院感預(yù)防與控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題（帶答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C3.關(guān)于外科手消毒，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3B.取適量的外科手消毒劑涂擦雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓3～5分鐘C.清潔指甲用品可多人重復(fù)使用D.流動(dòng)水沖洗后使用無菌巾徹底擦干答案：C4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)答案：B5.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A6.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時(shí)間不應(yīng)超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.24小時(shí)答案：D7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C9.傳染病患者出院時(shí)的終末消毒處理，錯(cuò)誤的是（）A.患者洗澡、換清潔衣褲B.個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C.被服及時(shí)送洗衣房清洗D.病房、物品及空氣用消毒液熏蒸或噴灑消毒答案：C10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B11.以下哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C12.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案：A13.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.消毒B.滅菌C.清潔D.刷洗答案：B14.紫外線消毒燈的使用壽命是指輻射強(qiáng)度降低到初始強(qiáng)度的（）的時(shí)間。A.70%B.80%C.90%D.60%答案：A15.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C16.對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)給予（）A.免疫接種B.藥物預(yù)防C.休息D.治療答案：A17.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B18.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B19.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：A20.能進(jìn)入人體組織或無菌器官，但不接觸破損皮膚、破損黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品屬于（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品答案：B二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC3.關(guān)于醫(yī)院感染的易感人群，下列說法正確的是（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)答案：ABC5.以下屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE6.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)怎樣處理（）A.分類收集B.密閉運(yùn)送C.暫存于專用醫(yī)療廢物貯存設(shè)施、設(shè)備D.交由取得資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位處置E.自行焚燒處理答案：ABCD7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后E.摘掉手套后答案：ABCE8.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，下列說法正確的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.空氣傳播隔離-黃色標(biāo)志C.飛沫傳播隔離-粉色標(biāo)志D.接觸傳播隔離-藍(lán)色標(biāo)志E.傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間答案：ABCDE9.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.工藝監(jiān)測(cè)法E.儀器監(jiān)測(cè)法答案：ABC10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)C.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出控制措施并組織實(shí)施D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)E.定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和效果評(píng)價(jià)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部暫居菌。（）答案：√2.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，應(yīng)放在冰箱冷藏，無需注明時(shí)間，下次可以繼續(xù)使用。（）答案：×3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：×4.對(duì)于有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）答案：√5.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（）答案：√6.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：√7.滅菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。（）答案：√8.紫外線消毒時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，溫度20～40℃，相對(duì)濕度40%～60%。（）答案：√9.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）答案：×10.對(duì)傳染病患者應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感患者前后；（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后；（6）處理藥物或配餐前。2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等。處理方法：采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋包裝，密封后及時(shí)送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行高溫焚燒處理。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。處理方法：用黃色醫(yī)療廢物袋包裝，密封后送醫(yī)療廢物暫存處，進(jìn)行焚燒處理。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器等。處理方法：放入專用的利器盒中，密封后送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的處置單位進(jìn)行焚燒處理。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。處理方法：由藥學(xué)部門收集，交有資質(zhì)的藥品回收機(jī)構(gòu)處理。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑等。處理方法：交由專門的化學(xué)廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。五、案例分析題（共10分）某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染，且病原菌均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。1.請(qǐng)判斷該事件是否為醫(yī)院感染暴發(fā)，并說明理由。答：該事件為醫(yī)院感染暴發(fā)。理由：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。本案例中，外科病房在一周內(nèi)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染，且病原菌均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。2.針對(duì)該事件應(yīng)采取哪些控制措施？答：針對(duì)該事件應(yīng)采取以下控制措施：（1）臨床科室立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（2）隔離：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，盡量安置在單間病房，如條件不允許，可將同種感染患者安置在同一病房。嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離措施，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房應(yīng)戴手套、穿隔離衣，接觸患者前后嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生。（3）監(jiān)測(cè)：對(duì)感染患者及同病房其他患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，包括體溫、血常規(guī)、手術(shù)切口情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的感染病例。（4）流行病學(xué)調(diào)查：醫(yī)院感染管理科、微生物實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)部門聯(lián)合開展流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、傳播途徑等。對(duì)病房的環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員的手