2024年江蘇省高淳縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解_第1頁
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2024年江蘇省高淳縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動(dòng)C.與環(huán)境的相互關(guān)系D.正常功能活動(dòng)的規(guī)律答案:D分析:人體生理學(xué)是研究人體正常功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué),故答案選D。A選項(xiàng)細(xì)胞生命現(xiàn)象只是其中一部分;B選項(xiàng)器官功能活動(dòng)不全面;C選項(xiàng)與環(huán)境相互關(guān)系不是生理學(xué)主要任務(wù)。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的一種方式;自身調(diào)節(jié)范圍局限;正反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強(qiáng),不能維持穩(wěn)態(tài)。所以選D。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激強(qiáng)度D.閾強(qiáng)度答案:D分析:閾強(qiáng)度是衡量組織興奮性高低的指標(biāo),閾強(qiáng)度越小,說明組織興奮性越高。動(dòng)作電位是興奮的表現(xiàn);靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)的電位狀態(tài);刺激強(qiáng)度不一定能準(zhǔn)確反映組織興奮性。故答案為D。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案:D分析:血漿球蛋白增多會(huì)使紅細(xì)胞表面電荷減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞彼此之間容易發(fā)生聚集,懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大;血漿白蛋白增多會(huì)使懸浮穩(wěn)定性增加。所以選D。5.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案:C分析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。A選項(xiàng)與不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮無關(guān);B選項(xiàng)是影響心肌收縮能力的因素;D選項(xiàng)自律性與不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮沒有直接聯(lián)系。故答案為C。6.影響正常人舒張壓的主要因素是A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案:B分析:小動(dòng)脈口徑改變會(huì)影響外周阻力,外周阻力是影響舒張壓的主要因素。心輸出量主要影響收縮壓;大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性對血壓有一定影響,但不是影響舒張壓的主要因素。所以選B。7.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸肌的舒縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B分析:肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力,呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān);氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力。故答案為B。8.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.毛細(xì)血管血液D.靜脈血液答案:B分析:細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行有氧呼吸產(chǎn)生CO?,所以細(xì)胞內(nèi)液中CO?分壓最高。組織液中CO?分壓低于細(xì)胞內(nèi)液;毛細(xì)血管血液和靜脈血液中CO?分壓也低于細(xì)胞內(nèi)液。所以選B。9.消化力最強(qiáng)的消化液是A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D分析:胰液中含有多種消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面消化,是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要消化淀粉;胃液主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要乳化脂肪。故答案為D。10.小腸吸收葡萄糖的主要方式是A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.胞吞答案:C分析:小腸吸收葡萄糖是通過鈉葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。單純擴(kuò)散是物質(zhì)順濃度差的簡單擴(kuò)散;易化擴(kuò)散需要載體或通道,但不需要消耗能量;胞吞主要用于大分子物質(zhì)的吸收。所以選C。11.機(jī)體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:皮膚是機(jī)體主要的散熱部位,通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要進(jìn)行氣體交換;腎主要排泄代謝廢物;消化道主要進(jìn)行消化和吸收。故答案為B。12.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C分析:有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力,它等于腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓會(huì)影響腎小球毛細(xì)血管血壓,但不是直接的濾過動(dòng)力;血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。所以選C。13.抗利尿激素的主要作用是A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對水的重吸收答案:A分析:抗利尿激素主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使尿量減少。B選項(xiàng)是髓袢升支粗段自身的功能;C選項(xiàng)不是抗利尿激素的主要作用;近球小管對水的重吸收是定比重吸收,不受抗利尿激素影響。故答案為A。14.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A分析:角膜的折光能力最大,它是眼折光系統(tǒng)的第一道關(guān)口。房水、晶狀體和玻璃體也有折光作用,但折光能力相對角膜較小。所以選A。15.神經(jīng)遞質(zhì)釋放的方式是A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞答案:D分析:神經(jīng)遞質(zhì)以囊泡的形式儲存于突觸前末梢內(nèi),當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)時(shí),囊泡與突觸前膜融合,將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙,這種方式稱為出胞。單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要用于小分子物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸。故答案為D。16.