手術室貴重設備管理制度一、總則（一）目的為加強手術室貴重設備的管理，確保設備的正常運行，提高設備的使用效率，保障手術的順利進行，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于手術室所有貴重設備的管理，包括但不限于手術顯微鏡、腹腔鏡、超聲刀、麻醉機、監(jiān)護儀等。（三）管理原則1.統(tǒng)一領導，分級管理。手術室成立設備管理小組，負責設備的統(tǒng)籌管理；各科室指定專人負責設備的日常使用和維護。2.科學管理，合理使用。遵循設備的性能特點和操作規(guī)程，合理安排使用，充分發(fā)揮設備的效能。3.定期維護，確保安全。建立完善的設備維護保養(yǎng)制度，定期對設備進行檢查、維修和保養(yǎng)，確保設備的安全運行。二、設備采購與驗收（一）采購計劃1.根據(jù)手術室的業(yè)務發(fā)展需求和設備現(xiàn)狀，由各科室提出設備采購申請，經(jīng)設備管理小組審核后，報醫(yī)院主管部門審批。2.設備管理小組應定期對手術室設備進行評估，結合臨床實際需要，制定合理的設備采購計劃，確保設備的更新?lián)Q代和合理配置。（二）采購流程1.醫(yī)院主管部門根據(jù)審批后的采購計劃，按照相關法律法規(guī)和醫(yī)院采購制度，組織招標采購。2.采購過程中，應嚴格遵循公平、公正、公開的原則，選擇具有良好信譽和資質的供應商，確保設備的質量和售后服務。3.與供應商簽訂采購合同，明確設備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務等條款。（三）驗收1.設備到貨后，由設備管理小組組織相關人員進行驗收。驗收人員應包括設備使用科室代表、設備維修人員、質量管理人員等。2.驗收內(nèi)容包括設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、隨機附件、技術資料等，按照合同要求進行逐一核對。3.對設備進行通電、調試等功能測試，檢查設備的運行狀況是否正常。4.驗收合格后，填寫驗收報告，由驗收人員簽字確認。如發(fā)現(xiàn)設備存在質量問題或與合同不符，應及時與供應商聯(lián)系，要求其限期整改或退換貨。三、設備使用與操作（一）使用培訓1.新設備到貨后，設備管理小組應及時組織設備使用科室人員進行操作培訓。培訓內(nèi)容包括設備的性能、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)知識等。2.培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、實際操作等多種形式，確保使用人員熟悉設備的操作方法和注意事項。3.使用人員經(jīng)培訓考核合格后，方可獨立操作設備。培訓考核記錄應存檔保存。（二）操作規(guī)程1.設備管理小組應根據(jù)設備的性能特點和使用要求，制定詳細的操作規(guī)程，并懸掛在設備顯著位置。2.使用人員應嚴格按照操作規(guī)程進行操作，不得擅自更改設備參數(shù)或操作方法。3.在操作過程中，如發(fā)現(xiàn)設備出現(xiàn)異常情況，應立即停止操作，及時報告設備維修人員進行處理。（三）使用記錄1.使用人員應認真填寫設備使用記錄，記錄內(nèi)容包括設備名稱、使用日期、使用時間、操作人員、運行狀況等。2.使用記錄應及時、準確、完整，不得隨意涂改。使用記錄應妥善保存，以備查閱。四、設備維護與保養(yǎng)（一）日常維護1.使用人員在每班使用設備前，應對設備進行外觀檢查，確保設備無損壞、無故障。2.按照操作規(guī)程對設備進行開機、預熱、調試等操作，檢查設備運行是否正常。3.使用完畢后，應及時清理設備表面，關閉電源，整理好設備附件。（二）定期保養(yǎng)1.設備管理小組應制定設備定期保養(yǎng)計劃，明確保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)周期和責任人。2.定期保養(yǎng)包括設備的清潔、潤滑、緊固、調試、校準等工作，確保設備性能良好。