2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】嬰幼兒急性腹瀉最常見的病原體是？【選項】A.肝炎病毒B.輪狀病毒C.諾如病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒急性腹瀉的主要病原體，占所有病例的50%以上。諾如病毒多引起散發(fā)暴發(fā)，金黃色葡萄球菌多與食物中毒相關(guān)，肝炎病毒主要累及肝臟，故正確答案為B?！绢}干2】先天性巨結(jié)腸的病理特征是？【選項】A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸黏膜增生C.腸道菌群紊亂D.腸壁水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑牟±砗诵氖沁h(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸蠕動障礙和便秘。其他選項均為功能性胃腸病或感染性疾病的特征，與神經(jīng)發(fā)育異常無關(guān)?！绢}干3】患兒嘔吐伴咖啡樣物，首先考慮的疾病是？【選項】A.急性胃腸炎B.胃潰瘍C.胃腸套疊D.食管異物【參考答案】B【詳細(xì)解析】咖啡樣嘔吐物提示上消化道出血，胃潰瘍是兒童期消化道出血的常見原因。胃腸套疊多見于嬰幼兒，嘔吐物為膽汁樣；食管異物嘔吐物可能含食物殘渣，故排除C、D?！绢}干4】腸套疊的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.腸管擴(kuò)張B.環(huán)形陰影C.闌尾影像D.氣液平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】空氣灌腸或CT/MRI檢查中，腸套疊表現(xiàn)為“假性團(tuán)塊征”（環(huán)形陰影），而“斷續(xù)征”為典型表現(xiàn)。闌尾影像（D）見于闌尾炎，腸管擴(kuò)張（A）常見于腸梗阻，故選C?！绢}干5】診斷急性胃炎的關(guān)鍵實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)B.腸道菌群分析C.胃液pH值D.胃蛋白酶原檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃液pH值檢測可評估胃酸分泌功能，急性胃炎時因胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃酸分泌減少，pH值升高。血常規(guī)（A）提示感染或炎癥，但無法特異性診斷胃炎；D選項為慢性胃炎的輔助檢查?！绢}干6】新生兒嘔吐的常見病因是？【選項】A.胃食管反流B.胃腸炎C.先天性幽門狹窄D.腦膜炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性幽門狹窄是新生兒期最常見的原因，嘔吐多呈噴射狀，發(fā)生在喂奶后1-2小時。胃食管反流（A）多見于嬰兒期，胃腸炎（B）多伴腹瀉，腦膜炎（D）嘔吐為噴射狀但伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。【題干7】患兒便血伴黏液，最可能的疾病是？【選項】A.痢疾B.先天性直腸息肉C.腸套疊D.肛裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】黏液便血提示直腸或乙狀結(jié)腸病變，先天性直腸息肉為兒童期便血常見病因，表現(xiàn)為鮮紅色黏液血便。痢疾（A）以膿血便為主，腸套疊（C）多伴哭鬧和果醬樣便，肛裂（D）便血鮮紅但無黏液?！绢}干8】嬰兒腹瀉脫水程度分級中，循環(huán)血量減少50%屬于？【選項】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫水程度分級：輕度（血容量減少20%-30%）、中度（30%-50%）、重度（>50%）。嬰兒循環(huán)血量減少50%對應(yīng)中度脫水，此時皮膚彈性稍差，尿量減少，但意識尚可?！绢}干9】治療先天性巨結(jié)腸的根治手術(shù)是？【選項】A.回腸末端造瘺術(shù)B.肛門直腸成形術(shù)C.全結(jié)腸切除D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】全結(jié)腸切除術(shù)（Swenson術(shù)式）是根治先天性巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，切除病變結(jié)腸并重建直腸肛門功能。肛門直腸成形術(shù)（B）用于低位直腸切除術(shù)后重建，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞移植（D）為實驗性治療?！绢}干10】嬰幼兒急性病毒性腸炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.水樣便伴黏液B.膿血便伴發(fā)熱C.嘔吐咖啡樣物D.果醬樣便【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰幼兒病毒性腸炎（如輪狀病毒）以水樣便、黏液便為主，無膿血。果醬樣便常見于腸套疊，咖啡樣物提示上消化道出血，膿血便多見于細(xì)菌感染或炎癥性腸病?！绢}干11】診斷慢性胃炎的可靠方法是？【選項】A.胃液分析B.胃鏡檢查C.血清胃蛋白酶原檢測D.X線鋇餐檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡檢查可直接觀察黏膜病變并取活檢進(jìn)行病理學(xué)診斷，是診斷慢性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。胃液分析（A）和血清學(xué)檢測（C）為輔助手段，X線鋇餐（D）無法明確黏膜形態(tài)?！绢}干12】新生兒胃食管反流的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.晨起嘔吐B.便血C.嘔吐物含膽汁D.