心肌有自律性與自動(dòng)節(jié)律收縮有關(guān)，但不是不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。6.下列關(guān)于胃排空的敘述，正確的是（）A.食物入胃后30分鐘開始排空B.高張溶液比等張溶液排空快C.混合食物完全排空需46小時(shí)D.蛋白質(zhì)食物比糖和脂肪食物排空慢答案：C分析：食物入胃后5分鐘左右開始排空；等張溶液比高張溶液排空快；混合食物完全排空需46小時(shí)；糖類食物排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢。7.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A分析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，它能感受溫度變化并對(duì)體溫進(jìn)行調(diào)節(jié)。中腦、腦橋和延髓主要參與一些基本的生命活動(dòng)調(diào)節(jié)，但不是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。8.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：B分析：糖尿病患者血糖升高，超過(guò)腎糖閾，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，使小管液中溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，妨礙了水的重吸收，導(dǎo)致尿量增多，這種現(xiàn)象稱為滲透性利尿。水利尿是由于大量飲水使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少所致；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與糖尿病患者尿量增多無(wú)關(guān)。9.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)下列哪種離子的通透性增高（）A.Na?、K?，尤其是K?B.Na?、K?，尤其是Na?C.Ca2?、K?，尤其是Ca2?D.Cl?、K?，尤其是Cl?答案：B分析：興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，作用于突觸后膜上的受體，使突觸后膜對(duì)Na?、K?的通透性增加，尤其是對(duì)Na?的通透性增加，導(dǎo)致Na?內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生去極化。10.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.使血糖降低C.抗炎、抗過(guò)敏D.增強(qiáng)應(yīng)激能力答案：B分析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使血糖升高，具有抗炎、抗過(guò)敏和增強(qiáng)應(yīng)激能力等作用。它通過(guò)促進(jìn)糖原異生、抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用等方式使血糖升高。11.淺Ⅱ度燒傷的深度達(dá)（）A.表皮淺層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮膚全層答案：B分析：淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)，如無(wú)感染，一般12周可愈合，不留瘢痕，但有色素沉著。表皮淺層損傷為Ⅰ度燒傷；真皮深層，有皮膚附件殘留為深Ⅱ度燒傷；皮膚全層損傷為Ⅲ度燒傷。12.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。13.外科感染的局部治療方法不包括（）A.患部制動(dòng)B.局部用藥C.物理治療D.大量抗生素靜脈滴注答案：D分析：外科感染的局部治療方法包括患部制動(dòng)、局部用藥、物理治療等。大量抗生素靜脈滴注屬于全身治療方法。14.下列關(guān)于腹外疝的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.股疝多見于中年以上的婦女B.腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管突出C.腹股溝直疝由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊D.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別在于疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙答案：A分析：股疝多見于40歲以上的婦女；腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；腹股溝直疝由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊；嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別在于疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙，嵌頓疝如不及時(shí)解除，可發(fā)展為絞窄疝。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。出血可表現(xiàn)為嘔血、黑便等。16.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾腫大C.蜘蛛痣D.食欲減退答案：D分析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝功能減退可出現(xiàn)蜘蛛痣等；門靜脈高壓可導(dǎo)致腹水、脾腫大等。食欲減退在肝硬化代償期和失代償期均可出現(xiàn)，不是失代償期的特征性表現(xiàn)。17.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A分析：急性胰腺炎的病因有多種，其中最常見的是膽道疾病，如膽石癥、膽道感染等，約占50%以上。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也是常見病因，但不是最主要的。18.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)（）A.高蛋白、高磷飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高蛋白、低磷飲食D.低蛋白、高磷飲食答案：B分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過(guò)狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能減退。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)；高磷飲食也不利于腎臟健康。19.缺鐵性貧血的治療首選（）A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.雄激素答案：A分析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的貧血，治療首選鐵劑，如硫酸亞鐵。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血；雄激素主要用于治療再生障礙性貧血。20.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大B.出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、蛋白尿C.貧血、出血、蛋白尿D.發(fā)熱、貧血、蛋白尿答案：A分析：急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱（與感染有關(guān)）、貧血（由于骨髓造血功能受抑制）、出血（血小板減少等原因）以及肝脾淋巴結(jié)腫大（白血病細(xì)胞浸潤(rùn)）。蛋白尿不是急性白血病的典型表現(xiàn)。21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗。22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A分析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；網(wǎng)狀青斑和雷諾現(xiàn)象在其他疾病也可出現(xiàn)。