康復(fù)機(jī)構(gòu)管理暫行辦法總則目的與依據(jù)為加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范康復(fù)服務(wù)行為，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，保障康復(fù)服務(wù)對(duì)象合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的，為殘疾人、慢性病患者及其他有康復(fù)需求的人員提供康復(fù)服務(wù)的各類康復(fù)機(jī)構(gòu)。基本原則康復(fù)機(jī)構(gòu)管理應(yīng)遵循以人為本、服務(wù)優(yōu)先、科學(xué)管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)的原則，堅(jiān)持社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一，保障康復(fù)服務(wù)的公平可及性和質(zhì)量安全。機(jī)構(gòu)設(shè)立與登記設(shè)立條件1.有符合康復(fù)服務(wù)需求的場(chǎng)所，選址應(yīng)符合環(huán)保、安全、衛(wèi)生等要求。2.有與開(kāi)展康復(fù)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，包括康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、醫(yī)療檢查設(shè)備等。3.有與康復(fù)服務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員，如康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、護(hù)士等，人員資質(zhì)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。4.有完善的管理制度，包括人員崗位職責(zé)、服務(wù)流程、質(zhì)量控制、安全管理等制度。5.有明確的康復(fù)服務(wù)范圍和服務(wù)規(guī)范。設(shè)立程序1.申請(qǐng)：舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)的單位或個(gè)人應(yīng)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門提交設(shè)立申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料，包括申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告、場(chǎng)所證明、人員資質(zhì)證明等。2.審批：衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核，作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。批準(zhǔn)的，發(fā)給《康復(fù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；不予批準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)書面說(shuō)明理由。3.登記：康復(fù)機(jī)構(gòu)持《康復(fù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》到登記機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)，領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照或民辦非企業(yè)單位登記證書。服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求，提供包括康復(fù)評(píng)估、康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理、康復(fù)輔助器具適配等在內(nèi)的綜合性康復(fù)服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案。服務(wù)流程1.接待與評(píng)估：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的接待窗口，熱情接待服務(wù)對(duì)象。對(duì)新入院的服務(wù)對(duì)象應(yīng)進(jìn)行全面的康復(fù)評(píng)估，包括身體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的評(píng)估，以確定康復(fù)需求和制定康復(fù)計(jì)劃。2.康復(fù)治療：根據(jù)康復(fù)評(píng)估結(jié)果，為服務(wù)對(duì)象制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案，采用物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療等多種治療方法，幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)身體功能和提高生活自理能力。3.康復(fù)護(hù)理：為服務(wù)對(duì)象提供基礎(chǔ)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，包括生活照料、病情觀察、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等，確保服務(wù)對(duì)象的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。4.康復(fù)輔助器具適配：根據(jù)服務(wù)對(duì)象的身體狀況和需求，為其適配合適的康復(fù)輔助器具，如輪椅、假肢、矯形器等，并提供使用指導(dǎo)和維護(hù)服務(wù)。5.出院指導(dǎo)：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在服務(wù)對(duì)象出院前，為其提供出院指導(dǎo)，包括康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、注意事項(xiàng)、復(fù)診時(shí)間等，確保服務(wù)對(duì)象出院后能夠繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和保持良好的康復(fù)效果。服務(wù)質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量管理體系：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，制定質(zhì)量管理手冊(cè)、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書等質(zhì)量管理文件，確保康復(fù)服務(wù)的全過(guò)程處于受控狀態(tài)。2.定期開(kāi)展質(zhì)量檢查：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，包括服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、設(shè)備設(shè)施、人員資質(zhì)等方面的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施進(jìn)行整改。3.收集服務(wù)對(duì)象反饋：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查制度，定期收集服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)和建議，了解服務(wù)對(duì)象對(duì)康復(fù)服務(wù)的滿意度，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。人員管理人員資質(zhì)與配備1.康復(fù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，康復(fù)醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，康復(fù)治療師應(yīng)具備康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)資格證書，護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書等。