3.保養(yǎng)人員應按照保養(yǎng)計劃對設備進行保養(yǎng)，并做好保養(yǎng)記錄。保養(yǎng)記錄應包括保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員等信息。（三）故障維修1.設備出現(xiàn)故障時，使用人員應及時報告設備維修人員，并詳細描述故障現(xiàn)象。2.維修人員接到報告后，應及時對設備進行檢查和維修，盡快恢復設備正常運行。3.對于復雜故障或需要更換零部件的情況，維修人員應填寫維修記錄，記錄故障原因、維修過程、更換零部件等信息。4.維修后的設備應進行試運行，確保設備運行正常后，方可投入使用。五、設備檔案管理（一）檔案建立1.設備管理小組應為每臺貴重設備建立獨立的檔案，檔案內(nèi)容應包括設備的采購合同、驗收報告、使用說明書、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄等。2.設備檔案應實行電子化管理，便于查詢和統(tǒng)計分析。（二）檔案更新1.設備管理小組應及時更新設備檔案，確保檔案內(nèi)容的準確性和完整性。2.設備的采購合同、驗收報告、維修記錄等文件應在產(chǎn)生后及時歸檔，設備的維護保養(yǎng)記錄、使用記錄等應定期整理歸檔。（三）檔案查閱1.因工作需要查閱設備檔案的，應填寫檔案查閱申請表，經(jīng)設備管理小組負責人批準后，方可查閱。2.查閱人員應愛護檔案資料，不得擅自涂改、復印、轉借檔案資料。查閱完畢后，應及時歸還檔案資料。六、設備報廢管理（一）報廢鑒定1.設備管理小組應定期對手術室設備進行清查，對已損壞且無法修復或技術性能嚴重落后、能耗高、效率低的設備，組織相關人員進行報廢鑒定。2.報廢鑒定人員應包括設備使用科室代表、設備維修人員、質量管理人員、財務人員等，根據(jù)設備的實際情況，綜合評估設備是否符合報廢條件。（二）報廢審批1.經(jīng)報廢鑒定確需報廢的設備，由設備管理小組填寫設備報廢申請表，報醫(yī)院主管部門審批。2.醫(yī)院主管部門應組織相關專家對報廢申請進行審核，審核通過后，報醫(yī)院領導批準。（三）報廢處理1.設備報廢批準后，由設備管理小組負責組織報廢設備的處理。報廢設備可采用出售、捐贈、報廢拆解等方式進行處理。2.報廢設備處理過程中，應做好記錄，記錄內(nèi)容包括設備名稱、型號、數(shù)量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。處理記錄應存檔保存。七、設備盤點與清查（一）盤點計劃1.設備管理小組應制定設備盤點計劃，明確盤點時間、盤點范圍、盤點人員等。2.盤點時間可分為定期盤點和不定期盤點，定期盤點每年至少進行一次，不定期盤點根據(jù)實際情況適時組織。（二）盤點方法1.采用實地盤點的方法，對設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、存放地點等進行逐一核對。2.盤點過程中，應認真填寫盤點表，記錄設備的實際情況。如發(fā)現(xiàn)賬實不符，應及時查明原因，并進行調整。（三）清查報告1.盤點結束后，設備管理小組應編寫清查報告，報告內(nèi)容包括盤點時間、盤點范圍、盤點結果、賬實不符情況及原因分析、處理建議等。2.清查報告經(jīng)設備管理小組負責人審核后，報醫(yī)院主管部門。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院主管部門應定期對手術室貴重設備管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括設備采購、驗收、使用、維護、保養(yǎng)、報廢等環(huán)節(jié)。2.設備管理小組應加強對設備使用科室的日常監(jiān)督，確保設備管理制度的有效執(zhí)行。（二）考核評價1.建立設備管理考核評價機制，對設備使用科室和設備管理相關人員進行考核評價?？己嗽u價指標包括設備完好率、設備使用率、設備維修費