調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是A.第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)C.cAMP和cGMPD.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)答案:B分析:神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)。第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)是條件反射的分類;cAMP和cGMP是細(xì)胞內(nèi)的第二信使;中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分。所以選B。17.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是A.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案:D分析:糖皮質(zhì)激素能抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用,使血糖升高;同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,減少蛋白質(zhì)合成。所以選D。18.幼兒時(shí)生長素分泌不足可導(dǎo)致A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案:B分析:幼兒時(shí)生長素分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥,患者身材矮小但智力正常。呆小癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起;巨人癥是幼兒時(shí)生長素分泌過多導(dǎo)致;肢端肥大癥是成年后生長素分泌過多引起。故答案為B。19.正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)量平均為A.3.5×1012/LB.4.2×1012/LC.5.0×1012/LD.6.0×1012/L答案:B分析:正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)量平均為4.2×1012/L,正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量平均為5.0×1012/L。所以選B。20.血漿中最主要的緩沖對是A.Na?HPO?/NaH?PO?B.KHCO?/H?CO?C.NaHCO?/H?CO?D.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)答案:C分析:血漿中最主要的緩沖對是NaHCO?/H?CO?,它在維持血漿pH相對穩(wěn)定中起重要作用。A選項(xiàng)是細(xì)胞內(nèi)液的緩沖對;B選項(xiàng)不是血漿主要緩沖對;D選項(xiàng)也不是最主要的。故答案為C。21.心指數(shù)等于A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案:A分析:心指數(shù)是指以單位體表面積(m2)計(jì)算的心輸出量,心輸出量=心率×每搏輸出量,所以心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。故答案為A。22.下列哪種情況可使心輸出量減少A.阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)B.刺激心臟的交感神經(jīng)C.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低D.由平臥轉(zhuǎn)為站立答案:D分析:由平臥轉(zhuǎn)為站立時(shí),回心血量減少,心輸出量減少。阻斷心臟迷走神經(jīng)傳導(dǎo)會(huì)使心率加快,心輸出量增加;刺激心臟交感神經(jīng)會(huì)使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加;頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低會(huì)使血壓升高,心輸出量增加。所以選D。23.肺泡表面活性物質(zhì)的作用是A.增加肺泡表面張力,增加肺的順應(yīng)性B.增加肺泡表面張力,降低肺的順應(yīng)性C.降低肺泡表面張力,增加肺的順應(yīng)性D.降低肺泡表面張力,降低肺的順應(yīng)性答案:C分析:肺泡表面活性物質(zhì)能降低肺泡表面張力,使肺泡易于擴(kuò)張,增加肺的順應(yīng)性。所以選C。24.胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸茿.Cl?B.Na?C.K?D.HCl答案:D分析:HCl能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?。Cl?、Na?、K?沒有激活胃蛋白酶原的作用。故答案為D。25.下列哪項(xiàng)不是小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用A.使食糜與消化液充分混合B.有利于化學(xué)性消化C.有利于物質(zhì)吸收D.推送食糜迅速前進(jìn)答案:D分析:小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用是使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化和物質(zhì)吸收,但不能推送食糜迅速前進(jìn),推送食糜前進(jìn)的是蠕動(dòng)。所以選D。26.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的A.±5%~±10%B.±10%~±15%C.±15%~±20%D.±20%~±25%答案:B分析:基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%~±15%。所以選B。27.原尿中葡萄糖的含量A.高于血漿B.與血漿相同C.低于血漿D.幾乎為零答案:B分析:腎小球?yàn)V過膜對葡萄糖等小分子物質(zhì)具有通透性,原尿中葡萄糖含量與血漿相同。但原尿中的葡萄糖在近球小管被全部重吸收。所以選B。28.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少D.突觸后膜的興奮性降低答案:C分析:突觸前抑制是通過軸軸式突觸改變突觸前膜的活動(dòng),使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少,從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。不是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì);突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn);突觸后膜興奮性降低是結(jié)果不是原因。故答案為C。29.下列屬于類固醇激素的是A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素答案:D分析:糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素。甲狀腺激素是氨基酸衍生物激素;腎上腺素是胺類激素;胰島素是蛋白質(zhì)激素。所以選D。30.月經(jīng)周期中,雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰的直接原因是A.雌激素的正反饋?zhàn)饔肂.孕激素的正反饋?zhàn)饔肅.催乳素的作用D.黃體生成素的作用答案:D分析:在月經(jīng)周期中,排卵后黃體生成素作用于黃體,使黃體分泌大量雌激素和孕激素,導(dǎo)致雌激素出現(xiàn)第二個(gè)高峰。雌激素正反饋?zhàn)饔弥饕獙?dǎo)致促性腺激素高峰;孕激素沒有正反饋?zhàn)饔么龠M(jìn)雌激素分泌;催乳素主要與泌乳有關(guān)。故答案為D。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10分)1.