23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵C.單關(guān)節(jié)腫痛D.關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，常累及腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，且伴有晨僵，晨僵時(shí)間一般較長(zhǎng)。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)腫痛不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)；關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱在多種關(guān)節(jié)疾病都可出現(xiàn)。24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.肝腥味D.氨味答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者；肝腥味見于肝性腦病患者；氨味見于尿毒癥患者。25.心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.心音消失B.意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：B分析：心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心音消失也可提示心跳驟停，但不易準(zhǔn)確判斷；呼吸停止和瞳孔散大不是心跳驟停的最早期表現(xiàn)。26.下列哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其具有起效快、安全性高的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。27.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.11.5歲B.1.52歲C.22.5歲D.2.53歲答案：A分析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。28.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢復(fù)溫C.逐步復(fù)溫D.先慢后快復(fù)溫答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致不良后果。一般將患兒置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時(shí)提高箱溫0.51℃，直至體溫恢復(fù)正常。29.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。由細(xì)到粗不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。30.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B分析：孕婦由于孕期對(duì)鐵的需求增加，而攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血、再生障礙性貧血和巨幼細(xì)胞貧血在孕婦中相對(duì)較少見。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于膠體溶液的是（）A.右旋糖酐溶液B.羥乙基淀粉溶液C.白蛋白溶液D.林格氏液答案：ABC分析：膠體溶液包括右旋糖酐溶液、羥乙基淀粉溶液、白蛋白溶液等。林格氏液屬于晶體溶液。2.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的是（）A.血壓控制應(yīng)達(dá)標(biāo)B.應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥C.可根據(jù)癥狀自行增減藥物劑量D.改善生活方式答案：ABD分析：高血壓的治療應(yīng)使血壓控制達(dá)標(biāo)，患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，同時(shí)改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。不可根據(jù)癥狀自行增減藥物劑量，以免導(dǎo)致血壓波動(dòng)，影響治療效果。3.下列屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的危險(xiǎn)因素。這些因素可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。4.下列關(guān)于肺炎的護(hù)理措施，正確的是（）A.高熱時(shí)給予物理降溫B.鼓勵(lì)患者多飲水C.胸痛時(shí)取患側(cè)臥位D.呼吸困難時(shí)給予吸氧答案：ABCD分析：肺炎患者高熱時(shí)可給予物理降溫；鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充水分和稀釋痰液；胸痛時(shí)取患側(cè)臥位可減輕疼痛；呼吸困難時(shí)給予吸氧可改善缺氧癥狀。5.下列關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD分析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。腹痛多為陣發(fā)性絞痛；嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同；腹脹程度與梗阻部位有關(guān)；完全性腸梗阻患者停止排氣排便。6.下列關(guān)于燒傷患者的補(bǔ)液原則，正確的是（）A.先晶后膠B.先快后慢C.見尿補(bǔ)鉀D.晶膠交替答案：ABCD分析：燒傷患者的補(bǔ)液原則是先晶后膠、先快后慢、晶膠交替，同時(shí)見尿補(bǔ)鉀。傷后第一個(gè)24小時(shí)，晶體液和膠體液的比例一般為2:1。7.下列關(guān)于急性腎衰竭少尿期的護(hù)理，正確的是（）A.嚴(yán)格控制入水量B.限制蛋白質(zhì)攝入C.糾正高鉀血癥D.預(yù)防感染答案：ABCD分析：急性腎衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量，以防止水中毒；限制蛋白質(zhì)攝入，減少含氮代謝產(chǎn)物的生成；糾正高鉀血癥，防止心律失常等并發(fā)癥；預(yù)防感染，因?yàn)榛颊叩挚沽ο陆担装l(fā)生感染。8.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD分析：糖尿病患者的飲食護(hù)理應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃蔬菜，增加膳食纖維的攝入，同時(shí)定時(shí)定量進(jìn)餐，以維持血糖穩(wěn)定。9.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力（最常見）、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤殘留等）、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。10.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理，正確的是（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防脫水C.控制感染D.臀部護(hù)理答案：ABCD分析：小兒腹瀉的護(hù)理包括調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；預(yù)防脫水，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；控制感染，根據(jù)病因選用合適的藥物；做好臀部護(hù)理，防止紅臀等并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10題）1.細(xì)胞外液包括血漿和組織液。（）答案：正確分析：細(xì)胞外液是細(xì)胞生活的環(huán)境，包括血漿和組織液，此外還包括淋巴液等。2.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。（）答案：正確分析：心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血