哭鬧不安【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒胃食管反流典型表現(xiàn)為晨起或餐后嘔吐，嘔吐物為胃液（可能含奶塊），不含膽汁（膽汁由十二指腸分泌）。便血（B）多見于消化道出血，嘔吐物含膽汁（C）提示十二指腸梗阻?！绢}干13】診斷先天性幽門狹窄的可靠方法是？【選項】A.胃液pH值測定B.上消化道造影C.超聲檢查D.腸道菌群培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】上消化道鋇餐造影可清晰顯示幽門狹窄的“鳥嘴樣”改變，是確診依據(jù)。超聲檢查（C）可顯示胃壁增厚和幽門肌肉肥厚，但特異性不如鋇餐造影?！绢}干14】嬰幼兒腹瀉時，血鈉濃度＜130mmol/L提示？【選項】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】血鈉＜130mmol/L為重度脫水，提示細(xì)胞內(nèi)液嚴(yán)重丟失，需緊急補(bǔ)液。輕度（130-135）、中度（135-150）和重度（<130）脫水均有對應(yīng)血鈉范圍，故選C?！绢}干15】治療細(xì)菌性腸炎的首選藥物是？【選項】A.阿莫西林B.首先選擇B.磺胺甲噁唑C.復(fù)方新諾明D.鉍劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腸炎（如沙門氏菌）首選抗生素為氟喹諾酮類（如左氧氟沙星），但兒童需謹(jǐn)慎使用。阿莫西林（A）適用于鏈球菌感染，復(fù)方新諾明（D）含磺胺，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)?！绢}干16】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型癥狀是？【選項】A.惡心嘔吐B.腹瀉便血C.腹部包塊D.嘔吐咖啡樣物【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致腸祥嵌頓，典型表現(xiàn)為劇烈嘔吐（可能含膽汁），腹痛，腹脹，但無明確包塊。腹瀉便血（B）多見于腸道感染或炎癥，腹部包塊（C）常見于腫瘤或積水。【題干17】診斷兒童慢性腹瀉需首先排除的疾病是？【選項】A.痢疾B.腸易激綜合征C.營養(yǎng)不良D.先天性吸收不良【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性吸收不良（如乳糖不耐受）是慢性腹瀉需優(yōu)先排除的病因，表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉、體重不增、營養(yǎng)缺乏。其他選項中，營養(yǎng)性腹瀉（C）為結(jié)果而非病因，腸易激綜合征（B）與腸道功能紊亂相關(guān)?！绢}干18】新生兒黃疸時，糞便顏色變化為？【選項】A.灰白色B.檸檬黃色C.果醬色D.暗紅色【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸時，膽紅素經(jīng)腸道排出，糞便由正常黃綠色變?yōu)榛野咨ㄌ胀辽?，提示阻塞性黃疸。檸檬黃色（B）為正?；蜉p度黃疸，果醬色（C）見于腸套疊，暗紅色（D）提示下消化道出血。【題干19】急性胃腸炎恢復(fù)期，患兒最易發(fā)生的并發(fā)癥是？【選項】A.電解質(zhì)紊亂B.腸套疊C.肝功能異常D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃腸炎導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，恢復(fù)期易出現(xiàn)低鉀、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。腸套疊（B）多見于嬰幼兒，肝功能異常（C）與膽汁淤積相關(guān)，腎功能衰竭（D）需伴尿量減少等表現(xiàn)?！绢}干20】治療胃食管反流病合并食管炎的藥物是？【選項】A.抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑C.黏膜保護(hù)劑D.胃腸動力藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）能抑制胃酸分泌，促進(jìn)食管黏膜修復(fù)，是胃食管反流病合并食管炎的首選治療。抗生素（A）用于感染性炎癥，黏膜保護(hù)劑（C）（如硫糖鋁）可輔助使用，胃腸動力藥（D）（如多潘立酮）用于改善反流癥狀。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的高危因素不包括以下哪項？【選項】A.早產(chǎn)B.低出生體重C.奶瓶喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的典型高危因素包括早產(chǎn)（<32周）、低出生體重（<1500g）、非母乳喂養(yǎng)（如奶瓶喂養(yǎng)易引發(fā)腸道菌群失調(diào)）、腸內(nèi)喂養(yǎng)過早或過快。選項C（奶瓶喂養(yǎng)）是高危因素，而D（母乳喂養(yǎng)）為保護(hù)因素，故正確答案為C。其他選項中，A、B均為明確高危因素，D為錯誤干擾項?！绢}干2】嬰幼兒腹瀉最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.諾如病毒D.彎曲桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的首要病原體，占所有病例的30%-50%，其感染后引起小腸黏膜病變，導(dǎo)致水樣瀉。諾如病毒多見于學(xué)齡兒童，大腸桿菌和彎曲桿菌多與食物中毒相關(guān)，故B為正確答案?！绢}干3】嘔吐反射的觸發(fā)機(jī)制主要與以下哪個結(jié)構(gòu)相關(guān)？【選項】A.延髓嘔吐中樞B.化學(xué)感受器觸發(fā)帶C.腸神經(jīng)系統(tǒng)D.腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘔吐反射的啟動主要依賴化學(xué)感受器觸發(fā)帶（CTZ），該區(qū)域位于延髓，對血液中毒素或腸道內(nèi)容物中的代謝產(chǎn)物（如5-羥色胺）敏感。選項A（延髓嘔吐中樞）是嘔吐反射的整合中心，但觸發(fā)機(jī)制源于CTZ。選項C、D與嘔吐無直接關(guān)聯(lián)，故正確答案為B?！绢}干4】早產(chǎn)兒腸閉鎖的常見類型是？【選項】A.回腸閉鎖B.十二指腸閉鎖C.結(jié)腸閉鎖D.肛門閉鎖【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腸閉鎖多見于十二指腸水平部（占60%-70%），其次為空腸和回腸。結(jié)腸閉鎖罕見（僅占5%），肛門閉鎖屬于另一種畸形（無肛門）。選項A、C為干擾項，D（肛門閉鎖）需通過影像學(xué)與腸閉鎖鑒別，故正確答案為B。【題干5】關(guān)于先天性巨結(jié)腸的病理特征，正確的是？【選項】A.病變腸段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.病變腸段黏膜增生C.病變腸段肉芽腫形成D.病變腸段血管豐富【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑牟±硖卣鳛椴∽兡c段（通常從直腸至回盲部）神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（“無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”），導(dǎo)致腸道動力障礙和便秘。選項B（黏膜增生）見于炎癥性腸病，C（肉芽腫）見于感染或結(jié)核，D（血管豐富）與病變無關(guān)，故正確答案為A?！绢}干6】兒童急性病毒性肝炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)黃疸伴糞便陶土色B.肝脾腫大伴腹水C.暴發(fā)性黃疸伴意識障礙D.輕度黃疸伴食欲減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童急性病毒性肝炎（如甲肝、丙肝）早期多表現(xiàn)為輕度黃疸、食欲減退、乏力等非特異性癥狀，嚴(yán)重者才出現(xiàn)肝脾腫大或腹水。選項A（陶土色糞便）見于梗阻性黃疸，C（暴發(fā)性黃疸）多見于成人急性肝衰竭，B為干擾項，故正確答案為D。【題干7】嬰幼兒腸套疊的典型伴隨癥狀是？【選項】A.嘔吐伴咖啡渣樣物B.腹痛伴果醬樣便C.發(fā)熱伴皮疹D.頭痛伴噴射性嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】嬰幼兒腸套疊的典型三聯(lián)征為劇烈腹痛、果醬樣血便（currantjellystool）和嘔吐（多位于病程中后期）。選項A（咖啡渣樣物）見于上消化道出血，C（皮疹）見于感染性疾病，D（噴射性嘔吐）多見于腸梗阻，故正確答案為B。【題干8】先天性甲狀腺功能減低癥導(dǎo)致智力障礙的敏感期是？【選項】A.胎兒期B.生后1個月內(nèi)C.生后3-6個月D.生后6個月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性甲狀腺功能減低癥（甲減）若未及時治療，胎兒期即可導(dǎo)致不可逆的智力障礙（呆小癥），但生后1個月內(nèi)是治療關(guān)鍵窗口期（補(bǔ)充甲狀腺素可逆轉(zhuǎn)智力損傷）。選項C（3-6個月）是語言發(fā)育關(guān)鍵期，若未治療會導(dǎo)致智力落后，但非不可逆期，故正確答案為B?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血清肌酐升高B.尿沉渣中紅細(xì)胞管型增多C.血清白蛋白降低D.尿培養(yǎng)檢出鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性腎小球腎炎（AGN）特征為尿液中出現(xiàn)大量變形紅細(xì)胞（尿常規(guī)顯示RBC>10個/HP），尿沉渣可見紅細(xì)胞管型（占80%以上）。選項A（肌酐升高）提示腎功能衰竭，C（白蛋白降低）見于腎病綜合征，D（尿培養(yǎng)陽性）多見于尿路感染，故正確答案為B?！绢}干10】新生兒黃疸中，生理性黃疸的消退時間通常為？【選項】A.生后5-7天B.生后7-10天C.生后10-14天D.生后14天后【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸消退時間為生后5-7天（85%的嬰兒），黃疸高峰多在生后3-5天。選項B（7-10天）為部分病例，但超過10天需警惕病理性黃疸。選項C（10-14天）和D（14天后）多見于母乳性黃疸或病理性黃疸，故正確答案為A?！绢}干11】兒童缺鐵性貧血的病因中，最常見的是？【選項】A.吸收障礙B.失血C.母親貧血D.飲食攝入不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童缺鐵性貧血的病因中，飲食攝入不足（尤其是6個月以上未添加富含鐵的輔食）是最主要原因，占所有病例的40%-50%。選項B（失血）多見于慢性失血（如寄生蟲感染），選項A（吸收障礙）見于乳糜瀉等疾病，選項C（母親貧血）為圍產(chǎn)期因素，故正確答案為D。【題干12】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案通常不包括？【選項】A.COPP方案B.DA-EPOCH-R方案C.BFM方案D.CHOP方案【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL的標(biāo)準(zhǔn)化療方案包括COPP（環(huán)磷酰胺+長春新堿+潑尼松+甲氨蝶呤）、DA-EPOCH-R（多柔比星+阿糖胞苷+長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松+地塞米松+順鉑+紅霉素）、BFM（柏林方案）。CHOP方案（環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）主要用于成人非霍奇金淋巴瘤，故正確答案為D。