新疆門診收費管理辦法一、總則（一）目的為加強新疆門診收費管理，規(guī)范門診收費行為，保障患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合新疆實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于新疆境內(nèi)各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)的門診收費管理活動。（三）基本原則1.合法性原則門診收費管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保收費行為合法合規(guī)。2.合理性原則收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)合理制定，充分考慮醫(yī)療成本、市場需求、社會承受能力等因素，體現(xiàn)公平、公正、公開。3.公開透明原則醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將門診收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)等向社會公開，接受患者和社會監(jiān)督。4.便民高效原則優(yōu)化門診收費流程，提高收費效率，方便患者繳費，減少患者排隊等候時間。二、收費項目與標(biāo)準(zhǔn)（一）收費項目1.掛號費包括普通掛號費、專家掛號費等，根據(jù)不同級別醫(yī)生和科室分類制定收費標(biāo)準(zhǔn)。2.診查費涵蓋初診、復(fù)診診查費用，體現(xiàn)醫(yī)生的診療服務(wù)價值。3.檢查費如各類實驗室檢查、影像學(xué)檢查等，按照檢查項目的成本和技術(shù)難度確定收費價格。4.治療費包含手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)治療等多種治療手段的收費。5.藥品費依據(jù)藥品進價、加成政策等因素制定銷售價格。6.其他費用如病歷工本費、診療耗材費等。（二）收費標(biāo)準(zhǔn)制定1.公立醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)物價部門會同衛(wèi)生健康部門根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、財政補助情況、市場供求關(guān)系等因素制定，并適時調(diào)整。2.民營醫(yī)療機構(gòu)在符合國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)定的前提下，可根據(jù)自身運營成本和市場競爭情況合理確定收費標(biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)保持相對穩(wěn)定，并向社會公示。（三）價格調(diào)整1.因醫(yī)療技術(shù)進步、成本變動等原因確需調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提前按照規(guī)定程序申報，經(jīng)物價部門和衛(wèi)生健康部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)充分征求社會各界意見，做好宣傳解釋工作，確?；颊叩闹闄?quán)和選擇權(quán)。三、收費票據(jù)管理（一）票據(jù)種類1.門診收費專用票據(jù)用于收取門診患者的各項費用。2.電子票據(jù)逐步推行門診收費電子票據(jù)，方便患者獲取和保存票據(jù)信息。（二）票據(jù)領(lǐng)用與保管1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定向財政部門申領(lǐng)門診收費票據(jù)，并建立票據(jù)領(lǐng)用、保管、繳銷制度。2.專人負(fù)責(zé)票據(jù)管理，設(shè)立票據(jù)專用庫房或?qū)９?，確保票據(jù)存放安全，防止票據(jù)丟失、被盜、損毀。（三）票據(jù)開具與使用1.收費人員應(yīng)按照實際收費項目和金額如實開具門診收費票據(jù)，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、印章齊全。2.電子票據(jù)應(yīng)通過財政部門指定的電子票據(jù)管理系統(tǒng)開具，確保票據(jù)信息真實、準(zhǔn)確、可追溯。3.嚴(yán)禁虛開、偽造、轉(zhuǎn)讓門診收費票據(jù)。（四）票據(jù)繳銷與核銷1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期將已使用的門診收費票據(jù)存根聯(lián)整理成冊，按照規(guī)定期限向財政部門繳銷。2.財政部門對醫(yī)療機構(gòu)上繳的票據(jù)存根聯(lián)進行核銷，檢查票據(jù)使用的合規(guī)性。四、收費流程管理（一）掛號與分診1.患者可通過現(xiàn)場窗口、自助終端、網(wǎng)絡(luò)平臺等多種方式進行掛號。2.掛號處工作人員根據(jù)患者病情和需求，合理分診至相應(yīng)科室或醫(yī)生。（二）就診與檢查1.患者持掛號憑證到相應(yīng)科室就診，醫(yī)生根據(jù)病情開具檢查、檢驗、治療等醫(yī)囑。2.患者憑醫(yī)囑到相關(guān)科室進行檢查、治療，檢查科室應(yīng)及時出具檢查報告，并將結(jié)果反饋給臨床科室。（三）收費與結(jié)算1.患者就診結(jié)束后，到收費窗口或自助繳費設(shè)備進行繳費。收費人員根據(jù)醫(yī)生開具的醫(yī)囑，準(zhǔn)確計算應(yīng)收費用，并向患者提供費用明細清單。2.支持多種繳費方式，如現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等，方便患者繳費。3.對于醫(yī)?；颊?，應(yīng)按照醫(yī)保政策進行費用結(jié)算，實時報銷醫(yī)保報銷部分，患者只需支付個人自付費用。（四）退費管理1.患者因特殊原因需要退費的，應(yīng)憑有效憑證到原收費窗口辦理退費手續(xù)。2.收費人員核實退費原因和相關(guān)憑證后，按照規(guī)定程序辦理退費，將款項退還患者原繳費賬戶。3.涉及藥品、檢查、治療等項目已使用或消耗的，應(yīng)根據(jù)實際情況扣除相應(yīng)費用后再辦理退費。五、收費監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全門診收費內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對收費工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.財務(wù)部門負(fù)責(zé)對門診收費進行日常監(jiān)督，審計部門定期對收費情況進行審計檢查。（二）外部監(jiān)督1.物價部門定期對醫(yī)療機構(gòu)門診收費情況進行監(jiān)督檢查，依法查處價格違法行為。2.衛(wèi)生健康部門將門診收費管理情況納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核內(nèi)容，加強行業(yè)監(jiān)管。3.接受社會監(jiān)督，設(shè)立舉報電話和信箱，及時受理患者和群眾的舉報投訴，對舉報屬實的給予獎勵。（三）違規(guī)處理1.對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)和收費人員，由物價部門、衛(wèi)生健康部門等按照相關(guān)法律法規(guī)進行嚴(yán)肅處理，責(zé)令改正，沒收違法所得，并依法處以罰款。2.對情節(jié)嚴(yán)重、造成惡劣影響的，吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或相關(guān)人員執(zhí)業(yè)資格證書。六、信息化管理（一）收費系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立先進、安全、穩(wěn)定的門診收費信息系統(tǒng)，實現(xiàn)掛號、收費、結(jié)算、退費等業(yè)務(wù)的信息化管理。2.收費系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)保信息系統(tǒng)等互聯(lián)互通，確保數(shù)據(jù)實時傳輸和共享。（二）數(shù)據(jù)管理1.加強門診收費數(shù)據(jù)的采集、存儲、分析和利用，為收費管理決策提供數(shù)據(jù)支持。2.做好數(shù)據(jù)備份和安全防護工作，防止數(shù)據(jù)丟失、泄露和損壞。（三）信息化應(yīng)用推廣1.積極推廣自助繳費、移動支付等信息化繳費方式，減少患者排隊等候時間，提高繳費效率。2.利用信息化手段加強門診收費監(jiān)管，實現(xiàn)對收費全過程的實時監(jiān)控和預(yù)警。七、人員培訓(xùn)與管理（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.組織收費人員參加法律法規(guī)、收費政策、業(yè)務(wù)知識等方面的培訓(xùn)，提高收費人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識。2.加強職業(yè)道德教育，培養(yǎng)收費人員的服務(wù)意識和責(zé)任意識。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請專家進行授課，開展案例分析和經(jīng)驗交流。2.鼓勵收費人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，及時了解行業(yè)最新動態(tài)和先進經(jīng)驗。（三）人員考核1.建立收費人員考核制度，對收費人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進行定期考核。2.考核結(jié)果與