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醫(yī)師執(zhí)業(yè)系統(tǒng)管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的醫(yī)師。(三)基本原則醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理應(yīng)當(dāng)遵循依法、公正、公開、便民的原則,保障醫(yī)師合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。二、醫(yī)師資格考試與注冊(一)醫(yī)師資格考試1.醫(yī)師資格考試是評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)知識與技能的考試。2.考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚囶悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生四類。3.醫(yī)師資格考試實(shí)行國家統(tǒng)一考試制度。考試內(nèi)容和辦法按照國家衛(wèi)生健康委員會制定的醫(yī)師資格考試大綱執(zhí)行。(二)醫(yī)師注冊1.取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請注冊。2.申請注冊的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:具有完全民事行為能力;遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;具有良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平;身體健康,能夠勝任相關(guān)醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作;擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)同意聘用;省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他條件。3.有下列情形之一的,不予注冊:不具有完全民事行為能力的;因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。4.醫(yī)師注冊內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級行政區(qū)劃和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱;執(zhí)業(yè)類別是指臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生;執(zhí)業(yè)范圍是指醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中能夠使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)方法。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)與執(zhí)業(yè)要求1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)按照規(guī)定執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生健康主管部門辦理變更注冊手續(xù)。3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;按照國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。(二)醫(yī)療行為規(guī)范1.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。2.醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。3.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。5.醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。(三)醫(yī)療事故防范與處理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。3.發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,及時(shí)采取措施,防止損害擴(kuò)大,并向所在地衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告。4.醫(yī)師在醫(yī)療事故處理中應(yīng)當(dāng)積極配合,如實(shí)提供有關(guān)情況,不得隱瞞、偽造或者銷毀有關(guān)證據(jù)。四、考核與培訓(xùn)(一)考核1.國家實(shí)行醫(yī)師考核制度??h級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。2.醫(yī)師考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德。3.醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和方法,對醫(yī)師進(jìn)行定期考核。4.對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(二)培訓(xùn)1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。2.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制。醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動,所獲得的學(xué)分作為醫(yī)師考核的重要內(nèi)容。3.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,組織醫(yī)師參加培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師參加培訓(xùn)提供必要的條件。五、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)依法對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生健康主管部門可以依法查閱或者要求被檢查的醫(yī)師提供有關(guān)資料,被檢查的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)予以配合。3.衛(wèi)生健康主管部門對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),有權(quán)采取下列措施:進(jìn)入醫(yī)師執(zhí)業(yè)場所進(jìn)行檢查;要求醫(yī)師提供與執(zhí)業(yè)活動有關(guān)的文件、資料;責(zé)令醫(yī)師改正違法行為。(二)行政處罰1.醫(yī)師有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:違反衛(wèi)生健康法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范,造成醫(yī)療事故的;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊
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