【題干13】新生兒腹瀉時，首選的補(bǔ)液方案是？【選項】A.等滲電解質(zhì)液B.2/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.高滲糖鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腹瀉補(bǔ)液原則為“口服補(bǔ)液鹽（ORS）”或等滲電解質(zhì)液（鈉濃度60-90mmol/L），可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。選項B（2/3張）用于低滲性脫水，選項C（1/2張）用于低鈉血癥，選項D（高滲）用于嚴(yán)重脫水伴低鈉血癥，故正確答案為A?！绢}干14】兒童先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.陰蒂肥大B.睪丸下降延遲C.毛發(fā)分布異常D.腹股溝疝【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAH患者因21-羥化酶缺陷導(dǎo)致雄激素增多，表現(xiàn)為外生殖器男性化（如陰蒂肥大、男性化尿道口），女孩可能陰唇融合成男性樣生殖器。選項A（陰蒂肥大）為典型表現(xiàn)，但需結(jié)合激素水平鑒別；選項B（睪丸下降延遲）與激素?zé)o關(guān)，選項C（毛發(fā)分布異常）包括面部、臍周毛發(fā)增多，為典型特征，故正確答案為C。【題干15】兒童急性胰腺炎的常見病因是？【選項】A.膽道結(jié)石B.胰腺外傷C.病毒性肝炎D.藥物過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童急性胰腺炎（AP）最常見病因為膽道結(jié)石（占50%），其次為高脂血癥、外傷、病毒感染等。選項B（外傷）多見于成人，選項C（肝炎）與胰腺炎無直接關(guān)聯(lián)，選項D（藥物過敏）罕見，故正確答案為A?！绢}干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的主要病理機(jī)制是？【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺泡壁纖維化C.肺血管內(nèi)皮損傷D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS的病理機(jī)制為肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張。早產(chǎn)兒因肺泡Ⅱ型細(xì)胞發(fā)育不成熟，PS合成不足。選項B（纖維化）見于間質(zhì)性肺病，選項C（內(nèi)皮損傷）與肺出血相關(guān)，選項D（水腫）與心衰或吸人性肺炎相關(guān)，故正確答案為A?！绢}干17】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓形態(tài)學(xué)特征是？【選項】A.紅細(xì)胞增多B.粒細(xì)胞增生低下C.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高D.幼稚淋巴細(xì)胞>30%【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL的骨髓形態(tài)學(xué)特征為原始和幼稚淋巴細(xì)胞明顯增生（>30%），同時可見成熟血細(xì)胞減少。選項A（紅細(xì)胞增多）見于真性紅細(xì)胞增多癥，選項B（粒細(xì)胞低下）見于再生障礙性貧血，選項C（網(wǎng)織紅細(xì)胞升高）見于溶血性貧血，故正確答案為D?！绢}干18】新生兒硬皮癥（新生兒天皰瘡）的皮損特點是？【選項】A.水皰樣皮疹B.脫屑性紅斑C.蜂窩狀膿皰D.硬化性斑塊【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒硬皮癥表現(xiàn)為皮膚硬化、萎縮，典型皮損為皮膚彌漫性硬化、斑塊狀萎縮，嚴(yán)重者可累及全身。選項A（水皰）見于單純皰疹，選項B（脫屑）見于銀屑病，選項C（膿皰）見于膿皰瘡，故正確答案為D?！绢}干19】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的預(yù)后與以下哪項無關(guān)？【選項】A.血壓升高程度B.尿蛋白定量C.病程進(jìn)展速度D.起病年齡【參考答案】D【詳細(xì)解析】AGN的預(yù)后主要與血壓升高程度（>140/90mmHg）和尿蛋白定量（>1g/24h）相關(guān)，病情進(jìn)展快者易發(fā)展為慢性腎衰竭。起病年齡（如<6個月或>10歲）與預(yù)后無關(guān)，選項D為正確答案。【題干20】兒童缺鐵性貧血的實驗室檢查中，鐵代謝指標(biāo)異常最早出現(xiàn)的是？【選項】A.血清鐵降低B.鐵蛋白升高C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血的實驗室檢查中，總鐵結(jié)合力（TIBC）升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）降低是早期鐵缺乏的敏感指標(biāo)，而血清鐵和鐵蛋白在貧血出現(xiàn)后才會下降。選項A（血清鐵降低）和D（TS降低）為晚期表現(xiàn)，選項B（鐵蛋白升高）見于感染或炎癥，故正確答案為C。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最常見的危險因素是？【選項】A.瑞氏綜合征B.胎膜早破C.母親使用廣譜抗生素D.喂養(yǎng)不耐受【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒NEC多因腸道缺血缺氧導(dǎo)致，母親使用廣譜抗生素易破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致腸道黏膜屏障受損。胎膜早破雖為高危因素，但直接與腸道菌群紊亂關(guān)聯(lián)較小。