按醫(yī)院分級(jí)管理辦法總則目的為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院分級(jí)管理辦法。適用范圍本辦法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院等。分級(jí)原則醫(yī)院分級(jí)管理堅(jiān)持“科學(xué)合理、客觀公正、動(dòng)態(tài)管理”的原則，依據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)水平、管理水平等因素，將醫(yī)院分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，每級(jí)再分為甲、乙、丙等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院1.功能與任務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療和護(hù)理。開(kāi)展預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用竦某跫?jí)衛(wèi)生保健任務(wù)。2.設(shè)施條件醫(yī)院應(yīng)有與其功能任務(wù)相適應(yīng)的業(yè)務(wù)用房，建筑面積不少于400平方米。配備基本的醫(yī)療設(shè)備，如心電圖機(jī)、B超、X光機(jī)等。3.技術(shù)水平能開(kāi)展常見(jiàn)疾病的診斷和治療，具備基本的檢驗(yàn)、檢查能力。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，能獨(dú)立處理常見(jiàn)醫(yī)療問(wèn)題。4.管理水平建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，包括醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理管理、醫(yī)院感染管理等制度。有完善的人員崗位責(zé)任制和績(jī)效考核制度。二級(jí)醫(yī)院1.功能與任務(wù)提供綜合醫(yī)療服務(wù)，診治急、慢性疾病，開(kāi)展部分疑難病癥的診斷和治療。開(kāi)展預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。承擔(dān)一定的教學(xué)和科研任務(wù)。2.設(shè)施條件醫(yī)院建筑面積不少于4000平方米，病房每床凈使用面積不少于5平方米。配備較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如CT、全自動(dòng)生化分析儀等。3.技術(shù)水平能開(kāi)展二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目，如部分手術(shù)、介入治療等。有一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員，具備解決本專業(yè)復(fù)雜問(wèn)題的能力。4.管理水平建立全面的質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)，提高管理效率。三級(jí)醫(yī)院1.功能與任務(wù)提供全面的醫(yī)療服務(wù)，診治疑難重癥，開(kāi)展高水平的科研和教學(xué)工作。承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作。代表本地區(qū)醫(yī)學(xué)技術(shù)的最高水平。2.設(shè)施條件醫(yī)院建筑面積不少于20000平方米，病房每床凈使用面積不少于6平方米。配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如MRI、直線加速器等。3.技術(shù)水平能開(kāi)展三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目，如器官移植、復(fù)雜心臟手術(shù)等。擁有一批國(guó)內(nèi)或國(guó)際知名的專家和學(xué)科帶頭人。4.管理水平建立現(xiàn)代化的醫(yī)院管理模式，實(shí)行精細(xì)化管理。積極開(kāi)展國(guó)際交流與合作，引進(jìn)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。分級(jí)評(píng)審評(píng)審組織1.衛(wèi)生部成立醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院分級(jí)評(píng)審的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。2.省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)成立省級(jí)醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)院分級(jí)評(píng)審的具體實(shí)施工作。3.地（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可根據(jù)需要成立地（市）級(jí)醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)，協(xié)助省級(jí)評(píng)審委員會(huì)開(kāi)展工作。評(píng)審程序1.申請(qǐng)：醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件和發(fā)展目標(biāo)，向相應(yīng)的評(píng)審委員會(huì)提出分級(jí)評(píng)審申請(qǐng)。2.初審：評(píng)審委員會(huì)對(duì)醫(yī)院提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行初審，確定是否受理。3.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審：評(píng)審委員會(huì)組織專家對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面檢查和評(píng)估。4.評(píng)審結(jié)論：評(píng)審委員會(huì)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審結(jié)果，作出評(píng)審結(jié)論，確定醫(yī)院的等級(jí)。5.公示與發(fā)證：評(píng)審結(jié)論向社會(huì)公示，無(wú)異議后，由衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)相應(yīng)的醫(yī)院等級(jí)證書(shū)。評(píng)審周期醫(yī)院分級(jí)評(píng)審每3年進(jìn)行一次，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)院在評(píng)審周期內(nèi)如發(fā)生重大醫(yī)療事故、嚴(yán)重違反法律法規(guī)等情況，評(píng)審委員會(huì)可隨時(shí)進(jìn)行復(fù)查，降低或取消其醫(yī)院等級(jí)。監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門(mén)職責(zé)1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院分級(jí)管理工作的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)管理辦法。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的日常監(jiān)管，定期對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、管理情況等進(jìn)行檢查評(píng)估。3.對(duì)違反分級(jí)管理辦法的醫(yī)院，依法給予相應(yīng)的處罰。醫(yī)院職責(zé)1.醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守分級(jí)管理辦法，按照相應(yīng)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。2.加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。3.積極配合衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。社會(huì)監(jiān)督鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院分級(jí)管理工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題進(jìn)行投訴和舉報(bào)。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)及時(shí)處理群眾的投訴和舉報(bào)，維護(hù)群眾的合法權(quán)益。獎(jiǎng)懲措施獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在分級(jí)管理工作中表現(xiàn)突出、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平顯著提高的醫(yī)院，衛(wèi)生行政部門(mén)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.優(yōu)先安排科研項(xiàng)目、人才培養(yǎng)等資源，支持醫(yī)院的發(fā)展。懲罰1.對(duì)違反分級(jí)管理辦法、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院，衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告、限期整改等處罰。2.對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)院，降低或取消其醫(yī)院等級(jí)，直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。附則解釋權(quán)本辦法由衛(wèi)生