下列哪些屬于正反饋調(diào)節(jié)A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC分析:正反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固、排尿反射、分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié)。降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié),能維持血壓穩(wěn)定。所以答案選ABC。2.影響心輸出量的因素有A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD分析:心輸出量=心率×每搏輸出量,心率改變會(huì)影響心輸出量。前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力會(huì)影響每搏輸出量,進(jìn)而影響心輸出量。所以答案選ABCD。3.下列哪些是胃液的成分A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.內(nèi)因子答案:ABCD分析:胃液的成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子等。鹽酸有殺菌、激活胃蛋白酶原等作用;胃蛋白酶原可被激活為胃蛋白酶;黏液有保護(hù)胃黏膜的作用;內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收。所以答案選ABCD。4.以下關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,正確的是A.生理完整性B.絕緣性C.雙向性D.相對不疲勞性答案:ABCD分析:神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有生理完整性、絕緣性、雙向性和相對不疲勞性等特征。生理完整性要求神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)和功能完整;絕緣性可保證各纖維傳導(dǎo)興奮互不干擾;雙向性是指興奮可從神經(jīng)纖維的一端向兩端傳導(dǎo);相對不疲勞性是與突觸傳遞相比而言。所以答案選ABCD。5.甲狀腺激素的生理作用有A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率答案:ABC分析:甲狀腺激素能促進(jìn)新陳代謝,使基礎(chǔ)代謝率升高;促進(jìn)生長發(fā)育,尤其是對腦和骨骼的發(fā)育;提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。所以答案選ABC。三、判斷題(每題1分,共10分)1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)絕對不變。(×)分析:內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對穩(wěn)定,而不是絕對不變,處于動(dòng)態(tài)平衡中。2.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白形成。(×)分析:血漿晶體滲透壓主要由無機(jī)鹽等小分子物質(zhì)形成,血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成。3.竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)。(√)分析:竇房結(jié)自律性最高,是心臟的正常起搏點(diǎn)。4.肺通氣的原動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。(×)分析:肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的舒縮,直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。5.小腸是吸收的主要部位。(√)分析:小腸具有長、面積大、消化吸收能力強(qiáng)等特點(diǎn),是吸收的主要部位。6.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量。(√)分析:這是腎小球?yàn)V過率的定義。7.視桿細(xì)胞主要感受強(qiáng)光,能分辨顏色。(×)分析:視桿細(xì)胞主要感受弱光,不能分辨顏色,視錐細(xì)胞主要感受強(qiáng)光并能分辨顏色。8.突觸前抑制是通過釋放抑制性遞質(zhì)引起的。(×)分析:突觸前抑制是通過使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少引起的,不是釋放抑制性遞質(zhì)。9.胰島素能降低血糖。(√)分析:胰島素可促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用葡萄糖,促進(jìn)糖原合成等,從而降低血糖。10.月經(jīng)周期中,排卵發(fā)生在增生期末。(√)分析:在月經(jīng)周期中,排卵通常發(fā)生在增生期末,進(jìn)入分泌期。四、簡答題(每題5分,共10分)1.簡述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制。動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制主要包括以下幾個(gè)方面:心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件,足夠的血量充盈于心血管系統(tǒng),產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓。心臟射血:心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力,形成收縮壓。每次心臟射血時(shí),只有約1/3的血液流向外周,其余2/3暫時(shí)儲存于大動(dòng)脈內(nèi),使大動(dòng)脈擴(kuò)張,這也為血液的繼續(xù)流動(dòng)提供了勢能。外周阻力:主要來自小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對血流的阻力,它使心臟射出的血液不能及時(shí)流走,部分血液滯留在動(dòng)脈內(nèi),維持動(dòng)脈血壓。大動(dòng)脈的彈性貯器作用:大動(dòng)脈管壁具有彈性,在心臟射血時(shí),大動(dòng)脈擴(kuò)張,儲存一部分能量;在心臟舒張時(shí),大動(dòng)脈彈性回縮,將儲存的能量釋放,推動(dòng)血液繼續(xù)流動(dòng),使舒張壓不致過低,并保持血壓的相對穩(wěn)定,形成動(dòng)脈血壓的波動(dòng)。2.簡述糖皮質(zhì)激素的生理作用。糖皮質(zhì)激素的生理作用廣泛,主要包括以下方面:對物質(zhì)代謝的影響:糖代謝:促進(jìn)糖異生,抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用,使血糖升高。蛋白質(zhì)代謝:促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解,減少蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致肌肉消瘦、骨質(zhì)疏松等。脂肪代謝:促進(jìn)脂肪分解,重新分布脂肪,使四肢脂肪減少,面部、軀干脂肪增加,出現(xiàn)“向心性肥胖”。對水鹽代謝的影響:有較弱的保鈉排鉀作用,還能增加腎小球?yàn)V過率,促進(jìn)水的排出。對血細(xì)胞的影響:使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加,使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。對循環(huán)系統(tǒng)的影響:提高血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性,增強(qiáng)血管的緊張性,維持正常血壓;降低毛細(xì)血管的通透性,減少血漿濾出。在應(yīng)激反應(yīng)中的作用:當(dāng)機(jī)體受到各種有害刺激時(shí),糖皮質(zhì)激

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