瑞氏綜合征與NEC無直接因果關(guān)系，喂養(yǎng)不耐受雖可能加重癥狀，但非根本誘因?！绢}干2】2歲患兒突發(fā)劇烈嘔吐伴咖啡渣樣物，應(yīng)首先考慮的疾病是？【選項】A.胃腸道出血B.肝炎C.急性病毒性胃腸炎D.先天性肥厚性幽門狹窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性肥厚性幽門狹窄（HTG）典型表現(xiàn)為生后2-6周起病，非噴射性嘔吐伴咖啡渣樣物，嘔吐后癥狀緩解。急性胃腸炎嘔吐多呈噴射性且不含咖啡渣樣物，肝炎多伴黃疸、食欲減退。HTG確診需影像學(xué)檢查（如上消化道造影），胃鏡可見胃竇部狹窄?！绢}干3】輪狀病毒性腸炎的病理學(xué)特征不包括？【選項】A.絨毛壞死脫落B.腸黏膜刷狀緣破壞C.淋巴細(xì)胞浸潤D.腸腔大量脫落細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎病理表現(xiàn)為絨毛壞死、脫落及刷狀緣破壞，腸腔內(nèi)大量脫落細(xì)胞和炎癥細(xì)胞浸潤。但病變以腸黏膜固有層為主，淋巴細(xì)胞浸潤多見于細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)（如腸炎后期），而非急性期主要特征。【題干4】診斷先天性膽總管囊腫的可靠方法是？【選項】A.腹部B超B.胃鏡檢查C.小腸鏡D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部B超可清晰顯示膽總管擴(kuò)張及囊腫形態(tài)，為首選診斷方法。胃鏡、小腸鏡主要用于排除其他消化道畸形，核素掃描特異性差。囊腫確診需結(jié)合影像學(xué)（B超/CT）及病理檢查，手術(shù)探查為最后手段?！绢}干5】治療先天性肥厚性幽門狹窄的首選藥物是？【選項】A.硝苯地平B.胰酶制劑C.維生素KD.山莨菪堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】HTG首選藥物為山莨菪堿（654-2），能解除幽門括約肌痙攣，緩解嘔吐癥狀。硝苯地平雖為解痙藥，但可能加重腹瀉。胰酶制劑用于消化功能紊亂，維生素K與HTG治療無關(guān)。【題干6】嬰兒腹瀉伴低鉀血癥最常見于？【選項】A.病毒性胃腸炎B.胃腸道出血C.腸道感染D.腎小管酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】病毒性胃腸炎（如輪狀病毒）導(dǎo)致大量水分、電解質(zhì)丟失，易引發(fā)低鉀血癥。胃腸道出血多表現(xiàn)為急性貧血，腸道感染（如細(xì)菌性）可能伴脫水但低鉀較少見。腎小管酸中毒多表現(xiàn)為慢性代謝性酸中毒伴低鉀，與急性腹瀉關(guān)聯(lián)小?！绢}干7】新生兒腸套疊的典型伴隨癥狀是？【選項】A.嘔吐B.便血C.腹脹D.發(fā)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊以果醬樣血便為典型表現(xiàn)，伴陣發(fā)性劇烈哭鬧、嘔吐（多含未消化奶渣）。腹脹為非特異性癥狀，發(fā)熱多見于感染性疾病。便血顏色與形態(tài)（鮮紅/暗紅/果醬樣）是鑒別腸套疊與尿布性血便的關(guān)鍵?！绢}干8】急性胃腸炎伴脫水時，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項】A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.酸中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰離子間隙（AG）=（Na+-Cl-）/2，正常值8-12mmol/L。當(dāng)AG>16mmol/L提示存在高滲性非酮癥性高滲性脫水或代謝性酸中毒。急性胃腸炎脫水多為等滲性（AG正常），若AG升高需排除腎小管酸中毒或糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干9】治療先天性巨結(jié)腸的根治方法是？【選項】A.腸造瘺術(shù)B.腸神經(jīng)節(jié)切除曠置術(shù)C.胃腸道吻合術(shù)D.腹腔鏡腸切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。└涡g(shù)為腸神經(jīng)節(jié)切除曠置術(shù)（Soave手術(shù)），切除病變腸段并曠置近端結(jié)腸。腸造瘺術(shù)為姑息性手術(shù)，適用于術(shù)前準(zhǔn)備。胃腸道吻合術(shù)用于其他腸道畸形，腹腔鏡手術(shù)為微創(chuàng)發(fā)展趨勢但非根治手段?！绢}干10】新生兒便血伴腸鳴音立進(jìn)最可能診斷是？【選項】A.腸套疊B.腸炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.病理性巨結(jié)腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸炎（如細(xì)菌性）伴便血（鮮紅或暗紅）、腸鳴音立進(jìn)，與腸套疊的果醬樣血便、腸鳴音消失相鑒別。腸扭轉(zhuǎn)以突發(fā)劇烈腹痛、腹膜刺激征為特征，病理巨結(jié)腸（先天性）血便多伴腹脹、腸鳴音減弱。【題干11】輪狀病毒疫苗的預(yù)防目標(biāo)疾病是？【選項】A.霍亂B.諾如病毒性腸炎C.輪狀病毒性腸炎D.肝炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗（RotaTeq）可預(yù)防5型以上輪狀病毒引起的重癥腹瀉，顯著降低重癥輪狀病毒性腸炎發(fā)病率。諾如病毒性腸炎由諾如病毒引起，與輪狀病毒無交叉保護(hù)?；魜y疫苗針對V.choleraeO1/O139血清群，肝炎疫苗為乙肝疫苗?！绢}干12】先天性膽道閉鎖的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.肝臟增大B.膽囊擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D.