2.康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)規(guī)模和服務(wù)需求，合理配備各類專業(yè)技術(shù)人員，確?？祻?fù)服務(wù)的正常開(kāi)展。人員培訓(xùn)與考核1.康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、康復(fù)治療技術(shù)、護(hù)理技能、職業(yè)道德等方面。2.康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立從業(yè)人員考核制度，定期對(duì)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力、工作表現(xiàn)等進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為從業(yè)人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的依據(jù)。人員崗位職責(zé)1.康復(fù)醫(yī)師崗位職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，制定康復(fù)治療方案，指導(dǎo)康復(fù)治療師實(shí)施康復(fù)治療，參與康復(fù)護(hù)理工作，對(duì)康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估等。2.康復(fù)治療師崗位職責(zé)：按照康復(fù)治療方案，為服務(wù)對(duì)象提供康復(fù)治療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行康復(fù)評(píng)估等。3.護(hù)士崗位職責(zé)：負(fù)責(zé)服務(wù)對(duì)象的生活照料、病情觀察、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等護(hù)理工作，協(xié)助康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師進(jìn)行康復(fù)治療，執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理記錄等。4.其他人員崗位職責(zé)：根據(jù)康復(fù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，明確其他人員的崗位職責(zé)，如管理人員、后勤保障人員等，確?？祻?fù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。設(shè)備與設(shè)施管理設(shè)備設(shè)施配備康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)康復(fù)服務(wù)需求，配備必要的康復(fù)設(shè)備設(shè)施，包括康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、醫(yī)療檢查設(shè)備、康復(fù)輔助器具等。設(shè)備設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，具有良好的性能和安全性。設(shè)備設(shè)施維護(hù)與管理1.建立設(shè)備設(shè)施管理制度：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全設(shè)備設(shè)施管理制度，明確設(shè)備設(shè)施的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理要求，確保設(shè)備設(shè)施的正常運(yùn)行。2.定期進(jìn)行設(shè)備設(shè)施維護(hù)：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備設(shè)施的性能和安全性。對(duì)大型設(shè)備設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測(cè)，確保其準(zhǔn)確性和可靠性。3.做好設(shè)備設(shè)施檔案管理：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立設(shè)備設(shè)施檔案，記錄設(shè)備設(shè)施的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等情況，為設(shè)備設(shè)施的管理提供依據(jù)。安全管理安全制度與措施1.建立安全管理制度：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全安全管理制度，明確安全管理職責(zé)，制定安全操作規(guī)程，加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。2.加強(qiáng)安全防范措施：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)安全防范措施，包括安裝監(jiān)控設(shè)備、設(shè)置安全警示標(biāo)志、配備消防器材等，確保服務(wù)對(duì)象的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。3.制定應(yīng)急預(yù)案：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、突發(fā)疾病等應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)急處置能力。醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施進(jìn)行整改。2.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理：康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)警，采取有效的防范措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)制度康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益。財(cái)務(wù)制度應(yīng)包括財(cái)務(wù)預(yù)算、財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)監(jiān)督、財(cái)務(wù)分析等方面的內(nèi)容。收費(fèi)管理康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，合理確定康復(fù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公示。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)康復(fù)服務(wù)成本、市場(chǎng)需求等因素合理制定，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或變相增加收費(fèi)項(xiàng)目。財(cái)務(wù)審計(jì)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期接受財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支合法合規(guī)，財(cái)務(wù)報(bào)表真實(shí)準(zhǔn)確。財(cái)務(wù)審計(jì)應(yīng)由具有資質(zhì)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行，審計(jì)結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公開(kāi)。監(jiān)督管理監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)立、服務(wù)規(guī)范、人員管理、設(shè)備設(shè)施管理、安全管理、財(cái)務(wù)管理等方面。2.監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、聽(tīng)取匯報(bào)、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)責(zé)令康復(fù)機(jī)構(gòu)限期整改，整改不合格的，依法予以處罰。投訴舉報(bào)處理1.康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立投訴舉報(bào)電