膽總管鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖（CBDAt）影像學(xué)特征為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張（“盲端”現(xiàn)象），膽囊不擴(kuò)張（因膽汁無法排入膽囊）。肝臟增大見于膽汁淤積，膽囊擴(kuò)張多見于膽道梗阻但未累及肝內(nèi)膽管（如膽總管結(jié)石）。膽總管鈣化多見于陳舊性膽管炎?！绢}干13】嬰兒腹瀉時，糞便pH值升高提示？【選項】A.腹瀉B.腹脹C.酸中毒D.堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹瀉時糞便pH值升高（>5.5）提示堿性腹瀉，常見于腸炎（如病毒性胃腸炎），因腸道蠕動過快導(dǎo)致未完全分解的糖類在堿性環(huán)境下發(fā)酵產(chǎn)堿。pH值降低（<5.5）提示酸性腹瀉，多見于腎小管酸中毒或先天性代謝性酸中毒?！绢}干14】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的病理分期不包括？【選項】A.輕度B.中度C.重度D.全層壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC病理分期為：I期（黏膜充血水腫）、II期（黏膜壞死）、III期（全層腸壁壞死）。臨床分期分為輕度（僅黏膜/黏膜下層壞死）、中度（全層壞死伴局限性穿孔）、重度（廣泛穿孔或多器官衰竭）。全層壞死屬II期病理表現(xiàn)，非獨立分期?！绢}干15】治療先天性膽總管囊腫的黃金時間是？【選項】A.1月齡內(nèi)B.3月齡內(nèi)C.6月齡內(nèi)D.1歲后【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫（CBDAt）最佳手術(shù)時機(jī)為1月齡內(nèi)，因此時囊腫體積小、粘連輕，術(shù)后并發(fā)癥少。3月齡后囊腫增大，粘連加重，手術(shù)難度和風(fēng)險增加。1歲后因患兒代謝旺盛，囊腫可能持續(xù)生長?！绢}干16】急性胃腸炎伴脫水時，首選的靜脈補(bǔ)液方案是？【選項】A.5%葡萄糖生理鹽水B.2:1含鈉液C.0.45%生理鹽水D.5%碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃腸炎脫水首選2:1含鈉液（2份生理鹽水+1份5%葡萄糖），可糾正低滲性脫水并補(bǔ)充鈉離子。5%葡萄糖生理鹽水滲透壓過高，0.45%生理鹽水僅用于低滲性脫水（如腦水腫），5%碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒?！绢}干17】新生兒便血伴嘔吐考慮腸套疊時，首選檢查是？【選項】A.腹部B超B.胃鏡C.核素掃描D.腹部CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊首選腹部B超（超聲腸套疊診斷準(zhǔn)確率>90%），可顯示“假性腫瘤征”及腸管套疊影像。胃鏡適用于已排除腸套疊的便血患兒，核素掃描特異性差，腹部CT為備選方案?！绢}干18】輪狀病毒性腸炎的病程特點是？【選項】A.短期自愈B.慢性遷延C.伴發(fā)熱D.伴脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】輪狀病毒性腸炎典型病程為3-7天，但可伴脫水（等滲性脫水為主）和電解質(zhì)紊亂（低鉀血癥）。發(fā)熱多見于細(xì)菌性感染或重癥患兒，非典型特征。病程遷延多見于營養(yǎng)不良或免疫缺陷患兒?！绢}干19】先天性肥厚性幽門狹窄（HTG）的典型體征是？【選項】A.腹脹B.肝臟腫大C.胃蠕動波D.腸鳴音減弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】HTG典型體征為胃蠕動波（因胃竇部狹窄導(dǎo)致胃擴(kuò)張），伴非噴射性嘔吐。腹脹為非特異性癥狀，肝臟腫大見于合并新生兒肝炎等疾病，腸鳴音減弱多見于腸梗阻晚期?！绢}干20】治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的關(guān)鍵措施是？【選項】A.胃腸減壓B.高滲鹽水灌腸C.腸道益生菌D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】NEC治療核心是改善腸道血流，胃腸減壓可減少胃酸分泌和腸道內(nèi)容物刺激，降低腸黏膜損傷。高滲鹽水灌腸僅用于已穿孔患兒的緊急處理，腸道益生菌（如雙歧桿菌）可能加重腸道菌群紊亂，營養(yǎng)支持需在腸道恢復(fù)后進(jìn)行。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的常見高危因素不包括以下哪項？【選項】A.胎糞排出延遲B.母親濫用廣譜抗生素C.早期腸道喂養(yǎng)D.空腸造瘺術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒NEC的高危因素包括胎糞排出延遲（A）、母親圍產(chǎn)期使用廣譜抗生素（B）及腸道喂養(yǎng)過早或過量（C）?？漳c造瘺術(shù)（D）與NEC無直接關(guān)聯(lián)，故答案為C。【題干2】3月齡嬰兒腹瀉每日水樣便超過6次，最可能的病原體是？【選項】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.腹瀉梭菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉中最常見的病原體，好發(fā)于6-24月齡，癥狀以水樣便、嘔吐、發(fā)熱為主。諾如病毒（A）多見于學(xué)齡兒童，腹瀉梭菌（C）多伴血便，大腸桿菌（D）多見于新生兒及免疫低下者?！绢}干3】先天性幽門肥厚性狹窄的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.嘔吐咖啡渣樣物B.胃排空延遲C.上腹部包塊D.仰頭位哭鬧【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性幽門肥厚性狹窄（HTG）表現(xiàn)為劇烈噴射性嘔吐（A），嘔吐物含未消化奶渣（B），仰頭位哭鬧（D）為典型體位。上腹部包塊（C）多見于胃壁間質(zhì)瘤等繼發(fā)性病變，故答案為C。【題干4】治療重癥輪狀病毒腸炎時，下列哪項藥物禁用？【選項】A.萊姆酸B.羅沙司他C.羅貝波珠單抗D.奧司他韋【參考答案】D【詳細(xì)解析】奧司他韋（D）是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對輪狀病毒無效。萊姆酸（A）為腸道黏膜修復(fù)劑，羅沙司他（B）為白蛋白合成促進(jìn)劑，羅貝波珠單抗（C）為抗病毒單抗，均用于輪狀病毒治療?！绢}干5】2歲兒童急性起病伴持續(xù)高熱及便血，最可能的診斷是？【選項】A.細(xì)菌性腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸套疊D.腹痛性腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性細(xì)菌性痢疾（B）典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿血便，便檢可見吞噬細(xì)胞。腸套疊（C）多見于6月齡以下兒童，伴哭鬧、果醬樣血便及腹部包塊。細(xì)菌性腸炎（A）以水樣便為主，腹痛性腸梗阻（D）多伴陣發(fā)性腹痛?！绢}干6】新生兒腹瀉合并代謝性酸中毒時，首選補(bǔ)液公式為？【選項】A.2:1電解質(zhì)溶液B.4:3:2溶液C.1/2張含鈉液D.5%碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腹瀉伴代謝性酸中毒（pH<7.35）時，按2:1補(bǔ)液公式（A）可快速糾正酸中毒。4:3:2溶液（B）適用于輕癥，1/2張含鈉液（C）用于低滲脫水，碳酸氫鈉（D）僅用于嚴(yán)重酸中毒且需稀釋使用。【題干7】輪狀病毒腸炎患兒恢復(fù)期出現(xiàn)急性喉炎，最可能的原因是？【選項】A.病毒性肺炎B.支原體感染C.真菌感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎患兒因腸道菌群紊亂及免疫力低下，易繼發(fā)呼吸道感染（A）。支原體感染（B）多呈慢性咳嗽，真菌感染（C）多伴鵝口瘡，營養(yǎng)不良（D）與急性喉炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】治療先天性巨結(jié)腸的根治手術(shù)是？【選項】A.病灶曠置術(shù)B.腸造口術(shù)C.粘膜肌層切除術(shù)D.肛門成形術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸根治術(shù)為Swenson手術(shù)（C），切除病變腸段及神經(jīng)節(jié)缺如的腸段。其他選項：A為姑息手術(shù)，B為臨時處理，D為術(shù)后輔助手術(shù)?！绢}干9】6月齡嬰兒腹瀉伴驚厥，最需警惕的病因是？【選項】A.輪狀病毒B.腸套疊C.病毒性腦炎D.鈣缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性腦炎（C）可因輪狀病毒等腸道病毒血癥引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，包括驚厥。腸套疊（B）多伴果醬樣血便，鈣缺乏（D）多引起手足抽搐。【題干10】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的病理分期不包括？【選項】A.早期（黏膜充血水腫）B.中期（黏膜壞死）C.晚期（全層壞死）D.腸梗阻期【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC病理分期為早期（充血水腫）、中期（黏膜壞死）、晚期（全層壞死）。腸梗阻（D）是終末期并發(fā)癥，并非獨立分期。【題干11】治療先天性幽門肥厚性狹窄的藥物治療是？【選項】A.胰酶B.多潘立酮C.萊姆酸D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】多潘立酮（B）可促進(jìn)胃排空，緩解幽門肥厚性狹窄癥狀。胰酶（A）用于消化不良，萊姆酸（C）用于黏膜修復(fù)，奧美拉唑（D）為抑酸藥?！绢}干12】2歲兒童急性腹瀉伴頻繁嘔吐，糞便鏡檢可見大量脂肪滴，最可能的診斷是？【選項】A.輪狀病毒性腸炎B.腸道寄生蟲感染C.脂肪瀉D.胃腸道真菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂肪瀉（C）糞便含脂肪滴（鏡檢陽性），多因胰腺功能不全或腸道吸收障礙。輪狀病毒性腸炎（A）以水樣便為主，寄生蟲感染（B）多伴嗜酸性粒細(xì)胞增多，真菌感染（D）多伴鵝口瘡。【題干13】新生兒NEC合并膿毒癥時，優(yōu)先擴(kuò)容的液體是？【選項】A.生理鹽水B.等滲含鉀液C.2:1電解質(zhì)溶液D.5%葡萄糖鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC合并膿毒癥時，按2:1補(bǔ)液公式（C）可快速糾正低血容量性休克。生理鹽水（A）適用于等滲脫水，等滲含鉀液（B）用于低鉀血癥，5%葡萄糖鹽水（D）僅用于高滲脫水?！绢}干14】治療先天性腸閉鎖的首選影像學(xué)檢查是？【選項】A.腹部X線B.腸系膜超聲C.磁共振成像（MRI）D.胃腸道造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖首選鋇餐造影（D）或空氣灌腸，可清晰顯示閉鎖端形態(tài)。腹部X線（A）多用于腸套疊，腸系膜超聲（B）用于新生兒腸套疊篩查，MRI（C）為輔助檢查?！绢}干15】嬰幼兒腹瀉時，每日補(bǔ)液量計算公式中，基礎(chǔ)代謝量應(yīng)為？【選項】A.50ml/kgB.100ml/kgC.150ml/kgD.200ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰幼兒腹瀉補(bǔ)液公式中，基礎(chǔ)代謝量為50ml/kg（A），每日最低需水量為100ml/kg（B）。150ml/kg（C）為發(fā)熱或脫水加重時的補(bǔ)充量，200ml/kg（D）為極重度脫水?！绢}干16】新生兒NEC手術(shù)切除范圍不包括？【選項】A.回腸末段B.結(jié)腸遠(yuǎn)端C.肛管D.病變腸段及系膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC手術(shù)需切除病變腸段及系膜（D），通常包括回腸末段（A）及結(jié)腸遠(yuǎn)端（B）。肛管（C）不參與切除范圍。【題干17】治療先天性巨結(jié)腸術(shù)后并發(fā)癥“水樣瀉”的藥物是？【選項】A.奧曲肽B.多潘立酮C.萊姆酸D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸術(shù)后“水樣瀉”因腸神經(jīng)節(jié)再生不良，奧曲肽（A）可抑制腸神經(jīng)遞質(zhì)釋放，改善癥狀。多潘立酮（B）用于胃排空延遲，萊姆酸（C）用于黏膜修復(fù)，激素（D）無直接作用?！绢}干18】輪狀病毒疫苗的接種方案為？【選項】A.2月齡初種，4月齡加強(qiáng)B.6月齡初種，8月齡加強(qiáng)C.8月齡初種，10月齡加強(qiáng)D.12月齡初種，14月齡加強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗（RotaTeq）推薦8月齡初種，10月齡加強(qiáng)（C）。其他選項：A為脊髓灰質(zhì)炎疫苗，B為麻腮風(fēng)疫苗，D為流感疫苗?！绢}干19】新生兒腹瀉時，首選的口服補(bǔ)液鹽（ORS）電解質(zhì)配比為？【選項】A.2:1（鈉：葡萄糖）B.3:2（鈉：葡萄糖）C.4:3（鈉：葡萄糖）D.5:4（鈉：葡萄糖）【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腹瀉ORS推薦2:1電解質(zhì)配比（A），即每100ml含鈉2mmol/L、葡萄糖11.5mmol/L。3:2（B）為成人標(biāo)準(zhǔn)，4:3（C）和5:4（D）為特殊配方?！绢}干20】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.腸管擴(kuò)張B.液氣平面C.“串珠樣”改變D.腸祥鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良X線顯示“串珠樣”改變（C），即多根腸祥排列成串珠狀。腸管擴(kuò)張（A）見于腸梗阻，液氣平面（B）為腸梗阻表現(xiàn)，腸祥鈣化（D）見于結(jié)核或特發(fā)性腸鈣化。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒腹瀉最常見的病原體是？【選項】A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.諾如病毒D.腺病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的主要病原體，占秋季腹瀉病例的50%-70%。大腸桿菌多引起散發(fā)性腹瀉，諾如病毒以散發(fā)病例為主，腺病毒則與夏季腸道感染相關(guān)?！绢}干2】輪狀病毒感染引起的腹瀉特點不包括？【選項】A.水樣便B.低熱C.嘔吐D.便血【參考答案】D【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉以水樣便、低熱、嘔吐為典型表現(xiàn)，便血多見于細(xì)菌感染或腸套疊。病毒性腸炎通常不伴肉眼血便。【題干3】腸套疊的典型癥狀組合是？【選項】A.腹痛→嘔吐→便血→腹塊B.腹塊→嘔吐→便血→腹痛C.便血→腹痛→嘔吐→腹塊D.嘔吐→腹塊→便血→腹痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸套疊“典型四聯(lián)征”為陣發(fā)性腹痛→嘔吐→果醬樣便→腹部包塊，發(fā)病順序符合生理傳導(dǎo)特點。腹塊多出現(xiàn)在病程后期，便血由套疊處腸黏膜缺血引發(fā)?！绢}干4】先天性巨結(jié)腸的病理特征是？【選項】A.腸黏膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸壁增厚C.腸腔狹窄D.腸系膜淋巴結(jié)增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】Hirschsprung病由直腸乙狀結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（節(jié)段性）導(dǎo)致，表現(xiàn)為近端腸管擴(kuò)張、遠(yuǎn)端狹窄。腸壁增厚是慢性炎癥結(jié)果，非原發(fā)病理改變?！绢}干5】新生兒嘔吐伴進(jìn)行性腹脹提示？【選項】A.胃食管反流B.腸梗阻C.急性胃腸炎D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻早期嘔吐為反射性，但腹脹進(jìn)行性加重提示機(jī)械性梗阻。胃食管反流嘔吐多伴酸腐味，急性胃腸炎嘔吐多為非進(jìn)行性?！绢}干6】嬰兒便秘時，排便時哭鬧伴肛門周圍皮膚破損多見于？【選項】A.先天性巨結(jié)腸B.胃腸道功能紊亂C.營養(yǎng)不良D.肛周膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】Hirschsprung病因腸內(nèi)容物滯留刺激直腸引發(fā)排便痛和皮膚損傷，典型表現(xiàn)為“陶土色便”和排便困難。功能性便秘通常無皮膚破損?！绢}干7】輪狀病毒腹瀉的潛伏期一般為？【選項】A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒潛伏期最短（1-3天），起病急驟，病程約7-10天。諾如病毒潛伏期2-5天，大腸桿菌更長（12-72小時）?！绢}干8】腸套疊的鋇餐檢查特征是？【選項】A.管狀充盈征B.梯田樣改變C.鉛管樣陰影D.充氣腸袢